金黃色葡萄球菌危害評(píng)估報(bào)告

1、SOP文件寧城縣中蒙醫(yī)院金黃色葡萄球菌危害評(píng)估報(bào)告一. 危害程度分類金黃色葡萄球菌是最常見的化膿性球菌， 因排列的規(guī)則形似葡萄 狀，故稱之為金黃色葡萄球菌。金黃色葡萄球菌為需氧或兼性厭氧， 廣泛分布于自然界中。如空氣，土壤，水以及日用物品，在衛(wèi)生部公 布的人間傳染的病原微生物名錄中將其列為第二類病原微生物， 屬高致病性病原微生物，引起人和動(dòng)物的化膿性疾病。二. 背景資料金黃色葡萄球菌呈球形，直徑 0.4-1.2微米，無鞭毛、無芽孢， 革蘭氏染色呈陽(yáng)性，對(duì)營(yíng)養(yǎng)要求不高，在普通培養(yǎng)基上生長(zhǎng)良好，最 適生長(zhǎng)溫度37度，PH為7.4，耐鹽性強(qiáng)，培養(yǎng)24小時(shí)出現(xiàn)，表面 光滑、濕潤(rùn)，有光澤，不透明菌落（1

2、-2mm ）,產(chǎn)不同色素，如金黃、 白色、檸檬色，對(duì)濕熱敏感，在100度煮沸5分鐘后殺死，濃汁中， 紫外線敏感致病性和感染數(shù)量：金黃色葡萄球菌之所以能引起疾病是其產(chǎn)生 多種毒素和酶，主要有a溶血毒素b殺白細(xì)胞素c腸毒素d剝脫性 毒素e凝固酶f其他物質(zhì)引起的局部的蜂窩組織炎等化膿性感染，還可引起如肺炎，心包炎，骨髓炎，腎盂腎炎等重癥者可發(fā)展呈腦膜炎， 敗血癥，膿毒血癥，目前，耐藥性菌株的增多，已成為醫(yī)院內(nèi)交叉感染的一個(gè)急待解決的問題金黃色葡萄球菌有多種傳播途徑， 主要為吸入帶菌的飛沫及接觸 帶菌的感染傷口引起肺炎及傷口化膿性感染，傳染源為帶菌的物品， 空氣等。傳播途徑主要為接觸。 金黃色葡萄球菌

3、對(duì)實(shí)驗(yàn)室人員以及其 他可能暴露在實(shí)驗(yàn)室傳染性氣溶膠中的人員是一種危害， 尤其是有傷 口暴露在空氣中，其傳染的實(shí)驗(yàn)室人員發(fā)病率比其他人群高。 三實(shí)驗(yàn)活動(dòng)及及其危害性與預(yù)防措施四、實(shí)驗(yàn)室實(shí)驗(yàn)活動(dòng)危害評(píng)估 本實(shí)驗(yàn)室主要從事金黃色葡萄球菌微 生物學(xué)的實(shí)驗(yàn)內(nèi)容有：1、金黃色葡萄球菌的培養(yǎng)與耐藥檢測(cè)，生化分型實(shí)驗(yàn)2、金黃色葡萄球菌的涂片染色 金黃色葡萄球菌培養(yǎng)傳代，藥物敏感實(shí)驗(yàn)，生化分型、涂片、染 色等工作中可產(chǎn)生氣溶膠， 培養(yǎng)物制劑的濺出， 潑灑和容器的破碎等 也可造成嚴(yán)重污染。擬采取防護(hù)措施：1 在工作臺(tái)面應(yīng)當(dāng)放置一塊浸有消毒液的布 或吸有消毒液的紙， 使用后將其高壓滅菌或按感染性廢物處理。避免感染性

4、物質(zhì)的擴(kuò)散。2 為了避免轉(zhuǎn)移物質(zhì)灑落，微生物接種環(huán)的直徑應(yīng)為 23mm 并 完全封閉，手柄的長(zhǎng)度應(yīng)小于 6cm 以減小振動(dòng)，或者采用一次性滅 菌棉簽。3 用封閉式微型電加熱器消毒接種環(huán)能夠避免在本生燈的明火上 加熱所引起的感染性物質(zhì)爆濺。4樣品容器應(yīng)當(dāng)堅(jiān)固，正確地用蓋子或塞子蓋好后應(yīng)無泄漏。在 容器外部不能有殘留物。5樣品接種后將其固定在架子上，容器保持直立。6金黃色葡萄球菌接種培養(yǎng)操作嚴(yán)格按金黃色葡萄球菌接種培 養(yǎng)操作細(xì)則進(jìn)行。實(shí)驗(yàn)室有16項(xiàng)實(shí)驗(yàn)活動(dòng)，可能存在16個(gè)可能潛在的危害，在 實(shí)驗(yàn)操作中可能產(chǎn)生的危害中度 2項(xiàng)、低度危害14項(xiàng)，這些危害可 能造成中度嚴(yán)重的后果1項(xiàng)、低度14項(xiàng)。實(shí)驗(yàn)室

5、試驗(yàn)活動(dòng)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估潛在危險(xiǎn)因素危害程度后果實(shí)驗(yàn)樣品涂片低度低度實(shí)驗(yàn)樣品的接收與開啟低度低度凍干菌種起開時(shí)產(chǎn)生氣溶膠低度低度運(yùn)輸過程中可能產(chǎn)生氣溶膠低度低度在固定和染色時(shí)產(chǎn)生氣溶膠低度低度細(xì)菌接種培養(yǎng)低度低度試管開封、樣品轉(zhuǎn)移、混合等產(chǎn)生氣溶膠低度低度培養(yǎng)物制劑的濺出、潑灑和容器的破碎造成嚴(yán)重污染中度低度培養(yǎng)物刮取時(shí)易產(chǎn)生氣溶膠低度低度樣品的稀釋混勻可能產(chǎn)生氣溶膠低度低度離心機(jī)使用過程中產(chǎn)生的氣溶膠低度低度容器的破損和傾灑造成的污染低度低度檢測(cè)未經(jīng)滅活的樣品對(duì)儀器和環(huán)境造成污染低度低度手污染造成感染性物質(zhì)的食入低度低度與皮膚和眼睛的接觸感染中度中度個(gè)人防護(hù)裝備未徹底消毒造成的污染低度低度五、工作人員素質(zhì)本實(shí)驗(yàn)室共有技術(shù)人員2名，主管檢驗(yàn)師1名，檢驗(yàn)師1名，2 名工作人員均在三甲醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)，從事金黃設(shè)葡萄球菌檢驗(yàn)的技術(shù) 人員均參加過生物安全培訓(xùn)，經(jīng)過體檢無傳染性疾病，健康狀況良好。六、