安全監(jiān)理記錄表

1、安全監(jiān)理記錄表附錄安全旁站監(jiān)理記錄表 （樣表）工程項(xiàng)目名稱： 表格編號(hào)： A-P-現(xiàn)場(chǎng)工作 內(nèi)容作業(yè)地點(diǎn)作業(yè)險(xiǎn)分項(xiàng)目 要危 析（分析本作業(yè)存在的主要危險(xiǎn)點(diǎn)及可能造成的危害）施工現(xiàn)場(chǎng)安全文明施組織 管理（一是描述現(xiàn)場(chǎng)組織是否滿足安全 施工要求；現(xiàn)場(chǎng)安全管理落實(shí)等； 個(gè)人安全防護(hù)用品使用是否符合規(guī) 定等）平面 布置（現(xiàn)場(chǎng)總體平面布置是否滿足安全施工要求；安全文明施工管理否滿足規(guī)定要求）安全 措施工評(píng)價(jià)現(xiàn)場(chǎng)要問(wèn)題（現(xiàn)場(chǎng)出現(xiàn)的各 類(lèi)違反安全文明 施工管理的現(xiàn)象、以及各類(lèi)事 故隱患等）監(jiān)理有關(guān)措施（針對(duì)現(xiàn)場(chǎng)情況， 提出的監(jiān)理指令、 以及現(xiàn)場(chǎng)執(zhí)行情 況）旁站時(shí)間開(kāi) 始時(shí)分對(duì)應(yīng)作業(yè)（開(kāi)始旁站時(shí)現(xiàn)場(chǎng)作業(yè)狀況）

2、結(jié) 束時(shí)分（結(jié)束旁站時(shí)現(xiàn)場(chǎng)作業(yè)狀況）旁站監(jiān)理人員（簽名） ：安全旁站監(jiān)理記錄表工程項(xiàng)目名稱：表格編號(hào)： A-P-現(xiàn)場(chǎng)工作 內(nèi)容作業(yè)地點(diǎn)作業(yè)險(xiǎn)分項(xiàng)目 要危 析施工現(xiàn)場(chǎng)安全文明施工評(píng)組織 管理平面 布置安全 措施價(jià)現(xiàn)場(chǎng)要問(wèn)題監(jiān)理有關(guān)措施旁站時(shí)間開(kāi) 始時(shí)分對(duì)應(yīng)作業(yè)結(jié) 束時(shí)分旁站監(jiān)理人員（簽名） ：時(shí)間： 年 月 日附表二監(jiān)理文件審查記錄表 （樣表）工程項(xiàng)目名稱： 表格編號(hào)： A-S-文件 名稱（寫(xiě)文件全稱）送審單位（文件編制單位）接收 時(shí)間接收人（簽字）監(jiān)理審查意見(jiàn)：總監(jiān)理工程師 （簽字）：安全監(jiān)理工程 師（簽字） ：月日返回 時(shí)間接收人（簽字）（送審單位人員簽字）審查 意見(jiàn) 反饋 情況（送審單位對(duì)

3、整改意見(jiàn)的反饋，如是否采納等，可附表）監(jiān)理文件審查記錄表文件 名稱送審 單位接收 時(shí)間接收人）工程項(xiàng)目名稱：表格編號(hào)： A-S-監(jiān)理審查意見(jiàn)：總監(jiān)理工程師 簽字）：安全監(jiān)理工程 師（簽字） ：月日接收人簽字）返回 時(shí)間 審查 意見(jiàn) 反饋 情況附表三監(jiān)理安全巡視檢查記錄表 （樣表）工程項(xiàng)目 名 稱：表格 編號(hào) ：A -X-巡視部 位（巡視部位、 地點(diǎn)、 及作業(yè)情況描述）施工現(xiàn) 場(chǎng)安全文 明施工評(píng) 價(jià)現(xiàn)場(chǎng)存 在的問(wèn)題（現(xiàn)場(chǎng)出現(xiàn)的各類(lèi)違反安全文明施工管理監(jiān)理有關(guān)（針對(duì)現(xiàn)場(chǎng)情況、提出的監(jiān)理指的現(xiàn)象、以及各類(lèi)事故隱患措 施令、以及現(xiàn)場(chǎng)執(zhí)行情等）況）巡視時(shí) 間巡視監(jiān)理 人 員（ 簽名 ）：監(jiān)理安全巡視檢查記錄表工程項(xiàng)目 名 稱： 表格 編號(hào) ：A -X