應(yīng)急救護(hù)培訓(xùn)2

1、寧波市紅十字會(huì)寧波市紅十字會(huì)寧波市紅十字會(huì)寧波市紅十字會(huì) 本節(jié)授課內(nèi)容本節(jié)授課內(nèi)容 2 1 1 常見(jiàn)創(chuàng)傷的處理常見(jiàn)創(chuàng)傷的處理 2 2 應(yīng)急救護(hù)的四項(xiàng)技術(shù)應(yīng)急救護(hù)的四項(xiàng)技術(shù) 3 3心肺復(fù)蘇的操作技術(shù)要點(diǎn)心肺復(fù)蘇的操作技術(shù)要點(diǎn) 寧波市紅十字會(huì)寧波市紅十字會(huì)寧波市紅十字會(huì)寧波市紅十字會(huì) n 按原因分類：按原因分類：刺傷、切割傷、挫傷、擠 壓傷等 n 按受傷部位分類：按受傷部位分類：有頭、頸、胸、腹、 四肢骨、內(nèi)臟損傷 n 按有無(wú)傷口分類：按有無(wú)傷口分類：閉合傷、開放傷 n 按傷情輕重分類：按傷情輕重分類：輕、中、重 創(chuàng)傷的分類創(chuàng)傷的分類 創(chuàng)傷創(chuàng)傷-指機(jī)械性致傷因子造成的機(jī)體組織 連續(xù)性破壞和功能障礙

2、 寧波市紅十字會(huì)寧波市紅十字會(huì)寧波市紅十字會(huì)寧波市紅十字會(huì) n 損傷程度：傷及皮膚表層，是損傷程度：傷及皮膚表層，是 最輕的一種損傷。表皮有少許最輕的一種損傷。表皮有少許 出血點(diǎn)、滲血和擦痕出血點(diǎn)、滲血和擦痕 。 n 處理：用肥皂水、清水沖洗傷處理：用肥皂水、清水沖洗傷 口后，創(chuàng)可貼或干凈的棉織品口后，創(chuàng)可貼或干凈的棉織品 包扎。夏天可采用暴露療法包扎。夏天可采用暴露療法 皮膚擦傷皮膚擦傷 寧波市紅十字會(huì)寧波市紅十字會(huì)寧波市紅十字會(huì)寧波市紅十字會(huì) n 包扎傷口，禁止向傷口內(nèi)涂包扎傷口，禁止向傷口內(nèi)涂 撒藥物。撒藥物。 n 送院治療。送院治療。 借助工具致傷：刀割傷、撕裂傷借助工具致傷：刀割傷、

3、撕裂傷 寧波市紅十字會(huì)寧波市紅十字會(huì)寧波市紅十字會(huì)寧波市紅十字會(huì) 不包扎。壓迫止血后，暴露傷口，迅速就醫(yī)。不包扎。壓迫止血后，暴露傷口，迅速就醫(yī)。 釘子刺傷處理原則釘子刺傷處理原則 寧波市紅十字會(huì)寧波市紅十字會(huì)寧波市紅十字會(huì)寧波市紅十字會(huì) 抬高傷肢，冷敷抬高傷肢，冷敷10-15分鐘，局部使用云南白藥氣霧分鐘，局部使用云南白藥氣霧 劑或好得快噴霧劑，劑或好得快噴霧劑，24小時(shí)后可以熱敷。用繃帶固定。小時(shí)后可以熱敷。用繃帶固定。 若疼痛嚴(yán)重，不能下地，需送醫(yī)院治療。若疼痛嚴(yán)重，不能下地，需送醫(yī)院治療。 踝關(guān)節(jié)扭傷踝關(guān)節(jié)扭傷 寧波市紅十字會(huì)寧波市紅十字會(huì)寧波市紅十字會(huì)寧波市紅十字會(huì) 四大癥狀：四大癥

4、狀： 1.1.疼痛疼痛 2.2.腫脹腫脹 3.3.畸形畸形 4.4.功能障礙功能障礙 骨折骨折 寧波市紅十字會(huì)寧波市紅十字會(huì)寧波市紅十字會(huì)寧波市紅十字會(huì) 骨折的種類骨折的種類 閉合性骨折閉合性骨折 開放性骨折開放性骨折 粉碎性骨折粉碎性骨折 嵌入性骨折嵌入性骨折 青枝青枝 骨骨 折折 復(fù)雜性骨折復(fù)雜性骨折 凹陷性骨折凹陷性骨折 寧波市紅十字會(huì)寧波市紅十字會(huì)寧波市紅十字會(huì)寧波市紅十字會(huì) n 試著用毯子或衣物固定受傷試著用毯子或衣物固定受傷 部位，防止移動(dòng)導(dǎo)致?lián)p傷。部位，防止移動(dòng)導(dǎo)致?lián)p傷。 n 撥打急救電話撥打急救電話 n 開放性骨折傷口：不沖洗、開放性骨折傷口：不沖洗、 不復(fù)位、不上藥不復(fù)位、不

5、上藥 -英國(guó)紅十字會(huì)教材英國(guó)紅十字會(huì)教材 骨折處理骨折處理- -制動(dòng)！制動(dòng)！ 寧波市紅十字會(huì)寧波市紅十字會(huì)寧波市紅十字會(huì)寧波市紅十字會(huì) 固定目的：制動(dòng)止痛、防止傷情加重、包扎傷口固定目的：制動(dòng)止痛、防止傷情加重、包扎傷口 材料：木板條、木棒、硬紙板、樹材料：木板條、木棒、硬紙板、樹 枝、健肢等枝、健肢等 固定、取材固定、取材 寧波市紅十字會(huì)寧波市紅十字會(huì)寧波市紅十字會(huì)寧波市紅十字會(huì) n 包扎傷口，前臂骨折固定要取屈包扎傷口，前臂骨折固定要取屈 肘位，手心朝向軀干；肘位，手心朝向軀干； n 夾板長(zhǎng)度要超過(guò)肘關(guān)節(jié)和腕關(guān)節(jié)，夾板長(zhǎng)度要超過(guò)肘關(guān)節(jié)和腕關(guān)節(jié)， 夾板下要加襯墊；夾板下要加襯墊； n 先固定

6、骨折近心端，再遠(yuǎn)心端；先固定骨折近心端，再遠(yuǎn)心端； n 用大懸臂帶將肢體吊于胸前，手用大懸臂帶將肢體吊于胸前，手 應(yīng)高于肘關(guān)節(jié)。末端露出，檢查應(yīng)高于肘關(guān)節(jié)。末端露出，檢查 血液循環(huán)；血液循環(huán)； n 就地取材固定。就地取材固定。 前臂骨折固定前臂骨折固定 寧波市紅十字會(huì)寧波市紅十字會(huì)寧波市紅十字會(huì)寧波市紅十字會(huì) 本節(jié)授課內(nèi)容本節(jié)授課內(nèi)容 2 1 1 常見(jiàn)創(chuàng)傷的處理常見(jiàn)創(chuàng)傷的處理 2 2 應(yīng)急救護(hù)的四項(xiàng)技術(shù)應(yīng)急救護(hù)的四項(xiàng)技術(shù) 3 3心肺復(fù)蘇的操作技術(shù)要點(diǎn)心肺復(fù)蘇的操作技術(shù)要點(diǎn) 寧波市紅十字會(huì)寧波市紅十字會(huì)寧波市紅十字會(huì)寧波市紅十字會(huì) 止血要徹底止血要徹底 包扎要準(zhǔn)確包扎要準(zhǔn)確 固定要牢固固定要牢固

7、 搬運(yùn)要安全搬運(yùn)要安全 應(yīng)急救護(hù)四項(xiàng)技術(shù)應(yīng)急救護(hù)四項(xiàng)技術(shù) 寧波市紅十字會(huì)寧波市紅十字會(huì)寧波市紅十字會(huì)寧波市紅十字會(huì) 女士占體重女士占體重7.8%7.8% 男士占體重男士占體重7.5%7.5%。 出血：血量計(jì)算出血：血量計(jì)算 血漿占全血血漿占全血 體積的體積的55% 細(xì)胞占全血細(xì)胞占全血 體積的體積的45% 寧波市紅十字會(huì)寧波市紅十字會(huì)寧波市紅十字會(huì)寧波市紅十字會(huì) 出血之后果出血之后果 n 小于小于5%5%（200 400ml 200 400ml ）可自）可自 動(dòng)代償。動(dòng)代償。 n 大于大于20%20%（800 1000ml 800 1000ml ）面）面 色蒼白、肢體濕冷進(jìn)入休克。色蒼白、肢體

8、濕冷進(jìn)入休克。 n 大于大于40%40%（2000 ml2000 ml以上以上 ）休）休 克，逐漸進(jìn)入死亡?？耍饾u進(jìn)入死亡。 寧波市紅十字會(huì)寧波市紅十字會(huì)寧波市紅十字會(huì)寧波市紅十字會(huì) n 動(dòng)脈出血?jiǎng)用}出血：鮮紅、噴射狀、危險(xiǎn)大鮮紅、噴射狀、危險(xiǎn)大 n 靜脈出血靜脈出血：暗紅、涌出、可壓迫止血暗紅、涌出、可壓迫止血 n 毛細(xì)血管出血毛細(xì)血管出血：鮮紅、滲出、危險(xiǎn)小鮮紅、滲出、危險(xiǎn)小 出血類型：按性質(zhì)分出血類型：按性質(zhì)分 寧波市紅十字會(huì)寧波市紅十字會(huì)寧波市紅十字會(huì)寧波市紅十字會(huì) 出血類型：按部位分出血類型：按部位分 外出血外出血 內(nèi)出血內(nèi)出血 寧波市紅十字會(huì)寧波市紅十字會(huì)寧波市紅十字會(huì)寧波市紅十

9、字會(huì) 內(nèi)出血應(yīng)急處理方法內(nèi)出血應(yīng)急處理方法 n 什么情況下應(yīng)想到可能會(huì)有內(nèi)出血：創(chuàng)傷、墜落傷、擊什么情況下應(yīng)想到可能會(huì)有內(nèi)出血：創(chuàng)傷、墜落傷、擊 打傷、腹部銳器傷或鈍器傷打傷、腹部銳器傷或鈍器傷 n 檢查可見(jiàn)：檢查可見(jiàn)： 局部壓痛、瘀斑、血管豐富器官的體表衣物壓痕局部壓痛、瘀斑、血管豐富器官的體表衣物壓痕 腹部僵硬、血性嘔吐物、便血、尿血腹部僵硬、血性嘔吐物、便血、尿血 無(wú)明顯原因的休克無(wú)明顯原因的休克 n 處理原則：抬高下肢處理原則：抬高下肢 盡快撥打盡快撥打120120送醫(yī)院救治送醫(yī)院救治 寧波市紅十字會(huì)寧波市紅十字會(huì)寧波市紅十字會(huì)寧波市紅十字會(huì) n直接壓迫止血直接壓迫止血 敷料蓋于傷口，

10、壓迫止敷料蓋于傷口，壓迫止 血血 如果出血持續(xù)，再加更如果出血持續(xù)，再加更 多的敷料，用更大的力多的敷料，用更大的力 量壓量壓 迫，直至醫(yī)生到達(dá)迫，直至醫(yī)生到達(dá) 盡快呼叫急救中心盡快呼叫急救中心 外出血的處理方法外出血的處理方法 寧波市紅十字會(huì)寧波市紅十字會(huì)寧波市紅十字會(huì)寧波市紅十字會(huì) 鼻出血鼻出血處理處理 n 低頭、用拇、食兩指緊捏鼻翼低頭、用拇、食兩指緊捏鼻翼515分鐘，嚴(yán)重的鼻分鐘，嚴(yán)重的鼻 出血，盡快去醫(yī)院診治。出血，盡快去醫(yī)院診治。 寧波市紅十字會(huì)寧波市紅十字會(huì)寧波市紅十字會(huì)寧波市紅十字會(huì) n 包扎原則：由遠(yuǎn)至近、由里至外。繃帶卷在肢體上滾包扎原則：由遠(yuǎn)至近、由里至外?？噹Ь碓谥w上

11、滾 動(dòng)（力度均勻一致）。包扎完畢后，將多余的繃帶卷動(dòng)（力度均勻一致）。包扎完畢后，將多余的繃帶卷 固定在肢體的外側(cè)（下肢小腳趾側(cè)、上肢大拇指?jìng)?cè)）固定在肢體的外側(cè)（下肢小腳趾側(cè)、上肢大拇指?jìng)?cè)） n 包扎有效力度合適：以包扎部位包扎有效力度合適：以包扎部位 無(wú)活動(dòng)性出血，遠(yuǎn)端動(dòng)脈可以觸無(wú)活動(dòng)性出血，遠(yuǎn)端動(dòng)脈可以觸 及搏動(dòng)為準(zhǔn)。及搏動(dòng)為準(zhǔn)。 繃帶包扎原則繃帶包扎原則 寧波市紅十字會(huì)寧波市紅十字會(huì)寧波市紅十字會(huì)寧波市紅十字會(huì) n 用普通繃帶包扎：包扎之前先用棉織品作成敷料蓋用普通繃帶包扎：包扎之前先用棉織品作成敷料蓋 在創(chuàng)面上，然后再包扎（即先蓋后包）。在創(chuàng)面上，然后再包扎（即先蓋后包）。 繃帶包扎原

12、則繃帶包扎原則 寧波市紅十字會(huì)寧波市紅十字會(huì)寧波市紅十字會(huì)寧波市紅十字會(huì) n 用于粗細(xì)相等用于粗細(xì)相等 的部位的部位 n 口訣口訣 纏繞若干圈，纏繞若干圈， 固定在外邊。固定在外邊。 包扎完畢后，包扎完畢后， 別忘查循環(huán)。別忘查循環(huán)。 環(huán)形包扎環(huán)形包扎 寧波市紅十字會(huì)寧波市紅十字會(huì)寧波市紅十字會(huì)寧波市紅十字會(huì) n 用于四肢大面積用于四肢大面積 包扎包扎 n 口訣口訣 環(huán)形包扎須兩圈環(huán)形包扎須兩圈 螺旋纏繞若干圈螺旋纏繞若干圈 覆蓋上圈的一半覆蓋上圈的一半 包扎完畢查循環(huán)包扎完畢查循環(huán) 螺旋式包扎螺旋式包扎 寧波市紅十字會(huì)寧波市紅十字會(huì)寧波市紅十字會(huì)寧波市紅十字會(huì) n 用于大關(guān)節(jié)處的用于大關(guān)節(jié)處

13、的 包扎方法包扎方法 關(guān)節(jié)之處繞兩圈，關(guān)節(jié)之處繞兩圈， 下一圈、上一圈下一圈、上一圈 ，逐漸分兩邊。，逐漸分兩邊。 交叉在拐彎，交叉在拐彎， 固定在外邊。固定在外邊。 8 8字包扎字包扎 寧波市紅十字會(huì)寧波市紅十字會(huì)寧波市紅十字會(huì)寧波市紅十字會(huì) 左壓右、右壓左左壓右、右壓左 打個(gè)平結(jié)好處多打個(gè)平結(jié)好處多 平面放在肢體上平面放在肢體上 美觀舒適還不硌美觀舒適還不硌 U 型兩邊一拉開型兩邊一拉開 平結(jié)自然就打開平結(jié)自然就打開 小小平結(jié)真神奇小小平結(jié)真神奇 包含急救和娛樂(lè)包含急救和娛樂(lè) 平結(jié)平結(jié) 寧波市紅十字會(huì)寧波市紅十字會(huì)寧波市紅十字會(huì)寧波市紅十字會(huì) 三角巾原形包扎三角巾原形包扎: : 頭頂帽式頭

14、頂帽式 n 口訣口訣 壓住眉毛向后拉壓住眉毛向后拉 腦勺下面打交叉腦勺下面打交叉 額頭正中把結(jié)打額頭正中把結(jié)打 露出耳朵塞尾巴露出耳朵塞尾巴 寧波市紅十字會(huì)寧波市紅十字會(huì)寧波市紅十字會(huì)寧波市紅十字會(huì) 前臂骨折大懸臂帶包扎、固定 n 用于：前臂外用于：前臂外 傷、骨折處理傷、骨折處理 。頂角放在肘。頂角放在肘 外邊，底角打外邊，底角打 結(jié)健側(cè)肩，制結(jié)健側(cè)肩，制 動(dòng)帶來(lái)協(xié)助，動(dòng)帶來(lái)協(xié)助， 固定完畢查循固定完畢查循 環(huán)。環(huán)。 寧波市紅十字會(huì)寧波市紅十字會(huì)寧波市紅十字會(huì)寧波市紅十字會(huì) 本節(jié)授課內(nèi)容本節(jié)授課內(nèi)容 2 1 1 常見(jiàn)創(chuàng)傷的處理常見(jiàn)創(chuàng)傷的處理 2 2 應(yīng)急救護(hù)的四項(xiàng)技術(shù)應(yīng)急救護(hù)的四項(xiàng)技術(shù) 3

15、3心肺復(fù)蘇的操作技術(shù)要點(diǎn)心肺復(fù)蘇的操作技術(shù)要點(diǎn) 寧波市紅十字會(huì)寧波市紅十字會(huì)寧波市紅十字會(huì)寧波市紅十字會(huì) 判斷心臟驟停三要素：判斷心臟驟停三要素： n 突然意識(shí)喪失突然意識(shí)喪失 n 呼吸停止或無(wú)效呼吸呼吸停止或無(wú)效呼吸 （僅有喘息樣呼吸）（僅有喘息樣呼吸） n 大動(dòng)脈搏動(dòng)消失大動(dòng)脈搏動(dòng)消失 （頸動(dòng)脈、股動(dòng)脈）（頸動(dòng)脈、股動(dòng)脈） 緊急處理心搏驟停緊急處理心搏驟停 寧波市紅十字會(huì)寧波市紅十字會(huì)寧波市紅十字會(huì)寧波市紅十字會(huì) 徒手心肺復(fù)蘇程序徒手心肺復(fù)蘇程序 寧波市紅十字會(huì)寧波市紅十字會(huì)寧波市紅十字會(huì)寧波市紅十字會(huì) 早期早期 識(shí)別呼救識(shí)別呼救 早期早期 徒手心肺徒手心肺 復(fù)蘇復(fù)蘇 早期早期 電除顫電除

16、顫 早期早期 高級(jí)生命高級(jí)生命 支持支持 早期早期 入院綜合入院綜合 治療治療 搶救生命的綠色通道搶救生命的綠色通道“生存鏈生存鏈” 搶救生命的綠色通道搶救生命的綠色通道“生存鏈生存鏈” 寧波市紅十字會(huì)寧波市紅十字會(huì)寧波市紅十字會(huì)寧波市紅十字會(huì) 90% 60% 每延長(zhǎng)搶救時(shí)間每延長(zhǎng)搶救時(shí)間1分鐘，存活率下降分鐘，存活率下降10% 抓緊黃金急救抓緊黃金急救4 4分鐘分鐘 爭(zhēng)分奪秒搶救他人生命爭(zhēng)分奪秒搶救他人生命 心肺復(fù)蘇成功率與時(shí)間之關(guān)系心肺復(fù)蘇成功率與時(shí)間之關(guān)系 寧波市紅十字會(huì)寧波市紅十字會(huì)寧波市紅十字會(huì)寧波市紅十字會(huì) 迅速分工合作，同時(shí)進(jìn)行迅速分工合作，同時(shí)進(jìn)行 CPRCPR打電話打電話取取

17、AEDAED接救護(hù)車接救護(hù)車 2010AHA2010AHA心肺復(fù)蘇指南特別強(qiáng)調(diào)心肺復(fù)蘇指南特別強(qiáng)調(diào)“團(tuán)隊(duì)搶救團(tuán)隊(duì)搶救” 20102010年指南搶救流程年指南搶救流程 寧波市紅十字會(huì)寧波市紅十字會(huì)寧波市紅十字會(huì)寧波市紅十字會(huì) 觀察環(huán)境觀察環(huán)境 判斷意識(shí)判斷意識(shí) 高聲呼救高聲呼救 翻轉(zhuǎn)體位翻轉(zhuǎn)體位 掃視呼吸掃視呼吸 胸外按壓胸外按壓 開放氣道開放氣道 人工呼吸人工呼吸 心肺復(fù)蘇程序心肺復(fù)蘇程序 寧波市紅十字會(huì)寧波市紅十字會(huì)寧波市紅十字會(huì)寧波市紅十字會(huì) 任何人對(duì)傷病任何人對(duì)傷病 員實(shí)施救護(hù)之前都員實(shí)施救護(hù)之前都 應(yīng)觀察環(huán)境，做好應(yīng)觀察環(huán)境，做好 自我保護(hù)自我保護(hù) 1 1 環(huán)境安全環(huán)境安全 寧波市紅十

18、字會(huì)寧波市紅十字會(huì)寧波市紅十字會(huì)寧波市紅十字會(huì) 要領(lǐng)：要領(lǐng)： 拍打雙肩拍打雙肩 輕拍重喊輕拍重喊 要領(lǐng)：要領(lǐng)： 拍打足跟拍打足跟 觀察反應(yīng)觀察反應(yīng) 成人、兒童成人、兒童嬰嬰 兒兒 喂，你喂，你 怎么了怎么了？ 2 2 判斷意識(shí)判斷意識(shí) 寧波市紅十字會(huì)寧波市紅十字會(huì)寧波市紅十字會(huì)寧波市紅十字會(huì) 快來(lái)人吶！救命啊！快來(lái)人吶！救命??！ 請(qǐng)這位先生（女士）請(qǐng)這位先生（女士） 快幫忙撥打快幫忙撥打120120 并把結(jié)果反饋給我！并把結(jié)果反饋給我！ 有有AEDAED的請(qǐng)帶上！的請(qǐng)帶上！ 3 3 高聲呼救高聲呼救 寧波市紅十字會(huì)寧波市紅十字會(huì)寧波市紅十字會(huì)寧波市紅十字會(huì) 4 4 翻轉(zhuǎn)體位翻轉(zhuǎn)體位 一手扶住頭

19、部一手扶住頭部 一手扶住對(duì)側(cè)腋下一手扶住對(duì)側(cè)腋下 保證脊柱呈軸向整保證脊柱呈軸向整 體翻轉(zhuǎn)體翻轉(zhuǎn) 1 23 寧波市紅十字會(huì)寧波市紅十字會(huì)寧波市紅十字會(huì)寧波市紅十字會(huì) 要領(lǐng)：要領(lǐng)： 利用利用5-10秒秒 掃視胸腹部掃視胸腹部 觀察有無(wú)起伏觀察有無(wú)起伏 5 5 判斷呼吸判斷呼吸 寧波市紅十字會(huì)寧波市紅十字會(huì)寧波市紅十字會(huì)寧波市紅十字會(huì) -2010-2010年年AHAAHA心肺復(fù)蘇及心血管急癥救治指南心肺復(fù)蘇及心血管急癥救治指南5656頁(yè)頁(yè) 要領(lǐng)：要領(lǐng)： 位置：胸部中央、位置：胸部中央、 胸骨下胸骨下1/2段段 深度：成人至少深度：成人至少5cm 頻率：至少頻率：至少100次次/分鐘分鐘 6 6 胸

20、外按壓胸外按壓 寧波市紅十字會(huì)寧波市紅十字會(huì)寧波市紅十字會(huì)寧波市紅十字會(huì) 氣道閉合氣道閉合氣道開放氣道開放 仰頭舉頦法仰頭舉頦法7 7 開放氣道開放氣道 寧波市紅十字會(huì)寧波市紅十字會(huì)寧波市紅十字會(huì)寧波市紅十字會(huì) -2010 -2010年年AHAAHA心肺復(fù)蘇及心血管急癥救治指南翻譯版心肺復(fù)蘇及心血管急癥救治指南翻譯版2222頁(yè)頁(yè) 要領(lǐng)：要領(lǐng)： n吹氣同時(shí)眼睛看胸廓吹氣同時(shí)眼睛看胸廓 有無(wú)起伏有無(wú)起伏 n吹氣量：吹氣量：500-600ml500-600ml n吹氣時(shí)間吹氣時(shí)間11秒秒 8 8 人工呼吸人工呼吸 寧波市紅十字會(huì)寧波市紅十字會(huì)寧波市紅十字會(huì)寧波市紅十字會(huì) C C與與B B交替進(jìn)行五個(gè)

21、循環(huán)為一個(gè)周期交替進(jìn)行五個(gè)循環(huán)為一個(gè)周期 - 2010年年AHA心肺復(fù)蘇及心血管急癥救治指南第心肺復(fù)蘇及心血管急癥救治指南第47頁(yè)頁(yè) C CB B 按壓與人工吹氣比例按壓與人工吹氣比例 30 30 ：2 2 寧波市紅十字會(huì)寧波市紅十字會(huì)寧波市紅十字會(huì)寧波市紅十字會(huì) 1 1 環(huán)境安全環(huán)境安全 2 2 判斷意識(shí)判斷意識(shí) 4 4 翻轉(zhuǎn)體位翻轉(zhuǎn)體位 7 7 開放氣道開放氣道 6 6 胸外按壓胸外按壓 5 5 判斷呼吸判斷呼吸 8 8 人工呼吸人工呼吸 3 3 高聲呼救高聲呼救 心心 肺肺 復(fù)復(fù) 蘇蘇 操操 作作 小小 結(jié)結(jié) 寧波市紅十字會(huì)寧波市紅十字會(huì)寧波市紅十字會(huì)寧波市紅十字會(huì) -2010-2010

22、年年AHAAHA心肺復(fù)蘇及心血管急癥救治指南翻譯版心肺復(fù)蘇及心血管急癥救治指南翻譯版184184頁(yè)頁(yè) 兩指兩指 成人、兒童、嬰兒胸外心臟按壓對(duì)照成人、兒童、嬰兒胸外心臟按壓對(duì)照 寧波市紅十字會(huì)寧波市紅十字會(huì)寧波市紅十字會(huì)寧波市紅十字會(huì) n 肋骨骨折肋骨骨折 n 胸骨骨折胸骨骨折 n 胸肋骨分離胸肋骨分離 n 氣胸、血胸、肺挫傷氣胸、血胸、肺挫傷 n 肝脾裂傷肝脾裂傷 n 脂肪栓塞脂肪栓塞 胸外心臟按壓并發(fā)癥胸外心臟按壓并發(fā)癥 寧波市紅十字會(huì)寧波市紅十字會(huì)寧波市紅十字會(huì)寧波市紅十字會(huì) 為突然倒下的成人傷病員進(jìn)行胸外按壓并強(qiáng)調(diào)在胸部中央為突然倒下的成人傷病員進(jìn)行胸外按壓并強(qiáng)調(diào)在胸部中央 用力快速按

23、壓用力快速按壓， 或者按照急救調(diào)度的指示操作或者按照急救調(diào)度的指示操作 未經(jīng)過(guò)心肺復(fù)蘇未經(jīng)過(guò)心肺復(fù)蘇 培訓(xùn)者，僅做胸培訓(xùn)者，僅做胸 外心臟按壓外心臟按壓 經(jīng)過(guò)心肺復(fù)蘇培經(jīng)過(guò)心肺復(fù)蘇培 訓(xùn)者，可按訓(xùn)者，可按30:230:2 操作心肺復(fù)蘇操作心肺復(fù)蘇 20102010年年AHAAHA指南強(qiáng)調(diào)指南強(qiáng)調(diào) 寧波市紅十字會(huì)寧波市紅十字會(huì)寧波市紅十字會(huì)寧波市紅十字會(huì) 活了活了 非專業(yè)人員也要進(jìn)行持續(xù)的非專業(yè)人員也要進(jìn)行持續(xù)的CPR直至直至AED 送達(dá)、傷病員醒來(lái)或送達(dá)、傷病員醒來(lái)或EMS人員接手人員接手CPR。 2010AHA指南指南47頁(yè)頁(yè) 自主呼吸逐漸恢復(fù)自主呼吸逐漸恢復(fù) 眼球活動(dòng)，手腳開始躁動(dòng)眼球活動(dòng)

24、，手腳開始躁動(dòng) 臉色及四肢指甲顏色逐漸轉(zhuǎn)為紅潤(rùn)臉色及四肢指甲顏色逐漸轉(zhuǎn)為紅潤(rùn) 來(lái)了來(lái)了 停止心肺復(fù)蘇指征停止心肺復(fù)蘇指征 寧波市紅十字會(huì)寧波市紅十字會(huì)寧波市紅十字會(huì)寧波市紅十字會(huì) CPRCPR注意事項(xiàng)注意事項(xiàng) 現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)爭(zhēng)分奪秒。現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)爭(zhēng)分奪秒。 不要隨意搬動(dòng)傷病員，注意保護(hù)脊柱。不要隨意搬動(dòng)傷病員，注意保護(hù)脊柱。 要在堅(jiān)硬的平面上進(jìn)行心肺復(fù)蘇操作。要在堅(jiān)硬的平面上進(jìn)行心肺復(fù)蘇操作。 嚴(yán)禁在真人身上進(jìn)行嚴(yán)禁在真人身上進(jìn)行CPRCPR操作訓(xùn)練。操作訓(xùn)練。 寧波市紅十字會(huì)寧波市紅十字會(huì)寧波市紅十字會(huì)寧波市紅十字會(huì) n 試著用毯子或衣物固定受傷試著用毯子或衣物固定受傷 部位，防止移動(dòng)導(dǎo)致?lián)p傷。部位，防止移動(dòng)導(dǎo)致?lián)p傷。 n 撥打急救電話撥打急救電話 n 開放性骨折傷口：不沖洗、開放性骨折傷口：不沖洗、 不復(fù)位、不上藥不復(fù)位、不上藥 -英國(guó)紅十字會(huì)教材英國(guó)紅十字會(huì)教材 骨折處理骨折處理- -制動(dòng)！制動(dòng)！ 寧波市紅十字會(huì)寧波市紅十字會(huì)寧波市紅十字會(huì)寧波市紅十字會(huì) n直接壓迫止血直接壓迫止血 敷料蓋于傷口，壓迫止敷料蓋于傷口，壓迫止 血血 如果出血持續(xù)，再加更如果出血持續(xù)，再加