心電圖導(dǎo)聯(lián)系統(tǒng)

1、 將將3個標準導(dǎo)聯(lián)和個標準導(dǎo)聯(lián)和3個加壓肢體導(dǎo)聯(lián)軸保持原有方向不變，角個加壓肢體導(dǎo)聯(lián)軸保持原有方向不變，角 度不變而移至度不變而移至0點處，得到的輻射狀幾何圖形，稱為點處，得到的輻射狀幾何圖形，稱為Bailey 六軸系統(tǒng)六軸系統(tǒng)（虛線負，實線正）（虛線負，實線正） 額面額面 橫面橫面 矢狀面矢狀面 1. 標準導(dǎo)聯(lián) Goldberger對“單極”肢體導(dǎo)聯(lián)進行了改進，在描記某一肢體 單極導(dǎo)聯(lián)心電圖時，就將那個肢體的導(dǎo)聯(lián)與中心電端切斷，稱 為加壓“單極”肢體導(dǎo)聯(lián)，即aVR、aVL和aVF導(dǎo)聯(lián) 連接方式 aVR：探查電極-右手腕內(nèi)側(cè)，中心電端-左手腕+左下肢 aVL：探查電極-左手腕內(nèi)側(cè)，中心電端-右

2、手腕+左下肢 aVF：探查電極-左下肢，中心電端-左手腕+右手腕 2. 加壓肢體導(dǎo)聯(lián) 注意事項 肢端電極放置在軀干所記錄的心電圖不能被用來與常規(guī)心 電圖相互交替使用進行連續(xù)比較。 檢查嬰幼兒時必需評估肢體導(dǎo)聯(lián)放置于軀干對心電波形振 幅和間期的影響。 使用軀干肢體導(dǎo)聯(lián)記錄的心電圖必需清楚標明。 新生兒和兒童中用軀干肢體導(dǎo)聯(lián)記錄的12導(dǎo)聯(lián)心電圖 成年人中記錄的動態(tài)心電圖和運動心電圖 坐位和立位記錄的心電圖不等同于標準仰臥位心電圖。 V1V6導(dǎo)聯(lián)：探查電極分 別置于V1V6 上一肋間， V1V6導(dǎo)聯(lián)：探查電極 分別置于V1V6 上二肋間， V1V6導(dǎo)聯(lián)：探查電極分別 置于V1V6 下一肋間， V1V

3、6導(dǎo)聯(lián)：探查電極分 別置于V1V6 下二肋間， 適用于心肌梗死、身軀高大 四、擴展的導(dǎo)聯(lián) EASI導(dǎo)聯(lián)系統(tǒng)應(yīng)用于心電監(jiān)護患者 不需要肢體電極，允許患者四周移動并免除心電信號中難以容 忍的干擾 不需要確定肋間間隙并且可以避開乳房，相對簡化了電極放置 的解剖學定位 軀干不均一性限制了從EASI導(dǎo)聯(lián)系統(tǒng)合成12導(dǎo)聯(lián)心電圖的準確性 人工合成心電圖的波形間期和振幅可能不同于相應(yīng)的常規(guī)心電圖 EASI導(dǎo)聯(lián)合成的12導(dǎo)聯(lián)心電圖對復(fù)極變化監(jiān)測的準確性 還需驗證 五、簡化的導(dǎo)聯(lián)系統(tǒng) 六、改良的CL導(dǎo)聯(lián)（MCL導(dǎo)聯(lián)） 常用于心電監(jiān)護導(dǎo)聯(lián) MCL1導(dǎo)聯(lián)為改良的左臂胸1導(dǎo)聯(lián) 正極V1位置 負極左鎖骨下窩 地線右鎖骨下窩 有助于鑒別室內(nèi)差異性