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文檔簡介

1、目錄第一部分 項目建議書第一章 項目開發(fā)的依據(jù)3第二章項目建設(shè)背景7第三章項目建設(shè)條件9第四章 項目開發(fā)的總體構(gòu)想和規(guī)劃11第五章 項目的組織結(jié)構(gòu)11第六章 項目的宣傳13第七章 投資估算15第八章 效益分析17第九章 結(jié) 論 19第二部分 項目實施計劃書第一章 項目管理結(jié)構(gòu)21第二章項目范圍管理23第三章項目費用管理24第四章 項目進度管理25第五章 項目人力資源管理27第六章 項目質(zhì)量管理28第七章 項目風險管理31第一章 項目開發(fā)的依據(jù)一 項目名稱及承辦單位1項目名稱:XX市人民醫(yī)院病房樓建設(shè)項目2項目承辦單位:XX市人民醫(yī)院3項目法人: 4項目主管單位:XX市區(qū)衛(wèi)生局 5項目擬建地點:

2、XX市人民醫(yī)院原病房樓南側(cè)二 研究工作的依據(jù)和范圍及項目建議書編制的依據(jù)(1)中共中央、國務院關(guān)于衛(wèi)生改革與發(fā)展的決定(2)關(guān)于城市衛(wèi)生改革和發(fā)展指導意見 (3)中共中央、國務院關(guān)于進一步加強農(nóng)村衛(wèi)生工作的決定(4)國務院醫(yī)療機構(gòu)管理條例 (5)綜合醫(yī)院建筑設(shè)計規(guī)范(試行) (JGJ4988);(6)醫(yī)療機構(gòu)基本標準(試行)1994年9月2日衛(wèi)生部發(fā); (7)綜合醫(yī)院建設(shè)標準;(8) 其它基礎(chǔ)性資料。 研究工作的范圍: 根據(jù)項目建設(shè)條件的實際狀況,通過對項目建設(shè)背景、必要性分析、建設(shè)場址、工程技術(shù)方案、項目的組織管理和定員、項目實施計劃、環(huán)境保護、消防與公共安全、投資估算與資金籌措等方面進行綜

3、合研究和分析,重點研究和論述項目建設(shè)的必要性、建設(shè)方案、投資估算和融資方案,以便為項目的融資決策和建設(shè)提供可靠的決策依據(jù)。三 項目建設(shè)的必要性XX市地處湖北省中南部,隸屬荊州市,江漢平原中心地帶,長江中游荊江河段北岸。XX市歷史悠久,已有三千多年的人文歷史。2003年底全區(qū)總?cè)丝跒?5.86萬人,城鎮(zhèn)人口44.96萬人,城鎮(zhèn)化率80.48%,人口密度為每平方公里1225人。XX市區(qū)完成財政總收入52797萬元。雖然經(jīng)過改革開放,全區(qū)經(jīng)濟有所發(fā)展,但仍有一些人民擺脫不了貧困的生活,農(nóng)民年人均收入僅三千余元,群眾看病就醫(yī)困難的問題還尚未得到根本解決。特別是該區(qū)開展新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作以來,看病就醫(yī)

4、人數(shù)的增加,醫(yī)院現(xiàn)有的病房樓亦不能滿足需求。由于受醫(yī)療條件的限制,目前,全縣新生兒死亡率為14,傳染病發(fā)病率為2.7,遠高于發(fā)達地區(qū),非傳染性疾病也相應增加。由于居住環(huán)境條件、生活習慣等因素影響,據(jù)該區(qū)相關(guān)資料統(tǒng)計,近年艾滋病發(fā)病率逐年上升;惡性腫瘤、呼吸系統(tǒng)疾病、腦血管疾病發(fā)病率升高。荊州市現(xiàn)有公立醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)19個,其中市直醫(yī)療衛(wèi)生單位4個,市直單位病床210張。按照國家綜合醫(yī)院建設(shè)標準和醫(yī)療衛(wèi)生服務設(shè)施的要求,全縣應建設(shè)的醫(yī)院建筑面積、床位數(shù)等指標離國家規(guī)定的標準還有一定的差距,醫(yī)療衛(wèi)生資源嚴重不足。 XX市人民醫(yī)院是荊州市唯一集醫(yī)療、預防、教學、科研、康復、保健為一體的二級甲等綜合醫(yī)院

5、,擔負著全縣常見病、多發(fā)病、疑難雜癥的大部分的診療任務。2007年門診人次約28萬人次,收住病人1.4萬人次,病床使用率126.8%病人來源人于農(nóng)村及周邊縣區(qū)。 XX市人民醫(yī)院近年來隨著醫(yī)療水平和人民健康意識的不斷提高,去醫(yī)院就醫(yī)的患者日益增加,該醫(yī)院原建設(shè)規(guī)模與某縣的人口相比已顯不足,與群眾的就醫(yī)需求已不適應。XX市人民醫(yī)院現(xiàn)有的病房樓是1986年建成并投入使用的,建筑面積4200 ,籌建經(jīng)費嚴重不足,加上設(shè)計布局不合理,整個底層陰暗潮濕,墻壁脫落嚴重,頂層多處漏水,病房少且單元面積小,已不符合衛(wèi)生條件要求,加之遇到住院病人多時,房間、走廊內(nèi)到處都加滿床位,對醫(yī)院管理和病人的治療帶來諸多不便

6、,亦對病房樓及病人的安全帶來極大的隱患。多年來醫(yī)院多次投資進行改造后,經(jīng)省、市領(lǐng)導及專家多次審驗,仍不符合湖北省縣級綜合醫(yī)院住院病房設(shè)計標準的要求。針對該院目前病房樓極端落后的條件,新建住院病房大樓項目是非常必要的。 隨著新型農(nóng)村合作醫(yī)療的推廣,門診量急劇增加,住院病人逐年提高,迫切需要改善醫(yī)療條件和服務質(zhì)量。醫(yī)院現(xiàn)在業(yè)務用房面積118665,擁有合格床位150張,與國家有關(guān)標準相差較遠。 建設(shè)新病房樓,不僅可以解決醫(yī)院的基礎(chǔ)設(shè)施落后的問題,使醫(yī)院的服務層次得到提升,同時,還可以吸引周邊實現(xiàn)的患者來此就醫(yī),為醫(yī)院創(chuàng)品牌、樹形象、擴大影響力打下良好的基礎(chǔ),促進醫(yī)院的進一步發(fā)展。項目建設(shè)十分必要。

7、 四 建設(shè)內(nèi)容 XX市人民醫(yī)院是二級甲等綜合醫(yī)院,占地面積36468,全院建筑面積118665,醫(yī)院有效病床位150張。 2010年荊州市規(guī)劃城鎮(zhèn)人口18萬人,市區(qū)范圍內(nèi)其他縣級醫(yī)療機構(gòu)病床數(shù)210張,按照國家對市級醫(yī)院各項設(shè)施的床均建筑面積指標,計算出XX市人民醫(yī)院業(yè)務用房建筑面積應達到29866,可見醫(yī)院目前的業(yè)務用房面積還達不到國家的要求,缺口面積18200。 根據(jù)醫(yī)院發(fā)展需要,考慮缺口面積和醫(yī)院現(xiàn)有業(yè)務用房使用情況,XX市人民醫(yī)院綜合病房樓擬建面積18200。病房樓建設(shè)主要包括土建工程、室內(nèi)給排水、電氣、采暖、通風、消防安全建設(shè)。主要設(shè)置住院病房、手術(shù)室、血庫、供應室等,樓內(nèi)設(shè)電梯2部

8、。建成后新增床位260張。五 項目估算及融資方案 項目總投資2750萬元,資金來源為XX市人民醫(yī)院自籌解決。 第二章 項目建設(shè)背景一 項目背景 醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)關(guān)系到人民群眾的身體健康和生老病死,與人民群眾切身利益密切相關(guān),是社會高度關(guān)注的熱點,也是實現(xiàn)經(jīng)濟與社會協(xié)調(diào)發(fā)展,構(gòu)建社會主義和諧社會的重要內(nèi)容,貫徹落實“三個代表”重要精神,認真落實以人為本和全面、協(xié)調(diào)、可持續(xù)的科學發(fā)展觀,大力發(fā)展我國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè),保障公共衛(wèi)生安全,適應廣大人民群眾日益增長的醫(yī)療衛(wèi)生需求,提高全民族健康水平,是擺在各級政府、各有關(guān)部門面前的重大歷史任務。黨中央、國務院高度重視公共衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè),從上世紀九十年代開始,就

9、投入資金支持基層鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、婦幼保健院、防疫站和縣醫(yī)院建設(shè),初步形成了基層公共衛(wèi)生服務網(wǎng)絡框架。農(nóng)村衛(wèi)生工作是我國衛(wèi)生工作的重點,關(guān)系到保護農(nóng)村生產(chǎn)力、振興農(nóng)村經(jīng)濟、維護農(nóng)村社會發(fā)展和穩(wěn)定的大局,對提高全民族素質(zhì)具有重大意義。改革開放以來,黨和政府為加強農(nóng)村衛(wèi)生工作采取了一系列措施,農(nóng)村缺醫(yī)少藥的狀況得到較大改善,農(nóng)民健康水平和平均期望壽命有了很大提高。但是從總體上看,農(nóng)村衛(wèi)生工作仍比較薄弱,體制改革滯后,資金投入不足,衛(wèi)生人才匱乏,基礎(chǔ)設(shè)施落后,農(nóng)村合作醫(yī)療面臨很多困難,一些地區(qū)傳染病、地方病危害嚴重,農(nóng)民因病致貧、返貧問題突出。 XX市人民醫(yī)院是農(nóng)村三級醫(yī)療衛(wèi)生網(wǎng)的龍頭,承擔著為廣大農(nóng)民群

10、眾提供醫(yī)療衛(wèi)生服務的職責。該醫(yī)院服務能力的提高,可以將農(nóng)村病人留在當?shù)兀奖懔宿r(nóng)民就醫(yī),避免農(nóng)民長途跋涉,異地就醫(yī),加重經(jīng)濟負擔。同時,該醫(yī)院屬二級醫(yī)院,在城市醫(yī)療服務體系中,起著承上啟下的作用,該醫(yī)院服務能力增強了,可以促進城市醫(yī)療資源的合理流動,促進城鄉(xiāng)衛(wèi)生事業(yè)的全面協(xié)調(diào)可持續(xù)發(fā)展。隨著國家對衛(wèi)生事業(yè)的極大重視并不斷加大投入,為改善XX市人民醫(yī)療衛(wèi)生條件帶來了大好的機遇。 為了貫徹實踐中共中央國務院關(guān)于進一步加強農(nóng)村衛(wèi)生工作的決定精神,構(gòu)建與全面建設(shè)小康社會相適應的農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生保健體系,大力發(fā)展衛(wèi)生事業(yè),努力提高人民群眾健康水平和整體素質(zhì),創(chuàng)造良好的政策和體制環(huán)境,是XX市人民醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)

11、發(fā)展面臨的重要任務。 隨著城鎮(zhèn)人口的增加以及社會經(jīng)濟的發(fā)展,醫(yī)院的服務半徑擴大,基礎(chǔ)設(shè)施的陳舊逐漸影響了醫(yī)療新技術(shù)、新項目的開展,影響了疾病的確診率,治愈率,許多病人得不到及時診治,客觀條件造成了大量的病患不得不轉(zhuǎn)移到別的地方就醫(yī),既不利于病人的身體康復,也阻礙了醫(yī)院正常發(fā)展。 作為全市的醫(yī)院核心單位,病房面積狹窄,臨床科室不能科學分區(qū),嚴重的影響了人們的正常就醫(yī),制約了醫(yī)院的發(fā)展。為了進一步改善就醫(yī)條件和環(huán)境,提高醫(yī)院的醫(yī)療水平,改善醫(yī)療環(huán)境,XX市人民醫(yī)院必須加快對醫(yī)院基礎(chǔ)設(shè)施的建設(shè),以切實滿足人民群眾的醫(yī)療需求,促進縣域經(jīng)濟社會的協(xié)調(diào)發(fā)展。 二 項目建設(shè)的意義 本項目建設(shè)是發(fā)展荊州市醫(yī)療

12、衛(wèi)生事業(yè),滿足廣大人民群眾就醫(yī)的需要。XX市地處湖北省中南部,隸屬荊州市,江漢平原中心地帶,長江中游荊江河段北岸。XX市歷史悠久,已有三千多年的人文歷史。2003年底全區(qū)總?cè)丝跒?5.86萬人,城鎮(zhèn)人口44.96萬人,城鎮(zhèn)化率80.48%,人口密度為每平方公里1225人。XX市區(qū)完成財政總收入52797萬元。 由于醫(yī)院建院久,底子薄,部分地方經(jīng)濟不發(fā)達,事業(yè)經(jīng)費投入嚴重不足,隨著醫(yī)院業(yè)務量的不斷擴大和病人需求層次的不斷提高,醫(yī)療的基礎(chǔ)設(shè)施不配套現(xiàn)象日益明顯,設(shè)備陳舊老化、功能低下及各病區(qū)布局不合理的現(xiàn)象日益突出,嚴重制約醫(yī)院發(fā)展及廣大病患者的需求。 XX市人民醫(yī)院現(xiàn)有的病房大樓是1986年建成

13、并投入使用的,建筑面積4200,由于當時籌建經(jīng)費嚴重不足,加上設(shè)計布局不合理,整個底層陰暗潮濕,墻壁脫落嚴重,頂層多處漏水,病房少且單元面積小,已不符合衛(wèi)生條件要求,加之遇到住院病人多時,房間、走廊內(nèi)到處都加滿床位,對醫(yī)院管理和病人的治療帶來諸多不便,亦對病房樓及病人的安全帶來極大的隱患。多年來醫(yī)院多次投資進行改造后,經(jīng)省、市領(lǐng)導及專家多次審驗,仍不符合湖北省縣級綜合醫(yī)院住院病房設(shè)計標準的要求。針對該院目前病房樓極端落后的條件,新建住院病房大樓項目是非常必要的。 建設(shè)新的病房樓,不僅可以解決醫(yī)院的基礎(chǔ)設(shè)施落后的問題,使醫(yī)院的服務層次得到提升,就醫(yī)環(huán)境明顯改善,更好地滿足人民群眾就醫(yī)的需要,發(fā)揮

14、出醫(yī)院的醫(yī)療實力,同時,還可以吸引周邊患者來此就醫(yī),為醫(yī)院創(chuàng)品牌、樹形象、擴大影響力打下良好的基礎(chǔ),促進醫(yī)院的進一步發(fā)展。 第三章 項目建設(shè)條件 一 建設(shè)場址XX市地處湖北省中南部,隸屬荊州市,江漢平原中心地帶,長江中游荊江河段北岸。 XX市人民醫(yī)院始建于1949年10月1日,是江漢平原規(guī)模最大的三級甲等綜合性醫(yī)院,也是荊江兩岸唯一的腫瘤??漆t(yī)院,還是與長江大學結(jié)合最緊密的臨床教學醫(yī)院。同時,被華中科技大學同濟醫(yī)學院、武漢大學醫(yī)學院分別確定為其附屬臨床學院,也被國際衛(wèi)生組織認定為國際緊急救援中心網(wǎng)絡醫(yī)院、國際愛嬰醫(yī)院,還被中華醫(yī)院管理學會評定為全國百姓放心示范醫(yī)院。 該醫(yī)院所處位置交通便利,門

15、前的朗陵大道,直通107國道和環(huán)城南路,非常適合120救護車出診需要,同時符合城建、環(huán)保、規(guī)劃、消防等部門的要求,有利于項目建設(shè)。建設(shè)的病房大樓選址在醫(yī)院南部空閑地帶,共占用土地1888.81。該地屬醫(yī)院南部空閑地,無需新征土地,與醫(yī)院普通病區(qū)相隔40米,中間為花園綠化帶。二 建設(shè)條件(1)氣侯條件荊州市屬暖溫帶大陸性季風氣候,四季分明,春季多風、夏季多雨、秋季涼爽、冬季少雪,全年光照充足,全年平均日照時數(shù):22176h,年平均無霜期248天,年平均降雨量:971mm,主導風向為西風(2)地震良好的氣象條件使工程施工不需要進行特殊處理。根據(jù)“河南省地震烈度區(qū)劃圖”的區(qū)劃標準,該區(qū)域地震烈度為V

16、I度,建設(shè)工程按VII度設(shè)防。(3)城鎮(zhèn)規(guī)劃及社會條件 本項目建設(shè)符合某縣總體規(guī)劃,項目的建設(shè)改善了當?shù)厝嗣袢罕姷尼t(yī)療條件促進了當?shù)蒯t(yī)療衛(wèi)生水平和群眾健康水平的提高,是一個利國利民的項目,得到了當?shù)厝嗣袢罕姾驼拇罅χС?,有良好公用設(shè)施利用。(4)醫(yī)院現(xiàn)有供水(電)網(wǎng)絡 電力:由縣110KV引入縣醫(yī)院變配電設(shè)備,新建項目北側(cè)150m是醫(yī)院配電房,建有630KVA、315KVA、160KVA、100KVA、變壓器各座,備有50KV發(fā)電機一臺,供電有充分保障。 供水:醫(yī)院現(xiàn)有60t無塔供水器一臺與縣供水網(wǎng)并網(wǎng),可以滿足醫(yī)技功能增加的用水需要。 第四章項目開發(fā)的總體構(gòu)想和規(guī)劃 一 建設(shè)規(guī)模XX市人

17、民醫(yī)院是二級甲等綜合醫(yī)院,占地面積36468,全院建筑面積118665,醫(yī)院有效病床位150張。根據(jù)有關(guān)部門的鑒定,目前正在使用中的病房樓建筑面積4200m2,由于種種原因,房屋狀況很差,主要是由于住院病人太多,滿足不了住院患者的求醫(yī)需要,考慮缺口面積和舊房改造,某縣人民醫(yī)院需要新建面積18200,新增病床260張。二 建設(shè)內(nèi)容 病房樓建設(shè);主要包括土建工程、室內(nèi)給排水、電氣、采暖、消防安全建設(shè)。內(nèi)部主要設(shè)置病房、手術(shù)室、重癥監(jiān)護室(1CU)、供應室、血庫及樓內(nèi)設(shè)電梯2部。第五章 項目的組織結(jié)構(gòu) 一 組織機構(gòu)XX市人民醫(yī)院目前組織機構(gòu)完善,醫(yī)院實行院長負責制,院內(nèi)原機構(gòu)設(shè)置不變,本次病房樓由住

18、院部統(tǒng)一管理,由院里統(tǒng)一經(jīng)濟核算。二 項目定員醫(yī)院總勞動定員348人,其中護士150人,衛(wèi)技人員160人,管理人員38人。本項目以現(xiàn)有組織機構(gòu)和人員為基礎(chǔ),勞動定員210人,其中護士127人,衛(wèi)技人員83人,現(xiàn)有人員既可滿足,不需新增人員。三 培訓熟練的工作人員是醫(yī)院正常運行的基本保障,本項目要求醫(yī)務人員和管理人員具有較高的技術(shù)素質(zhì)。醫(yī)院要統(tǒng)籌安排,合理規(guī)劃、注重醫(yī)護人員的基本功訓練與專業(yè)訓練,一般培養(yǎng)與重點培養(yǎng),當前需要與長遠需要三結(jié)合的原則。培訓一支具備開拓性、智力型的醫(yī)護隊伍。 組織結(jié)構(gòu)圖第六章 項目的宣傳一 項目組成XX市人民醫(yī)院病房樓建設(shè)項目主要由病房、手術(shù)室及配套的保障系統(tǒng)組成。總

19、建筑面積18200,建筑物占地面積1888.81。病房樓主體建筑13層,主要由標準病房、手術(shù)室、重癥監(jiān)護室(ICU)、供應室、血庫等共同組成。具體項目如下表:具體項目組成一覽表序號名 稱建設(shè)內(nèi)容1負一層設(shè)備、配房、倉庫2一層供應室、住院處、藥房3二層血庫、重癥監(jiān)護室4三層手術(shù)室5四層婦產(chǎn)科6五十二層病房二 建設(shè)模式 現(xiàn)代醫(yī)院病房樓使用的護理單元模式由英國護士南丁格爾提出,以護士為中心,護理多間病房,這種合理的護理方式一直沿用至今。病房樓護理單元的建筑平面形式經(jīng)歷了單廊式復廊式一島式和半島式的發(fā)展過程。單廊式猶如一般辦公樓建筑,一條走廊兩排房間,每個房間都可自然采光通風,這是它的最突出的優(yōu)點。缺

20、點是護理路線較長,功能分區(qū)不明確。五十年代后期,隨著空調(diào)設(shè)備的發(fā)展產(chǎn)生了復廊式護理單元。主要特點是護士站與其它輔助用房居中,四周是環(huán)形內(nèi)走廊,走廊外側(cè)四面都是病房。其優(yōu)點是平面緊湊、護理路線短。島式護理單元是復廊式的變形,基本平面模式相同,采用廊式護理單元組合,平面規(guī)整緊湊。復廊式與島式護理單元模式產(chǎn)生的背景,是隨生活水平的提高醫(yī)療條件的高標準要求。強調(diào)病床化與家庭化,設(shè)置全套衛(wèi)生設(shè)備,全空調(diào)房間,可以不受自然條件干擾。但經(jīng)過十幾年實踐后,人們重新認識到回歸自然的重要性。 因此,本項目從XX市人民醫(yī)院的實際需要和各部門使用功能特征出發(fā),項目建筑方案將重癥監(jiān)護室(1CU)、手術(shù)室、血庫、供應室和

21、住院病房相對結(jié)合起來,建立專門的病房樓,建筑方案采用復廊式與島式護理相結(jié)合的單元建筑模式進行設(shè)計。三 主要建筑物設(shè)計方案設(shè)計原則(1)在滿足國家有關(guān)規(guī)程、規(guī)范的前提下,強調(diào)功能的合理性以及主要標準層設(shè)計的合理性一功能分區(qū)明確合理、護理路線簡捷便利、技術(shù)經(jīng)濟指標先進。(2)醫(yī)患分流、潔污分流、醫(yī)療搶救與消防疏散分流。也就是建筑設(shè)計必須做到醫(yī)護人員效能流線與患者及其家屬效能流線分開,互不干擾;潔凈物品和藥品、餐車等與污染物品,如廢棄物等的交通流線完全分開,互不交叉,醫(yī)療搶救設(shè)專用電梯,設(shè)計合理流線,不占用消防專用電梯。(3)統(tǒng)一協(xié)調(diào)的室內(nèi)外環(huán)境設(shè)計創(chuàng)造舒適、宜人的醫(yī)療環(huán)境。重視醫(yī)院內(nèi)外環(huán)境設(shè)計,結(jié)

22、合地方氣候條件,創(chuàng)造優(yōu)美室內(nèi)外環(huán)境,室內(nèi)從空間布局、無障礙設(shè)計、信息誘導圖標設(shè)計等方面體現(xiàn)以人為本,以病人為中心的思想。(4)模數(shù)化體系,開放式建筑布局,為醫(yī)療設(shè)施遠期發(fā)展提供可能。(5)注重可持續(xù)發(fā)展,強調(diào)生態(tài)環(huán)保、節(jié)能建筑的設(shè)計理念。四 總平面布置原則(1)最大限度地利用寶貴的土地資源進行規(guī)劃建筑物;(2)規(guī)劃建筑與原有建筑物保持合理的功能分區(qū),潔污路線清晰,避免或減少交叉感染;(3)依據(jù)國家有關(guān)規(guī)劃、建筑、環(huán)保、防火、抗震、勞動安全及工業(yè)衛(wèi)生的規(guī)范和標準進行設(shè)計;(4)對廢棄物的處理,應作出妥善的安排,并應符合有關(guān)環(huán)境保護法令、法規(guī)的規(guī)定; (5)在盡可能條件下,加大綠化面積,美化醫(yī)院環(huán)

23、境第七章 投資估算一 投資估算(一)估算說明XX市人民醫(yī)院病房樓建設(shè)項目投資估算內(nèi)容包括病房樓的土建工程費用、配套附屬工程 (含給排水、電氣、采暖、通風、消防安全)費用及勘察設(shè)計費、基本預備費等費用。(二)投資估算依據(jù) 1、投資項目可行性研究指南計辦投資200215號; 2、投資項目經(jīng)濟咨詢評估指南咨經(jīng)199811號; 3湖北省建筑裝飾工程綜合基價; 4、當?shù)亟ㄔO(shè)工程材料基準價格信息。(三)編制方法和估算指標 1、土建工程、室內(nèi)附屬配套工程部分估算根據(jù)當?shù)赝愋徒ㄖ臎Q算價格、現(xiàn)行的建材價格及費用水平,按照不同類型的建筑結(jié)構(gòu)形式,并參考武漢市建設(shè)工程造價指數(shù)信息進行調(diào)整,以單方造價指標計算 2

24、、部分建筑物配套設(shè)備參照同類設(shè)備價格具體詢價進行估算。 3、安裝費按設(shè)備購置價的百分比計入。 4、二類費用按有關(guān)規(guī)定計取。其中:(1)建設(shè)單位管理費:按豫財建2002125號文規(guī)定計算。(2)勘查設(shè)計費:按工程費用的3%計算。(3)工程監(jiān)埋費:按工程費用的1%計算。(4)工程招投標費:按計價格【2002】1980號文規(guī)定計算。(5)其他前期工作費:按工程費用的2%計算。5、基本預備費費率按4%計取,(四) 總投資估算建設(shè)投資由土建、設(shè)備、安裝工程及基本預備費組成??偼顿Y經(jīng)估算為2750萬元(投資估算詳見投資估算表)二 融資方案項目總投資2750萬元,資金來源為XX市人民醫(yī)院自籌解決投資估算表單

25、位:萬元序號工程和費用名稱建筑工程設(shè)備工程安裝工程其它費用合計一一類工程費用18575585324681土建工程185718572附屬工程372344062.1給排水104101142.2采 暖696752.3電 氣136121582.4通 風313342.5消防及安全323303電 梯18619205二二類工程費用1861861工程監(jiān)理費 36362建設(shè)單位管理費29293勘察設(shè)計費65654其它前期工作費48485招投標費88三預備費969961基本預備費9696四合 計1857558532822750第八章 效益分析一、經(jīng)濟效益(一)項目實施前5年醫(yī)院經(jīng)營情況。由于醫(yī)院衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施薄弱,

26、業(yè)務用房不足,科室設(shè)置不全,醫(yī)療設(shè)備殘缺、陣舊和落后,醫(yī)療人才少,致使各個服務環(huán)節(jié)缺陷多,醫(yī)療服務質(zhì)量水平提高較慢,結(jié)果造成經(jīng)營情況較差,具體數(shù)字列表如下:時間年門診人次年住院人次病床使用率平均住院日年業(yè)務總收入年利潤增長率2006年65663229735.46.7450萬元180萬元-16.6%2007年49474207638.35.7365萬元146萬元-19%2008年47716159324.2624.6255萬元102萬元-27.6%2009年535453608625.2632萬元252萬元148%2010年763945110965.81075萬元430萬元70%(二)項目實施后情況預

27、測1.增加病床達到400張病床規(guī)模。2.經(jīng)濟效益顯著,業(yè)務量翻一翻,年實現(xiàn)利潤728萬元,以后每年可提增15%。 3.年新增門診人數(shù)100%,即年增加人次,每人次診療費用平均控制不高于50元人民幣(2008年區(qū)人醫(yī)院統(tǒng)計數(shù)),利潤率按100%計算(區(qū)人民醫(yī)院2008年統(tǒng)計數(shù)),全年新增利潤100萬元。4.年新增住院100%,即增加13264人次,每出院人次費用平均不高于2000元人民幣(2008年區(qū)人醫(yī)院統(tǒng)計數(shù)),利潤率按50%計算,全年新增利潤420萬元。5.年新增手術(shù)臺數(shù)500(臺)次,每人次費用為2000元人民幣(2008區(qū)醫(yī)院平均數(shù)),利潤率按60%計算,年新增利潤60萬元。6.年新增

28、設(shè)備儀器檢查18000人次,平均每人次100元,利潤率60%,年增加利潤148萬元。二、社會效益1.能有效地改變欽南區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生條件,滿足人民群眾就近醫(yī)療及人民健康需求,同時改善了北部灣經(jīng)濟開展區(qū)的衛(wèi)生環(huán)境。2.能進一步優(yōu)化我區(qū)衛(wèi)生資源配置,充分發(fā)揮區(qū)(縣)醫(yī)院醫(yī)、教研中心的綜合作用,推進我區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的現(xiàn)代化。3.增強現(xiàn)場和院內(nèi)以及全區(qū)出診搶救危重疑難病搶救診治能力,提高危重病人搶救成功率和治愈好轉(zhuǎn)率,促進醫(yī)療質(zhì)量醫(yī)療安全的全面提高。4該項目實施完成后,將進一步完善我區(qū)區(qū)、鎮(zhèn)、村三級基本醫(yī)療保障體系和突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急救護體系,極大地增強了一般病、常見病的防治能力,形成一個標準化的縣區(qū)級綜

29、合性醫(yī)院、擁有能滿足一般病住院治療的400張床位的規(guī)模。2經(jīng)濟效益:該項目實施后,欽南區(qū)人民醫(yī)院年均可新增業(yè)務收入3200萬元,年均實現(xiàn)利潤1300萬元,項目投資回收期為10年左右。第九章 結(jié) 論由于XX市人民醫(yī)院建院較早,又處于郊區(qū),條件差,底子薄,設(shè)備儀器簡陋,近年來確實難以發(fā)揮其效用。近年來,荊州市由于受各種客觀因素影響,對衛(wèi)生事業(yè)投入不足,特別是基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)的不足,直接影響了市醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展。經(jīng)過努力籌措資金進行配套建設(shè),將極大的改變醫(yī)院當前的面貌,明顯改善臨床醫(yī)療條件,提高治療水平及病床使用率。隨著各類專業(yè)技術(shù)人員業(yè)務素質(zhì)的整體提高和新技術(shù)的不斷引進,各類常規(guī)設(shè)備及基礎(chǔ)設(shè)施的配套

30、發(fā)展,XX市人民醫(yī)院將充分發(fā)揮醫(yī)療及急救中心的作用。醫(yī)院以高水平的醫(yī)療隊伍、先進的醫(yī)療設(shè)施、以病人為中心的醫(yī)療理念,突出人文關(guān)愛的主題思想等切入當?shù)蒯t(yī)療市場,引導當?shù)蒯t(yī)療事業(yè)向高水平的方向發(fā)展,對當?shù)氐尼t(yī)療衛(wèi)生事業(yè)和社會經(jīng)濟的發(fā)展將起到推進作用,在全市及其周邊地區(qū)有舉足輕重的影響,社會效益較為顯著。綜上所述,作為公益性項目,本項目符合國家的有關(guān)政策,使荊州市診斷治療水平上一個新臺階,而且也給該市和周邊縣的經(jīng)濟發(fā)展和人民群眾身體健康帶來巨大效益。因此本項目社會效益都較為良好,項目建設(shè)可行。第一章 項目管理結(jié)構(gòu)一、醫(yī)院部門構(gòu)成確定組織的發(fā)展目標并使之體現(xiàn)為管理目標,是管理活動的首要任務。由于為實現(xiàn)

31、組織目標而需開展的工作內(nèi)容繁多,因此要求管理者對工作內(nèi)容實行合理的劃分和歸類,即將完成組織目標的總?cè)蝿談澐譃楦黝惥唧w任務,然后將性質(zhì)相似或具有密切關(guān)系的具體工作合并歸類,建立起專門負責各類工作的相應管理部門,再將一定的職責和權(quán)限相應地賦予有關(guān)的單位或部門。工作內(nèi)容劃分、歸類以至組織內(nèi)各個部門的確立,體現(xiàn)了社會化生產(chǎn)專業(yè)分工協(xié)作的要求,是任何組織設(shè)計都不能回避的重要問題。這一過程稱為部門化。在部門化的過程中,既應遵循合理分工的要求,又要保證各部門之間相應協(xié)調(diào)的工作,只有如此,才能保證順利地實現(xiàn)組織的目標。診療部門是醫(yī)院的主要業(yè)務部門,它包括病房和門診的各臨床科室,如內(nèi)科、外科、婦產(chǎn)科、兒科等,急

32、診科、預防保健科通常也屬于診療部門。輔助診療部門包括為臨床提供技術(shù)支持的專業(yè)科室,包括藥劑科、放射科、臨床檢驗科、病理科、物理診斷科、手術(shù)室、理療體療科、消毒器材供應室、營養(yǎng)科、功能檢查及內(nèi)窺鏡室等。輔助診療部門以專門的技術(shù)和設(shè)備輔助臨床診療工作的進行,是現(xiàn)代醫(yī)院的重要組成部門。護理部門是獨立完成專業(yè)工作內(nèi)容的系統(tǒng),雖然護理專業(yè)人員分布在診療和輔助診療部門的各崗位,但它通過各??谱o士長和護理部兩級管理體系,完成其專業(yè)工作任務。行政后勤部門是對醫(yī)院的人、財、物進行管理的職能部門,它既包括對醫(yī)療、護理工作進行管理的業(yè)務管理機構(gòu),如醫(yī)務科、護理部、門診部等,還包括對醫(yī)院整體進行管理的其他職能部門,如

33、院長辦公室、人事科、財務科、科教科、總務科、保衛(wèi)科、設(shè)備科、供應科、膳食科等。歸屬各行政管理職能部門管轄的輔助性科室,如病案室、統(tǒng)計室、圖書室、住院處、計算機中心等亦應歸入行政后勤管理部門。此外,作為我國醫(yī)院特有的黨群組織機構(gòu),通常也歸入行政后勤部門。二、醫(yī)院組織結(jié)構(gòu)醫(yī)院的組織結(jié)構(gòu)模式的選擇主要受醫(yī)院任務目標、醫(yī)院內(nèi)外環(huán)境、技術(shù)和醫(yī)院本身的特性影響,大的綜合性醫(yī)院與小醫(yī)院的組織結(jié)構(gòu)有差異,綜合醫(yī)院和??漆t(yī)院的結(jié)構(gòu)也有差異。當前我國醫(yī)院的組織機構(gòu)模式大都以衛(wèi)生部1987年發(fā)布的綜合醫(yī)院組織編制原則試行草案中關(guān)于組織機構(gòu)設(shè)置的有關(guān)原則為依據(jù),并根據(jù)醫(yī)院規(guī)模,承擔任務和學科狀況而定,以500張床的綜

34、合性醫(yī)院為例,其醫(yī)院組織機構(gòu)圖如圖1。但隨著醫(yī)學科學的發(fā)展和改革的深化,二十多年前制定的組織編制原則已有一些地方出現(xiàn)了不適應,如血庫,目前在許多大的綜合性醫(yī)院均已被組建成了血療科,大型設(shè)備的引進也使輔助診斷科室的數(shù)量和規(guī)模大增,此外出于對經(jīng)濟管理強化的需要,財務科和住院處的人員也有的被派駐到病區(qū),以加快結(jié)算的進程。隨著國家醫(yī)療保健體制改革的深入和醫(yī)院參與社區(qū)衛(wèi)生服務程度的加深,在未來若干年內(nèi),醫(yī)院的預防保健科的功能和規(guī)模都將得到擴展;醫(yī)院也可能將不得不設(shè)置專門的機構(gòu),與社會醫(yī)療保障部門打交道。但我國醫(yī)院的組織結(jié)構(gòu)模式發(fā)生大的變化的可能性很小,出現(xiàn)變化最可能的醫(yī)院將是股份制醫(yī)院和私立醫(yī)院,因為這

35、類醫(yī)院的所有制形式和經(jīng)營模式發(fā)生了重大改變。第二章 項目范圍管理項目范圍管理是指為達到項目目標,對項目的工作內(nèi)容及范圍保持控制所需要的一系列工作與過程。確定項目范圍的作用1提高費用、時間和資源估算的準確性。2確定進度測量和控制的基準,有助于清晰的分配任務。3項目范圍管理是項目能否成功的決定性因素,對項目的費用、時間和資源利用有直接影響,同時也是項目計劃的基礎(chǔ)。項目范圍管理的內(nèi)容1項目的范圍管理涵蓋項目啟動、范圍規(guī)劃、范圍定義、范圍核實和范圍變更控制等內(nèi)容。2項目啟動:標志開始新項目或已建項目進入下一階段的過程。3項目啟動的需求動因范圍規(guī)劃1范圍規(guī)劃是將生產(chǎn)項目產(chǎn)品所需要的工作內(nèi)容逐步細化和歸檔

36、的過程。2輸入:產(chǎn)品描述、項目章程、約束、假定。3范圍規(guī)劃的工具和技術(shù):(1)產(chǎn)品分析:產(chǎn)品分解分析系統(tǒng)工程、價值分析、功能分析等(2)收益成本分析(3)被選方案確定(4)專家評定。第三章 項目費用管理投資成本估算XX市人民醫(yī)院改建工程是一系統(tǒng)工程,需要一定的資金投入。預計工程總投資1000萬,項目可分三期:準備期主要是項目確立和宣傳、籌款、設(shè)計、招標等工作。準備期投資300萬元左右。其中前期準備100萬,資源籌劃200萬。第一期主要建設(shè)是衛(wèi)生設(shè)施、暖水供應設(shè)施、房間內(nèi)裝修和室內(nèi)家具改換。第一期投資500萬元左右。其中衛(wèi)生設(shè)施建設(shè)40萬,暖水供應設(shè)施建設(shè)60萬、房間內(nèi)裝修200萬、室內(nèi)家具購買

37、200萬。第二期主要建設(shè)是室外停車棚、樓內(nèi)休息室,等候室。第二期投資200萬元左右。資金來源項目資金有三種來源:醫(yī)院、社會和個人、銀行。融資的方式有三種: 醫(yī)院撥款 作為醫(yī)院基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè),醫(yī)院的撥款應是其主要出資形式。 社會和個人贊助 XX市人民醫(yī)院作為荊州市綜合性醫(yī)院,極具歷史價值的建筑,保養(yǎng)和改建應該是全社會共同的事。因此可以向社會上的企業(yè),特別是XX市地區(qū)的百姓申請贊助。 銀行貸款 可以向銀行申請低息貸款,改建后,適當提高住院費,積累資金,來歸還銀行貸款。成本風險控制風險來源:社會企業(yè)和個人資助金額籌資具有較大的不確定性,醫(yī)院的撥款能否及時足量到位也是風險產(chǎn)生的一個來源。風險控制措施:周

38、密設(shè)計項目計劃,項目委員會可以設(shè)立專門責任人確保醫(yī)院撥款資金的及時到位,同時加大公關(guān)力度,爭取盡可能向更多的企業(yè)和個人籌集資金。第四章 項目進度管理一 項目管理項目在建設(shè)過程中,要結(jié)合建設(shè)條件及項目資金情況,充分發(fā)揮建設(shè)單位和技術(shù)協(xié)作單位各自的優(yōu)勢,節(jié)省投資,加快進度,爭取早開工、早建成、早見效益。為保證項目如期完成,可成立建設(shè)項目領(lǐng)導小組,由醫(yī)院主要領(lǐng)導任組長,下設(shè)辦公室,合理配置相關(guān)專業(yè)人員,組成精簡、高效的管理機構(gòu)。 1、項目的實施嚴格按照項目法人制、招投標制、施工監(jiān)理制等原則進行管埋。 2、實行工程質(zhì)量終身責任制。對項目建設(shè)工程質(zhì)量負主要責任的;領(lǐng)導、參建單位的領(lǐng)導人和直接責任人,實行

39、工程質(zhì)量終身追究制度。3、實行工程監(jiān)理制。項目建設(shè)過程中,聘請有資格的監(jiān)理單位和人員,對項目建設(shè)進行監(jiān)理,抓好工程進度,提高工程質(zhì)量,降低成本。 4、嚴格按照基本建設(shè)程序辦事,建設(shè)過程中,接受計劃、審計等部門和社會輿論的監(jiān)督,建成后按照有關(guān)規(guī)定進行嚴格的竣工驗收。 5、嚴格項目資金管理。對項目資金實行專賬管理,嚴禁挪用和擠占。二 項目實施階段和建設(shè)周期本項目嚴格按照國家有關(guān)項目程序進行,項目實施進度包括以下四個階段:1 準備工作編制可行性研究報告及評估、論證、融資、準備設(shè)計資料等。2 勘察設(shè)計 場地的測量勘察、初步設(shè)計及審批、施工圖設(shè)計。3 施工 設(shè)備采購,土建施工、設(shè)備安裝與調(diào)試等4 竣工驗

40、收、交付使用等。工程概況及施工條件(1)荊州市XX市人民醫(yī)院建設(shè)項目總建筑面積4818,門診大樓地面6層、地下1層,臨時門診用房2層。(2)場地南鄰洪城街,施工交通條件良好。場地已具備水、電供應條件。(3)施工場地尚可,便于施工現(xiàn)場布置和機械化施工作業(yè)。建設(shè)期本項目計劃建設(shè)期14個月,從2010年11月至2011年12月建設(shè)進度安排拆除工程:施工期1個月,2010年12月完成。建筑工程:施工期10個月,從2010年10月至2011年8月。公用工程:施工期4個月,從2011年8月至11月。醫(yī)療設(shè)備儀器安裝:施工期4個月,從2011年8月至11月。第五章 項目人力資源管理一 組織機構(gòu)XX市人民醫(yī)院

41、目前組織機構(gòu)完善,醫(yī)院實行院長負責制,院內(nèi)原機構(gòu)設(shè)置不變,本次病房樓由住院部統(tǒng)一管理,由院里統(tǒng)一經(jīng)濟核算。二 項目定員 醫(yī)院總勞動定員348人,其中護士150人,衛(wèi)技人員160人,管理人員38人。本項目以現(xiàn)有組織機構(gòu)和人員為基礎(chǔ),勞動定員210人,其中護士127人,衛(wèi)技人員83人,現(xiàn)有人員既可滿足,不需新增人員。三 培訓熟練的工作人員是醫(yī)院正常運行的基本保障,本項目要求醫(yī)務人員和管理人員具有較高的技術(shù)素質(zhì),所有人員必須經(jīng)過專門的技術(shù)培訓,考核合格,方可上崗,培訓可采用送出去和請進來的方式進行。醫(yī)院要統(tǒng)籌安排,合理規(guī)劃、注重醫(yī)護人員的基本功訓練與專業(yè)訓練,一般培養(yǎng)與重點培養(yǎng),當前需要與長遠需要三

42、結(jié)合的原則。培訓一支具備開拓性、智力型的醫(yī)護隊伍。要經(jīng)常對醫(yī)務人員進行基礎(chǔ)理論、基本知識、基本技能的訓練與考核,把嚴格要求、嚴密組織、嚴謹態(tài)度落實到各項工作中去。 第六章 項目質(zhì)量管理一、指導思想以醫(yī)療質(zhì)量為核心,以病人滿意為目標,始終是醫(yī)院管理者永恒的主題,醫(yī)院通過創(chuàng)“百姓滿意醫(yī)院”,醫(yī)院等級評審等活動全方位提升醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量,后勤保障水平,樹立醫(yī)院良好的社會形象。二、目標任務1、認真履行醫(yī)療機構(gòu)管理條例、中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法、護士管理辦法等醫(yī)療法律法規(guī),強化對醫(yī)療質(zhì)量與安全的監(jiān)督,進一步規(guī)范醫(yī)務人員的服務行為。 2、切實提高醫(yī)療質(zhì)量。進一步落實醫(yī)院各項規(guī)章制度,建立健全各部門、各科室、

43、各服務流程崗位及其考核獎懲細則,不斷完善醫(yī)療質(zhì)量檢查、醫(yī)療質(zhì)量講評分析、醫(yī)療質(zhì)量信息通報、醫(yī)療服務社會評價等制度,實現(xiàn)醫(yī)療質(zhì)量管理的標準化、制度化;貫徹落實抗菌藥物臨床應用指導原則,堅持合理用藥、合理檢查、合理施治;規(guī)范消毒、滅菌、隔離工作,提高服務的安全性、及時性和有效性,切實消除醫(yī)療安全隱患,減少醫(yī)療糾紛。3、努力樹立醫(yī)院優(yōu)良形象。切實加強行業(yè)作風和醫(yī)德醫(yī)風建設(shè),堅決抵制和杜絕開單提成、收受紅包、接受回扣等各種行業(yè)不正之風;嚴格醫(yī)療收費管理,完善項目、價格和醫(yī)療收費公開制、清單制,杜絕重復收費、分解收費、自定項目收費等不規(guī)范收費現(xiàn)象;健全和完善醫(yī)患溝通制度和病人投訴管理制度,規(guī)范醫(yī)療服務用

44、語,尊重病人知情同意權(quán),及時妥善處理病人投訴,切實改善和進一步樹立醫(yī)院在人民群眾中的良好形象。三、組織領(lǐng)導及職責分工下設(shè)五個工作組:(一)醫(yī)德醫(yī)風與綜合形象建設(shè)組負責組織對醫(yī)院職工進行行業(yè)作風和醫(yī)德醫(yī)風教育,查處開單提成、收受紅包、接受回扣等各種行業(yè)不正之風;檢查督促各科室規(guī)范收費項目和堅持收費公開制、清單制、妥善處理醫(yī)德醫(yī)風方面的投訴和來信來訪,按月組織門診、病房做好病人滿意度調(diào)查工作。(二) 醫(yī)療醫(yī)技、質(zhì)量安全組負責醫(yī)療法律法規(guī)的學習培訓與貫徹落實,健全各項規(guī)章制度及醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)控體系,建立各類人員崗位職責及其獎懲細則;定期對醫(yī)療執(zhí)法行為進行檢查,對質(zhì)量與安全進行監(jiān)管與講評;加強對臨床用藥,

45、特別是抗生素藥物的指導,每月通報醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全和合理用藥信息;進一步提高醫(yī)療服務的安全、及時和有效性,確保技術(shù)進步和醫(yī)療質(zhì)量的提高;配合醫(yī)德醫(yī)風組做好臨床各科室病人滿意度調(diào)查工作。(三) 后勤保障組負責各項后勤保障措施的落實,規(guī)范收費項目及財務管理制度,進一步改善診療、休養(yǎng)環(huán)境,優(yōu)化服務流程,切實降低醫(yī)療服務成本,減輕病人負擔。(四)護理組負責護理文書的督導檢查、護理質(zhì)量方面的投訴和監(jiān)管。落實各項護理操作流程和三查七對等護理規(guī)范,定期將護理檢查結(jié)果報活動辦公室。(五)財務、信息組要求簡化服務流程,方便病人就診,公開收費項目,控制收費差錯率的發(fā)生,嚴格控制少收和多收費行為,接待群眾關(guān)于財務方

46、面的投訴,妥善處理相關(guān)問題,信息組要定時準確公布各種醫(yī)療信息,嚴格病案管理,在接待病歷復印、修改等時,嚴格按醫(yī)療事故處理辦法和湖北省病歷書寫規(guī)范、管理規(guī)定相關(guān)要求執(zhí)行。四、方法步驟(一)動員部署:召開“以病人為中心,以質(zhì)量為核心”的醫(yī)院管理年活動全院動員大會和各片工作全議,完成醫(yī)院管理年活動的準備、動員和宣傳發(fā)動工作。制作宣傳橫幅及標語、口號等。各片、各科室根據(jù)實施方案,于2010年6月25日前分別制訂出與本片實際工作相結(jié)合的實施方案與細則,并交活動辦公室。(二)組織實施:1、自查自糾:各科室、班組根據(jù)衛(wèi)生部醫(yī)院管理評價指南(試行)、湖北省醫(yī)院管理評價指南實施細則有關(guān)規(guī)定和醫(yī)院制訂的實施方案逐

47、項進行自查自糾,并就自查自糾中發(fā)現(xiàn)的問題與差距提出整改與落實方案,及時向活動領(lǐng)導小組和辦公室匯報。2、整章建制:針對自查自糾階段存在和發(fā)現(xiàn)的問題進行逐項整改并狠抓落實。重點建立并落實各級各類醫(yī)務人員和行政后勤工作人員崗位責任制;健全醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)控體系;切實落實人性化服務舉措,著力構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。3、督導檢查與綜合評估:在各科室、班組進行自我評價與記分的基礎(chǔ)上,活動領(lǐng)導小組和辦公室將按上級衛(wèi)生部門的評審要求和本院實施方案對全院各科室、班組活動開展情況進行綜合檢查與評估,對各項工作目標進行新一輪的修正與完善,確保各項工作進一步落到實處。同時及時向上級衛(wèi)生主管部門總結(jié)和匯報活動開展中的好經(jīng)驗、好做法、好典型。(三)總結(jié)、評比:總結(jié)經(jīng)驗,推出典型。在全面總結(jié)醫(yī)院管理年活動開展情況的基礎(chǔ)上,評選一批在活動中工作認真、成效顯著的先進

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