1 緒論、骨學(xué)(General Introduction、Osteology

1、1 系系 統(tǒng)統(tǒng) 解解 剖剖 學(xué)學(xué) Systematic Anatomy 東南大學(xué)東南大學(xué) 基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)院基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)院 羅克忱羅克忱 教授教授 2 按功能人體可分為九大系統(tǒng)：運動系統(tǒng)、消化系按功能人體可分為九大系統(tǒng)：運動系統(tǒng)、消化系 統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)、泌尿系統(tǒng)、生殖系統(tǒng)、脈管系統(tǒng)、內(nèi)統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)、泌尿系統(tǒng)、生殖系統(tǒng)、脈管系統(tǒng)、內(nèi) 分泌系統(tǒng)、感覺器、神經(jīng)系統(tǒng)分泌系統(tǒng)、感覺器、神經(jīng)系統(tǒng) 四、人體解剖學(xué)的基本術(shù)語四、人體解剖學(xué)的基本術(shù)語 （一）（一）解剖學(xué)姿勢解剖學(xué)姿勢：身體直立，面向前，兩眼正視前方，兩身體直立，面向前，兩眼正視前方，兩 足并立，足尖向前，上肢下垂于軀干兩側(cè)，手掌向前。足并立，足尖向前，上肢下

2、垂于軀干兩側(cè)，手掌向前。 （二）方位術(shù)語：（二）方位術(shù)語： 上和下（顱側(cè)和尾側(cè)）上和下（顱側(cè)和尾側(cè)） 前和后（腹側(cè)和背側(cè)）前和后（腹側(cè)和背側(cè)） 內(nèi)和外：指體腔和有腔器官而言內(nèi)和外：指體腔和有腔器官而言 內(nèi)側(cè)和外側(cè)：靠近身體正中面為內(nèi)側(cè)內(nèi)側(cè)和外側(cè)：靠近身體正中面為內(nèi)側(cè) 淺和深：靠近皮膚為淺淺和深：靠近皮膚為淺 近側(cè)和遠(yuǎn)側(cè)：肢體上端為近側(cè)近側(cè)和遠(yuǎn)側(cè)：肢體上端為近側(cè) 3 （三）軸和面：（三）軸和面： 1、關(guān)節(jié)運動的軸：、關(guān)節(jié)運動的軸： 垂直軸、矢狀軸、冠狀軸垂直軸、矢狀軸、冠狀軸 2、面：人體或某一局、面：人體或某一局 部都可做部都可做 三個互相垂直三個互相垂直 的面：的面： 冠狀面冠狀面 矢狀面矢

3、狀面 水平面水平面 有時也用縱切面、橫切有時也用縱切面、橫切 面面 4 1 1冠狀面（額狀面）冠狀面（額狀面） 2 2矢狀面矢狀面 3 3水平面（橫斷面）水平面（橫斷面） 5 第一章骨第一章骨 學(xué)學(xué) 第一節(jié)第一節(jié) 總總 論論 成人：成人：206塊骨塊骨 分部：顱骨分部：顱骨 軀干骨軀干骨 四肢骨四肢骨 一、骨的分類一、骨的分類 長骨長骨 long bone 短骨短骨 short bone 扁骨扁骨 flat bone 不規(guī)則骨不規(guī)則骨 irregular bone 6 一、骨一、骨 bone 的分類：按骨的形態(tài)分為四類：的分類：按骨的形態(tài)分為四類： 長骨長骨 Long bone （一）長骨：多

4、分布于四肢，分為一體兩端，體（一）長骨：多分布于四肢，分為一體兩端，體 又名骨干，內(nèi)有髓腔。又名骨干，內(nèi)有髓腔。 （二）短骨：多分布于腕部、踝部。（二）短骨：多分布于腕部、踝部。 短骨短骨 Short bone 7 扁骨扁骨 Flat bone 不規(guī)則骨不規(guī)則骨 Irregular bone （三）扁骨：圍成體腔。（三）扁骨：圍成體腔。 （四）不規(guī)則骨：形狀不規(guī)則，功能多樣。（四）不規(guī)則骨：形狀不規(guī)則，功能多樣。 8 二、骨的構(gòu)造二、骨的構(gòu)造 （一）（一）骨質(zhì)骨質(zhì) 骨密質(zhì)骨密質(zhì)：配布于骨的表面，在顱蓋骨常稱為內(nèi)、外板。：配布于骨的表面，在顱蓋骨常稱為內(nèi)、外板。 骨松質(zhì)骨松質(zhì)：由骨小梁構(gòu)成，在顱

5、蓋骨內(nèi)、外板之間稱為：由骨小梁構(gòu)成，在顱蓋骨內(nèi)、外板之間稱為 板障。板障。 9 （二）骨膜：由纖維結(jié)締組織構(gòu)成，有營養(yǎng)、再生和感覺作用。（二）骨膜：由纖維結(jié)締組織構(gòu)成，有營養(yǎng)、再生和感覺作用。 骨外膜：骨外膜：包被在骨的表面。包被在骨的表面。 骨內(nèi)膜：骨內(nèi)膜：襯在髓腔內(nèi)面和骨松質(zhì)網(wǎng)襯在髓腔內(nèi)面和骨松質(zhì)網(wǎng) 眼內(nèi)。眼內(nèi)。 （三）（三）骨髓：骨髓：充填于髓腔和骨松質(zhì)間隙內(nèi)。充填于髓腔和骨松質(zhì)間隙內(nèi)。 紅骨髓：紅骨髓：有造血功能。有造血功能。 黃骨髓：黃骨髓：沉積大量脂肪失去造沉積大量脂肪失去造 血活力血活力 骨外膜骨外膜 骨內(nèi)膜骨內(nèi)膜 骨髓骨髓 10 四、骨的化學(xué)成分和物理性質(zhì)四、骨的化學(xué)成分和物理

6、性質(zhì) 有機質(zhì)：有機質(zhì)：骨膠原纖維束和粘多糖蛋白等。具有韌性和彈性；骨膠原纖維束和粘多糖蛋白等。具有韌性和彈性； 無機質(zhì)：無機質(zhì)：堿性磷酸鈣等。增加硬度和脆性。堿性磷酸鈣等。增加硬度和脆性。 成人有機質(zhì)占成人有機質(zhì)占1/3， 無機質(zhì)占無機質(zhì)占2/3。骨具。骨具 有最好的韌性和硬度。有最好的韌性和硬度。 幼兒的骨有機質(zhì)占比幼兒的骨有機質(zhì)占比 例大，骨柔軟，彈性例大，骨柔軟，彈性 好；好； 老人的骨無機質(zhì)占比老人的骨無機質(zhì)占比 例大，骨的脆性強，例大，骨的脆性強， 易骨折。易骨折。 11 第二節(jié)第二節(jié) 中軸骨骼中軸骨骼 Axial Bones 一、軀干骨一、軀干骨 組成：組成： 24塊椎骨塊椎骨 1

7、塊骶骨塊骶骨 1塊尾骨塊尾骨 1塊胸骨塊胸骨 12對肋對肋 它們分別參與構(gòu)成脊柱、它們分別參與構(gòu)成脊柱、 骨性胸廓和骨盆。骨性胸廓和骨盆。 12 （一）椎骨（一）椎骨 vertebrae 1、一般結(jié)構(gòu)特點、一般結(jié)構(gòu)特點 椎體椎體 椎弓椎弓 椎弓發(fā)出椎弓發(fā)出7個突起個突起 棘突棘突 1個個 橫突橫突 1對對 關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)突 2對對 椎體椎體 椎弓根椎弓根 椎弓板椎弓板 椎孔椎孔 棘突棘突 橫突橫突 上關(guān)節(jié)突上關(guān)節(jié)突 13 2、各部椎骨的特征、各部椎骨的特征 （1）頸椎）頸椎 cervical vertebrae： 橫突孔橫突孔 1）有橫突孔）有橫突孔 2）棘突末端分叉）棘突末端分叉 14 齒突齒突

8、 寰椎寰椎atlas樞椎樞椎axis 15 （2）胸椎）胸椎 thoracic vertebrae 橫突肋凹橫突肋凹 上肋凹上肋凹 下肋凹下肋凹 橫突肋凹橫突肋凹 1）有肋凹）有肋凹 2）棘突長，斜向后下方）棘突長，斜向后下方 16 （3）腰椎腰椎 lumbar vertebrae： 1）椎體粗壯）椎體粗壯 2）棘突短、寬，水平伸向后方）棘突短、寬，水平伸向后方 17 （4）骶、尾骨）骶、尾骨 sacral bone and coccyx： 尾骨尾骨 骶前孔骶前孔 橫線橫線 耳狀面耳狀面 骶后孔骶后孔 骶管裂孔骶管裂孔 骶角骶角 骶岬骶岬 18 （二）（二）胸骨胸骨sternum 1、區(qū)分：、

9、區(qū)分： 胸骨柄胸骨柄 胸骨體胸骨體 劍突劍突 2、胸骨角胸骨角 sternal angle： 柄與體連接處，柄與體連接處， 平對第二肋。平對第二肋。 頸靜脈切跡頸靜脈切跡 胸骨體胸骨體 胸骨柄胸骨柄 劍突劍突 胸骨角胸骨角 19 （三）肋（三）肋 ribs 由肋骨與肋軟骨構(gòu)成，共由肋骨與肋軟骨構(gòu)成，共12對。對。 真肋真肋：第：第17肋直接與胸骨連接肋直接與胸骨連接 假肋假肋：第：第810肋不直接與胸骨連接肋不直接與胸骨連接 浮肋浮肋：第：第1112肋前端游離肋前端游離 1、區(qū)分、區(qū)分 2、肋骨、肋骨 costal bone 肋角 肋頭肋頭 肋頸肋頸 肋結(jié)節(jié)肋結(jié)節(jié) 肋體肋體 肋溝 20 3、肋

10、軟骨：位于各肋骨的前端，第、肋軟骨：位于各肋骨的前端，第810肋軟骨肋軟骨 依次與上位肋軟骨連接形成依次與上位肋軟骨連接形成肋弓肋弓costal arch 21 二、顱骨二、顱骨 bones of the skull 分為腦顱骨、面顱骨分為腦顱骨、面顱骨 腦顱骨腦顱骨 面顱骨面顱骨 22 （一）腦顱骨（一）腦顱骨 成對：顳骨、頂骨成對：顳骨、頂骨 不成對：額骨、篩骨、蝶骨、枕骨不成對：額骨、篩骨、蝶骨、枕骨 顳骨顳骨 temporal bone 頂骨頂骨 parietal bone 額骨額骨 frontal bone 蝶蝶 骨骨 枕骨枕骨 occipit albone 篩骨篩骨ethmoid

11、bone 蝶骨蝶骨 sphenoid bone 23 篩骨篩骨 分部分部 篩板篩板 垂直板：構(gòu)成骨性鼻中隔上部垂直板：構(gòu)成骨性鼻中隔上部 篩骨迷路篩骨迷路 篩板 垂直板 篩骨迷路 24 蝶骨蝶骨 大翼 小翼 翼突 蝶骨體 眶上裂 卵圓孔 25 （二）面顱骨：（二）面顱骨：（15塊）塊） 成對：成對： 不成對不成對： 上頜骨、顴骨、鼻骨、淚骨、腭骨、下鼻上頜骨、顴骨、鼻骨、淚骨、腭骨、下鼻 甲甲 犁骨、下頜骨、舌骨犁骨、下頜骨、舌骨 上頜骨上頜骨 maxilla 顴骨顴骨zygomatic bones 淚骨淚骨 lacrimal bones 鼻骨鼻骨nasal bones 腭骨腭骨 palati

12、ne bones 犁骨犁骨 vomer 下頜骨下頜骨mandible 26 下鼻甲下鼻甲 腭骨腭骨 27 腭骨 28 上頜骨上頜骨 29 下頜骨下頜骨 下頜體下頜體 下頜支 頦孔 冠突冠突 髁突 下頜頭下頜頭 下頜頸下頜頸 下頜角下頜角 下頜孔 30 舌骨舌骨 大角大角 小角小角 舌骨體舌骨體 31 （三）顱的整體觀（三）顱的整體觀 1、顱頂面觀、顱頂面觀 冠狀縫冠狀縫coronal suture 人字縫人字縫 lambdoid suture 矢狀縫矢狀縫 sagittal suture 32 2、顱后面觀、顱后面觀 枕外隆凸枕外隆凸 人字縫人字縫 33 3、顱內(nèi)面觀、顱內(nèi)面觀 （1）顱蓋內(nèi)面

13、觀）顱蓋內(nèi)面觀 （2）顱底內(nèi)面觀）顱底內(nèi)面觀 顱前窩顱前窩 顱后窩顱后窩 雞冠雞冠 篩板篩板 篩孔篩孔 垂體窩垂體窩 視神經(jīng)管視神經(jīng)管 眶上裂 破裂孔 卵圓孔 棘孔 三叉神經(jīng)壓跡 枕骨大孔枕骨大孔 舌下神經(jīng)管內(nèi)口 橫竇溝 乙狀竇溝 頸靜脈孔 內(nèi)耳門 圓孔 顱中窩顱中窩 34 4、顱底外面觀、顱底外面觀 切牙孔 骨腭 鼻后孔 腭大孔 枕髁 舌下神經(jīng)管外口 頸動脈管外口 莖突 莖乳孔 乳突 外耳門 下頜窩 關(guān)節(jié)結(jié)節(jié) 顴弓 35 5、顱側(cè)面觀、顱側(cè)面觀 組成組成 腦顱：腦顱： 面顱：面顱： 額骨、頂骨、枕骨、蝶骨、顳骨額骨、頂骨、枕骨、蝶骨、顳骨 顴骨、上、下頜骨顴骨、上、下頜骨 顳窩顳窩 顳下窩顳

14、下窩 翼點翼點： 為額、頂、顳、為額、頂、顳、 蝶四骨結(jié)合處，蝶四骨結(jié)合處， 內(nèi)有腦膜中動內(nèi)有腦膜中動 脈前支通過，脈前支通過， 此處骨質(zhì)最薄。此處骨質(zhì)最薄。 外耳門外耳門 乳突乳突 顴弓顴弓 翼點翼點 36 （2）骨性鼻腔）骨性鼻腔 骨性鼻中隔骨性鼻中隔 頂：頂： 底：底： 外側(cè)壁：外側(cè)壁： ：犁骨、篩骨垂直板犁骨、篩骨垂直板 篩板篩板 骨腭（上頜骨腭突、腭骨水平板）骨腭（上頜骨腭突、腭骨水平板） 有上、中、下鼻甲和上、中、下鼻道及蝶篩隱窩有上、中、下鼻甲和上、中、下鼻道及蝶篩隱窩 犁骨 篩骨垂篩骨垂 直板直板 篩板篩板 骨腭骨腭 37 （3）鼻旁竇）鼻旁竇paranasal sinuses： 1）額竇：）額竇： 眉弓深面，眉弓深面，開口于中鼻道前部開口于中鼻道前部 2）篩竇：）篩竇： 前、中群開口于前、中群開口于中鼻道中鼻道，后群開口于，后群開口于上鼻道上鼻道 3）蝶