2018年慢性病管理培訓(xùn)試卷_第1頁(yè)
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1、2018 年慢性病管理培訓(xùn)試卷單位：姓名：得分：一、填空1、高血壓患者健康管理服務(wù)對(duì)象 。2、對(duì)確診的 2 型糖尿病患者，每年提供 至少進(jìn)行面對(duì)面隨訪。免費(fèi)檢測(cè)，3、對(duì)出現(xiàn)空腹血糖控制不滿意或藥物不良反應(yīng)難以控制以及出現(xiàn)新的并發(fā)癥或原有并發(fā)癥加重的患者，建議其轉(zhuǎn)診到上級(jí)醫(yī)院，主動(dòng)隨訪轉(zhuǎn)診情況。4、 體重指數(shù)(bmi)=5、 對(duì)血壓控制滿意（一般高血壓患者血壓降至以下；老年高血壓患者的血壓降至臟病患者的血壓目標(biāo)可以在一下；一般糖尿病或慢性腎的基礎(chǔ)上在適當(dāng)降低。6、一份完整的慢性病患者檔案包括 、 、 、等五項(xiàng)內(nèi)容。7、按照國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目規(guī)范（第三版）要求，服藥依從性中“規(guī)律”服藥為 ，

2、“間斷”為未按醫(yī)囑服藥，不足，“不服藥”即為 ，但患者未使用此藥。 二、問(wèn)答題1、 高血壓的六項(xiàng)高危因素。2、 不同酒類的折算方法。2答案1、 轄區(qū) 35 歲及以上常住居民中原發(fā)性高血壓患者2、4 次， 空腹血糖，4 次3、連續(xù)兩次，2 周內(nèi)4、 體重 kg/身高的平方（m ）5、 140/90mmhg， 65 歲，150/90 mmhg，140/90mmhg6、 患者個(gè)案記錄、患者管理卡、隨訪督導(dǎo)記錄、年度體檢表、健康 檔案、7、 按醫(yī)囑服藥、 頻次或數(shù)量、 醫(yī)生開(kāi)了處方二、問(wèn)答題1、1）血壓高值（收縮壓 130 139mmhg 和/或舒張壓 85 89mmhg）；2）超重或肥胖，和（或）腹型肥胖：超重： 28 kg/m2bmi 24 kg/m2 ；肥胖： bmi 28 kg/m2腰圍： 男 90cm（ 2.7 尺），女 85cm（ 2.6 尺）為腹型肥 胖3） 高血壓家族史（一、二級(jí)親屬）；4） 長(zhǎng)期膳食高鹽；5） 長(zhǎng)期過(guò)量飲酒（ 每日飲白酒 100ml） ；6）

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