個性化護(hù)理對改善老年糖尿病患者治療依從性的效果分析

1、個性化護(hù)理對改善老年糖尿病患者治療依從性的效果分析摘要 目的 探討個性化護(hù)理對改善老年糖尿病患者 治療依從性的效果。方法隨機(jī)選擇2014年8月一2015年10月，在該院接受治療的 200例糖尿病老年患者， 將其分為 兩組，兩組采用份護(hù)理方式不同，研究組給予個性化護(hù)理干 預(yù)，對照組給予常規(guī)護(hù)理。在護(hù)理前后，均對兩組患者的空 腹?fàn)顟B(tài)下的血糖強(qiáng)開、餐口血糖情況以及糖化血紅蛋白濃度 進(jìn)行測量， 通過調(diào)查問卷的方式掌握患者的依從性。 結(jié)果 經(jīng) 過護(hù)理之后，發(fā)現(xiàn)研究組患者的依從性明顯高于對照組，在 餐后血糖、空腹血糖以及糖化紅蛋白濃度的測量中，研究組 的測量結(jié)果明顯低于對照組，兩組對比差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P

2、0.05),具有可比性。1.2方法1.2.1 對照組給予 40 例患者常規(guī)護(hù)理治療，既包括日常 的生命體征變化觀察護(hù)理、保持病房舒適環(huán)境護(hù)理、勤加給 患者清除分泌物護(hù)理等。1.2.2 研究組具體主要采取以下幾種個性化護(hù)理方法。 健康教育與飲食護(hù)理：對老年糖尿病患者開展護(hù)理工作，與年輕糖尿病患者相比，前者更具有難度，很多老年糖尿病 患者對糖尿病并不了解，為此，對糖尿病老年患者給予護(hù)理 時，首先對其進(jìn)行健康教育， 讓老年患者對糖尿病有所了解， 向患者介紹糖尿病常見的癥狀、病因以及治療方法，在講解 的過程中，表現(xiàn)出耐心、體貼的態(tài)度，當(dāng)患者存在疑問時， 護(hù)理人員積極回答，耐心講解，與患者搞好關(guān)系，贏得

3、患者 的信任 1 。飲食對糖尿病患者病情具有直接的影響作用，為 此，護(hù)理人員需要開展飲食指導(dǎo)工作，讓患者明白正確飲食 的重要性，從飲食上控制血糖，護(hù)理過程中，護(hù)理人員根據(jù) 患者的實際情況進(jìn)行， 對有抽煙習(xí)慣的患者， 幫助患者戒煙， 并且改掉不良的飲食習(xí)慣，少食多餐，食用清淡的食物。并 結(jié)合每個患者的血糖情況，為患者制定個性化的飲食方案， 尤其是肥胖患者，在飲食上需要進(jìn)行監(jiān)督。用藥指導(dǎo)：糖尿病患者需要經(jīng)常使用藥物進(jìn)行血糖記憶 力的控制，而老年患者的記憶能力比較差，護(hù)理人員講過如 何服用藥物，而老年患者常常會忘記，尤其是糖尿病藥物較 多，每一種藥物都需要嚴(yán)格控制劑量，并且按照時間服用， 對老年患者

4、而言主動服用藥物具有很大難度。為此，護(hù)理人 員需要指導(dǎo)患者按時服用用藥，并且養(yǎng)成早中晚服用藥物的 習(xí)慣，并叮囑家屬要監(jiān)督患者，必要時可以定鬧鐘提醒 2 當(dāng)患者血糖得到良好控制，符合出院水平之后即可出院，在 出院之后，藥物的使用完全需要患者家屬的積極配合指導(dǎo)患 者使用，護(hù)理人員需叮囑患者與其家屬，不可隨便更變藥物 的劑量，在胰島素的使用上，要嚴(yán)格按照要求進(jìn)行胰島素注 射?？祻?fù)鍛煉指導(dǎo)：為了有效促進(jìn)老年糖尿病患者的康復(fù)， 護(hù)理人員需鼓勵老年患者經(jīng)常進(jìn)行戶外鍛煉，適當(dāng)?shù)膽敉忮?煉不但可以增強(qiáng)免疫力，而且可達(dá)到減輕體重的效果，調(diào)節(jié) 患者身體素質(zhì)，提高對胰島素的靈敏性，對控制病情具有積 極的意義。護(hù)理人

5、員根據(jù)患者的情況，制定針對性康復(fù)鍛煉 計劃，老年糖尿病患者不可運(yùn)動過量，可進(jìn)行諸如散步、打 太極等運(yùn)動，主要注意的是，老年患者不要在使用降壓藥或 者是注射胰島素之后再開展運(yùn)動， 避免出現(xiàn)低血糖的現(xiàn)象 3 在患者回家期間，若是發(fā)現(xiàn)存在不良現(xiàn)象，或者是發(fā)生并發(fā) 癥，及時到醫(yī)院就診，避免病情延誤。1.3 統(tǒng)計方法該研究使用的統(tǒng)計學(xué)軟件為 SPSS18.0計量資料主要是 使用（x- s）表示，組間對比則通過 t檢驗，差異有統(tǒng)計學(xué) 意義則以 P 老年患者年紀(jì)比較大，患上糖尿病后難免 會產(chǎn)生恐懼心理和消極態(tài)度，依從性差難以聽進(jìn)護(hù)理人員的 話，為此醫(yī)護(hù)人員對其進(jìn)行護(hù)理時，首先要進(jìn)行心理指導(dǎo)與 健康宣傳， 和老人談心、 交流，鼓勵老年患者勇于面對疾病， 指導(dǎo)其飲食，從飲食上控制病情，老年患者對糖尿病有一定 的了解之后，對治療充滿信心，必然會配合護(hù)理人員的護(hù)理 工作。在醫(yī)護(hù)人員的護(hù)理過程中，家屬要積極配合，監(jiān)督患 者服用降壓藥，給予患者更多的關(guān)心，了解糖尿病的相關(guān)知 識，以免在患者出院后做好相關(guān)的護(hù)理工作5 。當(dāng)患者出院后，注重出院后的血糖控制工作，并針對患者的情況制定出 院后護(hù)理計劃。該研究對 2014 年 8 月 2015 年 10 月，在該院接受治療 的 200 例糖尿病老年患者護(hù)理情況進(jìn)行分析，結(jié)果研究組有 95%的患者按照護(hù)理人員