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1、精編word文檔 下載可編輯最新的心理學(xué)實(shí)習(xí)報(bào)告最新的心理學(xué)實(shí)習(xí)報(bào)告這次實(shí)習(xí)似乎在強(qiáng)化我的一個(gè)觀念,即對“心理學(xué)”和“應(yīng)用心理學(xué)”兩個(gè)概念的理解。關(guān)于它們的區(qū)分我一直比較堅(jiān)定,心理學(xué)是以學(xué)科建設(shè)為核心,是形而上的、方法論的;應(yīng)用心理學(xué)是以人文關(guān)懷為核心,是形而下的、實(shí)踐的。所以應(yīng)用心理學(xué)的終極目標(biāo)應(yīng)該是藝術(shù)地倡導(dǎo)一種精神健康的生活方式,其內(nèi)容應(yīng)該是臨床性的,心理咨詢、生涯輔導(dǎo)等等。從這點(diǎn)出發(fā),我也開始質(zhì)疑心理學(xué)的學(xué)術(shù)創(chuàng)作,前言、方法、結(jié)果、討論、結(jié)論的研究范式,討論和結(jié)論的簡單化,量化分析的潛規(guī)則似乎正在將應(yīng)用心理學(xué)最本質(zhì)最需要的的文本的感染力排除在游戲規(guī)則之外??匆郧暗暮芏嘟?jīng)典著作,弗洛姆的
2、逃避自由、羅洛梅的愛與意志、馬斯洛的動(dòng)機(jī)與人格等等,總能獲得一種生活的激情,他們隱去了數(shù)據(jù),似乎都致力于讓人能看懂并獲得某種心理學(xué)意義上的自由,心理學(xué)著作也因而才有可能成為暢銷書,健康人格才有可能成為普遍的意識。這次實(shí)習(xí)強(qiáng)化了我的這種感悟,臨床不僅僅是數(shù)據(jù),重點(diǎn)是從獲得的數(shù)據(jù)中建立對健康人格的理性探討。醫(yī)生們的工作對象是心理疾病患者,他們也用藥,也做量表、做統(tǒng)計(jì),但幾乎沒有人懷疑他們真正的“讀者”是普通人,是像我們這樣不完美的、亞健康的人。在某種程度上說,我是帶著這種困惑進(jìn)行實(shí)習(xí)的,當(dāng)然更多的是好奇、想驗(yàn)證自己所學(xué)的理論知識的心理。我們是在廣西壯族自治區(qū)人民醫(yī)院一分院心理康復(fù)中心實(shí)習(xí),實(shí)習(xí)時(shí)間
3、是兩個(gè)禮拜,從xx年7月15日到7月28日,吃住也都在醫(yī)院。心理康復(fù)中心分兩個(gè)病區(qū),精神科和心理科,精神科是封閉式的,屬于重癥病區(qū);心理科則是開放病區(qū),主管病情稍輕的病人,如睡眠障礙、神經(jīng)癥、輕度精神分裂等病人。我們實(shí)習(xí)一個(gè)星期在精神科,一個(gè)星期在心理科,實(shí)習(xí)的主要內(nèi)容是和病人一起娛樂、交談,跟隨醫(yī)生查房,看病歷。實(shí)習(xí)安排中還有每個(gè)人大概一天半的心理門診出診機(jī)會(huì),每個(gè)禮拜兩次講座、一次病歷討論,還有一次小組討論。實(shí)習(xí)內(nèi)容比較豐富。我實(shí)習(xí)的第一個(gè)禮拜是在精神科,這是我第一次近距離地接觸精神病人,首先沖擊頭腦的是精神病人和想象中的不同。在想象當(dāng)中和精神病人交往會(huì)存在很大的障礙,老師在教授變態(tài)心理學(xué)
4、時(shí)候也說,和某些病人交際會(huì)讓人有受挫感,我們也可能無意夸大了這種受挫感;另外,理論在告訴我們精神分裂癥的病人沒有自知力、存在妄想、幻覺等,但這些并沒有具體到真實(shí)的個(gè)體,很多我們不能從外表上看出他們的病癥。第一次進(jìn)去,當(dāng)鐵門打開的那一瞬間我確實(shí)感覺到了強(qiáng)烈的焦慮感,后來才慢慢適應(yīng)。我們在精神科和病人的交往很淺,主要是和他們一起做操、唱歌、打球,進(jìn)行簡單的交談,如問問他們的睡眠、吃住情況,很多東西是通過看病歷、聽醫(yī)生講解才了解到的。但這些似乎是和他們交流最恰當(dāng)?shù)姆绞?,在活?dòng)中建立簡單的關(guān)系,能調(diào)動(dòng)起他們參加活動(dòng)的熱情,這就夠了,實(shí)習(xí)之前老師和醫(yī)生有過這樣的告誡,我們實(shí)習(xí)不應(yīng)該對病人構(gòu)成干擾。在精神
5、科,我們最大的收獲就是學(xué)會(huì)如何辨別精神病人和普通的來訪者,學(xué)會(huì)了一些引出幻聽、妄想的一些提問方式,比如引出幻聽可以這么說,“你會(huì)不會(huì)聽到有人在你耳邊講話”“說話的人是男的是女的”“你認(rèn)識嗎”“他們都說了些什么”“他們說話是針對你嗎”第二個(gè)禮拜是在心理科,在心理科稍微不適應(yīng)一些。心理科的病人多半是有自知能力的,所以很多有一定的人際溝通能力,但其實(shí)很他們交往顧慮會(huì)相對多很多。一方面,和他們的很多交往屬于正常的人際交往,有的人可以和他們建立很好的關(guān)系,但我在這方面本身是有缺陷的,很多時(shí)候我害怕和人交往,所以在心理科實(shí)際效果也不太理想。另一方面,這些病人是敏感的,要想和他們建立深層次的關(guān)系,很可能就會(huì)
6、觸及他們的痛處,這對于實(shí)習(xí)生來說是大忌。在心理科,我們每天的工作就是陪同醫(yī)生進(jìn)行查房,看醫(yī)生怎么和病人交流,觀察病人的言語表情。見得最多的是心理問題軀體化的病人,醫(yī)生在和他們交流的時(shí)候,需要緩解他們的焦慮,通常會(huì)首先肯定病人不存在器質(zhì)性的疾病,然后跟他們說明他們發(fā)病是由心理原因造成的,跟他們講心理學(xué)的一些原理,講用藥狀況等等。查完房后是自由活動(dòng),跟病友們交流、娛樂,看病歷,但有時(shí)病友們不方便打擾,便顯得有些無聊。在心理科,我們?yōu)椴∪俗隽艘淮蝧cl-9量表,有位病人做到最后幾乎都要哭了,可能是內(nèi)心沖擊太大了,我們只能做一段休息一次,休息地時(shí)候安慰安慰她;還有一位病人做得很快,不到十分鐘就做完了,
7、我在旁邊不斷地說“不急,慢慢來,你先理解一下題目和選項(xiàng)”,說到我感覺他都聽得厭倦了,后來主管醫(yī)生告訴我們,其實(shí)你可以直接跟他說“你做得太快,會(huì)影響醫(yī)生做出診斷的”,我們似乎放心不下這么說。文章來源我們每個(gè)實(shí)習(xí)生還有一個(gè)全天和一個(gè)半天到區(qū)醫(yī)院去出心理門診的機(jī)會(huì)。出門診其實(shí)就是旁聽心理咨詢,有時(shí)間的話做一些案例討論。大多數(shù)時(shí)間來訪者不會(huì)拒絕我們的旁聽(但這時(shí)候語言關(guān)是一個(gè)很大的問題,很多來訪者說的是方言,盡管我能聽懂粵語,但南寧白話卻大概只能聽懂7%);也有一些來訪者會(huì)拒絕,然后醫(yī)生告訴我們像我們這個(gè)年齡段的人是最敏感的。第一次出診醫(yī)生和我們討論了一個(gè)家庭治療的案例,也因而對家庭教育感觸良多,其中
8、醫(yī)生提出有三個(gè)問題印象很深第一,父母是否真正信任孩子,信任他能夠自我完善;第二,父母是否能跟著孩子一起成長,而不是把孩子的形象定義在自己的想象中;第三,孩子的心理空間在哪里,選擇的自由和能力又在哪里在這樣的時(shí)刻總是很佩服醫(yī)生的洞察力。但案例分析的機(jī)會(huì)畢竟很少,我們很多時(shí)候只能著磨醫(yī)生的提問存在的心理藝術(shù)性,而且很多時(shí)候也著磨不清楚。精神科、心理科、門診、醫(yī)生授課,使我更加堅(jiān)定了原來的想法,即應(yīng)用心理學(xué)真正是屬于人的,它在某種程度上排斥數(shù)據(jù)的冷淡。這次實(shí)習(xí),雖然時(shí)間不長,但我們親身接觸和識別了很多心理病癥,使得以前接受的理論知識更真實(shí)化了。然而,更大的收獲是能沉浸在一種心理學(xué)和精神健康維護(hù)的氛圍
9、當(dāng)中,認(rèn)真思考很多原來沒有想清楚的問題,如家庭對一個(gè)人心智成長的影響,人保持心理平衡的各種防御機(jī)制對心理健康的影響等等,對自我也有了更理性的探索和認(rèn)識。實(shí)習(xí)期間我覺得自己心理上比原來健康了很多,這可能是一種臨時(shí)的感覺,和這里有規(guī)律、相對輕松的生活有關(guān);而主要是對自己獨(dú)特個(gè)性的認(rèn)識和接受,慢慢接受了自己的內(nèi)向、敏感和人際交往上的缺陷自我認(rèn)識正是心理健康重要的標(biāo)準(zhǔn),能意識到并且預(yù)測自己在不同情境下的情緒反應(yīng),才能不至于逃避現(xiàn)實(shí),才能做出理性的選擇,也就能夠?yàn)樽约簞?chuàng)造心理的自由空間;在這里也學(xué)會(huì)了心理釋放,記得自己在小組體驗(yàn)時(shí)說自己最常用的防御機(jī)制是壓抑和投射,把自己的想法給壓抑下去了,又通過投射表現(xiàn)出來,這種模式得到了一定程度的改變,那就是表達(dá)自己,通過各種方式,如運(yùn)動(dòng)、談心、寫日記(在實(shí)習(xí)期間我?guī)缀趺刻於加浫沼?,這種方式對認(rèn)識自己有很大幫助)。當(dāng)然實(shí)習(xí)不可能把以前未認(rèn)識的不健康的自己都看到
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