農(nóng)村飲水安全工程質(zhì)量評(píng)定表(新)

1、榆陽(yáng)區(qū)2012年第一批農(nóng)村飲水工程開工申請(qǐng)報(bào)告榆林市綠巨人水利技術(shù)服務(wù)有限公司監(jiān)理部：我區(qū)農(nóng)村飲水工程建設(shè)指揮部辦公室，對(duì)2012年第 批農(nóng)村飲水工程的各項(xiàng)準(zhǔn)備工作已完成，施工組織人員、工人均已到位，各方工作均已協(xié)調(diào)好，具備開工條件，現(xiàn)申請(qǐng)開工。 區(qū)農(nóng)村飲水工程建設(shè)指揮部辦公室 2012年 9月 26日cb14 合同項(xiàng)目開工申請(qǐng)表（承包 2012 合同開工 號(hào)）合同名稱：榆陽(yáng)區(qū)2012年第一批農(nóng)村飲水安全工程 致：（監(jiān)理機(jī)構(gòu)） 我方承擔(dān)的 榆陽(yáng)區(qū)2012年第一批農(nóng)村飲水安全工程 合同項(xiàng)目工程，已完成了各項(xiàng)準(zhǔn)備工作，具備了開工條件，現(xiàn)申請(qǐng)開工，請(qǐng)貴方審批。 附件：1、開工申請(qǐng)報(bào)告。 2、已具備的

2、開工條件證明文件。 承 包 人：（全稱及蓋章）項(xiàng)目經(jīng)理：（簽名）日 期： 年 月 日 審批后另行簽發(fā)合同項(xiàng)目開工令。監(jiān)理機(jī)構(gòu)：（全稱及蓋章）簽 收 人：（簽名）日 期： 年 月 日說明：本表一式 3 份，由承包人填寫。監(jiān)理機(jī)構(gòu)審簽后，隨同“合同項(xiàng)目開工令”，承包人、監(jiān)理機(jī)構(gòu)、發(fā)包人各1份。jl03 分 部 工 程 開 工 通 知(監(jiān)理2012分開工 號(hào))合同名稱： 榆林市農(nóng)村飲水安全工程 致：(承包人)你方 2012 年 9 月 29 日?qǐng)?bào)送的 鎮(zhèn)川鎮(zhèn)農(nóng)村飲水安全工程 分部工程)開工申請(qǐng)表(承包2012 分開工 號(hào))已經(jīng)通過審核。此開工通知確定該分部工程的開工日期為 2012 年 月 日。附注

3、： 監(jiān) 理 機(jī) 構(gòu)：(全稱及蓋章) 監(jiān)理工程師：(簽名) 日 期： 2012 年 月 日今已收到分部工程的開工通知。 實(shí)施單位 ：(全稱及蓋章) 負(fù) 責(zé) 人 ：(簽名) 日 期： 2012 年 月 日榆陽(yáng)區(qū)2012年第一批農(nóng)村飲水安全工程項(xiàng)目劃分表單位工程名稱分部分工程名稱單元工程名稱 榆陽(yáng)區(qū)2012年第 一批次農(nóng)村飲水工程鎮(zhèn)川鎮(zhèn)飲水工程紅柳灘黑龍灘中學(xué)供水工程榆陽(yáng)區(qū)飲水工程南郊農(nóng)場(chǎng)供水工程馬合鎮(zhèn)飲水工程補(bǔ)兔移民村供水工程小壕兔鄉(xiāng)飲水工程刀忽兔4-6組供水工程巴拉素鎮(zhèn)飲水工程討忽兔村供水工程 區(qū)農(nóng)村飲水工程項(xiàng)目建設(shè)指揮部辦公室 2012 年 9 月 29 日安全飲水工程分部工程施工質(zhì)量評(píng)定表單

4、位工程名稱榆陽(yáng)區(qū)2012年第一批省級(jí)農(nóng)村飲水安全工程實(shí)施單位榆陽(yáng)區(qū)農(nóng)村飲水辦公室分部工程名稱榆陽(yáng)區(qū)飲水工程施工日期2012年 10月 1 日至2012年 12 月 15 日分部工程量評(píng)定日期2012 年 12 月 30 日項(xiàng)次單元工程名稱工程量單元工程個(gè)數(shù)合格個(gè)數(shù)其中優(yōu)良個(gè) 數(shù)優(yōu)良率%1討忽兔村供水工程2345合 計(jì)重要隱蔽單元工程、關(guān)鍵部位單元工程1. 實(shí)施單位自評(píng)意見2. 監(jiān)理機(jī)構(gòu)復(fù)核意見本分部工程的單元工程質(zhì)量全部合格，優(yōu)良率為 ，重要隱蔽單元工程及關(guān)鍵部位單元工程 ，優(yōu)良率為 % 。原材料質(zhì)量 ，中間產(chǎn)品質(zhì)量 ,金屬結(jié)構(gòu)及水處理設(shè)備制造質(zhì)量 ，機(jī)電產(chǎn)品質(zhì)量 。質(zhì)量事故及質(zhì)量缺陷處理情況

5、:無分部工程質(zhì)量等級(jí)： 評(píng)定人：項(xiàng)目技術(shù)負(fù)責(zé)人： 年 月 日復(fù)核意見：分部工程質(zhì)量等級(jí)：總監(jiān)或總監(jiān)代表： 年 月 日安全飲水工程單元工程質(zhì)量評(píng)定表單 位 工 程 名 稱榆陽(yáng)區(qū)2012年第一批省級(jí)農(nóng)村飲水安全工程單元工程量分 部 工 程 名 稱巴拉素鎮(zhèn)飲水工程檢驗(yàn)日期2012年12月20日單元工程名稱、部位討忽兔村供水工程評(píng)定日期 2012年 12月30日項(xiàng)次工序名稱質(zhì) 量 標(biāo) 準(zhǔn)檢 驗(yàn) 記 錄1低水位水池符合設(shè)計(jì)要求2泵房符合設(shè)計(jì)要求3高水位水池符合設(shè)計(jì)要求4管 網(wǎng)符合設(shè)計(jì)要求項(xiàng)次名 稱設(shè)計(jì)值允許偏差(cm)實(shí) 測(cè) 值評(píng)定1高位水池結(jié)構(gòu)尺寸容許偏差為42地下室3管理房4管溝寬深=0.51.4m

6、評(píng) 定 意 見工序質(zhì)量等級(jí)檢查項(xiàng)目全部符合質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，合格率為施工單位榆陽(yáng)區(qū)農(nóng)村飲水工程項(xiàng)目建設(shè)指揮部辦公室建設(shè)(監(jiān)理)單位榆林市綠巨人技術(shù)服務(wù)有限公司檢查人核定人安全飲水工程管網(wǎng)管件安裝工序質(zhì)量評(píng)定表單 位 工 程 名 稱榆陽(yáng)區(qū)2012年第一批省級(jí)農(nóng)村飲水工程單元工程量分 部 工 程 名 稱檢驗(yàn)日期2012年 月 日單元工程名稱、部位評(píng)定日期 2012年 月 日項(xiàng)次檢查項(xiàng)目質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)檢 驗(yàn) 記 錄1管材管件原材料全部是招標(biāo)廠家產(chǎn)品，無招標(biāo)廠家以外產(chǎn)品，合格證等證件齊全2管材管件的直徑、壓力強(qiáng)度符合設(shè)計(jì)要求3安裝位置符合設(shè)計(jì)要求4管件管材結(jié)合處接口質(zhì)量無滲漏項(xiàng)次檢 測(cè) 項(xiàng) 目允 許 偏 差檢 驗(yàn)

7、記 錄1水表計(jì)量精準(zhǔn)度公稱流量誤差限為22管件安裝平整度不大于設(shè)計(jì)的15%評(píng) 定 意 見工序質(zhì)量等級(jí)檢查項(xiàng)目共 項(xiàng)，合格 項(xiàng)，符合質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，合格率為 % 實(shí) 施單 位榆陽(yáng)區(qū)農(nóng)村飲水工程項(xiàng)目建設(shè)指揮部辦公室建設(shè)(監(jiān)理)單位榆林市綠巨人技術(shù)服務(wù)有限公司安全飲水工程管道試驗(yàn)評(píng)定表單位工程名稱榆陽(yáng)區(qū)2012年第一批省級(jí)農(nóng)村飲水工程單元工程量分部工程名稱 飲水工程檢驗(yàn)日期2012年 月 日單元工程名稱、部位 供水工程評(píng)定日期 2012年 月 日項(xiàng)次試驗(yàn)項(xiàng)目質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)試驗(yàn)記錄結(jié)論試驗(yàn)性質(zhì)試驗(yàn)壓力（mpa）試壓時(shí)間（min）要求標(biāo)準(zhǔn)11.0mpa以上的管件及閥門強(qiáng)度1.5p并 大于0.410無滲漏21.0mp

8、a以上的管件及閥門嚴(yán)密性1.25p30無滲漏3系統(tǒng)管路嚴(yán)密性1.0p10無滲漏注：p額定工作壓力，mpa p=6.0mpa檢驗(yàn)結(jié)果共檢驗(yàn) 項(xiàng)，合格 項(xiàng)，其中優(yōu)良 項(xiàng)，優(yōu)良率 %評(píng)定意見質(zhì)量等級(jí)一般檢查項(xiàng)目 項(xiàng)，全部合格，其中優(yōu)良 項(xiàng)。管道系統(tǒng)試驗(yàn)符合要求實(shí) 施單 位榆陽(yáng)區(qū)農(nóng)村飲水工程項(xiàng)目建設(shè)指揮部辦公室建設(shè) （監(jiān)理） 單位榆林市綠巨人技術(shù)服務(wù)有限公司農(nóng)村安全飲水工程機(jī)井單元工程質(zhì)量評(píng)定表單位工程名稱榆陽(yáng)區(qū)2012年第一批省級(jí)農(nóng)村飲水工程單元工程量分部工程名稱檢驗(yàn)日期2012年 月 日單元工程名稱、部位評(píng)定日期 2012年 月 日項(xiàng)次工序名稱質(zhì)量等級(jí)1施工準(zhǔn)備2鉆進(jìn)成孔3疏孔、換漿、驗(yàn)孔4井管安

9、裝5洗井、試驗(yàn)抽水、水質(zhì)檢驗(yàn)6機(jī)井配套設(shè)施總評(píng)：共檢查 項(xiàng)，合格項(xiàng)，合格率%施工單位自評(píng)意見質(zhì)量等級(jí)監(jiān)理單位復(fù)核意見質(zhì)量等級(jí)實(shí)施單位榆陽(yáng)區(qū)農(nóng)村飲水工程項(xiàng)目建設(shè)指揮部辦公室監(jiān)理單位榆林市綠巨人技術(shù)服務(wù)有限公司農(nóng)村安全飲水工程機(jī)井施工準(zhǔn)備工序質(zhì)量評(píng)定表機(jī)井表01單位工程名稱榆陽(yáng)區(qū)2012年第一批省級(jí)農(nóng)村飲水工程工程量分部工程名稱 飲水工程檢驗(yàn)日期2012年 月 日單元工程名稱、部位 供水工程評(píng)定日期 2012年 月 日主控項(xiàng)目質(zhì)量驗(yàn)收規(guī)范規(guī)定施工單位檢查評(píng)定記錄監(jiān)理單位驗(yàn)收記錄1、定位放線必須滿足設(shè)計(jì)及規(guī)劃要求，高程、中心等控制點(diǎn)已布設(shè)，并加以可靠圍護(hù)。2、施工作業(yè)指導(dǎo)書編制必須確保安全及成井質(zhì)量

10、，安全、低耗、優(yōu)質(zhì)、高效。3、鉆機(jī)選擇、設(shè)備安裝設(shè)備的選擇符合規(guī)范4.2.1表規(guī)定；安裝、連接等符合規(guī)范規(guī)定。4、試鉆試鉆前應(yīng)按照質(zhì)量要求，檢查機(jī)井鉆進(jìn)設(shè)備各零部件；不合格的不得使用。5、泥漿循環(huán)系統(tǒng)泥漿循環(huán)系統(tǒng)必須滿足施工儲(chǔ)漿和沉砂的要求，槽長(zhǎng)應(yīng)大于15m。6、材料準(zhǔn)備施工所需管材、濾料、粘土（球）及其它物料，必須在開鉆前運(yùn)至井場(chǎng)，并保證充足、完好。檢測(cè)結(jié)果共檢測(cè)項(xiàng)，合格項(xiàng)，合格率%實(shí) 施單 位榆陽(yáng)區(qū)農(nóng)村飲水辦公室建設(shè)(監(jiān)理)單位榆林市綠巨人技術(shù)服務(wù)有限公司檢查人核定人農(nóng)村安全飲水工程機(jī)井井管安裝工序質(zhì)量評(píng)定表機(jī)井表02單位工程名稱榆陽(yáng)區(qū)2012年第一批省級(jí)農(nóng)村飲水工程單元工程量分部工程名稱

11、檢驗(yàn)日期2012年 月 日單元工程名稱、部位評(píng)定日期 2012年 月 日主控項(xiàng)目項(xiàng)次質(zhì)量驗(yàn)收規(guī)范規(guī)定施工單位檢查評(píng)定記錄監(jiān)理單位驗(yàn)收記錄1、井管質(zhì)量必須符合規(guī)范sl256-2000第4.2.6條之規(guī)定。2、井管安裝必須符合規(guī)范sl256-2000第4.2.5條之規(guī)定。3、填礫填礫必須符合規(guī)范sl256-2000第4.2.7-1.2條之規(guī)定。4、封孔管外封閉必須符合規(guī)范sl256-2000第4.2.7-3.4條之規(guī)定。檢測(cè)結(jié)果共檢測(cè)項(xiàng)，合格項(xiàng)，合格率%實(shí)施單位自評(píng)意見質(zhì)量等級(jí)監(jiān)理單位復(fù)核意見質(zhì)量等級(jí)實(shí) 施單 位榆陽(yáng)區(qū)農(nóng)村飲水工程項(xiàng)目建設(shè)指揮部辦公室建設(shè)(監(jiān)理)單位榆林市綠巨人技術(shù)服務(wù)有限公司檢查

12、人核定人農(nóng)村安全飲水工程蓄水池單元工程質(zhì)量評(píng)定表單位工程名稱榆陽(yáng)區(qū)2012年第一批省級(jí)農(nóng)村飲水工程單元工程量分部工程名稱檢驗(yàn)日期2012年 月 日單元工程名稱、部位評(píng)定日期 2012年 月 日項(xiàng)次工序名稱質(zhì)量等級(jí)1水池質(zhì)量2水池抹灰34 總評(píng)：共檢查 項(xiàng)，合格 項(xiàng)，合格率%實(shí)施單位自評(píng)意見質(zhì)量等級(jí)監(jiān)理單位復(fù)核意見質(zhì)量等級(jí)實(shí)施單位榆陽(yáng)區(qū)農(nóng)村飲水工程項(xiàng)目建設(shè)指揮部辦公室監(jiān)理單位榆林市綠巨人技術(shù)服務(wù)有限公司農(nóng)村安全飲水工程水池抹灰工序質(zhì)量評(píng)定表單位工程名稱榆陽(yáng)區(qū)2012年第一批省級(jí)農(nóng)村飲水工程單元工程量分部工程名稱檢驗(yàn)日期 2012年 月 日單元工程名稱、部位評(píng)定日期 2012年 月 日施工執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)

13、名稱及編號(hào)水池抹灰實(shí)施單位榆陽(yáng)區(qū)農(nóng)村飲水辦公室主控項(xiàng)目項(xiàng)次質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)監(jiān)理單位驗(yàn)收記錄1材料品種、質(zhì)量 符合設(shè)計(jì)要求2層間粘結(jié)情況無脫層，空鼓，面層無爆灰和無裂縫3優(yōu)良表面光滑潔凈、顏色均勻，線角平直，清晰美觀、無抹紋合格表面潔凈、線角順直、清晰，接茬平整，無明顯抹紋一般項(xiàng)目項(xiàng)次項(xiàng) 目允許偏差（）實(shí) 測(cè) 值優(yōu)良合格1表面平整242立面垂直353陰、陽(yáng)角垂直24評(píng) 定 意 見工序質(zhì)量等級(jí)檢查項(xiàng)目共 項(xiàng)，合格 項(xiàng)，符合質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，合格率為 %允許偏差項(xiàng)目實(shí)測(cè)點(diǎn)合格率為 % .實(shí) 施單 位 榆陽(yáng)區(qū)農(nóng)村飲水工程項(xiàng)目建設(shè)指揮部辦公室建設(shè)(監(jiān)理)單位 榆林市綠巨人技術(shù)服務(wù)有限公司檢查人核定人安全飲水工程單元工程

14、質(zhì)量評(píng)定表單 位 工 程 名 稱榆陽(yáng)區(qū)2012年第一批省級(jí)農(nóng)村飲水工程單元工程量分 部 工 程 名 稱檢驗(yàn)日期 2012年 月 日單元工程名稱、部位評(píng)定日期 2012年 月 日項(xiàng)次工序名稱質(zhì) 量 標(biāo) 準(zhǔn)檢 驗(yàn) 記 錄1低水位水池符合設(shè)計(jì)要求2泵房符合設(shè)計(jì)要求3高水位水池符合設(shè)計(jì)要求4官網(wǎng)符合設(shè)計(jì)要求項(xiàng)次名稱設(shè)計(jì)值允許偏差(cm)實(shí) 測(cè) 值評(píng)定1高位水池結(jié)構(gòu)尺寸容許偏差為42低位水池3管理房4管溝評(píng) 定 意 見工序質(zhì)量等級(jí)檢查項(xiàng)目全部符合質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，合格率為實(shí) 施單 位榆陽(yáng)區(qū)農(nóng)村飲水工程項(xiàng)目建設(shè)指揮部辦公室建設(shè)(監(jiān)理)單位榆林市綠巨人技術(shù)服務(wù)有限公司檢查人核定人農(nóng)村安全飲水工程機(jī)電設(shè)備質(zhì)量評(píng)定表

15、單位工程名稱榆陽(yáng)區(qū)2012年第一批省級(jí)農(nóng)村飲水工程評(píng)定工程量分部工程名稱施工日期年 月 日單元工程名稱、部位機(jī)電設(shè)備檢驗(yàn)日期年月日主控項(xiàng)目項(xiàng)次質(zhì)量驗(yàn)收規(guī)范規(guī)定檢驗(yàn)結(jié)果質(zhì)量評(píng)定1、380v低壓輸電線路線路架設(shè)長(zhǎng)度、材料選配應(yīng)該按照設(shè)計(jì)要求進(jìn)行符合設(shè)計(jì)規(guī)范要求合 格2、220v低壓輸電線路線路架設(shè)長(zhǎng)度、材料選配應(yīng)該按照設(shè)計(jì)要求進(jìn)行符合設(shè)計(jì)規(guī)范要求合 格3、水泵水泵的型號(hào)選配、安裝按照設(shè)計(jì)要求符合設(shè)計(jì)規(guī)范要求合 格4、變壓器按照設(shè)計(jì)要求進(jìn)行選配符合設(shè)計(jì)規(guī)范要求合 格檢測(cè)結(jié)果共檢測(cè)項(xiàng)，合格項(xiàng)，合格率%實(shí)施單位自評(píng)意見質(zhì)量等級(jí)監(jiān)理單位復(fù)核意見質(zhì)量等級(jí)實(shí) 施單 位榆陽(yáng)區(qū)農(nóng)村飲水工程項(xiàng)目建設(shè)指揮部辦公室建設(shè)

16、(監(jiān)理)單位榆林市綠巨人技術(shù)服務(wù)有限公司檢查人核定人農(nóng)村安全飲水工程高水位水塔質(zhì)量評(píng)定表 單位工程名稱榆陽(yáng)區(qū)2012年第一批省級(jí)農(nóng)村飲水工程評(píng)定工程量分部工程名稱施工日期 年月日至 年 月 日單元工程名稱、部位高水位水塔檢驗(yàn)日期年月日主控項(xiàng)目項(xiàng)次質(zhì)量驗(yàn)收規(guī)范規(guī)定檢驗(yàn)結(jié)果質(zhì)量評(píng)定1、基礎(chǔ)開挖與處理按照設(shè)計(jì)要求符合設(shè)計(jì)要求合格2、砂漿配合比符合規(guī)范要求符合規(guī)范要求合格3、砌筑采用坐漿法施工，空隙用碎石填塞、脫皮現(xiàn)象符合設(shè)計(jì)要求合格4、原材料符合設(shè)計(jì)要求符合設(shè)計(jì)要求合格檢測(cè)結(jié)果共檢測(cè)項(xiàng)，合格項(xiàng)，合格率%實(shí)施單位自評(píng)意見質(zhì)量等級(jí)監(jiān)理單位復(fù)核意見質(zhì)量等級(jí)實(shí) 施單 位榆陽(yáng)區(qū)農(nóng)村飲水工程項(xiàng)目建設(shè)指揮部辦公室建設(shè)(監(jiān)理)單位榆林市綠巨人技術(shù)服務(wù)有限公司檢查人核定人榆陽(yáng)區(qū)農(nóng)村飲水安全監(jiān)測(cè)中心檢驗(yàn)報(bào)告 樣品編號(hào)：榆陽(yáng)區(qū)水利局（2012）（水檢）第23號(hào) 樣品名稱：井水 委托單位：榆陽(yáng)區(qū)