體育教學(xué)論文：初中學(xué)生運(yùn)動(dòng)損傷的研究與對(duì)策

1、市初中學(xué)生運(yùn)動(dòng)損傷的研究與對(duì)策摘 要：本文通過(guò)對(duì)市9個(gè)學(xué)校初中三個(gè)年級(jí)30個(gè)班的學(xué)生進(jìn)行運(yùn)動(dòng)損傷的調(diào)查，發(fā)現(xiàn)市初中學(xué)生的運(yùn)動(dòng)創(chuàng)傷發(fā)生率高達(dá)61.38，共發(fā)生運(yùn)動(dòng)創(chuàng)傷3438人次，人均2.41次，其中男生2189人次占63.7%，人均2.85次，女生1249人次占36.3%，人均1.9次。市初中學(xué)生運(yùn)動(dòng)創(chuàng)傷的主要特點(diǎn)是：籃球、田徑（跑、跳）依次是運(yùn)動(dòng)創(chuàng)傷的多發(fā)項(xiàng)目；四肢的足踝、腿部、手腕、膝部依次是初中學(xué)生運(yùn)動(dòng)創(chuàng)傷的多發(fā)部位。肌肉、韌帶、關(guān)節(jié)損傷是運(yùn)動(dòng)創(chuàng)傷的多發(fā)傷種；強(qiáng)度負(fù)荷、準(zhǔn)備活動(dòng)、技術(shù)、爆力依次是運(yùn)動(dòng)創(chuàng)傷的主要原因。為有效防治初中學(xué)生的動(dòng)動(dòng)創(chuàng)傷，提供一些參考資料。關(guān)鍵詞：初中學(xué)生；運(yùn)動(dòng)創(chuàng)傷

2、；多發(fā)項(xiàng)目；多發(fā)部位；多發(fā)傷種；多發(fā)原因 中學(xué)生運(yùn)動(dòng)損傷時(shí)有發(fā)生，損害學(xué)生健康，影響學(xué)生正常學(xué)習(xí)和生活，如何預(yù)防運(yùn)動(dòng)損傷，對(duì)學(xué)校全面貫徹黨的教育方針有著非常重要的意義。 1調(diào)查對(duì)象與方法 對(duì)象：抽取市9個(gè)學(xué)校（）初中三個(gè)年級(jí)（每個(gè)年級(jí)10個(gè)班）30個(gè)班的學(xué)生，進(jìn)行運(yùn)動(dòng)創(chuàng)傷的調(diào)查。 方法：通過(guò)發(fā)放問(wèn)卷了解學(xué)生年級(jí)、年齡、性別、致傷項(xiàng)目、部位、傷種、原因、治療、康復(fù)情況等，通過(guò)班主任在班會(huì)課上及時(shí)發(fā)放并填寫(xiě)運(yùn)動(dòng)創(chuàng)傷登記卡，采用當(dāng)場(chǎng)回收的方法。共發(fā)放問(wèn)卷1424份，收回1424份。2結(jié)果與分析2.1市初中學(xué)生運(yùn)動(dòng)創(chuàng)傷基本情況從表1中可看出，被查人數(shù)1424人中，男生768人，女生656人；年齡111

3、8歲，平均14.32歲；874人在訓(xùn)練或比賽中發(fā)生過(guò)運(yùn)動(dòng)創(chuàng)傷，占61.38；共發(fā)生運(yùn)動(dòng)創(chuàng)傷項(xiàng)目3331人次，人均2.34次，共發(fā)生運(yùn)動(dòng)創(chuàng)傷部位3438人次，人均2.41次，最多者高達(dá)25次。顯示初中學(xué)生運(yùn)動(dòng)創(chuàng)傷普遍存在。同時(shí)，從表2、表3、表4、表5還顯示在項(xiàng)目、部位、傷種、原因方面亦呈現(xiàn)出各不同的特點(diǎn)。表1 初中學(xué)生受傷情況分析表調(diào)查人數(shù)%受傷人數(shù)%受傷項(xiàng)目%人均受傷部位%人均男76853.9%50866.15%212463.8%2.77218963.7%2.85女65646.1%36655.79%120736.2%1.84124936.3%1.90合計(jì)1424100%87461.38%33

4、31100%2.343438100%2.41 另外很多學(xué)生反映獲悉，學(xué)校的校醫(yī)一般不懂得運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)和運(yùn)動(dòng)創(chuàng)傷的治療，導(dǎo)致許多創(chuàng)傷治愈很慢，甚至留下后遺癥。提示有關(guān)學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)應(yīng)重視校醫(yī)有關(guān)業(yè)務(wù)能力的培訓(xùn)與提高，或者配備專(zhuān)業(yè)校醫(yī)。2.2市初中學(xué)生運(yùn)動(dòng)創(chuàng)傷的主要特點(diǎn)2.2.1項(xiàng)目特點(diǎn)由表2可知，在3331人次創(chuàng)傷中，人均2.339次；籃球1128人次，占33.9%；跑944人次，占28.3%；跳399人次，占12%。三項(xiàng)目創(chuàng)傷合計(jì)2471人次，占74.2%，其它項(xiàng)目?jī)H占25.8%。可見(jiàn)，籃球、跑、跳項(xiàng)目依次是初中學(xué)生運(yùn)動(dòng)創(chuàng)傷的多發(fā)項(xiàng)目，尤其是男生的籃球。表2 初中學(xué)生受傷項(xiàng)目百分比(%)性別1跑2跳3投

5、4籃球5排球6足球7羽毛球8乒乓球9體操10武術(shù)11游泳12其它合計(jì)總計(jì)均值0.6630.2800.1290.7920.0270.0890.1150.0290.0260.0250.0440.1202.339合計(jì)944399183112839127164413736621713331項(xiàng)目%28.3% 12.0% 5.5 %33.9% 1.2 %3.8% 4.9 %1.2% 1.1% 1.1% 1.9% 5.1% 100%在學(xué)校體育專(zhuān)業(yè)技術(shù)課教學(xué)中，主要以球類(lèi)（尤其是籃球）、田徑為主，因此這些項(xiàng)目中運(yùn)動(dòng)損傷的機(jī)率也相對(duì)較高。在中學(xué)階段籃球普遍受到學(xué)生的喜愛(ài)，課外活動(dòng)時(shí)，常常是幾個(gè)人湊合起來(lái)就開(kāi)始比

6、賽。而且隊(duì)與隊(duì)之間競(jìng)爭(zhēng)意識(shí)強(qiáng)烈，為了贏得比賽使得對(duì)抗性加強(qiáng)，再加上超負(fù)荷運(yùn)動(dòng)，使損傷極易發(fā)生。田徑是初中學(xué)生的必修項(xiàng)目，再加之體育中考的加試和每年的田徑運(yùn)動(dòng)會(huì)，在田徑中跑、跳沖擊力最大，當(dāng)負(fù)荷超過(guò)運(yùn)動(dòng)員下肢肌肉的承載能力，下肢伸肌的肌力矩不能迅速平衡外部負(fù)荷時(shí)，肌肉組織只能通過(guò)塑性型，吸收多余的外部負(fù)荷能量。若外部負(fù)荷過(guò)大，超過(guò)了肌肉的塑性變型區(qū)域，就可能造成運(yùn)動(dòng)損傷【1】。從體育運(yùn)動(dòng)的特點(diǎn)分析，球類(lèi)和田徑項(xiàng)目運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度大、速度快，對(duì)抗性強(qiáng)，加之學(xué)生在運(yùn)動(dòng)過(guò)程中防傷知識(shí)、意識(shí)較淡薄，因而造成的損傷也就較多。2.2.2部位特點(diǎn)由表3可知，在3438人次創(chuàng)傷部位中，人均2.414次；足踝部846人次

7、，占24.6；腿部805人次，占23.4；手腕部445人次，占12.9；膝部393人次，占11.4%；四部位創(chuàng)傷合計(jì)2489人次，占72.3。其它身體部位創(chuàng)傷僅占27.7。可見(jiàn)，四肢的足踝、腿部、手腕、膝部依次是初中學(xué)生運(yùn)動(dòng)創(chuàng)傷的多發(fā)部位。表3 初中學(xué)生受傷部位百分比(%)性別1頭部2頸部3胸腹4腰背5肩部6肘部7手腕8臂部9髖部10腿部11膝部12足踝合計(jì)總計(jì)均值0.0660.0470.1280.1800.0780.0790.3130.0720.0160.5650.2760.5942.414合計(jì)9467182256111113445103238053938463438部位%2.7% 1.9%

8、 5.3% 7.4%3.2% 3.3% 12.9% 3.0% 0.7% 23.4% 11.4% 24.6% 100%籃球運(yùn)動(dòng)中因快速起動(dòng)、急停急跳，手腕、腿部用力較多，踝關(guān)節(jié)、腕關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)的損傷較多自然不足為怪了。在跑步運(yùn)動(dòng)中，足底部受到地面垂直方向的力比較大，另?yè)?jù)cavanagh測(cè)定，按照每千米3.7min的速度疾跑時(shí)，足底受到的力大約是體重的2.7-2.8倍【2】。因而足底、踝部、膝部受傷最多。從而可能造成髕骨，股四頭肌，髕腱以及周?chē)浗M織的損傷，還可能因?yàn)殛P(guān)節(jié)軟骨的摩擦增加而導(dǎo)致?lián)p傷。上述表明，四肢是防治運(yùn)動(dòng)的創(chuàng)傷的重點(diǎn)部位。2.2.3傷種特點(diǎn) 由表4可知，在3438人次創(chuàng)傷種類(lèi)中，肌

9、肉損傷1011人次，占29.4；韌帶傷827人次，占24.1%；關(guān)節(jié)傷733人次，占21.3；三者合計(jì)74.8，其它傷種僅占25.2?？梢?jiàn)，肌肉、韌帶、關(guān)節(jié)損傷是初中學(xué)生運(yùn)動(dòng)損傷的多發(fā)傷種。表4 初中學(xué)生受傷種類(lèi)百分比(%)性別1韌帶2肌肉3肌腱4關(guān)節(jié)5骨折6脫臼7椎間盤(pán)8骨膜炎9髕骨炎10半月板11脂肪墊12其它合計(jì)總計(jì)均值0.5810.710.1770.5150.0630.0740.0180.0950.0130.0180.0080.1432.414 合計(jì)827101125273390105261351826122033438 種類(lèi)%24.1% 29.4% 7.3% 21.3% 2.6% 3

10、.1% 0.8% 3.9% 0.5% 0.8% 0.3% 5.9%100%肌肉拉傷是以外力直接或間接作用下，使肌肉過(guò)度主動(dòng)收縮或被動(dòng)過(guò)度拉長(zhǎng)所發(fā)生的損傷，一般分為主動(dòng)拉傷和被動(dòng)拉傷。通過(guò)創(chuàng)傷項(xiàng)目、部位調(diào)查結(jié)果顯示，這可能是快速肌纖維容易疲勞的特征所致。因而提示在籃球、田徑訓(xùn)練中，要加強(qiáng)易傷部位周?chē)∪饬α亢蜕煺剐缘挠?xùn)練，以便有較地預(yù)防肌肉損傷。如編號(hào)為1623號(hào)的xxx同學(xué)，在田徑中跑有3次，跳有5次，投有8次中受傷，其中有10次受傷部位都是肌肉傷，其中胸腹部2次，腰背部4次，臂部1次，腿部3次。 韌帶損傷是在外力作用下，關(guān)節(jié)進(jìn)行超常范圍活動(dòng)時(shí)，所發(fā)生的關(guān)節(jié)韌帶纖維斷裂或附著處的撕裂。韌帶損傷

11、在籃球、足球項(xiàng)目中最為常見(jiàn)，因?yàn)檫@類(lèi)運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目是對(duì)抗性項(xiàng)目，在運(yùn)動(dòng)過(guò)程中，跑動(dòng)、跳躍、沖撞、急停、變速等動(dòng)作都是造成韌帶損傷主要因素。如在打籃球中搶籃板球，由于身體跳起懸空，落地時(shí)踩到人家的腳，踝關(guān)節(jié)內(nèi)翻，導(dǎo)致距腓前韌帶扭傷較多。如編號(hào)為1613的xxx同學(xué)，在打籃球10次受傷中，就有8次韌帶受傷。2.2.4原因特點(diǎn)由表5可知，在3331人次創(chuàng)傷原因中，強(qiáng)度負(fù)荷方面910人次，占27.3；準(zhǔn)備活動(dòng)方面原因735人次，占22.1；技術(shù)方面原因637人次，占19.1；還有不可忽視的是動(dòng)作粗野也有267次，占8。四者合計(jì)22549人次，占76.5，其它原因占23.5?？梢?jiàn)強(qiáng)度負(fù)荷、準(zhǔn)備活動(dòng)、技術(shù)、爆力

12、等因素，依次是運(yùn)動(dòng)創(chuàng)傷的主要原因。表5 初中學(xué)生受傷原因百分比(%)性別1技術(shù)2準(zhǔn)備活動(dòng)3強(qiáng)度負(fù)荷4場(chǎng)地器材5動(dòng)作粗野6組織7氣候8傷病9身體狀況10其它合計(jì)總計(jì)均值0.4470.5160.6390.1270.1880.0290.0700.1050.0640.1552.339合計(jì)6377359101812674199150912203331原因%19.1%22.1%27.3%5.4%8.0%1.2%3.0%4.5%2.7%6.6%100% 強(qiáng)度負(fù)荷原因居第一位，主要是由于學(xué)生訓(xùn)練負(fù)荷過(guò)大導(dǎo)致厭倦訓(xùn)練，情緒低落。運(yùn)動(dòng)員在這種情況下完成籃球的訓(xùn)練和比賽，這無(wú)疑將導(dǎo)致動(dòng)作變形而引起運(yùn)動(dòng)損傷事故的發(fā)生

13、。負(fù)荷原因主要表現(xiàn)為負(fù)荷過(guò)重，或者負(fù)荷未遵循循序漸進(jìn)原則而致傷。如編號(hào)為1410的xxx同學(xué)，對(duì)籃球情有獨(dú)鐘，他有25次受傷都是來(lái)自籃球場(chǎng)上，其中有10次原因是強(qiáng)度負(fù)荷，如有一次在下午作為主力打了一場(chǎng)班級(jí)比賽后，正準(zhǔn)備回家時(shí)，有五個(gè)好朋友過(guò)來(lái)，說(shuō)少一個(gè)人打比賽，分成兩隊(duì)叫他再打，而且輸?shù)年?duì)要怎么怎么的，為了贏得比賽對(duì)抗性加強(qiáng)，再加上他自己超負(fù)荷運(yùn)動(dòng)，結(jié)果導(dǎo)致肘關(guān)節(jié)脫臼。準(zhǔn)備活動(dòng)原因居第二位，主要表現(xiàn)以下三種情況。一是不做準(zhǔn)備活動(dòng)便投入正式活動(dòng)而致傷；二是準(zhǔn)備活動(dòng)不充分，因肌體的某些部位沒(méi)充分動(dòng)開(kāi)而致傷；三是忽視專(zhuān)門(mén)性準(zhǔn)備活動(dòng)，因運(yùn)動(dòng)專(zhuān)項(xiàng)要求的特定部位沒(méi)有活動(dòng)開(kāi)而致傷。如編號(hào)為1339的xxx同

14、學(xué)，就因準(zhǔn)備活動(dòng)受傷達(dá)10次。由于技術(shù)上的缺點(diǎn)和錯(cuò)誤動(dòng)作，違反了人體結(jié)構(gòu)的特點(diǎn)和各器官系統(tǒng)功能活動(dòng)的規(guī)律，以及運(yùn)動(dòng)時(shí)的力學(xué)原理，容易引起機(jī)體組織損傷，尤其是青少年和初學(xué)者，神經(jīng)活動(dòng)的興奮和抑制過(guò)程不均衡，分化抑制的能力差，學(xué)習(xí)動(dòng)作常常掌握不好動(dòng)作要領(lǐng)，容易發(fā)生各種不規(guī)范、不協(xié)調(diào)甚至錯(cuò)誤的動(dòng)作，因而造成損傷。如編號(hào)為1412的xxx同學(xué)，就因技術(shù)方面的原因達(dá)10次之多。3結(jié)論與建議3.1結(jié)論體育運(yùn)動(dòng)過(guò)程中，由于各種主客觀原因造成運(yùn)動(dòng)損傷是較為常見(jiàn)的，損傷后會(huì)不同程度地影響鍛煉者的活動(dòng)功能，如果處理不當(dāng)，還會(huì)給運(yùn)動(dòng)者帶來(lái)終生的痛苦。因此，有效地預(yù)防運(yùn)動(dòng)損傷，把運(yùn)動(dòng)損傷的損傷率降到最低，以及損傷后進(jìn)行科學(xué)有效的治療，對(duì)保證鍛煉效果，促進(jìn)健康，大有益處。對(duì)運(yùn)動(dòng)損傷提出較為合理的預(yù)防措施，對(duì)減少運(yùn)動(dòng)損傷，有著非常重要的意義。3.2建議3.2.1加強(qiáng)體育道德教育，加強(qiáng)醫(yī)務(wù)監(jiān)督，對(duì)學(xué)生多進(jìn)行運(yùn)動(dòng)損傷預(yù)防知識(shí)的教育。3.2.2加強(qiáng)基本技術(shù)教學(xué)和身體素質(zhì)訓(xùn)練，科學(xué)合理地安排運(yùn)動(dòng)負(fù)荷和強(qiáng)度。3.2.3認(rèn)真做好準(zhǔn)備活動(dòng)。3.2