麻疹和脊髓灰質(zhì)炎疫苗查漏補種實施方案

1、2012年麻疹和脊髓灰質(zhì)炎疫苗查漏補種實 施 方 案為進(jìn)一步做好我鄉(xiāng)消除麻疹工作，嚴(yán)防脊灰疫情輸入，根據(jù)關(guān)于加強脊髓灰質(zhì)炎和麻疹防控工作的一系列文件精神，通過初步調(diào)查評估，全鄉(xiāng)排查出免疫薄弱村寨共涉及8個村小組。消除免疫薄弱村成為當(dāng)前我鄉(xiāng)消除麻疹工作的重點，認(rèn)真貫徹鄉(xiāng)人民政府2012年5月27日會議精神，結(jié)合我鄉(xiāng)實際情況，決定在全鄉(xiāng)范圍內(nèi)開展麻疹和脊灰疫苗查漏補種工作。為確保工作順利開展，特制定本方案。一、目的通過對免疫薄弱或空白村查漏補種，消除免疫薄弱村和空白村的免疫空白人群，提高人群免疫水平，加快我鄉(xiāng)消除麻疹工作進(jìn)程和維持無脊灰狀態(tài)，降低疫苗針對傳染發(fā)病率 。二、工作指標(biāo)（-）查漏補種前免

2、疫薄弱或空白村寨摸底調(diào)查工作覆蓋全鄉(xiāng)8村小組，覆蓋率達(dá)100%。（二）以免疫薄弱或空白村委單位建卡、建證率均達(dá)100%。（三）以免疫薄弱或空白村單位，含麻疹、脊灰疫苗查漏補種對象的補種率達(dá)95%以上。（四）以免疫薄弱或空白村單位，群眾接受免疫接種依從性達(dá)到95%。三、接種范圍、時間和對象（一）范圍：全鄉(xiāng)8個村委會所排查出8個免疫薄弱村寨。（二）時間：5月20日6月18日（三）目標(biāo)人群：1、1995年1月1日以后出生，所有滿8月齡以上未接種過含麻疹成分，或滿18月未完成2針刺含麻疹成分疫苗接種或麻疹免疫史不詳?shù)膬和?，凡無疫苗接種禁忌癥者，均為麻疹疫苗補種對象2、1995年1月1日以后出生，所有2

3、月齡以上未接種脊灰疫苗、接種史不完整或脊灰免疫史不詳?shù)膬和?，凡無疫苗接種禁忌癥者，均為脊灰疫苗補種對象。四、組織保障（一）加強領(lǐng)導(dǎo)，保證各項措施的落實者兔鄉(xiāng)成立2012年消除麻疹鞏固載脊髓灰質(zhì)炎疫苗查漏補種工作領(lǐng)導(dǎo)小組，負(fù)責(zé)整個活動的組織實施、統(tǒng)籌協(xié)調(diào)和評估等工作。組 長：梁 忠 者兔鄉(xiāng)人民政府鄉(xiāng)長副組長：陸花田 者兔鄉(xiāng)人民政府副鄉(xiāng)長劉炳革： 者兔鄉(xiāng)衛(wèi)生院院長 成 員: 黃震福 者兔鄉(xiāng)人民政府書記 農(nóng)恩林 政法委書記 楊國明 者兔鄉(xiāng)人民政府副鄉(xiāng)長 羅迎春 楊 帆 周 智下設(shè)辦公室在鄉(xiāng)衛(wèi)生院，由衛(wèi)生院院長劉炳革兼任辦公室主任，具體協(xié)調(diào)組織鄉(xiāng)防保人員組成查漏補種工作組。深入各薄弱村或空白村寨進(jìn)行查

4、漏補種工作，確保查漏補種工作的落實和完成，加強轄區(qū)疫苗查漏補種工作技術(shù)指導(dǎo)。（二）加強培訓(xùn)和宣傳對參加查漏補種工作人員進(jìn)行實施方案的培訓(xùn)，保證按統(tǒng)一方案完成查漏補種工作。培訓(xùn)內(nèi)容包括：查漏補種的目的、意義；查漏補種對象、時間、工作目標(biāo)；宣傳動員、疫苗管理要求，接種禁忌癥和接種技術(shù)的掌握、疑擬異常反應(yīng)的報告與處理，各種表格的填寫、上報、督導(dǎo)、評估與總結(jié)等。各單位可結(jié)合工作實際，組織開展形式多樣的宣傳活動，包括廣播電視宣傳、宣傳畫、橫幅、發(fā)放家長告知書等，使兒童家長了解查漏補種的目的、接種對象、接種時間、地點等。（三）者兔鄉(xiāng)接種技術(shù)工作組。 者兔鄉(xiāng)接種技術(shù)工作組進(jìn)行督導(dǎo)，者兔鄉(xiāng)督導(dǎo)組組成人員及督導(dǎo)

5、地區(qū)如下：組 長：陳建功成 員：王榮昌：督導(dǎo)者兔村楊 龍：督導(dǎo)者街村農(nóng)彩芬：督導(dǎo)木乍村王光強：督導(dǎo)革傭村陸瑞文：督導(dǎo)斗月村潘會興： 督導(dǎo)者媽村陸賢洪：督導(dǎo)那耐村徐生麗：督導(dǎo)者莫村者兔鄉(xiāng)衛(wèi)生院組成督導(dǎo)組對薄弱村的查漏補種工作進(jìn)行督導(dǎo)，及時發(fā)現(xiàn)和解決工作中存在的問題和困難，保證麻疹、脊灰疫苗查漏補種工作順利開展，確保本次活動取得良好的效果。督導(dǎo)組的職責(zé)和任務(wù)是：1：繼續(xù)組織衛(wèi)生人員深入各村各戶，開展免疫薄弱或空白村篩查工作；2：配合當(dāng)?shù)卣托l(wèi)生部門組織好查漏補種活動組織開展宣傳教育活動，消除拒種村。3：開展接種率評估。查漏補種工作結(jié)束后，者兔鄉(xiāng)衛(wèi)生院督導(dǎo)組對查漏補種工作進(jìn)行評估。鄉(xiāng)級督導(dǎo)組對所有

6、免疫薄弱或空白村查漏補種工作進(jìn)行評估，每個村抽查10名以上8月齡至17歲兒童進(jìn)行評估（對象少于10名的全部評估），并把評估結(jié)果報鄉(xiāng)督導(dǎo)組，鄉(xiāng)督導(dǎo)組評估結(jié)果，隨機(jī)抽查10名以上8月齡至17歲兒童進(jìn)行評估（對象少于10名的全部評估）評估對象應(yīng)當(dāng)覆蓋所有應(yīng)補種年齡的人群。接種結(jié)果的判定以兒童或者兒童家長回憶，并核查補種記錄為準(zhǔn)。評估中發(fā)現(xiàn)未按要求補種的兒童，應(yīng)落實未補種原因，進(jìn)行登記并通知家長或老師到指定的地點進(jìn)行補種。通過評估，若發(fā)現(xiàn)免疫薄弱或空白村有1名應(yīng)種兒童未接種（因禁忌癥，生病暫緩接種的除外），或群眾接種疫苗接受依從性仍然不好，則視為工作不落實，應(yīng)重新對漏種兒童進(jìn)行補種，對群眾再次組織宣傳

7、活動，直到做通群眾思想工作。五、技術(shù)措施（一）做好免疫薄弱或空白村目標(biāo)人群摸底登記和接種通知工作。預(yù)防接種單位、鄉(xiāng)村醫(yī)生要根據(jù)排查出的免疫薄弱或空白村，做好應(yīng)種對象的摸底登記工作，摸底登記工作見附表1.在摸底的同時向群眾進(jìn)行宣傳動員，對需補種疫苗的對象發(fā)放“接種通知單”（附表2），告知接種時間和地點。（二）按照預(yù)防接種工作規(guī)范要求，實施預(yù)防接種。由于取得資質(zhì)的接種單位和人員負(fù)責(zé)預(yù)防接種工作，各預(yù)防接種單位在接種前務(wù)必落實告知、健康狀況詢問和體檢等各項工作，并按疫苗接種操作的要求實施安全接種。接種完畢后，接種者要按照規(guī)定觀察30分鐘無異常后方可離開。發(fā)生預(yù)防接種異常反應(yīng)后，各級醫(yī)療衛(wèi)生單位應(yīng)按照

8、全國疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)監(jiān)測方案有關(guān)要求，及時進(jìn)行報告、調(diào)查和處理，并耐心向接種對象做好解釋疏導(dǎo)工作，避免產(chǎn)生不良影響。（三）疫苗的管理：各村衛(wèi)生室應(yīng)根據(jù)轄區(qū)內(nèi)所需補種兒童數(shù)做好疫苗需求計劃，并于5月31日前上報者兔鄉(xiāng)防保組免疫規(guī)劃科。鄉(xiāng)衛(wèi)生院負(fù)責(zé)統(tǒng)籌協(xié)調(diào)全鄉(xiāng)疫苗供應(yīng)工作，各村認(rèn)真執(zhí)行疫苗流通和預(yù)防接種管理條例，做好疫苗分發(fā)、入庫、冷鏈運轉(zhuǎn)和儲存，嚴(yán)禁使用過期、變質(zhì)疫苗，確保疫苗質(zhì)量，保證疫苗使用安全。六、疫苗接種的要求（一）嚴(yán)格按照預(yù)防接種工作規(guī)范的要求實施安全接種。嚴(yán)格掌握各種疫苗接種禁忌癥及其他暫緩接種的原則，查漏補種與最后一劑注射的減毒活疫苗間隔應(yīng)在1 個月以上，對于暫緩接種的兒童，應(yīng)

9、在本次查漏補種活動的適宜時機(jī)給于及時補種。（二）使用麻疹疫苗（含麻疹成分的疫苗）進(jìn)行補種， 8月齡-17月齡兒童，補種1針麻風(fēng)疫苗。18月齡及18月齡以上，若僅有1針含麻疹成分疫苗免疫史，補種1針麻腮風(fēng)疫苗；若無含麻疹成分疫苗免疫史，則先補種1針麻風(fēng)疫苗，至少間隔1個月后，再補種2針，既往已患過麻疹者（經(jīng)血清學(xué)確診），可不再接種。（三）脊灰疫苗進(jìn)行補種，即滿2月齡、3月齡、4月齡和4周歲兒童，分別按照1劑、2劑、3劑和4劑的要求，補種脊灰糖丸，兩劑間至少間隔28天，其中第3劑與第4劑之間間隔至少6個月。（四）本次查漏補種以麻疹和脊灰疫苗為重點，其他疫苗按國家免疫規(guī)劃疫苗漏種兒童補種原則在以后的

10、常規(guī)疫苗運轉(zhuǎn)中進(jìn)行補種（五）對查漏補種期間發(fā)現(xiàn)的未納入免疫規(guī)劃管理的兒童應(yīng)按照要求將其納入免疫規(guī)劃信息系統(tǒng)中進(jìn)行管理。七、資料收集上報查漏補種活動結(jié)束后，各預(yù)防接種單位要按附表1的要求，搜集接種數(shù)據(jù)，于6月16日前上報至鄉(xiāng)衛(wèi)生院，鄉(xiāng)衛(wèi)生院匯總?cè)l(xiāng)補種工作情況后將附表3、附件4于6月18日前上報縣疾控中心免疫規(guī)劃科。附件1、廣南縣2012年麻疹、脊灰疫苗查漏補種接種通知單附表1、廣南縣2012年脊灰/麻疹疫苗查漏補種摸底調(diào)查登記表2、脊灰疫苗查漏補種接種情況匯總表（3-1、3-2）3、麻風(fēng)/麻腮風(fēng)疫苗查漏補種接種情況匯總表（4-1、4-2） 二o一二年三月十五日待添加的隱藏文字內(nèi)容2廣南縣201

11、2年麻疹、脊灰疫苗查漏補種接種通知單家長朋友：您好！麻疹是一種嚴(yán)重危害兒童身體健康的急性呼吸道傳染病，易并發(fā)肺炎、腦炎、心肌炎、喉炎等，嚴(yán)重者可危及生命；脊髓灰質(zhì)炎俗稱嬰兒癱，又稱小兒麻痹癥，是由脊髓灰質(zhì)炎病毒引起的一種腸道傳染病，好發(fā)于6個月齡至5歲的小兒，發(fā)病后以下肢軟癱較多見，嚴(yán)重時?？梢鹬w萎縮畸形等后遺癥。接種麻疹疫苗和口服脊灰疫苗是預(yù)防以上兩種疾病最經(jīng)濟(jì)、最有效的方法。為了讓孩子們健康成長，實現(xiàn)我國消除麻疹的目標(biāo)，根據(jù)省衛(wèi)生廳、州衛(wèi)生局的統(tǒng)一部署，決定2012年5月30日6月20日，在全州范圍內(nèi)統(tǒng)一開展麻疹、脊灰疫苗查漏補種活動。我們將為您的孩子免費接種以上兩種疫苗。接種對象：所

12、有2005年1月1日后出生的兒童，未按規(guī)定程序接種過相應(yīng)疫苗劑次及接種史不詳?shù)膬和鶓?yīng)補種完成含麻疹成分的疫苗和/或脊灰疫苗。預(yù)防接種前，家長務(wù)必如實提供兒童身體健康狀況。如果您的孩子有以下情況，請告知并咨詢接種醫(yī)生，不能接種麻疹疫苗：（1）已知對該疫苗所含任何成分，包括輔料以及抗生素過敏者（如對硫酸慶大霉素或硫酸卡那霉素過敏）、或曾患過敏性喉頭水腫、過敏性休克、阿瑟氏反應(yīng)、過敏性紫癜、血小板減少性紫癜等嚴(yán)重過敏性疾病者；（2）患急性疾病，嚴(yán)重慢性疾病，慢性疾病的急性發(fā)作期和發(fā)熱者；（3）免疫缺陷、免疫功能低下或正在接受免疫抑制治療者；（4）患或正患多發(fā)性神經(jīng)炎、格林巴利綜合征、急性播散性腦

13、脊髓炎、腦病，未控制的癲癇等嚴(yán)重神經(jīng)系統(tǒng)疾病，或其他進(jìn)行性神經(jīng)系統(tǒng)疾病者。如果您的孩子有以下情況，暫時不能接種麻疹疫苗，可在以后條件適宜時予以補種：（1）3個月內(nèi)接種過免疫球蛋白；（2）近期注射過麻疹疫苗或其他減毒活疫苗，需間隔1個月后補種；（3）強化免疫期間有感冒、發(fā)熱等癥狀，待恢復(fù)健康后進(jìn)行補種。如果您的孩子有以下情況，不能接種脊灰疫苗，或在以后條件適宜時予以補種：（1）有免疫缺陷癥、患白血病、接受免疫抑制劑治療的兒童禁止口服脊灰疫苗；（2）發(fā)熱、嚴(yán)重腹瀉、正患其他急性傳染病、3個月內(nèi)接種過免疫球蛋白的孩子暫緩口服脊灰疫苗，近期注射過麻疹疫苗或其他減毒活疫苗的孩子需間隔1個月后再補種脊灰疫

14、苗；（3）脊灰疫苗和麻疹疫苗可同時接種，若不能同時接種需間隔一個月后補種。（4）口服脊灰疫苗前后半小時不能喂奶及熱食，6個月內(nèi)嬰兒要用涼開水?dāng)嚾芴峭璺?。接種疫苗后，請在接種現(xiàn)場留下觀察30分鐘！實踐證明，接種麻疹、脊灰疫苗是很安全的。少數(shù)兒童接種麻疹后24小時內(nèi)可能出現(xiàn)注射部位輕微紅腫、疼痛，多數(shù)情況下2-3天可自行消失； 1-2周內(nèi)，可能出現(xiàn)一過性發(fā)熱反應(yīng)，一般持續(xù)1-2天可自行緩解；6-12天內(nèi)，少數(shù)兒童可能出現(xiàn)一過性皮疹，一般不超過2天可自行緩解，通常不需特殊處理，必要時可對癥治療?？诜够乙呙绾髢H有少數(shù)人出現(xiàn)體溫升高、惡心、嘔吐等輕微癥狀，一般可在2-3天內(nèi)自行消失，不需特別處理。如

15、接種疫苗后出現(xiàn)較嚴(yán)重的身體不適癥狀，請及時到醫(yī)院就診。請您帶上您的孩子于2012年_月_日，帶本通知單、接種證到_補種麻疹疫苗/脊灰疫苗。 家長意見：（請在相應(yīng)選項打“”）1.同意接種 2.不同意接種家長簽字： 聯(lián)系電話： 日期： 接種單位： 附件1 廣南2012年脊灰/麻疹疫苗查漏補種摸底調(diào)查登記表家長姓名兒童姓名出生日期（年/月/日）1家庭地址（聯(lián)系電話）戶籍地址2免疫史依據(jù)3本次需補種劑次數(shù)4本次接種疫苗日期本次未種原因5本縣外地麻風(fēng)疫苗麻腮風(fēng)疫苗脊灰疫苗麻風(fēng)疫苗麻腮風(fēng)疫苗脊灰疫苗1234 縣 鄉(xiāng)(鎮(zhèn)) 村(居委會) ；登記時間：年月 日；摸底登記員： ；接種員： 1出生日期：為公歷。2

16、戶籍地：本縣劃；外地，本市外縣=1，本省外地市=2，省外=3。3免疫史依據(jù)：接種證或接種卡=1；家長回憶=2。4 麻風(fēng)/麻腮風(fēng)疫苗補種劑次數(shù)填0或1，脊灰疫苗補種劑次數(shù)填1,2,3,4其中一個。5未種原因：接種時外出=1，接種禁忌=2，緩種（臨時接種禁忌）=3，家長拒絕接種=4，其他=5請注明。如在其他門診接種，請在備注中注明。6為便于接種時的查找、登記和后期統(tǒng)計匯總，摸底時在同一村（居民委）可將相同出生年份的兒童登記在一起。附件3 脊灰疫苗查漏補種接種情況匯總表鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）名：出生年度需補種各劑次人數(shù)脊灰疫苗補種開展情況脊灰疫苗需補種1劑次人數(shù)需補種2劑次人數(shù)需補種3劑次人數(shù)需補種4劑次人數(shù)1234完成接種數(shù)完成接種1劑完成接種2劑完成接種1劑完成接種2劑