救援作業(yè)指導書

1、冀邢建設工程有限公司應急處理、救援作業(yè)指導書編制人：歐陽子審核人：上官逸批準人：東方俠二一三年十月六日冀邢建設工程有限公司安全管理文件目 錄1、 火災應急處理作業(yè)指導書22、觸電救護作業(yè)指導書63、外傷救護作業(yè)指導書84、中毒、中暑救護作業(yè)指導書10第 4 頁 共 13 頁火災應急處理作業(yè)指導書（JXJS/AJ-2013-01）1.火災的分類1.1 A類火災（固體可燃物火災）指在正常情況下，呈固體狀態(tài)的各種可燃物發(fā)生的火災。如：木材、油氈等。1.2 B類火災（液體火災）指在正常情況下，呈液體狀態(tài)的各種可燃物發(fā)生的火災。如：各種石油、化工原料、輔助材料、試劑、溶劑、添加劑及產(chǎn)品等液態(tài)物品所發(fā)生的

2、火災。1.3 C類火災（氣體火災）指在正常情況下，呈氣體狀態(tài)的各種易燃、可燃氣體的火災。如：煤氣、天然氣、乙炔氣、等各種可燃氣體（包括壓縮氣體、液化氣體、虛飄于空氣中的液霧、粉塵）火災。1.4 D類火災（可燃金屬火災）主要見于冶煉和石油化工行業(yè)的生產(chǎn)過程。1.5電器火災指帶電物體燃燒的火災，通常是指供電、配電及用電裝置或控制設備發(fā)生的火災。2. 滅火的基本原則2.1 先控制，后滅火對于不能立即撲滅的火災，首先要采取控制火勢集訓蔓延擴大的措施：a) 建筑物著火。 但建筑物一端起火向另一端蔓延時，應從中間控制；建筑物的中間部位著火時，應在兩側控制，但應以下風方向為主；發(fā)生樓層火災時，應從上面控制，

3、以上層為主，切斷火勢蔓延方向。b) 貨物堆垛著火。 應控制火勢向鄰垛蔓延；貨區(qū)的邊緣堆垛起火，應控制火勢向貨區(qū)內(nèi)部蔓延；中間堆垛起火，應保護周圍堆垛，已下風方向為主。2.2 救人重于救災 如火場里有人受到火災的威脅，滅火的首要任務就是要把被火圍困的人員搶救出來。應根據(jù)火勢情況和人員受火災威脅的程度決定滅火救人方案。救人時，應首先打開救人的通道或減緩火勢對被困人員和搶救人員的威脅。2.3 現(xiàn)重點，后一般應針對火災的具體情況確定重點和一般，以便采取有效的滅火措施：a) 人和物相比，救人是重點；b) 貴重和一般物資相比，搶救和保護貴重物資是重點；c) 火勢蔓延猛烈方面和其它方面相比，控制火勢猛烈的方

4、面是重點；d) 有爆炸、毒害、倒塌危險的方面和沒有這些方面的危險相比，處置這些危險的方面是重點；e) 火場的下風方向與上風、側風方向相比，下風方向是重點；f) 易燃、可燃物品集中區(qū)和這些物品較少的區(qū)域相比，物品集中域是保護重點；g) 要害部位和其它部位相比，要害部位是火場的重點。3. 滅火器的適用范圍和使用方法3.1 泡沫滅火器 適用范圍：適用于撲救一般的B類火災，如油制品、油脂等火災，也可用于A類火災，但不能撲救B類火災中的水溶性可燃、易燃液體的火災，如醇、酯、醚、酮等物質(zhì)的火災；也不能撲救帶電設備及C類和D類火災。 使用方法：手提桶體上部的提環(huán)，滅火器不得過分傾斜，嚴禁橫拿或顛倒，以免兩種

5、藥劑混合而提前噴出。距著火點10m左右時，將桶體顛倒過來一只手緊握提環(huán)，另一只手扶住桶體的底圈，將射流對準燃燒物。撲救液體火災時，如液體呈流淌狀燃燒，則應將泡沫由遠而近噴射，使泡沫完全覆蓋在燃燒液面上；如在容器內(nèi)燃燒，應將泡沫射向容器的內(nèi)壁，使泡沫沿著內(nèi)壁流淌，逐步覆蓋燃燒面。切忌直接對準燃燒面噴射。使用時滅火器應始終保持導致狀態(tài)，否則會中止噴射。 保存方法：泡沫滅火器應存放在干燥、陰涼、通風、取用方便之處，不可靠近高溫或可能受到曝曬的地方，以防止酸堿分解而失效；冬季要采取防凍措施，以防止凍結；平時應經(jīng)常擦除灰塵，疏通噴嘴，使之保持通暢。3.2 空氣泡沫滅火器 適用范圍：適用范圍除基本上與化學

6、泡沫滅火器相同外，還能用于撲救水溶性易燃、可燃液體的火災，如醇、醚、酮等溶劑燃燒的初期火災。 使用方法：使用時可手提或肩扛滅火器，在距燃燒物6m左右，拔除保險銷，一只手握住開啟壓把，另一只手握住噴槍；用力捏緊開啟壓把，大開密封或刺穿儲氣瓶密封片，空氣泡沫劑可從噴槍口噴出。滅火時，應使滅火器始終保持直立狀態(tài)，并一直緊握開啟壓把，不能松手。3.3 酸堿滅火器 適用范圍：適用于撲救A類物質(zhì)燃燒的初期火災，如木、織物、紙張等燃燒的火災。它不能用于撲救B類物質(zhì)燃燒的火災，也不能用于撲救C類可燃性氣體或D類輕金屬火災和帶電物體火災的撲救。 使用方法：使用時應手提筒體上部提環(huán)，嚴禁將滅火器抗災背上，也不能過

7、分顛倒，以防兩種藥液混合而提前噴射。在距燃燒物6m左右，將滅火器顛倒過來，并搖晃幾次，使兩種藥液加快混合；一只手握住提環(huán)，另一只手抓住筒體底圈，將噴出的射流對準燃燒最猛烈處噴射。同時隨著噴射距離的縮減，使用人應向燃燒處推進。3.4 二氧化碳滅火器 使用方法：在距燃燒物5m左右，拔出保險銷，一只手握住喇叭根部的手柄，另一只手緊握啟閉閥的壓把。使用沒有噴射軟管的二氧化碳滅火器，應將喇叭筒上扳7090。使用時。不能直接用手抓住喇叭筒外壁或金屬連線管，防止手被凍傷。當可燃液體呈流淌狀燃燒時，使用者應將二氧化碳滅火器的噴流由近而遠向火焰噴射；如果可燃物體在容器內(nèi)燃燒時，使用者應將喇叭筒提起，從容器的一側

8、上部像燃燒的容器中噴射，不能直接噴射可燃液面。 注意事項：使用二氧化碳滅火器時，在室外使用的，應選擇在上風方向噴射；在室內(nèi)窄小空間使用的，滅火后操作者應迅速離開，以防窒息。3.5 1211手提式滅火器 使用方法：在距燃燒處5m左右，先拔除保險銷，一只手開啟壓把，另一只手握在噴射軟管前端的噴嘴處。如滅火器無噴射軟管，樂一只手開啟壓把，另一只手扶住滅火器底部的底圈部分。先將噴嘴對準燃燒處，用力緊握開啟壓把，是滅火器噴射。當被撲救的可燃燒液體呈流淌狀燃燒時，應將噴嘴對準火焰根部由近而遠并左右掃射，向前快速推進。如果可燃液體在容器內(nèi)燃燒，應對準火焰左右晃動掃射，當火焰被趕出容器時，噴射流跟著火焰掃射。

9、 注意事項： 滅火器不能顛倒，不能橫臥； ，在室外使用的，應選擇在上風方向噴射；在室內(nèi)窄小空間使用的，滅火后操作者應迅速撤離。3.6 干粉滅火器 適用范圍：碳酸氫鈉干粉滅火器適用于易燃、可燃液體、氣體以及帶電設備的初起火災；磷酸銨鹽干粉滅火器除可用于上述幾類火災外，還可撲救固體類物質(zhì)的初起火災。但都不能撲救金屬燃燒火災。 使用方法：在距燃燒處5m左右噴射，如在室外滅火，應選擇上風方向。干粉滅火器撲救可燃、易燃液體火災時，應對準火焰根部由近而遠，并左右掃射；如果可燃液體在容器內(nèi)燃燒，應對準火焰根部左右晃動掃射，使噴出的干粉流覆蓋整個容器開口表面；撲救容器內(nèi)的火災時，不能將噴嘴直接對準液面噴射。使

10、用磷酸銨鹽干粉滅火器撲救固體可燃物火災時，應對準燃燒的最猛烈處噴射，并上下左右掃射，由條件的，可沿著燃燒物的四周走動噴射。4.火災逃生的原則 樹立逃生的信念，樹立必勝信心； 爭時間，搶速度，采取自我保護措施； 正確選擇逃生線路； 根據(jù)情況，靈活處理逃生、報警和滅火的關系； 相互關愛，有序地撤離火場； 注意自救和互救。5. 火災報警步驟 記清火警電話：119； 講清起火地址，門牌號碼或單位名稱（工程名稱）、報警用的電話號碼等； 講清起火部位和起火物質(zhì)性質(zhì)、火勢大小情況； 報警后，派人到路口或三岔口接引消防車； 報警時要口齒清楚、地點準確。冀邢建設工程有限公司安全管理文件施工現(xiàn)場防火器材配備表序號

11、部 位主要可燃物防 火 器 材備注滅 火 器鐵锨洋鎬種 類數(shù)量1木加工區(qū)木材泡沫滅火器2木材料場泡沫滅火器3總配電室有機物燃燒干粉滅火器4分配電箱干粉滅火器5臨電線路干粉滅火器6瀝青熬制區(qū)空氣泡沫滅火器7焊接區(qū)泡沫滅火器8倉 庫木質(zhì)貨架、油質(zhì)空氣泡沫滅火器9食堂泡沫滅火器10員工宿舍木材泡沫滅火器11辦公室木材泡沫滅火器第 5 頁 共 14 頁觸電救護作業(yè)指導書（JXJS/AJ-2013-02）1.脫離電源發(fā)現(xiàn)有人觸電，嚴禁用手直接拉動觸電者，防止發(fā)生救護人觸電事故；應根據(jù)現(xiàn)場的具體條件，采取以下的適當方法和措施使觸電者脫離電源： 如果開關距觸電地點較近，應迅速拉閘，切斷電源。同時，準備備用照

12、明，以便進行搶救； 如果開關距觸電地點較遠，可用絕緣手鉗或用干燥木柄的斧、刀、鐵鍬等將電線切斷；注意：應切斷電源側（即來電側），且切斷的電線不可觸及人體。 當導線搭在觸電人身上或壓在身下時，可用干燥的木棒、木板、竹竿或其它帶有絕緣柄的工具（手握絕緣柄），迅速將電線挑開；注意：嚴禁使用任何金屬棒或潮濕的東西挑動電線，以免救護人觸電。 如果觸電人的衣服是干燥的，而且不是緊纏在身上時，救護人員可站在干燥的木板上，或用干衣服、干圍巾等把自己一只手做嚴格絕緣包裹，然后由這一只手拉拽觸電人的衣服，使其脫離帶電體；注意：嚴禁用兩只手拉動，不可觸及觸電人的皮膚，不可拉觸電人的腳，且只適用于低壓觸電。 如果人在

13、較高處觸電，必須采取保護措施，防止切斷電源后，觸電人從高處摔下，造成二次受傷。2. 傷員脫離電源后的處理2.1 觀察、測試方法2.1.1 觸電傷員神志清楚者，應使其就地躺開，嚴密監(jiān)視，暫時不要站立或走動。2.1.2 觸電者神志不清，應就地仰面躺開，確保氣道通暢，并用5s的時間間隔呼叫傷員或輕拍其肩部，以判斷傷員是否喪失意識。禁止擺動傷員頭部呼叫傷員；堅持就地正確搶救，并盡快聯(lián)系醫(yī)院進行搶救。2.1.3 呼吸、心跳情況判斷。觸電傷員如喪失意識，應在10s內(nèi)用看、聽、試的方法判斷傷員呼吸情況。一看：看傷員的胸部、腹部有無起伏動作。二聽：耳貼近傷員的口，聽有無呼吸的聲音。三試：試測口鼻有無呼吸的氣流

14、。再用兩手指輕試一側喉結旁凹陷處的頸動脈有無搏動。若看、聽、試的結果，既無呼吸又無脈搏動，可判斷呼吸心跳已停止，應立即進行搶救。2.2 搶救方法2.2.1 人工呼吸法 傷病人取俯臥位，即胸腹貼地，腹部可微微墊高，頭部偏向一側，兩臂伸過來一臂枕于頭下，一臂向外伸開，以使胸廓擴張。 救護人面向其頭，兩腿屈膝跪地于傷病人大腿兩旁，把兩手平放在其背部肩胛骨下角（大約相當于第七對肋骨處）的脊椎骨左右，大拇指靠近脊椎骨，其余四指稍開微彎。 救護人俯身向前，慢慢用力向下壓縮。用力的方向是向下、稍向前推壓。當救護人的肩膀與病人的肩膀?qū)⒊梢恢本€時，不再用力，然后慢慢放松回身。 按上述動作，反復有節(jié)律地進行，每分

15、鐘1416次。人工呼吸注意要點：保持病人呼吸道通暢，松解衣服，防止用力過猛；如有胸肋骨骨折或其它情況不宜做人工呼吸時，應立即采取其它急救措施；如果呼吸心跳均已停止時，應同時進行心臟按壓。2.2.2 心臟按壓法將傷者仰臥置于硬板或地上（軟床應加木墊板），救護人一只手掌根部放于傷病人的胸骨下2/3處，另一只手重疊于上，兩臂伸直，依靠救護人的身體重力向脊椎方向作垂直而有節(jié)律的按壓。按壓時用力應適度，略帶沖擊性，每次按壓使胸肋骨向下壓陷34，隨后放松使胸骨復原。按壓頻率成人每分鐘6080次，小兒每分鐘100次，直至心臟恢復。3. 觸電急救原則 迅速爭分奪秒使觸電者脫離電源。 就地必須在現(xiàn)場附近就地搶救

16、，切忌長途送往醫(yī)院搶救，邊救護邊等待專業(yè)醫(yī)療機構，以免耽誤搶救時間。 準確人工呼吸的動作必須準確。 堅持只要有百分之一的希望就要盡百分之百的努力去搶救。 注： 觸電者死亡的幾個特征：心跳、呼吸停止；瞳孔放大；尸斑；尸僵；血管硬化。以上五個象征只要12個未出現(xiàn)，應作假死去搶救。 觸電搶救的救生率：從觸電時間算起，5min以內(nèi)及時搶救，救生率90%左右；10min以內(nèi)搶救，救生率60%左右；超過15min，希望甚微。第 7 頁 共 14 頁冀邢建設工程有限公司安全管理文件外傷救護作業(yè)指導書（JXJS/AJ-2013-03）1.外傷止血1.1 出血的分類外出血：血液從皮膚向體外留出。內(nèi)出血：深部組織

17、和內(nèi)臟損傷，血液有破裂的血管流入組織或臟器、體腔內(nèi)，從表面看不出血。靜脈出血：顏色暗紅，流出緩慢，呈持續(xù)性。動脈出血：血色鮮紅，血液由傷口向體外噴血，危險性大。毛細血管出血：顏色較鮮紅，從整個創(chuàng)面滲出，找不到明顯的出血點，一般可自行凝固。注：如受傷后無外出血，但出現(xiàn)休克癥狀，臉色蒼白，口唇青紫。出冷汗，四肢發(fā)涼，煩躁不安，或表情漠然，反映遲鈍，呼吸急促，心慌氣短，脈搏細弱或摸不到等失血的表現(xiàn)，或兩者不成比例應警惕，應急送醫(yī)院。1.2 止血的方法 指壓法：適用于中等或較大的動脈出血的急救。用手指或巴掌把出血的血管上端（即出血的近心電端）用力壓下面的骨骼，阻斷血液來源，以達到暫時止血的目的。不同的

18、出血部位應選擇不同的指壓點。 頭頂及顳部（太陽穴）出血：在耳前對準下頜關節(jié)上方，壓迫顳淺動脈。如雙側出血，可同時壓迫雙側顳淺動脈。 顏面部出血：在下頜角錢越、約半寸凹陷處，江面動脈壓于下頜骨上。 頭頸部出血：氣管外側，甲狀軟骨旁，胸鎖乳突肌前源，用拇指按壓頜總動脈，余四指放于頸后部，把血管用力壓于頸椎上。絕對禁止痛時壓迫雙側總動脈，可能出現(xiàn)心臟驟停。 上臂下部、前部及手出血：壓迫上臂內(nèi)側肱動脈于肱骨上。 手掌及手指出血：雙拇指分別壓迫腕橫紋上內(nèi)側和外側。自救時，可用健側手緊握傷側手腕。 下肢出血：在腹股溝中下1/3處，將鼓動脈壓在股骨上。 足部出血：用雙拇指分別壓迫足中部近腳腕處和足跟內(nèi)側與內(nèi)

19、踝之間的動脈。 肢體抬高法：抬起并保持出血的肢體高于胸部。一般用于四肢遠端的出血，一般不單獨用。 止血帶止血法：四肢大動脈的出血可用1m長的橡皮袋或手帕、領帶、長襪、絲巾等折疊成帶狀，寬度至少5以上?，F(xiàn)將肢體抬高，然后用代用止血帶纏繞在傷口近心端（先墊好襯墊），并用力勒緊至傷口無血，打結或用筆桿、筷子等插入其中，一提、二縛、三固定。每個1小時（寒冷季節(jié)半小時）松開12min，以防肢體壞死。松開止血帶之前應用手指壓迫止血。 加壓包止血法：先用消毒紗布墊覆蓋傷口后，再用棉花團，紗布卷或毛巾、帽子等折疊成墊子，放在傷口敷料上面，然后用三角巾或繃帶緊緊包扎，以達到止血目的為度。用于小動脈、靜脈及毛細血

20、管出血。2.骨折的現(xiàn)場處理2.1 開放性骨折 檢查神志情況，注意是否合并顱腦、胸腹腔內(nèi)臟等損傷； 檢查傷口有無出血，即時止血（如骨端外露，應在其原位包扎，切忌立即復位）。2.2 閉合型骨折先固定骨折的兩個斷端，然后固定上、下兩個關節(jié)。材料可就地取材，如用樹枝、竹竿、木板、木棍、報紙卷、雜志、雨傘等做固定材料，用棉花、衣服、帽子等做墊子，用腰帶、皮袋、背包帶、繩索等做固定帶。2.3 脊柱損傷 如傷者掉落的不平整，現(xiàn)有一個人托住傷員的頸后部處，另一只手按住傷員的額前上棘，把傷員作為整體反轉至平臥位；然后至少三人，一人扶助頭部，一人托起胸部和腰部，另一人托起下肢，同時將傷員平托到木板上。 頭頸兩側可

21、用砂袋固定，有條件的最好上頸托，胸、腰和兩下肢應用繃帶打結固定。 搬運時注意頭在后，有利于觀察。 頸托的制作： 用雜志湖后的織物，報紙或任何有支撐作用的東西折成812寬的長條； 將長條用三角巾、圍巾等卷起； 將頸圈圍于頸部四周； 將頸圈兩寬松端拉向頸前，系緊。3. 傷者搬運 移動傷者時，首先應檢查傷者的頭、頸、胸、腹和四肢是否有損傷，如有損傷，應先做急救處理，再根據(jù)不同的傷勢，選擇不同的搬運方法。 ?。▊┣閲乐?、路途遙遠的傷病者，要做好途中處理，密切注意傷者的神志、呼吸、脈搏及病(傷)的變化。 上止血帶的傷者，要記錄上止血帶和放松止血帶的時間。 搬運脊椎骨折的傷者，要保持傷者身體的固定；頸椎

22、骨折的傷者，除了身體固定外，還要有專人牽引頭部，避免移動。 用擔架搬運傷者時，一般頭略高于腳，休克的傷者則腳略高于頭。行進時，傷者的腳在前，頭在后，以便觀察傷者的情況。 用汽大車運送時，床位要固定，防止起動、剎車時晃動，使傷者再度受傷。第 9 頁 共 14 頁中毒、中暑救護作業(yè)指導書（JXJS/AJ-2013-04）1.中毒和救護1.1中毒的分類食物中毒煤氣中毒強酸強堿中毒1.2 食物中毒1.2.1判斷食物中毒的方法潛伏期短，發(fā)病迅速，中毒人數(shù)激增。中毒病人有相似的臨床表現(xiàn)，并有急性腸胃炎的癥狀，常常伴有惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等癥狀。中毒病人在相近的時間內(nèi)使用過相同的食物，發(fā)病范圍局限在食用相

23、同食物的人群。食物中毒一般不具有傳染性。1.2.2易發(fā)生中毒的常用蔬菜 鮮黃花菜：中毒癥狀為腹痛、腹瀉嘔吐等；使用前應用清水充分浸泡、曬干；如發(fā)生中毒應首先催吐，口服瀉藥，接著口服藿香正氣水，每次1只，每天3次，或飲綠豆甘草湯。 土豆：發(fā)芽的土豆或變青的綠皮食用后中毒，所以使用前要深削芽胚部分并用冷水浸泡，充分加熱煮燒；治療措施為催吐或用濃茶水洗胃。 無根豆芽：人食用無根豆芽后，在腸道細菌的作用下會轉化為亞硝胺，可使人致癌。 四季豆和菜豆：食用時必須將豆煮熟撈出，再加上調(diào)味佐料燜煮方可食用。 新鮮木耳：食用新鮮木耳可引起日光性皮炎，嚴重的還會因咽喉水腫而發(fā)生呼吸困難，因此，必須曬干后方可食用，

24、。 紫菜：如水發(fā)后呈藍紫色不可食用。 青番茄：食用后會產(chǎn)生惡心、流涎頭暈等中毒癥狀，生食危險性更大。急救措施同發(fā)芽土豆的中毒急救措施。1.2.3 細菌性中毒應急措施食用在制作、儲運、出售過程中處理不當而被細菌污染的食物導致細菌性中毒后，可先行進行催吐，催吐后入胃內(nèi)容物已嘔完，仍惡心嘔吐不止，可用生姜汁加1匙糖沖服，以止嘔吐。生大蒜45瓣，每天生吃23次。幾天內(nèi)盡量少吃油膩食物。如果食用了變質(zhì)的魚、蝦、蟹等引起的食物中毒，可取食醋100mL，加水200mL，稀釋后一次服下。如果誤食了變質(zhì)的飲料或防腐劑，可用鮮牛奶或其它含蛋白質(zhì)的飲料灌服。1.2.4 亞硝酸鹽中毒誤食亞硝酸鹽的人通常會出現(xiàn)胸悶憋氣

25、，紫紺的現(xiàn)象。一旦發(fā)生亞硝酸鹽中毒應立即搶救，迅速灌腸、洗胃、導瀉，讓中度者大量飲水。切記讓患者臥床休息，并保持空氣新鮮、通風良好的環(huán)境。1.2.5 食物中毒后的一般急救措施一旦發(fā)生食物中毒，最好馬上到醫(yī)院就診，不要自行亂服藥，若無法盡快就醫(yī)的可采取以下急救措施： 催吐：如食物吃下去的時間在12小時內(nèi)，可采取催吐的方法，取食鹽20g，加開水200mL，冷卻后一次喝下；如不吐，可多喝幾次，以促進嘔吐。如果吃下去的是變質(zhì)的葷食品，可用十滴水來促進嘔吐。也可用筷子、手指等刺激咽喉，引發(fā)嘔吐。 導瀉：如果病人吃下食物的時間超過2h小時，且精神尚好，則可服用瀉藥，促使中毒食物盡快排出體外。一般用大黃30

26、g，一次煎服。也可用番瀉葉15g，一次煎服，或用開水沖服。 解毒：根據(jù)所中毒的特性，選擇對應的解毒物質(zhì)進行解毒。1.2.6 食物中毒的預防 洗蔬菜水果最好先用水泡，再仔細清洗。 選購包裝好的食品時，要注意包裝上的有效日期和生產(chǎn)日期，及要求保存環(huán)境。 煮食用的器皿、刀具、抹布、砧板須保持干凈清潔；加工、盛放生食魚熟食的器具應分開使用。加工、貯存食物一定要做到生熟分開。 正確烹調(diào)加工食品，隔夜食品、動物性食品、生豆?jié){、豆角等必須充分加熱煮熟，方可食用。 冰箱等冷藏設備要定期清潔；冷凍的食品超過3個月最好不要食用。 妥善保管有毒有害物品，防止誤食誤用。 不吃腐敗發(fā)霉的食物。1.3 煤氣中毒1.3.1

27、 煤氣中毒的種類 一氧化碳中毒：多見于冬天用煤爐取暖，門窗緊閉、排煙不良時發(fā)生； 管道煤氣中毒：常見于煤氣管道泄漏。1.3.2 煤氣中毒的分型煤氣中毒案吸入空氣中所含一氧化碳的濃度、中毒時間的長短，分為以下三型： 輕型：中毒時間較短，主要表現(xiàn)為頭痛眩暈，心悸、惡心、嘔吐、四肢無力等，甚至出現(xiàn)短暫的昏厥。一般神志尚清楚，吸入新鮮空氣，脫離中毒環(huán)境后癥狀迅速消失，一般不留后遺癥。 中型：中毒時間較長，在輕型癥狀的基礎上，可能出現(xiàn)虛脫或昏迷。皮膚和粘膜呈現(xiàn)煤氣中毒特有的櫻桃紅色。如搶救及時，可迅速清醒，數(shù)天內(nèi)完全恢復，一般無后遺癥。 重型：發(fā)現(xiàn)時間過晚，吸入煤氣過多。病人呈現(xiàn)深度昏迷，各種反應消失，大小便失禁，四肢厥冷，血壓下降，呼吸急促，會很快死亡。一般昏迷時間越長，后果越嚴重，常留有癡呆、記憶力和理解力減退、體肢癱瘓等后遺癥。1.3.3 煤氣中毒的搶救 立即打開門窗，移病人于通風良好