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1、護(hù)理倫理學(xué)論文精神科護(hù)士職業(yè)價值提升摘要受傳統(tǒng)觀念的影響精神病人至今任受到社會的歧視和偏見,而與之有著血肉聯(lián)系的精神科護(hù)士也不能很好的被人們所理解。和同等醫(yī)院相比精神科護(hù)士待遇相對較低,加上工作中來自病人方面的不安全因素以及上級領(lǐng)導(dǎo).醫(yī)生和社會等帶來的壓力。精神科護(hù)士大多自我成就感偏低,一項(xiàng)調(diào)查顯示如果允許再就業(yè)的話,80%的精神科護(hù)士愿意重新選擇職業(yè)。因此精神科護(hù)士自身價值提升顯得尤為重要。本文將通過分析精神科護(hù)士自我價值的影響因素,并針對這些因素進(jìn)行分析、探討。 關(guān)鍵詞精神科; 護(hù)士; 職業(yè)價值 中圖分類號 r192.6文獻(xiàn)標(biāo)識碼a 文章編號 1005-0515(2010)-9-138-0
2、1 1精神科護(hù)士職業(yè)價值影響因素 1.1特殊的服務(wù)對象由于精神病患者的獨(dú)特心態(tài),有別于其他軀體疾患的治療、護(hù)理及管理。有些精神病患者采取不合作甚至對抗態(tài)度,精神科護(hù)理護(hù)士時有遭患者打罵的情況,甚至有時遭到性騷擾,嚴(yán)重的可能有死亡。再就加上臨床護(hù)士編制不多,護(hù)士們頻繁的早中夜三班倒,導(dǎo)致護(hù)士疲憊不堪,使精神科護(hù)理工作存在更大職業(yè)風(fēng)險。因此護(hù)理人員長期處于這種高度緊張狀態(tài),容易使工作熱情降低,影響工作質(zhì)量,而出現(xiàn)一些護(hù)理不良事件、護(hù)理糾紛,導(dǎo)致患者家屬的怨恨和社會的不滿,不能得到社會的尊重和理解。種種原因?qū)е戮窨谱o(hù)士工作起來特別沒有安全感,自我成就感低下。 1.2自卑感和挫折感1 由于種種原因,
3、人們?nèi)藗兾磳π睦斫】到o與足夠的認(rèn)識,上級對精神衛(wèi)生的投入量是有限的,致使精神科護(hù)士學(xué)習(xí)相應(yīng)知識的機(jī)會是減少的。而且精神科是個邊緣學(xué)科,護(hù)理行為沒有足夠的護(hù)理理論做基礎(chǔ),和其他如內(nèi)外科護(hù)理相比難得有護(hù)理科研成果。但是精神科護(hù)理綜合素質(zhì)要求很高,不僅要求較強(qiáng)的心理素質(zhì)、身體素質(zhì),還要有豐富的知識面。再加上和綜合醫(yī)院相比精神科輸液等其他操作練習(xí)的幾率相對少很多,在技術(shù)上和綜合性醫(yī)院的護(hù)士相比也是有差距的。如此種種導(dǎo)致護(hù)士自身價值更加降低。 1.3 社會不理解由于種種原因,精神衛(wèi)生尚未得到政府機(jī)構(gòu)的足夠重視,上級對精神衛(wèi)生的投入是有限的,管理者不夠重視和關(guān)心,使護(hù)士不能真正體現(xiàn)工作價值。精神病的治療是
4、一個緩慢的過程,精神科護(hù)理工作有別于綜合科,多為大量繁瑣的基礎(chǔ)護(hù)理和心理護(hù)理及感情投入,而技術(shù)性的護(hù)理操作相對少些。不能直接體現(xiàn)出技術(shù)含量,取不到立竿見影的效果,而心理護(hù)理并不受重視。再加上由于精神疾病對病員的損壞,大多數(shù)精神病員出院后社會功能都不能完全恢復(fù),有的甚至完全喪失。所有這些都不能很好得到同行、家屬的理解以及社會的理解,由此造成精神科護(hù)士自我成就感低下。 1.4 同事、醫(yī)生及上級醫(yī)療和護(hù)理雖是兩個不同的學(xué)科,但在醫(yī)療過程中卻有著千絲萬縷的聯(lián)系。在護(hù)理夜常會遇到來之醫(yī)生方面的壓力,有些醫(yī)生認(rèn)為自己的學(xué)歷高資歷老對護(hù)士提出的問題不予重視,長期如此打消了護(hù)士的積極性。醫(yī)院出現(xiàn)差錯事故時總是
5、首先查當(dāng)班護(hù)士的問題,再加上有時同事間的不理解與不支持都可能減低護(hù)士們的自我成就感提。 2提升職業(yè)價值方法 2.1具備健康的身體和心理素質(zhì) 2.1.1首先是具備健全的身體素質(zhì),這樣工作中才能精力充沛,才能全力地投入到緊張而又繁忙的精神科護(hù)理工作中,才能應(yīng)付突然沖動的患者,才有基礎(chǔ)保障自身的安全,才能適應(yīng)頻繁的三班倒因此離開了身體健康,一切都無濟(jì)于事。 2.1.2其次是具備良好的心理素質(zhì)。因?yàn)槲覀兯鎸Φ氖蔷癫』颊?對他們我們不能表現(xiàn)出懼怕,時時要有防備的意識,女護(hù)士對男患者要保持一定的距離,以免造成麻煩,同時我們在精神科工作還要接受社會異樣的目光,畢竟大多數(shù)人是不接受精神病患者不了解精神科工
6、作的,當(dāng)然我們只有具備了良好的心理素質(zhì)才能在突發(fā)情況下冷靜應(yīng)付才能解救自己于危難中,為工作增加安全系數(shù)。 2.1.3再次是工作人員間要很好的協(xié)作,讓與自己搭班的同事盡量在自己的實(shí)視線范圍內(nèi),除了這些當(dāng)然就是每班都要做好安全檢查,不經(jīng)保障自己的安全也是保障同伴的安全。當(dāng)然和病員建立良好的護(hù)患關(guān)系才是更積極主動的方法,這樣病員才會信任護(hù)士在遇到突發(fā)情況才會得到幫助.做好這些工作起來就會感覺安全,同時自己也會信心倍增,自我價值也會得到很好的體現(xiàn)。 2.2掌握扎實(shí)的理論知識 和操作技能精神科護(hù)士要不斷學(xué)習(xí),即使上級沒給出更多的機(jī)會自己也要抽空不斷學(xué)習(xí)。 2.2.1 要熟悉各種常見病的臨床知識和搶救治療
7、知識,還要學(xué)習(xí)心理學(xué)、經(jīng)濟(jì)學(xué)、倫理學(xué)、相關(guān)法律法規(guī)以及精神醫(yī)學(xué)、藥學(xué)等知。 2.2.2 學(xué)習(xí)精神科的護(hù)理知識,熟悉精神科藥物的名稱、劑量、用法、適應(yīng)證、禁忌證、不良反應(yīng)、應(yīng)急措施。 2.2.3 其次是要有扎實(shí)的操作技能,對于精神科患者尤其是興奮、躁動患者在護(hù)理工程中要確保技術(shù)過硬,如靜脈抽血要一針見血,不能因?yàn)榫癫』颊叨会槻恍衼矶?對嚴(yán)重躁動患者注射針劑時行“三快”,而不能“二快一慢”,否則容易引起針頭折斷而造成意外的發(fā)生。這些操作技能不但是要在病人身上不斷改進(jìn)在日常生活中也要不斷練習(xí),不斷總結(jié)。只有做好這些精神科護(hù)士的綜合素質(zhì)才能得到提高,自身價值也會在這一點(diǎn)一滴中不斷提高。 2.3訓(xùn)
8、練病人的社會功能 2.3.1 護(hù)理人員對病患生活技能的訓(xùn)練:指導(dǎo)督促病人按時起床,整理床鋪及病房,洗漱等等。以此充分調(diào)動患者主觀能動性,應(yīng)當(dāng)肯定患者的正常精神活動。生活不能自理的病人及生活懶散者給予行為示范并在指導(dǎo)下完成,訓(xùn)練患者逐漸掌握適應(yīng)其生活環(huán)境的行為訓(xùn)練。根據(jù)病情的不同開展有目的活動,鼓勵患者積極參加各項(xiàng)工娛療活動、體育鍛煉等。對興奮的患者可以安排一些簡單的事情,以穩(wěn)定情緒;對抑郁狀態(tài)的患者,鼓勵他們參加集體活動,提高他們的興趣和對生活的信心;對恢復(fù)期的患者安排他們參加適宜的勞動,有助于他們早日康復(fù)。 2.3.2 社交技能的恢復(fù),病人康復(fù)出院后要回歸社會,護(hù)士應(yīng)組織他們外出活動,以便于
9、他們了解社會,貼近社會。還可以鼓勵他們與家人及朋友通信、打電話交流,擴(kuò)大交際面,提高生活情趣,抵消患者的敵意和攻擊性,解脫被壓抑的狀態(tài),幫助患者矯正不良認(rèn)知。最后是應(yīng)對技能的恢復(fù),護(hù)式應(yīng)幫助患者學(xué)會應(yīng)對各種實(shí)際問題的能力,對付生活事件的應(yīng)付技能,有利于減輕患者的負(fù)性心理,維護(hù)患者的正常心理承受能力。這些指導(dǎo)做到了,病人重返社會后不但能夠照顧自己還能為家庭和社會做出貢獻(xiàn)2。這樣精神科護(hù)士的工作價值就能更能得到體現(xiàn)同時社會也會更加認(rèn)可他們,自身價值也得到了提升。 2.4建立良好的醫(yī)護(hù)、護(hù)護(hù)及上下級關(guān)系醫(yī)療過程是醫(yī)護(hù)間不斷交流信息的過程,是治療信息的傳遞和反饋不斷循環(huán)的過程。在信息交流中任何一個環(huán)節(jié)
10、的信息阻塞,都會影響整個醫(yī)療過程的順利進(jìn)行,良好的醫(yī)護(hù)關(guān)系是保證醫(yī)療過程完整性的基本條件。因此在工作中醫(yī)護(hù)人員應(yīng)把握自己的位置與角色,真誠合作互相配合,關(guān)心體貼互相理解,互相監(jiān)督建立友誼。與此同時護(hù)理人員之間也應(yīng)建立良好的關(guān)系,工作中互相協(xié)助,互相理解及關(guān)心這樣才能建立一種和諧融洽的工作氛圍。在工作中站到上級立場中去考慮,那么他就會積極主動的去配合領(lǐng)導(dǎo)的工作。精神科護(hù)士做好了以上幾點(diǎn),工作時就會充滿主動與熱情,同時個人的價值也能很好的得到提升。 2.5加大宣傳力度通過實(shí)際工作宣傳精神衛(wèi)生知識,通過新聞媒體、網(wǎng)絡(luò)等途徑宣傳,改變社會對精神病患者及護(hù)理人員的歧視和偏見。讓全社會都來關(guān)注精神病患者,理解精神科護(hù)士的工作,認(rèn)同她們工作的價值。呼吁社會重視精神衛(wèi)生及心理衛(wèi)生工作,加大經(jīng)費(fèi)投入,改善工作環(huán)境,減少職業(yè)傷害,尊重和維護(hù)精神科護(hù)士在護(hù)士條例中給予的權(quán)利和地位,給予護(hù)士更多的教育培訓(xùn)和晉升晉級的機(jī)會,大力表彰
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