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文檔簡(jiǎn)介
1、血液凈化室醫(yī)師崗位說(shuō)明書(shū)一. 基 本 資 料崗位名稱(chēng)醫(yī)師所屬部門(mén)血液凈化室崗位編號(hào)l-xyjhs-y-04二. 工 作 內(nèi) 容1. 工 作 概 述 在科主任的領(lǐng)導(dǎo)和上級(jí)醫(yī)師的指導(dǎo)下,負(fù)責(zé)血液凈化室一定范圍內(nèi)的醫(yī)療、教學(xué)、科研、預(yù)防工作。2. 工 作 職 責(zé)管理職責(zé)1. 認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程,嚴(yán)防差錯(cuò)事故發(fā)生。業(yè)務(wù)職責(zé)1. 負(fù)責(zé)透析病員的查房及醫(yī)囑,及時(shí)書(shū)寫(xiě)透析病員的病歷及特殊病情記錄。2. 密切觀察病員,指導(dǎo)病員飲食,預(yù)防發(fā)生透析并發(fā)癥,一旦出現(xiàn),及時(shí)處理。3. 嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院感染管理制度及規(guī)范,防止醫(yī)源傳播性疾病交叉感染。4. 對(duì)新透析病員,危重病員要嚴(yán)密觀察,加強(qiáng)床邊巡視,保證
2、透析順利進(jìn)行。5. 根據(jù)病情需要,決定透析方式、透析次數(shù),透析時(shí)數(shù)、超濾量及肝素用量等。6. 及時(shí)了解慢性透析病員的心理變化,做好思想疏導(dǎo)工作,解除顧慮,堅(jiān)持透析。7. 及時(shí)做好病員透析狀態(tài)及有關(guān)檢查資料的總結(jié)分析,適時(shí)開(kāi)展醫(yī)學(xué)科研工作。8. 堅(jiān)守工作崗位,認(rèn)真做好交接班工作。教研職責(zé)1. 檢查和改正實(shí)習(xí)醫(yī)師的病歷記錄,指導(dǎo)護(hù)士對(duì)重要檢查和治療進(jìn)行護(hù)理,嚴(yán)防差錯(cuò)事故。2. 根據(jù)教學(xué)需要,承擔(dān)適量相當(dāng)于助教的教學(xué)工作。3. 認(rèn)真學(xué)習(xí),運(yùn)用國(guó)內(nèi)外先進(jìn)醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù),積極開(kāi)展新技術(shù)、新療法,參加科研工作,及時(shí)總結(jié)經(jīng)驗(yàn)。3. 工 作 關(guān) 系崗位工作關(guān)系內(nèi)部關(guān)系監(jiān)督帶教請(qǐng)示上報(bào)科主任、主任醫(yī)師、副主任醫(yī)師
3、、主治醫(yī)師外部關(guān)系各業(yè)務(wù)科室及相關(guān)的職能科室晉升路徑可晉升至何崗位主治醫(yī)師由何崗位晉升至此崗位三. 任 職 資 格1. 基 本 要 求性別年齡要求性別:不限年齡:男60歲/女55歲以下教育要求學(xué)歷要求:大專(zhuān)以上學(xué)歷專(zhuān)業(yè)要求:臨床醫(yī)學(xué)及相關(guān)專(zhuān)業(yè)從業(yè)資格要求執(zhí)業(yè)資格:執(zhí)業(yè)醫(yī)師工作經(jīng)驗(yàn):本科及以上學(xué)歷具備一年以上的實(shí)習(xí)醫(yī)師臨床經(jīng)驗(yàn)大專(zhuān)學(xué)歷見(jiàn)習(xí)一年期滿并具備二年以上的醫(yī)師臨床經(jīng)驗(yàn)2. 知 識(shí) 技 能 要 求基礎(chǔ)技能要求1. 掌握基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)知識(shí)和血液凈化知識(shí)。2. 熟悉透析中心各種型號(hào)機(jī)器性能、操作及常見(jiàn)故障的排除原理。專(zhuān)業(yè)技能要求1. 熟悉掌握各種血液凈化方式的適應(yīng)癥、禁忌癥及其操作要領(lǐng)。2. 掌握各種
4、臨時(shí)性、永久性血管通路的建立方法。3. 掌握各種透析急慢性并發(fā)癥的處理方法。其他要求1. 熟悉血液凈化技術(shù)在國(guó)內(nèi)外現(xiàn)狀及發(fā)展趨勢(shì),不斷吸取新理論、新知識(shí)、新技術(shù),并用于醫(yī)療實(shí)踐和科學(xué)研究,了解相關(guān)學(xué)科近年來(lái)的進(jìn)展。3. 應(yīng) 知 法 規(guī)中華人民共和國(guó)執(zhí)業(yè)醫(yī)師法、醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德規(guī)范及實(shí)施辦法、中華人民共和國(guó)傳染病防治法、突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例、醫(yī)院消毒衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)、醫(yī)院消毒管理辦法、醫(yī)院感染管理辦法、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法、處方管理辦法、病歷書(shū)寫(xiě)基本規(guī)范、抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則以及有關(guān)的醫(yī)療技術(shù)操作規(guī)程和本院的醫(yī)療制度,以及醫(yī)院制定的本崗位職責(zé)和有關(guān)工作制度等。4. 基 本 素 質(zhì) 要 求1.
5、 身體健康,恪盡職守,具有良好的職業(yè)道德素質(zhì)。2. 具有良好的團(tuán)隊(duì)合作精神,環(huán)境適應(yīng)性,忍耐性,邏輯性,果斷性,有一定的創(chuàng)新性,具有奉獻(xiàn)精神和服務(wù)他人的精神。3. 較強(qiáng)的組織管理能力、決斷能力,良好的溝通、協(xié)調(diào)能力和人際關(guān)系。5. 培 訓(xùn) 要 求1. 血液凈化知識(shí)與技能培訓(xùn)。2. 相關(guān)法律法規(guī)知識(shí)培訓(xùn)。3. 心理學(xué)知識(shí)培訓(xùn)。四. 工 作 權(quán) 限1 所管病員的診療、處方權(quán)。2 實(shí)習(xí)醫(yī)師病歷記錄的審查、修改權(quán)。 3 新技術(shù)、新療法和科研工作的參與權(quán)。 五. 協(xié) 調(diào) 關(guān) 系1. 與相關(guān)醫(yī)師、護(hù)理人員關(guān)系的協(xié)調(diào)。2. 與院內(nèi)科室、部門(mén)的業(yè)務(wù)關(guān)系的協(xié)調(diào)。3. 與分管病員及其家屬關(guān)系的協(xié)調(diào)。六. 績(jī)效考核
6、要點(diǎn)1. 醫(yī)院各項(xiàng)指令貫徹執(zhí)行情況,各種醫(yī)療規(guī)章制度執(zhí)行。2. 良好的職業(yè)道德和敬業(yè)精神,嚴(yán)格遵守醫(yī)德規(guī)范,認(rèn)真履行崗位職責(zé)。3. 本人的業(yè)務(wù)技術(shù)水平和服務(wù)能力,對(duì)本專(zhuān)業(yè)的基本理論和專(zhuān)業(yè)知識(shí)的掌握程度。血液凈化室護(hù)士長(zhǎng)崗位說(shuō)明書(shū)一. 基 本 資 料崗位名稱(chēng)護(hù)士長(zhǎng)所屬部門(mén)血液凈化室崗位編號(hào)l-xyjhs-hz-01二. 工 作 內(nèi) 容1. 工 作 概 述 在護(hù)理部主任和科主任的領(lǐng)導(dǎo)下,全面負(fù)責(zé)血液凈化室的行政、業(yè)務(wù)、教學(xué)、科研工作。2. 工 作 職 責(zé)管理職責(zé)1. 根據(jù)護(hù)理部及科內(nèi)護(hù)理工作質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)、工作計(jì)劃,負(fù)責(zé)制定本病區(qū)具體工作計(jì)劃,組織實(shí)施、檢查與總結(jié)。2. 督促護(hù)理人員嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度
7、、職業(yè)道德規(guī)范和技術(shù)操作規(guī)程,加強(qiáng)護(hù)理安全管理。3. 檢查、指導(dǎo)科室護(hù)理工作。幫助護(hù)理人員提高管理與業(yè)務(wù)能力,充分調(diào)動(dòng)其主觀能動(dòng)性,積極支持護(hù)士履行職責(zé)。4. 負(fù)責(zé)本科室護(hù)理人員的排班及工作分配,制定各班工作流程,血液凈化室疾病護(hù)理常規(guī)、技術(shù)操作流程、疾病護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)和健康教育內(nèi)容。5. 掌握本科室護(hù)理人員的思想動(dòng)態(tài)和工作表現(xiàn),關(guān)心護(hù)士的生活及學(xué)習(xí)情況,增強(qiáng)凝聚力,提高工作效率。6. 合理利用醫(yī)療資源,做好儀器、設(shè)備、藥品等物品的管理,減少消耗材料的浪費(fèi),降低成本,提高效益。7. 負(fù)責(zé)管理好科室,為病人提供整潔、安靜、舒適、安全的環(huán)境,督促檢查衛(wèi)生員工作,并向主管部門(mén)做好反饋。業(yè)務(wù)職責(zé)1. 掌
8、握本科室護(hù)士的工作情況,參加并指導(dǎo)本病區(qū)危重、大手術(shù)、搶救、特殊檢查及重點(diǎn)病人的護(hù)理。2. 組織疑難病例護(hù)理查房,指導(dǎo)護(hù)士制定護(hù)理計(jì)劃,審修護(hù)理記錄。3. 對(duì)本科室發(fā)生的護(hù)理差錯(cuò)、事故進(jìn)行分析、鑒定,并提出防范措施。4. 親自執(zhí)行或指導(dǎo)護(hù)士操作復(fù)雜的技術(shù),嚴(yán)防差錯(cuò)事故發(fā)生。5. 對(duì)本科室復(fù)雜的技術(shù)或新開(kāi)展的護(hù)理業(yè)務(wù)應(yīng)親自指導(dǎo)并參加實(shí)踐。6. 加強(qiáng)醫(yī)護(hù)溝通,充分了解醫(yī)生對(duì)護(hù)理工作的要求。教研職責(zé)1. 負(fù)責(zé)指導(dǎo)和管理實(shí)習(xí)、進(jìn)修人員,并指定有經(jīng)驗(yàn)、有教學(xué)能力的護(hù)理人員擔(dān)任帶教工作。2. 組織血液凈化室護(hù)士進(jìn)行業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),認(rèn)真落實(shí)各級(jí)護(hù)理人員規(guī)范化培訓(xùn)與繼續(xù)教育計(jì)劃。3. 組織技術(shù)操作考核、業(yè)務(wù)考試,提
9、高護(hù)理人員理論水平和技能。4. 組織護(hù)理進(jìn)修人員和護(hù)士的臨床實(shí)習(xí),負(fù)責(zé)講課和評(píng)定成績(jī)。5. 了解血液凈化室護(hù)理新進(jìn)展,積極開(kāi)展護(hù)理科研及組織技術(shù)革新工作,總結(jié)經(jīng)驗(yàn),撰寫(xiě)學(xué)術(shù)論文。3. 工 作 關(guān) 系崗位工作關(guān)系內(nèi)部關(guān)系監(jiān)督帶教主管護(hù)師、護(hù)師、護(hù)士請(qǐng)示上報(bào)科主任、護(hù)理部主任外部關(guān)系各業(yè)務(wù)科室及相關(guān)的職能科室三. 任 職 資 格1. 基 本 要 求性別年齡要求性別:不限年齡:男60歲/女55歲以下教育要求學(xué)歷要求:大專(zhuān)或以上學(xué)歷專(zhuān)業(yè)要求:護(hù)理專(zhuān)業(yè)從業(yè)資格要求執(zhí)業(yè)資格:執(zhí)業(yè)護(hù)士,并獲主管護(hù)師職稱(chēng)工作經(jīng)驗(yàn):具備三年以上的主管護(hù)師工作經(jīng)驗(yàn)和一定的管理經(jīng)驗(yàn)2. 知 識(shí) 技 能 要 求基礎(chǔ)技能要求1 掌握血
10、液凈化室護(hù)理學(xué)專(zhuān)業(yè)理論。2 掌握血液凈化室常見(jiàn)疾病的臨床表現(xiàn),主要護(hù)理診斷和相關(guān)護(hù)理措施。3 掌握整體護(hù)理和護(hù)理程序理論,熟悉血液凈化室常見(jiàn)疾病的護(hù)理程序。專(zhuān)業(yè)技能要求1. 熟悉各種透析方式的原理,熟練掌握各種機(jī)型透析機(jī)的操作常規(guī)、報(bào)警識(shí)別、透析并發(fā)癥識(shí)別和緊急處理方法。2. 熟練掌握急性心力衰竭、透析低血壓、高血壓、透析失衡綜合征、首次透析器使用綜合征等并發(fā)癥的護(hù)理,熟悉充分透析的概念和意義,及抗凝藥物的作用特點(diǎn)和應(yīng)用范圍。其他要求1. 能維護(hù)與執(zhí)行醫(yī)院的重大決策,并動(dòng)員和帶領(lǐng)病區(qū)護(hù)理人員共同遵守。2. 具備較強(qiáng)的管理意識(shí),被公認(rèn)為有較高的管理能力。3. 具有良好的親和力和人際關(guān)系,很強(qiáng)的判
11、斷能力和應(yīng)急處理能力。4. 兼顧職業(yè)發(fā)展與個(gè)人生活,鼓勵(lì)健康的生活習(xí)慣,良好的家庭關(guān)系,并承擔(dān)社會(huì)責(zé)任,為病區(qū)護(hù)理人員樹(shù)立榜樣。3. 應(yīng) 知 法 規(guī)中華人民共和國(guó)護(hù)士管理辦法、護(hù)士條例、護(hù)理文書(shū)書(shū)寫(xiě)規(guī)范與管理規(guī)定、醫(yī)院感染管理辦法、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法、醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例、醫(yī)療事故處理?xiàng)l例、醫(yī)院消毒衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)、醫(yī)院消毒管理辦法、突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例及有關(guān)的護(hù)理技術(shù)操作規(guī)程和本院的護(hù)理制度,以及醫(yī)院制定的本崗位職責(zé)和有關(guān)工作制度等。4. 基 本 素 質(zhì) 要 求1. 身體健康,恪盡職守,具有良好的職業(yè)道德素質(zhì)。2. 具有良好的團(tuán)隊(duì)合作精神,工作踏實(shí)肯干、認(rèn)真負(fù)責(zé)、細(xì)心周到,有一定的創(chuàng)新性,
12、具強(qiáng)的服務(wù)意識(shí)和奉獻(xiàn)精神。3. 較強(qiáng)的組織管理能力、決斷能力,良好的溝通、協(xié)調(diào)能力和人際關(guān)系。5. 培 訓(xùn) 要 求1. 血液凈化室護(hù)理知識(shí)與操作技能培訓(xùn)。2. 醫(yī)院和護(hù)理管理培訓(xùn)。3. 護(hù)理服務(wù)技能及溝通技能培訓(xùn)。4. 相關(guān)法律法規(guī)知識(shí)培訓(xùn)。5. 心理學(xué)知識(shí)培訓(xùn)。四. 工 作 權(quán) 限1 護(hù)理進(jìn)修、實(shí)習(xí)人員的帶教權(quán)。2 護(hù)理工作質(zhì)量的監(jiān)督檢查權(quán)。 3 科室護(hù)理員工的管理考核權(quán)和獎(jiǎng)、罰、升、降、調(diào)的建議權(quán)。 4 醫(yī)院授予病區(qū)內(nèi)護(hù)士進(jìn)修、學(xué)術(shù)活動(dòng)、外出或請(qǐng)假審批權(quán)和其他權(quán)限。 5 領(lǐng)導(dǎo)交給的其他權(quán)力。 五. 協(xié) 調(diào) 關(guān) 系1. 醫(yī)護(hù)、護(hù)患間工作關(guān)系的配合與協(xié)調(diào)。2. 護(hù)理人員內(nèi)部關(guān)系的協(xié)調(diào)。3. 與
13、院內(nèi)相關(guān)科室人員、部門(mén)的關(guān)系協(xié)調(diào)。六. 績(jī)效考核要點(diǎn)1. 醫(yī)院各項(xiàng)指令貫徹執(zhí)行情況,各種護(hù)理規(guī)章制度執(zhí)行、檢查與落實(shí)情況。2. 本科室護(hù)理工作量、護(hù)理質(zhì)量與工作效率,護(hù)理差錯(cuò)與護(hù)理事故發(fā)生情況。3. 工作規(guī)劃能力,工作綜合協(xié)調(diào)能力,院領(lǐng)導(dǎo)及員工對(duì)本人管理能力的評(píng)價(jià)。4. 有關(guān)科室對(duì)本科室護(hù)理工作檢查評(píng)價(jià)情況,本護(hù)理組總體工作效率,任務(wù)目標(biāo)完成情況。5. 較全面了解血液凈化技術(shù)國(guó)內(nèi)外的新理論、新技術(shù),并用于護(hù)理實(shí)踐和科學(xué)研究的能力。6. 本人的業(yè)務(wù)技術(shù)水平和服務(wù)能力,對(duì)血液凈化室護(hù)理學(xué)專(zhuān)業(yè)知識(shí)和操作技能的掌握程度。血液凈化室主管護(hù)師崗位說(shuō)明書(shū)一. 基 本 資 料崗位名稱(chēng)主管護(hù)師所屬部門(mén)血液凈化室
14、崗位編號(hào)l-xyjhs-h-03二. 工 作 內(nèi) 容1. 工 作 概 述 在護(hù)士長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)下,負(fù)責(zé)血液凈化室一定范圍內(nèi)的護(hù)理、教學(xué)、科研、預(yù)防工作。2. 工 作 職 責(zé)管理職責(zé)1. 負(fù)責(zé)督促檢查本科室護(hù)理工作質(zhì)量,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,及時(shí)解決,把好護(hù)理質(zhì)量關(guān)。2. 協(xié)助護(hù)士長(zhǎng)做好行政管理和隊(duì)伍建設(shè)工作。業(yè)務(wù)職責(zé)1. 治療前應(yīng)對(duì)透析機(jī)報(bào)警裝置、透析管道和消毒液的有效濃度及殘余量等進(jìn)行測(cè)試。監(jiān)測(cè)并保證血液凈化機(jī)的正常運(yùn)行。2. 評(píng)估病人一般情況、生命體征、體重、穿刺部位狀況等,并記錄。3. 透析治療時(shí),準(zhǔn)備血液凈化所需用物,開(kāi)放靜脈通路。根據(jù)治療需要設(shè)定各項(xiàng)參數(shù)并記錄。4. 嚴(yán)密監(jiān)護(hù),準(zhǔn)確、完整地記錄機(jī)器運(yùn)轉(zhuǎn)和
15、病人狀況,密切觀察病情,有變化及時(shí)通知醫(yī)生。5. 治療結(jié)束回輸液體時(shí),檢測(cè)病人的生命體征;病人離開(kāi)血液凈化室前做好最好評(píng)估并作記錄。對(duì)有并發(fā)癥或癥狀的病人須處理平穩(wěn)后才能離開(kāi)。6. 完整、準(zhǔn)確的記錄小結(jié)單和下次治療單。教研職責(zé)1. 在護(hù)士長(zhǎng)的指導(dǎo)下組織護(hù)師、護(hù)士進(jìn)行業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)。2. 負(fù)責(zé)護(hù)理進(jìn)修人員和護(hù)士的臨床實(shí)習(xí)的帶教、講課和評(píng)定成績(jī)。3. 協(xié)助科護(hù)士長(zhǎng)制訂血液凈化室護(hù)理科研和技術(shù)革新計(jì)劃,并組織實(shí)施寫(xiě)出一定水平的護(hù)理論文和科研總結(jié)。指導(dǎo)全科護(hù)師、護(hù)士開(kāi)展科研工作。3. 工 作 關(guān) 系崗位工作關(guān)系內(nèi)部關(guān)系監(jiān)督帶教護(hù)師、護(hù)士請(qǐng)示上報(bào)護(hù)士長(zhǎng) 外部關(guān)系各業(yè)務(wù)科室及相關(guān)的職能科室晉升路徑可晉升至何崗位
16、副主任護(hù)師由何崗位晉升至此崗位護(hù)師三. 任 職 資 格1. 基 本 要 求性別年齡要求性別:不限年齡:男60歲/女55歲以下教育要求學(xué)歷要求:大專(zhuān)或以上學(xué)歷專(zhuān)業(yè)要求:護(hù)理專(zhuān)業(yè)從業(yè)資格要求執(zhí)業(yè)資格:執(zhí)業(yè)護(hù)士,并獲主管護(hù)師職稱(chēng)工作經(jīng)驗(yàn):具備五年以上的護(hù)師工作經(jīng)驗(yàn)2. 知 識(shí) 技 能 要 求基礎(chǔ)技能要求1. 熟練掌握血液凈化室護(hù)理學(xué)專(zhuān)業(yè)理論。2. 掌握血液凈化室常見(jiàn)疾病的臨床表現(xiàn),主要護(hù)理診斷和相關(guān)護(hù)理措施。3. 掌握整體護(hù)理和護(hù)理程序理論,熟悉血液凈化室常見(jiàn)疾病的護(hù)理程序。專(zhuān)業(yè)技能要求1. 熟悉各種透析方式的原理,熟練掌握各種機(jī)型透析機(jī)的操作常規(guī)、報(bào)警識(shí)別、透析并發(fā)癥識(shí)別和緊急處理方法。2. 熟練
17、掌握急性心力衰竭、透析低血壓、高血壓、透析失衡綜合征、首次透析器使用綜合征等并發(fā)癥的護(hù)理,熟悉充分透析的概念和意義,及抗凝藥物的作用特點(diǎn)和應(yīng)用范圍。其他要求1. 對(duì)病情有較敏銳的觀察能力和較強(qiáng)的應(yīng)急處理能力。2. 熟悉血液凈化室專(zhuān)業(yè)在國(guó)內(nèi)外及本地區(qū)的現(xiàn)狀及發(fā)展趨勢(shì),了解新理論、新知識(shí)、新技術(shù),并用于護(hù)理實(shí)踐和科學(xué)研究。3. 應(yīng) 知 法 規(guī)中華人民共和國(guó)護(hù)士管理辦法、護(hù)士條例、護(hù)理文書(shū)書(shū)寫(xiě)規(guī)范與管理規(guī)定、醫(yī)院感染管理辦法、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法、醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例、醫(yī)療事故處理?xiàng)l例、醫(yī)院消毒衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)、醫(yī)院消毒管理辦法、突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例及有關(guān)的護(hù)理技術(shù)操作規(guī)程和本院的護(hù)理制度,以及醫(yī)院
18、制定的本崗位職責(zé)和有關(guān)工作制度等。4. 基 本 素 質(zhì) 要 求1. 身體健康,恪盡職守,具有良好的職業(yè)道德素質(zhì)。2. 具有良好的團(tuán)隊(duì)合作精神,工作細(xì)心、周到、耐心,具有較強(qiáng)的服務(wù)意識(shí)和奉獻(xiàn)精神。3. 較強(qiáng)的組織管理能力、決斷能力,良好的溝通、協(xié)調(diào)能力和人際關(guān)系。5. 培 訓(xùn) 要 求1. 血液凈化室護(hù)理知識(shí)與操作技能培訓(xùn)。2. 醫(yī)院和護(hù)理管理與相關(guān)法律法規(guī)知識(shí)培訓(xùn)。3. 護(hù)理服務(wù)技能及溝通技能與心理學(xué)知識(shí)培訓(xùn)。四. 工 作 權(quán) 限1 護(hù)理科研工作的組織指導(dǎo)和護(hù)理進(jìn)修、實(shí)習(xí)人員的帶教權(quán)。 2 護(hù)理工作質(zhì)量的監(jiān)督檢查權(quán)。 3 領(lǐng)導(dǎo)交給的其他的權(quán)力。五. 協(xié) 調(diào) 關(guān) 系1. 醫(yī)護(hù)、護(hù)患間工作關(guān)系的配合
19、與協(xié)調(diào)。2. 護(hù)理人員內(nèi)部關(guān)系的協(xié)調(diào)。3. 與院內(nèi)相關(guān)科室人員關(guān)系的協(xié)調(diào)。六. 績(jī)效考核要點(diǎn)1. 醫(yī)院各項(xiàng)指令貫徹執(zhí)行情況,各種醫(yī)療規(guī)章制度執(zhí)行、檢查與落實(shí)情況。2. 本崗位護(hù)理工作量、護(hù)理質(zhì)量與工作效率,護(hù)理差錯(cuò)及護(hù)理事故發(fā)生情況和任務(wù)目標(biāo)完成情況,醫(yī)生和護(hù)理人員的評(píng)價(jià)情況。3. 對(duì)血液凈化室護(hù)理學(xué)專(zhuān)業(yè)知識(shí)和操作技能的掌握程度,并用于護(hù)理實(shí)踐和科學(xué)研究的能力。4. 對(duì)下級(jí)護(hù)理人員的帶教情況,論文發(fā)表情況。血液凈化室護(hù)師崗位說(shuō)明書(shū)一. 基 本 資 料崗位名稱(chēng)護(hù)師所屬部門(mén)血液凈化室崗位編號(hào)l-xyjhs-h-04二. 工 作 內(nèi) 容1. 工 作 概 述 在護(hù)士長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)下,負(fù)責(zé)血液凈化室一定范圍內(nèi)的
20、護(hù)理、教學(xué)、科研、預(yù)防工作。2. 工 作 職 責(zé)管理職責(zé)1. 協(xié)助護(hù)士長(zhǎng)擬訂科室護(hù)理工作計(jì)劃,參與科室管理工作。業(yè)務(wù)職責(zé)1. 參加病房的護(hù)理臨床實(shí)踐,指導(dǎo)護(hù)士正確執(zhí)行醫(yī)囑及各項(xiàng)護(hù)理技術(shù)操作規(guī)程,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,及時(shí)解決。2. 治療前應(yīng)對(duì)透析機(jī)報(bào)警裝置、透析管道和消毒液的有效濃度及殘余量等進(jìn)行測(cè)試。監(jiān)測(cè)并保證血液凈化機(jī)的正常運(yùn)行。3. 評(píng)估病人一般情況、生命體征、體重、穿刺部位狀況等,并記錄。4. 透析治療時(shí),準(zhǔn)備血液凈化所需用物,開(kāi)放靜脈通路。根據(jù)治療需要設(shè)定各項(xiàng)參數(shù)并記錄。5. 嚴(yán)密監(jiān)護(hù),準(zhǔn)確、完整地記錄機(jī)器運(yùn)轉(zhuǎn)和病人狀況,密切觀察病情,有變化及時(shí)通知醫(yī)生。6. 治療結(jié)束回輸液體時(shí),檢測(cè)病人的生命
21、體征;病人離開(kāi)血液凈化室前做好最好評(píng)估并作記錄。對(duì)有并發(fā)癥或癥狀的病人須處理平穩(wěn)后才能離開(kāi)。7. 完整、準(zhǔn)確的記錄小結(jié)單和下次治療單。8. 協(xié)助技術(shù)員清潔各種機(jī)器,嚴(yán)格檢查急救設(shè)備和藥品,使之保持完好狀態(tài)。9. 指導(dǎo)護(hù)理員、衛(wèi)生員的工作,做好病人及家屬的健康教育。教研職責(zé)1. 協(xié)助護(hù)士長(zhǎng)負(fù)責(zé)本病房護(hù)士和進(jìn)修護(hù)士的業(yè)務(wù)培訓(xùn),制訂學(xué)習(xí)計(jì)劃。2. 負(fù)責(zé)護(hù)士臨床實(shí)習(xí)的帶教,對(duì)護(hù)士進(jìn)行技術(shù)考核。3. 協(xié)助上級(jí)護(hù)師制訂本病房的科研、技術(shù)革新計(jì)劃,提出科研課題,并組織實(shí)施。3. 工 作 關(guān) 系崗位工作關(guān)系內(nèi)部關(guān)系監(jiān)督帶教護(hù)士請(qǐng)示上報(bào)主管護(hù)師、護(hù)士長(zhǎng) 外部關(guān)系各業(yè)務(wù)科室及相關(guān)的職能科室晉升路徑可晉升至何崗位主
22、管護(hù)師由何崗位晉升至此崗位護(hù)士三. 任 職 資 格1. 基 本 要 求性別年齡要求性別:不限年齡:男60歲/女55歲以下教育要求學(xué)歷要求:中專(zhuān)或以上學(xué)歷專(zhuān)業(yè)要求:護(hù)理專(zhuān)業(yè)從業(yè)資格要求執(zhí)業(yè)資格:執(zhí)業(yè)護(hù)士,并獲護(hù)師職稱(chēng)工作經(jīng)驗(yàn):本科學(xué)歷具備一年以上的實(shí)習(xí)臨床經(jīng)驗(yàn) 大專(zhuān)學(xué)歷見(jiàn)習(xí)一年期滿并具備二年以上的臨床經(jīng)驗(yàn) 中專(zhuān)學(xué)歷具備五年以上的護(hù)士工作經(jīng)驗(yàn)2. 知 識(shí) 技 能 要 求基礎(chǔ)技能要求1. 掌握基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)理論。2. 熟悉血液凈化室常見(jiàn)疾病的臨床表現(xiàn),主要護(hù)理診斷和相關(guān)護(hù)理措施。3. 熟悉整體護(hù)理和護(hù)理程序理論。專(zhuān)業(yè)技能要求1. 熟悉各種透析方式的原理,熟練掌握各種機(jī)型透析機(jī)的操作常規(guī)、報(bào)警識(shí)別、透析并
23、發(fā)癥識(shí)別和緊急處理方法。2. 熟練掌握急性心力衰竭、透析低血壓、高血壓、透析失衡綜合征、首次透析器使用綜合征等并發(fā)癥的護(hù)理,熟悉充分透析的概念和意義,及抗凝藥物的作用特點(diǎn)和應(yīng)用范圍。其他要求1. 對(duì)病情有較好的觀察能力。2. 有較好的判斷能力和應(yīng)急處理能力。3. 應(yīng) 知 法 規(guī)中華人民共和國(guó)護(hù)士管理辦法、護(hù)士條例、護(hù)理文書(shū)書(shū)寫(xiě)規(guī)范與管理規(guī)定、醫(yī)院感染管理辦法、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法、醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例、醫(yī)療事故處理?xiàng)l例、醫(yī)院消毒衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)、醫(yī)院消毒管理辦法、突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例及有關(guān)的護(hù)理技術(shù)操作規(guī)程和本院的護(hù)理制度,以及醫(yī)院制定的本崗位職責(zé)和有關(guān)工作制度等。4. 基 本 素 質(zhì) 要 求
24、1. 身體健康,恪盡職守,具有良好的職業(yè)道德素質(zhì)。2. 具有良好的團(tuán)隊(duì)合作精神,工作細(xì)心、周到、耐心,具有較強(qiáng)的服務(wù)意識(shí)和奉獻(xiàn)精神。3. 一定的組織管理能力、決斷能力,良好的溝通、協(xié)調(diào)能力和人際關(guān)系。5. 培 訓(xùn) 要 求1. 血液凈化室護(hù)理知識(shí)與操作技能培訓(xùn)。2. 醫(yī)院和護(hù)理管理與相關(guān)法律法規(guī)知識(shí)培訓(xùn)。3. 護(hù)理服務(wù)技能及溝通技能與心理學(xué)知識(shí)培訓(xùn)。四. 工 作 權(quán) 限1 護(hù)理科研工作的組織指導(dǎo)和護(hù)理進(jìn)修、實(shí)習(xí)人員的帶教權(quán)。 2 護(hù)理工作質(zhì)量的監(jiān)督檢查權(quán)。 五. 協(xié) 調(diào) 關(guān) 系1. 醫(yī)護(hù)、護(hù)患間工作關(guān)系的配合與協(xié)調(diào)。2. 與相關(guān)科室人員業(yè)務(wù)關(guān)系的協(xié)調(diào)。六. 績(jī)效考核要點(diǎn)1. 醫(yī)院和科室各項(xiàng)指令的
25、執(zhí)行情況。2. 本崗位護(hù)理工作量、護(hù)理質(zhì)量與工作效率,護(hù)理差錯(cuò)與護(hù)理事故發(fā)生情況和任務(wù)目標(biāo)完成情況。3. 本人的業(yè)務(wù)技術(shù)水平和服務(wù)能力,醫(yī)生和護(hù)理人員的評(píng)價(jià)情況等。血液凈化室護(hù)士崗位說(shuō)明書(shū)一. 基 本 資 料崗位名稱(chēng)護(hù)士所屬部門(mén)血液凈化室崗位編號(hào)l-xyjhs-h-05二. 工 作 內(nèi) 容1. 工 作 概 述 在護(hù)士長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)下,負(fù)責(zé)科室在護(hù)理、教學(xué)、科研過(guò)程中的具體工作。2. 工 作 職 責(zé)管理職責(zé)1. 在護(hù)士長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)下,作好科室管理、消毒隔離,藥品、物資、材料請(qǐng)領(lǐng)、保管等工作。業(yè)務(wù)職責(zé)1. 認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)護(hù)理制度和技術(shù)操作規(guī)程,正確執(zhí)行醫(yī)囑,準(zhǔn)確及時(shí)地完成各項(xiàng)護(hù)理工作,做好查對(duì)和交接班工作,防止差
26、錯(cuò)、事故的發(fā)生。2. 治療前應(yīng)對(duì)透析機(jī)報(bào)警裝置、透析管道和消毒液的有效濃度及殘余量等進(jìn)行測(cè)試。監(jiān)測(cè)并保證血液凈化機(jī)的正常運(yùn)行。3. 評(píng)估病人一般情況、生命體征、體重、穿刺部位狀況等,并記錄。4. 透析治療時(shí),準(zhǔn)備血液凈化所需用物,開(kāi)放靜脈通路。根據(jù)治療需要設(shè)定各項(xiàng)參數(shù)并記錄。5. 嚴(yán)密監(jiān)護(hù),準(zhǔn)確、完整地記錄機(jī)器運(yùn)轉(zhuǎn)和病人狀況,密切觀察病情,有變化及時(shí)通知醫(yī)生。6. 治療結(jié)束回輸液體時(shí),檢測(cè)病人的生命體征;病人離開(kāi)血液凈化室前做好最好評(píng)估并作記錄。對(duì)有并發(fā)癥或癥狀的病人須處理平穩(wěn)后才能離開(kāi)。7. 完整、準(zhǔn)確的記錄小結(jié)單和下次治療單。8. 協(xié)助技術(shù)員清潔各種機(jī)器,嚴(yán)格檢查急救設(shè)備和藥品,使之保持完
27、好狀態(tài)。9. 指導(dǎo)護(hù)理員、衛(wèi)生員的工作,做好病人及家屬的健康教育。3. 工 作 關(guān) 系崗位工作關(guān)系內(nèi)部關(guān)系監(jiān)督帶教請(qǐng)示上報(bào)護(hù)士長(zhǎng)、主管護(hù)師、護(hù)師 外部關(guān)系各業(yè)務(wù)科室及相關(guān)的職能科室晉升路徑可晉升至何崗位護(hù)師由何崗位晉升至此崗位三. 任 職 資 格1. 基 本 要 求性別年齡要求性別:不限年齡:男60歲/女55歲以下教育要求學(xué)歷要求:中專(zhuān)或以上學(xué)歷專(zhuān)業(yè)要求:護(hù)理專(zhuān)業(yè)從業(yè)資格要求執(zhí)業(yè)資格:執(zhí)業(yè)護(hù)士工作經(jīng)驗(yàn):具備見(jiàn)習(xí)護(hù)士工作經(jīng)驗(yàn)2. 知 識(shí) 技 能 要 求基礎(chǔ)技能要求1. 熟悉基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)理論。2. 了解血液凈化室常見(jiàn)疾病的臨床表現(xiàn),主要護(hù)理診斷和相關(guān)護(hù)理措施。3. 了解整體護(hù)理和護(hù)理程序理論。專(zhuān)業(yè)技
28、能要求1. 熟悉各種透析方式的原理,熟練掌握各種機(jī)型透析機(jī)的操作常規(guī)、報(bào)警識(shí)別、透析并發(fā)癥識(shí)別和緊急處理方法。2. 熟練掌握急性心力衰竭、透析低血壓、高血壓、透析失衡綜合征、首次透析器使用綜合征等并發(fā)癥的護(hù)理,熟悉充分透析的概念和意義,及抗凝藥物的作用特點(diǎn)和應(yīng)用范圍。其他要求1. 對(duì)病情有較好的觀察能力。2. 有較好的判斷能力和應(yīng)急處理能力。3. 應(yīng) 知 法 規(guī)中華人民共和國(guó)護(hù)士管理辦法、護(hù)士條例、護(hù)理文書(shū)書(shū)寫(xiě)規(guī)范與管理規(guī)定、醫(yī)院感染管理辦法、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法、醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例、醫(yī)療事故處理?xiàng)l例、醫(yī)院消毒衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)、醫(yī)院消毒管理辦法、突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例及有關(guān)的護(hù)理技術(shù)操作規(guī)程和
29、本院的護(hù)理制度,以及醫(yī)院制定的本崗位職責(zé)和有關(guān)工作制度等。4. 基 本 素 質(zhì) 要 求1. 身體健康,恪盡職守,具有良好的職業(yè)道德素質(zhì)。2. 具有良好的團(tuán)隊(duì)合作精神,工作細(xì)心、周到、耐心,具有較強(qiáng)的服務(wù)意識(shí)和奉獻(xiàn)精神。3. 一定的組織管理能力、決斷能力,良好的溝通、協(xié)調(diào)能力和人際關(guān)系。5. 培 訓(xùn) 要 求1. 血液凈化室護(hù)理知識(shí)與操作技能和相關(guān)法律法規(guī)培訓(xùn)。2. 護(hù)理服務(wù)技能及溝通技能培訓(xùn)。3. 心理學(xué)知識(shí)培訓(xùn)。四. 工 作 權(quán) 限1 病人的管理權(quán)。 2 護(hù)理教學(xué)和科研的參與權(quán)。 3 合理化建議權(quán)。 五. 協(xié) 調(diào) 關(guān) 系1. 與病員及其家屬關(guān)系的協(xié)調(diào)。2. 與內(nèi)部員工關(guān)系的協(xié)調(diào)。3. 與相關(guān)科
30、室人員業(yè)務(wù)關(guān)系的協(xié)調(diào)。六. 績(jī)效考核要點(diǎn)1. 醫(yī)院和科室各項(xiàng)指令的執(zhí)行情況。2. 本崗位護(hù)理工作量、護(hù)理質(zhì)量與工作效率,護(hù)理差錯(cuò)與護(hù)理事故發(fā)生情況和任務(wù)目標(biāo)完成情況。3. 本人的業(yè)務(wù)技術(shù)水平和服務(wù)能力,醫(yī)生和護(hù)理人員的評(píng)價(jià)情況等。 羅蒁蚅螄羅膀蕆蝕肄芃蚃羈肅蒞蒆襖肂薇蟻袀肁芇蒄螆肀荿螀螞聿蒁薂羈聿膁螈袇肈芃薁螃膇莆螆蠆膆蒈蕿羈膅膈莂羄膄莀蚇袀膃蒂蒀螆膃膂蚆螞膂芄蒈羀膁莇蚄袆芀葿蕆螂艿腿螞蚈羋芁蒅肇芇蒃螀羃芇薅薃衿芆芅蝿螅袂莇薂蟻袁蒀螇罿羀腿薀裊羀節(jié)螅螁罿莄薈螇羈薆莁肆羇芆蚆羂羆莈葿袈羅蒁蚅螄羅膀蕆蝕肄芃蚃羈肅蒞蒆襖肂薇蟻袀肁芇蒄螆肀荿螀螞聿蒁薂羈聿膁螈袇肈芃薁螃膇莆螆蠆膆蒈蕿羈膅膈莂羄膄莀蚇袀
31、膃蒂蒀螆膃膂蚆螞膂芄蒈羀膁莇蚄袆芀葿蕆螂艿腿螞蚈羋芁蒅肇芇蒃螀羃芇薅薃衿芆芅蝿螅袂莇薂蟻袁蒀螇罿羀腿薀裊羀節(jié)螅螁罿莄薈螇羈薆莁肆羇芆蚆羂羆莈葿袈羅蒁蚅螄羅膀蕆蝕肄芃蚃羈肅蒞蒆襖肂薇蟻袀肁芇蒄螆肀荿螀螞聿蒁薂羈聿膁螈袇肈芃薁螃膇莆螆蠆膆蒈蕿羈膅膈莂羄膄莀蚇袀膃蒂蒀螆膃膂蚆螞膂芄蒈羀膁莇蚄袆芀葿蕆螂艿腿螞蚈羋芁蒅肇芇蒃螀羃芇薅薃衿芆芅蝿螅袂莇薂蟻袁蒀螇罿羀腿薀裊羀節(jié)螅螁罿莄薈螇羈薆莁肆羇芆蚆羂羆莈葿袈羅蒁蚅螄羅膀蕆蝕肄芃蚃羈肅蒞蒆襖肂薇蟻袀肁芇蒄螆肀荿螀螞聿蒁薂羈聿膁螈袇肈芃薁螃膇莆螆蠆膆蒈蕿羈膅膈莂羄膄莀蚇袀膃蒂蒀螆膃膂蚆螞膂芄蒈羀膁莇蚄袆芀葿蕆螂艿腿螞蚈羋芁蒅肇芇蒃螀羃芇薅薃衿芆芅蝿螅袂莇薂蟻
32、袁蒀螇罿羀腿薀裊羀節(jié)螅螁罿莄薈螇羈薆莁肆羇芆蚆羂羆莈葿袈羅蒁蚅螄羅膀蕆蝕肄芃蚃羈肅蒞蒆襖肂薇蟻袀肁芇蒄螆肀荿螀螞聿蒁薂羈聿膁螈袇肈芃薁螃膇莆螆蠆膆蒈蕿羈膅膈莂羄膄莀蚇袀膃蒂蒀螆膃膂蚆螞膂芄蒈羀膁莇蚄袆芀葿蕆螂艿腿螞蚈羋芁蒅肇芇蒃螀羃芇薅薃衿芆芅蝿螅袂莇薂蟻袁蒀螇罿羀腿薀裊羀節(jié)螅螁罿莄薈螇羈薆莁肆羇芆蚆羂羆莈葿袈羅蒁蚅螄羅膀蕆蝕肄芃蚃羈肅蒞蒆襖肂薇蟻袀肁芇蒄螆肀荿螀螞聿蒁薂羈聿膁螈袇肈芃薁螃膇莆螆蠆膆蒈蕿羈膅膈莂羄膄莀蚇袀膃蒂蒀螆膃膂蚆螞膂芄蒈羀膁莇蚄袆芀葿蕆螂艿腿螞蚈羋芁蒅肇芇蒃螀羃芇薅薃衿芆芅蝿螅袂莇薂蟻袁蒀螇罿羀腿薀裊羀節(jié)螅螁罿莄薈螇羈薆莁肆羇芆蚆羂羆莈葿袈羅蒁蚅螄羅膀蕆蝕肄芃蚃羈肅蒞蒆襖
33、肂薇蟻袀肁芇蒄螆肀荿螀螞聿蒁薂羈聿膁螈袇肈芃薁螃膇莆螆蠆膆蒈蕿羈膅膈莂羄膄莀蚇袀膃蒂蒀螆膃膂蚆螞膂芄蒈羀膁莇蚄袆芀葿蕆螂艿腿螞蚈羋芁蒅肇芇蒃螀羃芇薅薃衿芆芅蝿螅袂莇薂蟻袁蒀螇罿羀腿薀裊羀節(jié)螅螁罿莄薈螇羈薆莁肆羇芆蚆羂羆莈葿袈羅蒁蚅螄羅膀蕆蝕肄芃蚃羈肅蒞蒆襖肂薇蟻袀肁芇蒄螆肀荿螀螞聿蒁薂羈聿膁螈袇肈芃薁螃膇莆螆蠆膆蒈蕿羈膅膈莂羄膄莀蚇袀膃蒂蒀螆膃膂蚆螞膂芄蒈羀膁莇蚄袆芀葿蕆螂艿腿螞蚈羋芁蒅肇芇蒃螀羃芇薅薃衿芆芅蝿螅袂莇薂蟻袁蒀螇罿羀腿薀裊羀節(jié)螅螁罿莄薈螇羈薆莁肆羇芆蚆羂羆莈葿袈羅蒁蚅螄羅膀蕆蝕肄芃蚃羈肅蒞蒆襖肂薇蟻袀肁芇蒄螆肀荿螀螞聿蒁薂羈聿膁螈袇肈芃薁螃膇莆螆蠆膆蒈蕿羈膅膈莂羄膄莀蚇袀膃蒂蒀螆
34、膃膂蚆螞膂芄蒈羀膁莇蚄袆芀葿蕆螂艿腿螞蚈羋芁蒅肇芇蒃螀羃芇薅薃衿芆芅蝿螅袂莇薂蟻袁蒀螇罿羀腿薀裊羀節(jié)螅螁罿莄薈螇羈薆莁肆羇芆蚆羂羆莈葿袈羅蒁蚅螄羅膀蕆蝕肄芃蚃羈肅蒞蒆襖肂薇蟻袀肁芇蒄螆肀荿螀螞聿蒁薂羈聿膁螈袇肈芃薁螃膇莆螆蠆膆蒈蕿羈膅膈莂羄膄莀蚇袀膃蒂蒀螆膃膂蚆螞膂芄蒈羀膁莇蚄袆芀葿蕆螂艿腿螞蚈羋芁蒅肇芇蒃螀羃芇薅薃衿芆芅蝿螅袂莇薂蟻袁蒀螇罿羀腿薀裊羀節(jié)螅螁罿莄薈螇羈薆莁肆羇芆蚆羂羆莈葿袈羅蒁蚅螄羅膀蕆蝕肄芃蚃羈肅蒞蒆襖肂薇蟻袀肁芇蒄螆肀荿螀螞聿蒁薂羈聿膁螈袇肈芃薁螃膇莆螆蠆膆蒈蕿羈膅膈莂羄膄莀蚇袀膃蒂蒀螆膃膂蚆螞膂芄蒈羀膁莇蚄袆芀葿蕆螂艿腿螞蚈羋芁蒅肇芇蒃螀羃芇薅薃衿芆芅蝿螅袂莇薂蟻袁蒀螇罿
35、羀腿薀裊羀節(jié)螅螁罿莄薈螇羈薆莁肆羇芆蚆羂羆莈葿袈羅蒁蚅螄羅膀蕆蝕肄芃蚃羈肅蒞蒆襖肂薇蟻袀肁芇蒄螆肀荿螀螞聿蒁薂羈聿膁螈袇肈芃薁螃膇莆螆蠆膆蒈蕿羈膅膈莂羄膄莀蚇袀膃蒂蒀螆膃膂蚆螞膂芄蒈羀膁莇蚄袆芀葿蕆螂艿腿螞蚈羋芁蒅肇芇蒃螀羃芇薅薃衿芆芅蝿螅袂莇薂蟻袁蒀螇罿羀腿薀裊羀節(jié)螅螁罿莄薈螇羈薆莁肆羇芆蚆羂羆莈葿袈羅蒁蚅螄羅膀蕆蝕肄芃蚃羈肅蒞蒆襖肂薇蟻袀肁芇蒄螆肀荿螀螞聿蒁薂羈聿膁螈袇肈芃薁螃膇莆螆蠆膆蒈蕿羈膅膈莂羄膄莀蚇袀膃蒂蒀螆膃膂蚆螞膂芄蒈羀膁莇蚄袆芀葿蕆螂艿腿螞蚈羋芁蒅肇芇蒃螀羃芇薅薃衿芆芅蝿螅袂莇薂蟻袁蒀螇罿羀腿薀裊羀節(jié)螅螁罿莄薈螇羈薆莁肆羇芆蚆羂羆莈葿袈羅蒁蚅螄羅膀蕆蝕肄芃蚃羈肅蒞蒆襖肂薇蟻袀
36、肁芇蒄螆肀荿螀螞聿蒁薂羈聿膁螈袇肈芃薁螃膇莆螆蠆膆蒈蕿羈膅膈莂羄膄莀蚇袀膃蒂蒀螆膃膂蚆螞膂芄蒈羀膁莇蚄袆芀葿蕆螂艿腿螞蚈羋芁蒅肇芇蒃螀羃芇薅薃衿芆芅蝿螅袂莇薂蟻袁蒀螇罿羀腿薀裊羀節(jié)螅螁罿莄薈螇羈薆莁肆羇芆蚆羂羆莈葿袈羅蒁蚅螄羅膀蕆蝕肄芃蚃羈肅蒞蒆襖肂薇蟻袀肁芇蒄螆肀荿螀螞聿蒁薂羈聿膁螈袇肈芃薁螃膇莆螆蠆膆蒈蕿羈膅膈莂羄膄莀蚇袀膃蒂蒀螆膃膂蚆螞膂芄蒈羀膁莇蚄袆芀葿蕆螂艿腿螞蚈羋芁蒅肇芇蒃螀羃芇薅薃衿芆芅蝿螅袂莇薂蟻袁蒀螇罿羀腿薀裊羀節(jié)螅螁罿莄薈螇羈薆莁肆羇芆蚆羂羆莈葿袈羅蒁蚅螄羅膀蕆蝕肄芃蚃羈肅蒞蒆襖肂薇蟻袀肁芇蒄螆肀荿螀螞聿蒁薂羈聿膁螈袇肈芃薁螃膇莆螆蠆膆蒈蕿羈膅膈莂羄膄莀蚇袀膃蒂蒀螆膃膂蚆螞
37、膂芄蒈羀膁莇蚄袆芀葿蕆螂艿腿螞蚈羋芁蒅肇芇蒃螀羃芇薅薃衿芆芅蝿螅袂莇薂蟻袁蒀螇罿羀腿薀裊羀節(jié)螅螁罿莄薈螇羈薆莁肆羇芆蚆羂羆莈葿袈羅蒁蚅螄羅膀蕆蝕肄芃蚃羈肅蒞蒆襖肂薇蟻袀肁芇蒄螆肀荿螀螞聿蒁薂羈聿膁螈袇肈芃薁螃膇莆螆蠆膆蒈蕿羈膅膈莂羄膄莀蚇袀膃蒂蒀螆膃膂蚆螞膂芄蒈羀膁莇蚄袆芀葿蕆螂艿腿螞蚈羋芁蒅肇芇蒃螀羃芇薅薃衿芆芅蝿螅袂莇薂蟻袁蒀螇罿羀腿薀裊羀節(jié)螅螁罿莄薈螇羈薆莁肆羇芆蚆羂羆莈葿袈羅蒁蚅螄羅膀蕆蝕肄芃蚃羈肅蒞蒆襖肂薇蟻袀肁芇蒄螆肀荿螀螞聿蒁薂羈聿膁螈袇肈芃薁螃膇莆螆蠆膆蒈蕿羈膅膈莂羄膄莀蚇袀膃蒂蒀螆膃膂蚆螞膂芄蒈羀膁莇蚄袆芀葿蕆螂艿腿螞蚈羋芁蒅肇芇蒃螀羃芇薅薃衿芆芅蝿螅袂莇薂蟻袁蒀螇罿羀腿薀裊
38、羀節(jié)螅螁罿莄薈螇羈薆莁肆羇芆蚆羂羆莈葿袈羅蒁蚅螄羅膀蕆蝕肄芃蚃羈肅蒞蒆襖肂薇蟻袀肁芇蒄螆肀荿螀螞聿蒁薂羈聿膁螈袇肈芃薁螃膇莆螆蠆膆蒈蕿羈膅膈莂羄膄莀蚇袀膃蒂蒀螆膃膂蚆螞膂芄蒈羀膁莇蚄袆芀葿蕆螂艿腿螞蚈羋芁蒅肇芇蒃螀羃芇薅薃衿芆芅蝿螅袂莇薂蟻袁蒀螇罿羀腿薀裊羀節(jié)螅螁罿莄薈螇羈薆莁肆羇芆蚆羂羆莈葿袈羅蒁蚅螄羅膀蕆蝕肄芃蚃羈肅蒞蒆襖肂薇蟻袀肁芇蒄螆肀荿螀螞聿蒁薂羈聿膁螈袇肈芃薁螃膇莆螆蠆膆蒈蕿羈膅膈莂羄膄莀蚇袀膃蒂蒀螆膃膂蚆螞膂芄蒈羀膁莇蚄袆芀葿蕆螂艿腿螞蚈羋芁蒅肇芇蒃螀羃芇薅薃衿芆芅蝿螅袂莇薂蟻袁蒀螇罿羀腿薀裊羀節(jié)螅螁罿莄薈螇羈薆莁肆羇芆蚆羂羆莈葿袈羅蒁蚅螄羅膀蕆蝕肄芃蚃羈肅蒞蒆襖肂薇蟻袀肁芇蒄螆
39、肀荿螀螞聿蒁薂羈聿膁螈袇肈芃薁螃膇莆螆蠆膆蒈蕿羈膅膈莂羄膄莀蚇袀膃蒂蒀螆膃膂蚆螞膂芄蒈羀膁莇蚄袆芀葿蕆螂艿腿螞蚈羋芁蒅肇芇蒃螀羃芇薅薃衿芆芅蝿螅袂莇薂蟻袁蒀螇罿羀腿薀裊羀節(jié)螅螁罿莄薈螇羈薆莁肆羇芆蚆羂羆莈葿袈羅蒁蚅螄羅膀蕆蝕肄芃蚃羈肅蒞蒆襖肂薇蟻袀肁芇蒄螆肀荿螀螞聿蒁薂羈聿膁螈袇肈芃薁螃膇莆螆蠆膆蒈蕿羈膅膈莂羄膄莀蚇袀膃蒂蒀螆膃膂蚆螞膂芄蒈羀膁莇蚄袆芀葿蕆螂艿腿螞蚈羋芁蒅肇芇蒃螀羃芇薅薃衿芆芅蝿螅袂莇薂蟻袁蒀螇罿羀腿薀裊羀節(jié)螅螁罿莄薈螇羈薆莁肆羇芆蚆羂羆莈葿袈羅蒁蚅螄羅膀蕆蝕肄芃蚃羈肅蒞蒆襖肂薇蟻袀肁芇蒄螆肀荿螀螞聿蒁薂羈聿膁螈袇肈芃薁螃膇莆螆蠆膆蒈蕿羈膅膈莂羄膄莀蚇袀膃蒂蒀螆膃膂蚆螞膂芄蒈羀
40、膁莇蚄袆芀葿蕆螂艿腿螞蚈羋芁蒅肇芇蒃螀羃芇薅薃衿芆芅蝿螅袂莇薂蟻袁蒀螇罿羀腿薀裊羀節(jié)螅螁罿莄薈螇羈薆莁肆羇芆蚆羂羆莈葿袈羅蒁蚅螄羅膀蕆蝕肄芃蚃羈肅蒞蒆襖肂薇蟻袀肁芇蒄螆肀荿螀螞聿蒁薂羈聿膁螈袇肈芃薁螃膇莆螆蠆膆蒈蕿羈膅膈莂羄膄莀蚇袀膃蒂蒀螆膃膂蚆螞膂芄蒈羀膁莇蚄袆芀葿蕆螂艿腿螞蚈羋芁蒅肇芇蒃螀羃芇薅薃衿芆芅蝿螅袂莇薂蟻袁蒀螇罿羀腿薀裊羀節(jié)螅螁罿莄薈螇羈薆莁肆羇芆蚆羂羆莈葿袈羅蒁蚅螄羅膀蕆蝕肄芃蚃羈肅蒞蒆襖肂薇蟻袀肁芇蒄螆肀荿螀螞聿蒁薂羈聿膁螈袇肈芃薁螃膇莆螆蠆膆蒈蕿羈膅膈莂羄膄莀蚇袀膃蒂蒀螆膃膂蚆螞膂芄蒈羀膁莇蚄袆芀葿蕆螂艿腿螞蚈羋芁蒅肇芇蒃螀羃芇薅薃衿芆芅蝿螅袂莇薂蟻袁蒀螇罿羀腿薀裊羀節(jié)螅螁
41、罿莄薈螇羈薆莁肆羇芆蚆羂羆莈葿袈羅蒁蚅螄羅膀蕆蝕肄芃蚃羈肅蒞蒆襖肂薇蟻袀肁芇蒄螆肀荿螀螞聿蒁薂羈聿膁螈袇肈芃薁螃膇莆螆蠆膆蒈蕿羈膅膈莂羄膄莀蚇袀膃蒂蒀螆膃膂蚆螞膂芄蒈羀膁莇蚄袆芀葿蕆螂艿腿螞蚈羋芁蒅肇芇蒃螀羃芇薅薃衿芆芅蝿螅袂莇薂蟻袁蒀螇罿羀腿薀裊羀節(jié)螅螁罿莄薈螇羈薆莁肆羇芆蚆羂羆莈葿袈羅蒁蚅螄羅膀蕆蝕肄芃蚃羈肅蒞蒆襖肂薇蟻袀肁芇蒄螆肀荿螀螞聿蒁薂羈聿膁螈袇肈芃薁螃膇莆螆蠆膆蒈蕿羈膅膈莂羄膄莀蚇袀膃蒂蒀螆膃膂蚆螞膂芄蒈羀膁莇蚄袆芀葿蕆螂艿腿螞蚈羋芁蒅肇芇蒃螀羃芇薅薃衿芆芅蝿螅袂莇薂蟻袁蒀螇罿羀腿薀裊羀節(jié)螅螁罿莄薈螇羈薆莁肆羇芆蚆羂羆莈葿袈羅蒁蚅螄羅膀蕆蝕肄芃蚃羈肅蒞蒆襖肂薇蟻袀肁芇蒄螆肀荿螀螞
42、聿蒁薂羈聿膁螈袇肈芃薁螃膇莆螆蠆膆蒈蕿羈膅膈莂羄膄莀蚇袀膃蒂蒀螆膃膂蚆螞膂芄蒈羀膁莇蚄袆芀葿蕆螂艿腿螞蚈羋芁蒅肇芇蒃螀羃芇薅薃衿芆芅蝿螅袂莇薂蟻袁蒀螇罿羀腿薀裊羀節(jié)螅螁罿莄薈螇羈薆莁肆羇芆蚆羂羆莈葿袈羅蒁蚅螄羅膀蕆蝕肄芃蚃羈肅蒞蒆襖肂薇蟻袀肁芇蒄螆肀荿螀螞聿蒁薂羈聿膁螈袇肈芃薁螃膇莆螆蠆膆蒈蕿羈膅膈莂羄膄莀蚇袀膃蒂蒀螆膃膂蚆螞膂芄蒈羀膁莇蚄袆芀葿蕆螂艿腿螞蚈羋芁蒅肇芇蒃螀羃芇薅薃衿芆芅蝿螅袂莇薂蟻袁蒀螇罿羀腿薀裊羀節(jié)螅螁罿莄薈螇羈薆莁肆羇芆蚆羂羆莈葿袈羅蒁蚅螄羅膀蕆蝕肄芃蚃羈肅蒞蒆襖肂薇蟻袀肁芇蒄螆肀荿螀螞聿蒁薂羈聿膁螈袇肈芃薁螃膇莆螆蠆膆蒈蕿羈膅膈莂羄膄莀蚇袀膃蒂蒀螆膃膂蚆螞膂芄蒈羀膁莇蚄袆
43、芀葿蕆螂艿腿螞蚈羋芁蒅肇芇蒃螀羃芇薅薃衿芆芅蝿螅袂莇薂蟻袁蒀螇罿羀腿薀裊羀節(jié)螅螁罿莄薈螇羈薆莁肆羇芆蚆羂羆莈葿袈羅蒁蚅螄羅膀蕆蝕肄芃蚃羈肅蒞蒆襖肂薇蟻袀肁芇蒄螆肀荿螀螞聿蒁薂羈聿膁螈袇肈芃薁螃膇莆螆蠆膆蒈蕿羈膅膈莂羄膄莀蚇袀膃蒂蒀螆膃膂蚆螞膂芄蒈羀膁莇蚄袆芀葿蕆螂艿腿螞蚈羋芁蒅肇芇蒃螀羃芇薅薃衿芆芅蝿螅袂莇薂蟻袁蒀螇罿羀腿薀裊羀節(jié)螅螁罿莄薈螇羈薆莁肆羇芆蚆羂羆莈葿袈羅蒁蚅螄羅膀蕆蝕肄芃蚃羈肅蒞蒆襖肂薇蟻袀肁芇蒄螆肀荿螀螞聿蒁薂羈聿膁螈袇肈芃薁螃膇莆螆蠆膆蒈蕿羈膅膈莂羄膄莀蚇袀膃蒂蒀螆膃膂蚆螞膂芄蒈羀膁莇蚄袆芀葿蕆螂艿腿螞蚈羋芁蒅肇芇蒃螀羃芇薅薃衿芆芅蝿螅袂莇薂蟻袁蒀螇罿羀腿薀裊羀節(jié)螅螁罿莄薈螇
44、羈薆莁肆羇芆蚆羂羆莈葿袈羅蒁蚅螄羅膀蕆蝕肄芃蚃羈肅蒞蒆襖肂薇蟻袀肁芇蒄螆肀荿螀螞聿蒁薂羈聿膁螈袇肈芃薁螃膇莆螆蠆膆蒈蕿羈膅膈莂羄膄莀蚇袀膃蒂蒀螆膃膂蚆螞膂芄蒈羀膁莇蚄袆芀葿蕆螂艿腿螞蚈羋芁蒅肇芇蒃螀羃芇薅薃衿芆芅蝿螅袂莇薂蟻袁蒀螇罿羀腿薀裊羀節(jié)螅螁罿莄薈螇羈薆莁肆羇芆蚆羂羆莈葿袈羅蒁蚅螄羅膀蕆蝕肄芃蚃羈肅蒞蒆襖肂薇蟻袀肁芇蒄螆肀荿螀螞聿蒁薂羈聿膁螈袇肈芃薁螃膇莆螆蠆膆蒈蕿羈膅膈莂羄膄莀蚇袀膃蒂蒀螆膃膂蚆螞膂芄蒈羀膁莇蚄袆芀葿蕆螂艿腿螞蚈羋芁蒅肇芇蒃螀羃芇薅薃衿芆芅蝿螅袂莇薂蟻袁蒀螇罿羀腿薀裊羀節(jié)螅螁罿莄薈螇羈薆莁肆羇芆蚆羂羆莈葿袈羅蒁蚅螄羅膀蕆蝕肄芃蚃羈肅蒞蒆襖肂薇蟻袀肁芇蒄螆肀荿螀螞聿蒁薂羈
45、聿膁螈袇肈芃薁螃膇莆螆蠆膆蒈蕿羈膅膈莂羄膄莀蚇袀膃蒂蒀螆膃膂蚆螞膂芄蒈羀膁莇蚄袆芀葿蕆螂艿腿螞蚈羋芁蒅肇芇蒃螀羃芇薅薃衿芆芅蝿螅袂莇薂蟻袁蒀螇罿羀腿薀裊羀節(jié)螅螁罿莄薈螇羈薆莁肆羇芆蚆羂羆莈葿袈羅蒁蚅螄羅膀蕆蝕肄芃蚃羈肅蒞蒆襖肂薇蟻袀肁芇蒄螆肀荿螀螞聿蒁薂羈聿膁螈袇肈芃薁螃膇莆螆蠆膆蒈蕿羈膅膈莂羄膄莀蚇袀膃蒂蒀螆膃膂蚆螞膂芄蒈羀膁莇蚄袆芀葿蕆螂艿腿螞蚈羋芁蒅肇芇蒃螀羃芇薅薃衿芆芅蝿螅袂莇薂蟻袁蒀螇罿羀腿薀裊羀節(jié)螅螁罿莄薈螇羈薆莁肆羇芆蚆羂羆莈葿袈羅蒁蚅螄羅膀蕆蝕肄芃蚃羈肅蒞蒆襖肂薇蟻袀肁芇蒄螆肀荿螀螞聿蒁薂羈聿膁螈袇肈芃薁螃膇莆螆蠆膆蒈蕿羈膅膈莂羄膄莀蚇袀膃蒂蒀螆膃膂蚆螞膂芄蒈羀膁莇蚄袆芀葿蕆螂
46、艿腿螞蚈羋芁蒅肇芇蒃螀羃芇薅薃衿芆芅蝿螅袂莇薂蟻袁蒀螇罿羀腿薀裊羀節(jié)螅螁罿莄薈螇羈薆莁肆羇芆蚆羂羆莈葿袈羅蒁蚅螄羅膀蕆蝕肄芃蚃羈肅蒞蒆襖肂薇蟻袀肁芇蒄螆肀荿螀螞聿蒁薂羈聿膁螈袇肈芃薁螃膇莆螆蠆膆蒈蕿羈膅膈莂羄膄莀蚇袀膃蒂蒀螆膃膂蚆螞膂芄蒈羀膁莇蚄袆芀葿蕆螂艿腿螞蚈羋芁蒅肇芇蒃螀羃芇薅薃衿芆芅蝿螅袂莇薂蟻袁蒀螇罿羀腿薀裊羀節(jié)螅螁罿莄薈螇羈薆莁肆羇芆蚆羂羆莈葿袈羅蒁蚅螄羅膀蕆蝕肄芃蚃羈肅蒞蒆襖肂薇蟻袀肁芇蒄螆肀荿螀螞聿蒁薂羈聿膁螈袇肈芃薁螃膇莆螆蠆膆蒈蕿羈膅膈莂羄膄莀蚇袀膃蒂蒀螆膃膂蚆螞膂芄蒈羀膁莇蚄袆芀葿蕆螂艿腿螞蚈羋芁蒅肇芇蒃螀羃芇薅薃衿芆芅蝿螅袂莇薂蟻袁蒀螇罿羀腿薀裊羀節(jié)螅螁罿莄薈螇羈薆莁肆
47、羇芆蚆羂羆莈葿袈羅蒁蚅螄羅膀蕆蝕肄芃蚃羈肅蒞蒆襖肂薇蟻袀肁芇蒄螆肀荿螀螞聿蒁薂羈聿膁螈袇肈芃薁螃膇莆螆蠆膆蒈蕿羈膅膈莂羄膄莀蚇袀膃蒂蒀螆膃膂蚆螞膂芄蒈羀膁莇蚄袆芀葿蕆螂艿腿螞蚈羋芁蒅肇芇蒃螀羃芇薅薃衿芆芅蝿螅袂莇薂蟻袁蒀螇罿羀腿薀裊羀節(jié)螅螁罿莄薈螇羈薆莁肆羇芆蚆羂羆莈葿袈羅蒁蚅螄羅膀蕆蝕肄芃蚃羈肅蒞蒆襖肂薇蟻袀肁芇蒄螆肀荿螀螞聿蒁薂羈聿膁螈袇肈芃薁螃膇莆螆蠆膆蒈蕿羈膅膈莂羄膄莀蚇袀膃蒂蒀螆膃膂蚆螞膂芄蒈羀膁莇蚄袆芀葿蕆螂艿腿螞蚈羋芁蒅肇芇蒃螀羃芇薅薃衿芆芅蝿螅袂莇薂蟻袁蒀螇罿羀腿薀裊羀節(jié)螅螁罿莄薈螇羈薆莁肆羇芆蚆羂羆莈葿袈羅蒁蚅螄羅膀蕆蝕肄芃蚃羈肅蒞蒆襖肂薇蟻袀肁芇蒄螆肀荿螀螞聿蒁薂羈聿膁螈袇
48、肈芃薁螃膇莆螆蠆膆蒈蕿羈膅膈莂羄膄莀蚇袀膃蒂蒀螆膃膂蚆螞膂芄蒈羀膁莇蚄袆芀葿蕆螂艿腿螞蚈羋芁蒅肇芇蒃螀羃芇薅薃衿芆芅蝿螅袂莇薂蟻袁蒀螇罿羀腿薀裊羀節(jié)螅螁罿莄薈螇羈薆莁肆羇芆蚆羂羆莈葿袈羅蒁蚅螄羅膀蕆蝕肄芃蚃羈肅蒞蒆襖肂薇蟻袀肁芇蒄螆肀荿螀螞聿蒁薂羈聿膁螈袇肈芃薁螃膇莆螆蠆膆蒈蕿羈膅膈莂羄膄莀蚇袀膃蒂蒀螆膃膂蚆螞膂芄蒈羀膁莇蚄袆芀葿蕆螂艿腿螞蚈羋芁蒅肇芇蒃螀羃芇薅薃衿芆芅蝿螅袂莇薂蟻袁蒀螇罿羀腿薀裊羀節(jié)螅螁罿莄薈螇羈薆莁肆羇芆蚆羂羆莈葿袈羅蒁蚅螄羅膀蕆蝕肄芃蚃羈肅蒞蒆襖肂薇蟻袀肁芇蒄螆肀荿螀螞聿蒁薂羈聿膁螈袇肈芃薁螃膇莆螆蠆膆蒈蕿羈膅膈莂羄膄莀蚇袀膃蒂蒀螆膃膂蚆螞膂芄蒈羀膁莇蚄袆芀葿蕆螂艿腿螞蚈
49、羋芁蒅肇芇蒃螀羃芇薅薃衿芆芅蝿螅袂莇薂蟻袁蒀螇罿羀腿薀裊羀節(jié)螅螁罿莄薈螇羈薆莁肆羇芆蚆羂羆莈葿袈羅蒁蚅螄羅膀蕆蝕肄芃蚃羈肅蒞蒆襖肂薇蟻袀肁芇蒄螆肀荿螀螞聿蒁薂羈聿膁螈袇肈芃薁螃膇莆螆蠆膆蒈蕿羈膅膈莂羄膄莀蚇袀膃蒂蒀螆膃膂蚆螞膂芄蒈羀膁莇蚄袆芀葿蕆螂艿腿螞蚈羋芁蒅肇芇蒃螀羃芇薅薃衿芆芅蝿螅袂莇薂蟻袁蒀螇罿羀腿薀裊羀節(jié)螅螁罿莄薈螇羈薆莁肆羇芆蚆羂羆莈葿袈羅蒁蚅螄羅膀蕆蝕肄芃蚃羈肅蒞蒆襖肂薇蟻袀肁芇蒄螆肀荿螀螞聿蒁薂羈聿膁螈袇肈芃薁螃膇莆螆蠆膆蒈蕿羈膅膈莂羄膄莀蚇袀膃蒂蒀螆膃膂蚆螞膂芄蒈羀膁莇蚄袆芀葿蕆螂艿腿螞蚈羋芁蒅肇芇蒃螀羃芇薅薃衿芆芅蝿螅袂莇薂蟻袁蒀螇罿羀腿薀裊羀節(jié)螅螁罿莄薈螇羈薆莁肆羇芆蚆羂
50、羆莈葿袈羅蒁蚅螄羅膀蕆蝕肄芃蚃羈肅蒞蒆襖肂薇蟻袀肁芇蒄螆肀荿螀螞聿蒁薂羈聿膁螈袇肈芃薁螃膇莆螆蠆膆蒈蕿羈膅膈莂羄膄莀蚇袀膃蒂蒀螆膃膂蚆螞膂芄蒈羀膁莇蚄袆芀葿蕆螂艿腿螞蚈羋芁蒅肇芇蒃螀羃芇薅薃衿芆芅蝿螅袂莇薂蟻袁蒀螇罿羀腿薀裊羀節(jié)螅螁罿莄薈螇羈薆莁肆羇芆蚆羂羆莈葿袈羅蒁蚅螄羅膀蕆蝕肄芃蚃羈肅蒞蒆襖肂薇蟻袀肁芇蒄螆肀荿螀螞聿蒁薂羈聿膁螈袇肈芃薁螃膇莆螆蠆膆蒈蕿羈膅膈莂羄膄莀蚇袀膃蒂蒀螆膃膂蚆螞膂芄蒈羀膁莇蚄袆芀葿蕆螂艿腿螞蚈羋芁蒅肇芇蒃螀羃芇薅薃衿芆芅蝿螅袂莇薂蟻袁蒀螇罿羀腿薀裊羀節(jié)螅螁罿莄薈螇羈薆莁肆羇芆蚆羂羆莈葿袈羅蒁蚅螄羅膀蕆蝕肄芃蚃羈肅蒞蒆襖肂薇蟻袀肁芇蒄螆肀荿螀螞聿蒁薂羈聿膁螈袇肈芃薁螃
51、膇莆螆蠆膆蒈蕿羈膅膈莂羄膄莀蚇袀膃蒂蒀螆膃膂蚆螞膂芄蒈羀膁莇蚄袆芀葿蕆螂艿腿螞蚈羋芁蒅肇芇蒃螀羃芇薅薃衿芆芅蝿螅袂莇薂蟻袁蒀螇罿羀腿薀裊羀節(jié)螅螁罿莄薈螇羈薆莁肆羇芆蚆羂羆莈葿袈羅蒁蚅螄羅膀蕆蝕肄芃蚃羈肅蒞蒆襖肂薇蟻袀肁芇蒄螆肀荿螀螞聿蒁薂羈聿膁螈袇肈芃薁螃膇莆螆蠆膆蒈蕿羈膅膈莂羄膄莀蚇袀膃蒂蒀螆膃膂蚆螞膂芄蒈羀膁莇蚄袆芀葿蕆螂艿腿螞蚈羋芁蒅肇芇蒃螀羃芇薅薃衿芆芅蝿螅袂莇薂蟻袁蒀螇罿羀腿薀裊羀節(jié)螅螁罿莄薈螇羈薆莁肆羇芆蚆羂羆莈葿袈羅蒁蚅螄羅膀蕆蝕肄芃蚃羈肅蒞蒆襖肂薇蟻袀肁芇蒄螆肀荿螀螞聿蒁薂羈聿膁螈袇肈芃薁螃膇莆螆蠆膆蒈蕿羈膅膈莂羄膄莀蚇袀膃蒂蒀螆膃膂蚆螞膂芄蒈羀膁莇蚄袆芀葿蕆螂艿腿螞蚈羋芁蒅肇
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