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1、螺旋形鼻腸管常規(guī)置管方法螺旋形鼻腸管常規(guī)置管方法 (胃動(dòng)力正常)(胃動(dòng)力正常) 朱瑞剛朱瑞剛 一、螺旋形鼻腸管的價(jià)值一、螺旋形鼻腸管的價(jià)值 螺旋形鼻腸管是短期管飼十二指腸或空腸 營(yíng)養(yǎng)的首選鼻腸管,規(guī)格:CH10 145;CH8 145。 二、螺旋形鼻腸管的特點(diǎn)二、螺旋形鼻腸管的特點(diǎn) 1.胃動(dòng)力正常時(shí),在8-12小時(shí)內(nèi)通過(guò)幽門 2.快速建立小腸營(yíng)養(yǎng)途徑,盡早恢復(fù)腸內(nèi) 營(yíng)養(yǎng) 3.螺旋型頭部專利設(shè)計(jì)起到方便通過(guò)幽門 和錨定雙重作用 4.螺旋具有記憶功能 5.經(jīng)水激活即可潤(rùn)滑 6.能方便確認(rèn)管道已插入位置 7.有刻度、完全不透X光 8.能迅速拔出引導(dǎo)鋼絲 9.聚氨酯材料,安全、耐久、舒適 10.不易堵
2、管 11.通用陽(yáng)性接口設(shè)計(jì) 12.具有記憶功能的螺旋型管道(專利產(chǎn)品), 管道最前端:2.5圈,直徑3CM圓環(huán),全長(zhǎng) 約23CM 三、螺旋形鼻腸管常規(guī)插管過(guò)程三、螺旋形鼻腸管常規(guī)插管過(guò)程 (胃動(dòng)力正常)(胃動(dòng)力正常) 1.向病人解釋插管過(guò)程。將引導(dǎo)鋼絲完全插入 管道,使鋼絲末端連接柄與鼻腸管連接頭 固定(圖1)。 2.使病人處于坐位或半坐位。測(cè)定需要插入 的管道長(zhǎng)度,方法是:測(cè)定胸骨劍突至鼻尖 再到耳垂的距離(圖2) ,然后在離管道末端 的同樣距離處作一記號(hào),另外再在該記號(hào)外 25厘米和50厘米處各作一記號(hào) 。 3.管道頭部用無(wú)菌生理鹽水或無(wú)菌水濕潤(rùn),以 利于插管(圖3)。 4.選擇一側(cè)鼻腔,
3、將管道沿鼻腔壁慢慢插入。當(dāng) 管道進(jìn)入喉部時(shí),將病人的頭輕輕向前彎曲,要 求病人盡量多做吞咽動(dòng)作,同時(shí)將管道輕輕推進(jìn), 不應(yīng)強(qiáng)行插入,注意避免誤插入氣管,繼續(xù)插管 至做的第一個(gè)記號(hào)處。 5.通過(guò)抽取液體測(cè)定ph值或X線透視以確定管 道的位置(圖5-6)。 6.管道位置確定以后,向管道內(nèi)注入至少20毫 升無(wú)菌生理鹽水或滅菌水(圖7)。 7.將引導(dǎo)鋼絲撤出管道約25厘米(圖8),然后繼 續(xù)插管至第二個(gè)記號(hào)處(圖9),最后將引導(dǎo)鋼絲 完全取出。 8.不應(yīng)將管道固定于鼻部,而應(yīng)將管道懸空約 40厘米, 再將管道固定于近耳垂部(圖10) 。 9.在胃動(dòng)力正常的情況下,管道會(huì)在8-12小時(shí) 內(nèi)通過(guò)幽門(圖11) ,當(dāng)管道的第三個(gè)標(biāo)記到
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