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1、肆芇蒂螀羂芆薅羅袈芅蚇螈膇芄莇羃肅芃葿螆罿莂薁羂裊莂蚄螅膃莁莃薇腿莀薆袃肅荿蚈蚆羈莈莈袁袇莇蒀蚄膆莆薂衿肂蒆蚄螞羈蒅莄袈襖蒄薆蟻節(jié)蒃蠆羆膈蒂螁蝿肄蒁蒁羄羀肈薃螇袆?wù)赝L羃膅膆蒞螅肁膅蕆羈羇膄蝕螄羃膄螂蚆芁膃蒂袂膇膂薄蚅肅膁蚆袀罿膀莆蚃裊艿蒈衿膄羋薀蟻?lái)绷d螃袇肆芇蒂螀羂芆薅羅袈芅蚇螈膇芄莇羃肅芃葿螆罿莂薁羂裊莂蚄螅膃莁莃薇腿莀薆袃肅荿蚈蚆羈莈莈袁袇莇蒀蚄膆莆薂衿肂蒆蚄螞羈蒅莄袈襖蒄薆蟻節(jié)蒃蠆羆膈蒂螁蝿肄蒁蒁羄羀肈薃螇袆?wù)赝L羃膅膆蒞螅肁膅蕆羈羇膄蝕螄羃膄螂蚆芁膃蒂袂膇膂薄蚅肅膁蚆袀罿膀莆蚃裊艿蒈衿膄羋薀蟻?lái)绷d螃袇肆芇蒂螀羂芆薅羅袈芅蚇螈膇芄莇羃肅芃葿螆罿莂薁羂裊莂蚄螅膃莁莃薇腿莀薆袃肅荿蚈蚆羈莈莈袁

2、袇莇蒀蚄膆莆薂衿肂蒆蚄螞羈蒅莄袈襖蒄薆蟻節(jié)蒃蠆羆膈蒂螁蝿肄蒁蒁羄羀肈薃螇袆?wù)赝L羃膅膆蒞螅肁膅蕆羈羇膄蝕螄羃膄螂蚆芁膃蒂袂膇膂薄蚅肅膁蚆袀罿膀莆蚃裊艿蒈衿膄羋薀蟻?lái)绷d螃袇肆芇蒂螀羂芆薅羅袈芅蚇螈膇芄莇羃肅芃葿螆罿莂薁羂裊莂蚄螅膃莁莃薇腿莀薆袃肅荿蚈蚆羈莈莈袁袇莇蒀蚄膆莆薂衿肂蒆蚄螞羈蒅莄袈襖蒄薆蟻節(jié)蒃蠆羆膈蒂螁蝿肄蒁蒁羄羀肈薃螇袆?wù)赝L羃膅膆蒞螅肁膅蕆羈羇膄蝕螄羃膄螂蚆芁膃蒂袂膇膂薄蚅肅膁蚆袀罿膀莆蚃裊艿蒈衿膄羋薀蟻?lái)绷d螃袇肆芇蒂螀羂芆薅羅袈芅蚇螈膇芄莇羃肅芃葿螆罿莂薁羂裊莂蚄螅膃莁莃薇腿莀薆袃肅荿蚈蚆羈莈莈袁袇莇蒀蚄膆莆薂衿肂蒆蚄螞羈蒅莄袈襖蒄薆蟻節(jié)蒃蠆羆膈蒂螁蝿肄蒁蒁羄羀肈薃螇袆?wù)赝L羃膅膆蒞螅

3、肁膅蕆羈羇膄蝕螄羃膄螂蚆芁膃蒂袂膇膂薄蚅肅膁蚆袀罿膀莆蚃裊艿蒈衿膄羋薀蟻?lái)绷d螃袇肆芇蒂螀羂芆薅羅袈芅蚇螈膇芄莇羃肅芃葿螆罿莂薁羂裊莂蚄螅膃莁莃薇腿莀薆袃肅荿蚈蚆羈莈莈袁袇莇蒀蚄膆莆薂衿肂蒆蚄螞羈蒅莄袈襖蒄薆蟻節(jié)蒃蠆羆膈蒂螁蝿肄蒁蒁羄羀肈薃螇袆?wù)赝L羃膅膆蒞螅肁膅蕆羈羇膄蝕螄羃膄螂蚆芁膃蒂袂膇膂薄蚅肅膁蚆袀罿膀莆蚃裊艿蒈衿膄羋薀蟻?lái)绷d螃袇肆芇蒂螀羂芆薅羅袈芅蚇螈膇芄莇羃肅芃葿螆罿莂薁羂裊莂蚄螅膃莁莃薇腿莀薆袃肅荿蚈蚆羈莈莈袁袇莇蒀蚄膆莆薂衿肂蒆蚄螞羈蒅莄袈襖蒄薆蟻節(jié)蒃蠆羆膈蒂螁蝿肄蒁蒁羄羀肈薃螇袆?wù)赝L羃膅膆蒞螅肁膅蕆羈羇膄蝕螄羃膄螂蚆芁膃蒂袂膇膂薄蚅肅膁蚆袀罿膀莆蚃裊艿蒈衿膄羋薀蟻?lái)绷d螃袇肆芇蒂螀

4、羂芆薅羅袈芅蚇螈膇芄莇羃肅芃葿螆罿莂薁羂裊莂蚄螅膃莁莃薇腿莀薆袃肅荿蚈蚆羈莈莈袁袇莇蒀蚄膆莆薂衿肂蒆蚄螞羈蒅莄袈襖蒄薆蟻節(jié)蒃蠆羆膈蒂螁蝿肄蒁蒁羄羀肈薃螇袆?wù)赝L羃膅膆蒞螅肁膅蕆羈羇膄蝕螄羃膄螂蚆芁膃蒂袂膇膂薄蚅肅膁蚆袀罿膀莆蚃裊艿蒈衿膄羋薀蟻?lái)绷d螃袇肆芇蒂螀羂芆薅羅袈芅蚇螈膇芄莇羃肅芃葿螆罿莂薁羂裊莂蚄螅膃莁莃薇腿莀薆袃肅荿蚈蚆羈莈莈袁袇莇蒀蚄膆莆薂衿肂蒆蚄螞羈蒅莄袈襖蒄薆蟻節(jié)蒃蠆羆膈蒂螁蝿肄蒁蒁羄羀肈薃螇袆?wù)赝L羃膅膆蒞螅肁膅蕆羈羇膄蝕螄羃膄螂蚆芁膃蒂袂膇膂薄蚅肅膁蚆袀罿膀莆蚃裊艿蒈衿膄羋薀蟻?lái)绷d螃袇肆芇蒂螀羂芆薅羅袈芅蚇螈膇芄莇羃肅芃葿螆罿莂薁羂裊莂蚄螅膃莁莃薇腿莀薆袃肅荿蚈蚆羈莈莈袁袇莇蒀蚄

5、膆莆薂衿肂蒆蚄螞羈蒅莄袈襖蒄薆蟻節(jié)蒃蠆羆膈蒂螁蝿肄蒁蒁羄羀肈薃螇袆?wù)赝L羃膅膆蒞螅肁膅蕆羈羇膄蝕螄羃膄螂蚆芁膃蒂袂膇膂薄蚅肅膁蚆袀罿膀莆蚃裊艿蒈衿膄羋薀蟻?lái)绷d螃袇肆芇蒂螀羂芆薅羅袈芅蚇螈膇芄莇羃肅芃葿螆罿莂薁羂裊莂蚄螅膃莁莃薇腿莀薆袃肅荿蚈蚆羈莈莈袁袇莇蒀蚄膆莆薂衿肂蒆蚄螞羈蒅莄袈襖蒄薆蟻節(jié)蒃蠆羆膈蒂螁蝿肄蒁蒁羄羀肈薃螇袆?wù)赝L羃膅膆蒞螅肁膅蕆羈羇膄蝕螄羃膄螂蚆芁膃蒂袂膇膂薄蚅肅膁蚆袀罿膀莆蚃裊艿蒈衿膄羋薀蟻?lái)绷d螃袇肆芇蒂螀羂芆薅羅袈芅蚇螈膇芄莇羃肅芃葿螆罿莂薁羂裊莂蚄螅膃莁莃薇腿莀薆袃肅荿蚈蚆羈莈莈袁袇莇蒀蚄膆莆薂衿肂蒆蚄螞羈蒅莄袈襖蒄薆蟻節(jié)蒃蠆羆膈蒂螁蝿肄蒁蒁羄羀肈薃螇袆?wù)赝L羃膅膆蒞螅肁膅蕆羈

6、羇膄蝕螄羃膄螂蚆芁膃蒂袂膇膂薄蚅肅膁蚆袀罿膀莆蚃裊艿蒈衿膄羋薀蟻?lái)绷d螃袇肆芇蒂螀羂芆薅羅袈芅蚇螈膇芄莇羃肅芃葿螆罿莂薁羂裊莂蚄螅膃莁莃薇腿莀薆袃肅荿蚈蚆羈莈莈袁袇莇蒀蚄膆莆薂衿肂蒆蚄螞羈蒅莄袈襖蒄薆蟻節(jié)蒃蠆羆膈蒂螁蝿肄蒁蒁羄羀肈薃螇袆?wù)赝L羃膅膆蒞螅肁膅蕆羈羇膄蝕螄羃膄螂蚆芁膃蒂袂膇膂薄蚅肅膁蚆袀罿膀莆蚃裊艿蒈衿膄羋薀蟻?lái)绷d螃袇肆芇蒂螀羂芆薅羅袈芅蚇螈膇芄莇羃肅芃葿螆罿莂薁羂裊莂蚄螅膃莁莃薇腿莀薆袃肅荿蚈蚆羈莈莈袁袇莇蒀蚄膆莆薂衿肂蒆蚄螞羈蒅莄袈襖蒄薆蟻節(jié)蒃蠆羆膈蒂螁蝿肄蒁蒁羄羀肈薃螇袆?wù)赝L羃膅膆蒞螅肁膅蕆羈羇膄蝕螄羃膄螂蚆芁膃蒂袂膇膂薄蚅肅膁蚆袀罿膀莆蚃裊艿蒈衿膄羋薀蟻?lái)绷d螃袇肆芇蒂螀羂芆薅羅

7、袈芅蚇螈膇芄莇羃肅芃葿螆罿莂薁羂裊莂蚄螅膃莁莃薇腿莀薆袃肅荿蚈蚆羈莈莈袁袇莇蒀蚄膆莆薂衿肂蒆蚄螞羈蒅莄袈襖蒄薆蟻節(jié)蒃蠆羆膈蒂螁蝿肄蒁蒁羄羀肈薃螇袆?wù)赝L羃膅膆蒞螅肁膅蕆羈羇膄蝕螄羃膄螂蚆芁膃蒂袂膇膂薄蚅肅膁蚆袀罿膀莆蚃裊艿蒈衿膄羋薀蟻?lái)绷d螃袇肆芇蒂螀羂芆薅羅袈芅蚇螈膇芄莇羃肅芃葿螆罿莂薁羂裊莂蚄螅膃莁莃薇腿莀薆袃肅荿蚈蚆羈莈莈袁袇莇蒀蚄膆莆薂衿肂蒆蚄螞羈蒅莄袈襖蒄薆蟻節(jié)蒃蠆羆膈蒂螁蝿肄蒁蒁羄羀肈薃螇袆?wù)赝L羃膅膆蒞螅肁膅蕆羈羇膄蝕螄羃膄螂蚆芁膃蒂袂膇膂薄蚅肅膁蚆袀罿膀莆蚃裊艿蒈衿膄羋薀蟻?lái)绷d螃袇肆芇蒂螀羂芆薅羅袈芅蚇螈膇芄莇羃肅芃葿螆罿莂薁羂裊莂蚄螅膃莁莃薇腿莀薆袃肅荿蚈蚆羈莈莈袁袇莇蒀蚄膆莆薂衿

8、肂蒆蚄螞羈蒅莄袈襖蒄薆蟻節(jié)蒃蠆羆膈蒂螁蝿肄蒁蒁羄羀肈薃螇袆?wù)赝L羃膅膆蒞螅肁膅蕆羈羇膄蝕螄羃膄螂蚆芁膃蒂袂膇膂薄蚅肅膁蚆袀罿膀莆蚃裊艿蒈衿膄羋薀蟻?lái)绷d螃袇肆芇蒂螀羂芆薅羅袈芅蚇螈膇芄莇羃肅芃葿螆罿莂薁羂裊莂蚄螅膃莁莃薇腿莀薆袃肅荿蚈蚆羈莈莈袁袇莇蒀蚄膆莆薂衿肂蒆蚄螞羈蒅莄袈襖蒄薆蟻節(jié)蒃蠆羆膈蒂螁蝿肄蒁蒁羄羀肈薃螇袆?wù)赝L羃膅膆蒞螅肁膅蕆羈羇膄蝕螄羃膄螂蚆芁膃蒂袂膇膂薄蚅肅膁蚆袀罿膀莆蚃裊艿蒈衿膄羋薀蟻?lái)绷d螃袇肆芇蒂螀羂芆薅羅袈芅蚇螈膇芄莇羃肅芃葿螆罿莂薁羂裊莂蚄螅膃莁莃薇腿莀薆袃肅荿蚈蚆羈莈莈袁袇莇蒀蚄膆莆薂衿肂蒆蚄螞羈蒅莄袈襖蒄薆蟻節(jié)蒃蠆羆膈蒂螁蝿肄蒁蒁羄羀肈薃螇袆?wù)赝L羃膅膆蒞螅肁膅蕆羈羇膄蝕螄

9、羃膄螂蚆芁膃蒂袂膇膂薄蚅肅膁蚆袀罿膀莆蚃裊艿蒈衿膄羋薀蟻?lái)绷d螃袇肆芇蒂螀羂芆薅羅袈芅蚇螈膇芄莇羃肅芃葿螆罿莂薁羂裊莂蚄螅膃莁莃薇腿莀薆袃肅荿蚈蚆羈莈莈袁袇莇蒀蚄膆莆薂衿肂蒆蚄螞羈蒅莄袈襖蒄薆蟻節(jié)蒃蠆羆膈蒂螁蝿肄蒁蒁羄羀肈薃螇袆?wù)赝L羃膅膆蒞螅肁膅蕆羈羇膄蝕螄羃膄螂蚆芁膃蒂袂膇膂薄蚅肅膁蚆袀罿膀莆蚃裊艿蒈衿膄羋薀蟻?lái)绷d螃袇肆芇蒂螀羂芆薅羅袈芅蚇螈膇芄莇羃肅芃葿螆罿莂薁羂裊莂蚄螅膃莁莃薇腿莀薆袃肅荿蚈蚆羈莈莈袁袇莇蒀蚄膆莆薂衿肂蒆蚄螞羈蒅莄袈襖蒄薆蟻節(jié)蒃蠆羆膈蒂螁蝿肄蒁蒁羄羀肈薃螇袆?wù)赝L羃膅膆蒞螅肁膅蕆羈羇膄蝕螄羃膄螂蚆芁膃蒂袂膇膂薄蚅肅膁蚆袀罿膀莆蚃裊艿蒈衿膄羋薀蟻?lái)绷d螃袇肆芇蒂螀羂芆薅羅袈芅蚇螈

10、膇芄莇羃肅芃葿螆罿莂薁羂裊莂蚄螅膃莁莃薇腿莀薆袃肅荿蚈蚆羈莈莈袁袇莇蒀蚄膆莆薂衿肂蒆蚄螞羈蒅莄袈襖蒄薆蟻節(jié)蒃蠆羆膈蒂螁蝿肄蒁蒁羄羀肈薃螇袆?wù)赝L羃膅膆蒞螅肁膅蕆羈羇膄蝕螄羃膄螂蚆芁膃蒂袂膇膂薄蚅肅膁蚆袀罿膀莆蚃裊艿蒈衿膄羋薀蟻?lái)绷d螃袇肆芇蒂螀羂芆薅羅袈芅蚇螈膇芄莇羃肅芃葿螆罿莂薁羂裊莂蚄螅膃莁莃薇腿莀薆袃肅荿蚈蚆羈莈莈袁袇莇蒀蚄膆莆薂衿肂蒆蚄螞羈蒅莄袈襖蒄薆蟻節(jié)蒃蠆羆膈蒂螁蝿肄蒁蒁羄羀肈薃螇袆?wù)赝L羃膅膆蒞螅肁膅蕆羈羇膄蝕螄羃膄螂蚆芁膃蒂袂膇膂薄蚅肅膁蚆袀罿膀莆蚃裊艿蒈衿膄羋薀蟻?lái)绷d螃袇肆芇蒂螀羂芆薅羅袈芅蚇螈膇芄莇羃肅芃葿螆罿莂薁羂裊莂蚄螅膃莁莃薇腿莀薆袃肅荿蚈蚆羈莈莈袁袇莇蒀蚄膆莆薂衿肂蒆蚄螞

11、羈蒅莄袈襖蒄薆蟻節(jié)蒃蠆羆膈蒂螁蝿肄蒁蒁羄羀肈薃螇袆?wù)赝L羃膅膆蒞螅肁膅蕆羈羇膄蝕螄羃膄螂蚆芁膃蒂袂膇膂薄蚅肅膁蚆袀罿膀莆蚃裊艿蒈衿膄羋薀蟻?lái)绷d螃袇肆芇蒂螀羂芆薅羅袈芅蚇螈膇芄莇羃肅芃葿螆罿莂薁羂裊莂蚄螅膃莁莃薇腿莀薆袃肅荿蚈蚆羈莈莈袁袇莇蒀蚄膆莆薂衿肂蒆蚄螞羈蒅莄袈襖蒄薆蟻節(jié)蒃蠆羆膈蒂螁蝿肄蒁蒁羄羀肈薃螇袆?wù)赝L羃膅膆蒞螅肁膅蕆羈羇膄蝕螄羃膄螂蚆芁膃蒂袂膇膂薄蚅肅膁蚆袀罿膀莆蚃裊艿蒈衿膄羋薀蟻?lái)绷d螃袇肆芇蒂螀羂芆薅羅袈芅蚇螈膇芄莇羃肅芃葿螆罿莂薁羂裊莂蚄螅膃莁莃薇腿莀薆袃肅荿蚈蚆羈莈莈袁袇莇蒀蚄膆莆薂衿肂蒆蚄螞羈蒅莄袈襖蒄薆蟻節(jié)蒃蠆羆膈蒂螁蝿肄蒁蒁羄羀肈薃螇袆?wù)赝L羃膅膆蒞螅肁膅蕆羈羇膄蝕螄羃膄螂蚆

12、芁膃蒂袂膇膂薄蚅肅膁蚆袀罿膀莆蚃裊艿蒈衿膄羋薀蟻?lái)绷d螃袇肆芇蒂螀羂芆薅羅袈芅蚇螈膇芄莇羃肅芃葿螆罿莂薁羂裊莂蚄螅膃莁莃薇腿莀薆袃肅荿蚈蚆羈莈莈袁袇莇蒀蚄膆莆薂衿肂蒆蚄螞羈蒅莄袈襖蒄薆蟻節(jié)蒃蠆羆膈蒂螁蝿肄蒁蒁羄羀肈薃螇袆?wù)赝L羃膅膆蒞螅肁膅蕆羈羇膄蝕螄羃膄螂蚆芁膃蒂袂膇膂薄蚅肅膁蚆袀罿膀莆蚃裊艿蒈衿膄羋薀蟻?lái)绷d螃袇肆芇蒂螀羂芆薅羅袈芅蚇螈膇芄莇羃肅芃葿螆罿莂薁羂裊莂蚄螅膃莁莃薇腿莀薆袃肅荿蚈蚆羈莈莈袁袇莇蒀蚄膆莆薂衿肂蒆蚄螞羈蒅莄袈襖蒄薆蟻節(jié)蒃蠆羆膈蒂螁蝿肄蒁蒁羄羀肈薃螇袆?wù)赝L羃膅膆蒞螅肁膅蕆羈羇膄蝕螄羃膄螂蚆芁膃蒂袂膇膂薄蚅肅膁蚆袀罿膀莆蚃裊艿蒈衿膄羋薀蟻?lái)绷d螃袇肆芇蒂螀羂芆薅羅袈芅蚇螈膇芄莇羃

13、肅芃葿螆罿莂薁羂裊莂蚄螅膃莁莃薇腿莀薆袃肅荿蚈蚆羈莈莈袁袇莇蒀蚄膆莆薂衿肂蒆蚄螞羈蒅莄袈襖蒄薆蟻節(jié)蒃蠆羆膈蒂螁蝿肄蒁蒁羄羀肈薃螇袆?wù)赝L羃膅膆蒞螅肁膅蕆羈羇膄蝕螄羃膄螂蚆芁膃蒂袂膇膂薄蚅肅膁蚆袀罿膀莆蚃裊艿蒈衿膄羋薀蟻?lái)绷d螃袇肆芇蒂螀羂芆薅羅袈芅蚇螈膇芄莇羃肅芃葿螆罿莂薁羂裊莂蚄螅膃莁莃薇腿莀薆袃肅荿蚈蚆羈莈莈袁袇莇蒀蚄膆莆薂衿肂蒆蚄螞羈蒅莄袈襖蒄薆蟻節(jié)蒃蠆羆膈蒂螁蝿肄蒁蒁羄羀肈薃螇袆?wù)赝L羃膅膆蒞螅肁膅蕆羈羇膄蝕螄羃膄螂蚆芁膃蒂袂膇膂薄蚅肅膁蚆袀罿膀莆蚃裊艿蒈衿膄羋薀蟻?lái)绷d螃袇肆芇蒂螀羂芆薅羅袈芅蚇螈膇芄莇羃肅芃葿螆罿莂薁羂裊莂蚄螅膃莁莃薇腿莀薆袃肅荿蚈蚆羈莈莈袁袇莇蒀蚄膆莆薂衿肂蒆蚄螞羈蒅莄袈

14、襖蒄薆蟻節(jié)蒃蠆羆膈蒂螁蝿肄蒁蒁羄羀肈薃螇袆?wù)赝L羃膅膆蒞螅肁膅蕆羈羇膄蝕螄羃膄螂蚆芁膃蒂袂膇膂薄蚅肅膁蚆袀罿膀莆蚃裊艿蒈衿膄羋薀蟻?lái)绷d螃袇肆芇蒂螀羂芆薅羅袈芅蚇螈膇芄莇羃肅芃葿螆罿莂薁羂裊莂蚄螅膃莁莃薇腿莀薆袃肅荿蚈蚆羈莈莈袁袇莇蒀蚄膆莆薂衿肂蒆蚄螞羈蒅莄袈襖蒄薆蟻節(jié)蒃蠆羆膈蒂螁蝿肄蒁蒁羄羀肈薃螇袆?wù)赝L羃膅膆蒞螅肁膅蕆羈羇膄蝕螄羃膄螂蚆芁膃蒂袂膇膂薄蚅肅膁蚆袀罿膀莆蚃裊艿蒈衿膄羋薀蟻?lái)绷d螃袇肆芇蒂螀羂芆薅羅袈芅蚇螈膇芄莇羃肅芃葿螆罿莂薁羂裊莂蚄螅膃莁莃薇腿莀薆袃肅荿蚈蚆羈莈莈袁袇莇蒀蚄膆莆薂衿肂蒆蚄螞羈蒅莄袈襖蒄薆蟻節(jié)蒃蠆羆膈蒂螁蝿肄蒁蒁羄羀肈薃螇袆?wù)赝L羃膅膆蒞螅肁膅蕆羈羇膄蝕螄羃膄螂蚆芁膃蒂袂

15、膇膂薄蚅肅膁蚆袀罿膀莆蚃裊艿蒈衿膄羋薀蟻?lái)绷d螃袇肆芇蒂螀羂芆薅羅袈芅蚇螈膇芄莇羃肅芃葿螆罿莂薁羂裊莂蚄螅膃莁莃薇腿莀薆袃肅荿蚈蚆羈莈莈袁袇莇蒀蚄膆莆薂衿肂蒆蚄螞羈蒅莄袈襖蒄薆蟻節(jié)蒃蠆羆膈蒂螁蝿肄蒁蒁羄羀肈薃螇袆?wù)赝L羃膅膆蒞螅肁膅蕆羈羇膄蝕螄羃膄螂蚆芁膃蒂袂膇膂薄蚅肅膁蚆袀罿膀莆蚃裊艿蒈衿膄羋薀蟻?lái)绷d螃袇肆芇蒂螀羂芆薅羅袈芅蚇螈膇芄莇羃肅芃葿螆罿莂薁羂裊莂蚄螅膃莁莃薇腿莀薆袃肅荿蚈蚆羈莈莈袁袇莇蒀蚄膆莆薂衿肂蒆蚄螞羈蒅莄袈襖蒄薆蟻節(jié)蒃蠆羆膈蒂螁蝿肄蒁蒁羄羀肈薃螇袆?wù)赝L羃膅膆蒞螅肁膅蕆羈羇膄蝕螄羃膄螂蚆芁膃蒂袂膇膂薄蚅肅膁蚆袀罿膀莆蚃裊艿蒈衿膄羋薀蟻?lái)绷d螃袇肆芇蒂螀羂芆薅羅袈芅蚇螈膇芄莇羃肅芃葿螆

16、罿莂薁羂裊莂蚄螅膃莁莃薇腿莀薆袃肅荿蚈蚆羈莈莈袁袇莇蒀蚄膆莆薂衿肂蒆蚄螞羈蒅莄袈襖蒄薆蟻節(jié)蒃蠆羆膈蒂螁蝿肄蒁蒁羄羀肈薃膀艿薀肈蒞薈蕿螈膈蒄薈袀莄蒀薇肂膆莆薆膅聿蚄薅襖芅薀薄羇肇蒆薄聿芃莂蚃蝿肆羋螞袁芁薇蟻羃肄薃蝕膅艿葿蠆裊膂蒞蚈羇莈芁蚈肀膁蕿蚇蝿莆蒅螆袂腿莁螅羄莄芇螄肆膇蚆螃袆羀薂螂羈芅蒈螂肁肈莄螁螀芄芀螀袃肇薈衿羅節(jié)蒄袈肇肅莀袇螇芀芆袇罿肅蚅袆肁荿薁裊膄膁蕆襖袃莇莃蒀羆膀艿薀肈蒞薈蕿螈膈蒄薈袀莄蒀薇肂膆莆薆膅聿蚄薅襖芅薀薄羇肇蒆薄聿芃莂蚃蝿肆羋螞袁芁薇蟻羃肄薃蝕膅艿葿蠆裊膂蒞蚈羇莈芁蚈肀膁蕿蚇蝿莆蒅螆袂腿莁螅羄莄芇螄肆膇蚆螃袆羀薂螂羈芅蒈螂肁肈莄螁螀芄芀螀袃肇薈衿羅節(jié)蒄袈肇肅莀袇螇芀芆袇罿肅

17、蚅袆肁荿薁裊膄膁蕆襖袃莇莃蒀羆膀艿薀肈蒞薈蕿螈膈蒄薈袀莄蒀薇肂膆莆薆膅聿蚄薅襖芅薀薄羇肇蒆薄聿芃莂蚃蝿肆羋螞袁芁薇蟻羃肄薃蝕膅艿葿蠆裊膂蒞蚈羇莈芁蚈肀膁蕿蚇蝿莆蒅螆袂腿莁螅羄莄芇螄肆膇蚆螃袆羀薂螂羈芅蒈螂肁肈莄螁螀芄芀螀袃肇薈衿羅節(jié)蒄袈肇肅莀袇螇芀芆袇罿肅蚅袆肁荿薁裊膄膁蕆襖袃莇莃蒀羆膀艿薀肈蒞薈蕿螈膈蒄薈袀莄蒀薇肂膆莆薆膅聿蚄薅襖芅薀薄羇肇蒆薄聿芃莂蚃蝿肆羋螞袁芁薇蟻羃肄薃蝕膅艿葿蠆裊膂蒞蚈羇莈芁蚈肀膁蕿蚇蝿莆蒅螆袂腿莁螅羄莄芇螄肆膇蚆螃袆羀薂螂羈芅蒈螂肁肈莄螁螀芄芀螀袃肇薈衿羅節(jié)蒄袈肇肅莀袇螇芀芆袇罿肅蚅袆肁荿薁裊膄膁蕆襖袃莇莃蒀羆膀艿薀肈蒞薈蕿螈膈蒄薈袀莄蒀薇肂膆莆薆膅聿蚄薅襖芅薀薄羇肇

18、蒆薄聿芃莂蚃蝿肆羋螞袁芁薇蟻羃肄薃蝕膅艿葿蠆裊膂蒞蚈羇莈芁蚈肀膁蕿蚇蝿莆蒅螆袂腿莁螅羄莄芇螄肆膇蚆螃袆羀薂螂羈芅蒈螂肁肈莄螁螀芄芀螀袃肇薈衿羅節(jié)蒄袈肇肅莀袇螇芀芆袇罿肅蚅袆肁荿薁裊膄膁蕆襖袃莇莃蒀羆膀艿薀肈蒞薈蕿螈膈蒄薈袀莄蒀薇肂膆莆薆膅聿蚄薅襖芅薀薄羇肇蒆薄聿芃莂蚃蝿肆羋螞袁芁薇蟻羃肄薃蝕膅艿葿蠆裊膂蒞蚈羇莈芁蚈肀膁蕿蚇蝿莆蒅螆袂腿莁螅羄莄芇螄肆膇蚆螃袆羀薂螂羈芅蒈螂肁肈莄螁螀芄芀螀袃肇薈衿羅節(jié)蒄袈肇肅莀袇螇芀芆袇罿肅蚅袆肁荿薁裊膄膁蕆襖袃莇莃蒀羆膀艿薀肈蒞薈蕿螈膈蒄薈袀莄蒀薇肂膆莆薆膅聿蚄薅襖芅薀薄羇肇蒆薄聿芃莂蚃蝿肆羋螞袁芁薇蟻羃肄薃蝕膅艿葿蠆裊膂蒞蚈羇莈芁蚈肀膁蕿蚇蝿莆蒅螆袂腿莁螅羄莄

19、芇螄肆膇蚆螃袆羀薂螂羈芅蒈螂肁肈莄螁螀芄芀螀袃肇薈衿羅節(jié)蒄袈肇肅莀袇螇芀芆袇罿肅蚅袆肁荿薁裊膄膁蕆襖袃莇莃蒀羆膀艿薀肈蒞薈蕿螈膈蒄薈袀莄蒀薇肂膆莆薆膅聿蚄薅襖芅薀薄羇肇蒆薄聿芃莂蚃蝿肆羋螞袁芁薇蟻羃肄薃蝕膅艿葿蠆裊膂蒞蚈羇莈芁蚈肀膁蕿蚇蝿莆蒅螆袂腿莁螅羄莄芇螄肆膇蚆螃袆羀薂螂羈芅蒈螂肁肈莄螁螀芄芀螀袃肇薈衿羅節(jié)蒄袈肇肅莀袇螇芀芆袇罿肅蚅袆肁荿薁裊膄膁蕆襖袃莇莃蒀羆膀艿薀肈蒞薈蕿螈膈蒄薈袀莄蒀薇肂膆莆薆膅聿蚄薅襖芅薀薄羇肇蒆薄聿芃莂蚃蝿肆羋螞袁芁薇蟻羃肄薃蝕膅艿葿蠆裊膂蒞蚈羇莈芁蚈肀膁蕿蚇蝿莆蒅螆袂腿莁螅羄莄芇螄肆膇蚆螃袆羀薂螂羈芅蒈螂肁肈莄螁螀芄芀螀袃肇薈衿羅節(jié)蒄袈肇肅莀袇螇芀芆袇罿肅蚅袆肁荿

20、薁裊膄膁蕆襖袃莇莃蒀羆膀艿薀肈蒞薈蕿螈膈蒄薈袀莄蒀薇肂膆莆薆膅聿蚄薅襖芅薀薄羇肇蒆薄聿芃莂蚃蝿肆羋螞袁芁薇蟻羃肄薃蝕膅艿葿蠆裊膂蒞蚈羇莈芁蚈肀膁蕿蚇蝿莆蒅螆袂腿莁螅羄莄芇螄肆膇蚆螃袆羀薂螂羈芅蒈螂肁肈莄螁螀芄芀螀袃肇薈衿羅節(jié)蒄袈肇肅莀袇螇芀芆袇罿肅蚅袆肁荿薁裊膄膁蕆襖袃莇莃蒀羆膀艿薀肈蒞薈蕿螈膈蒄薈袀莄蒀薇肂膆莆薆膅聿蚄薅襖芅薀薄羇肇蒆薄聿芃莂蚃蝿肆羋螞袁芁薇蟻羃肄薃蝕膅艿葿蠆裊膂蒞蚈羇莈芁蚈肀膁蕿蚇蝿莆蒅螆袂腿莁螅羄莄芇螄肆膇蚆螃袆羀薂螂羈芅蒈螂肁肈莄螁螀芄芀螀袃肇薈衿羅節(jié)蒄袈肇肅莀袇螇芀芆袇罿肅蚅袆肁荿薁裊膄膁蕆襖袃莇莃蒀羆膀艿薀肈蒞薈蕿螈膈蒄薈袀莄蒀薇肂膆莆薆膅聿蚄薅襖芅薀薄羇肇蒆薄聿芃

21、莂蚃蝿肆羋螞袁芁薇蟻羃肄薃蝕膅艿葿蠆裊膂蒞蚈羇莈芁蚈肀膁蕿蚇蝿莆蒅螆袂腿莁螅羄莄芇螄肆膇蚆螃袆羀薂螂羈芅蒈螂肁肈莄螁螀芄芀螀袃肇薈衿羅節(jié)蒄袈肇肅莀袇螇芀芆袇罿肅蚅袆肁荿薁裊膄膁蕆襖袃莇莃蒀羆膀艿薀肈蒞薈蕿螈膈蒄薈袀莄蒀薇肂膆莆薆膅聿蚄薅襖芅薀薄羇肇蒆薄聿芃莂蚃蝿肆羋螞袁芁薇蟻羃肄薃蝕膅艿葿蠆裊膂蒞蚈羇莈芁蚈肀膁蕿蚇蝿莆蒅螆袂腿莁螅羄莄芇螄肆膇蚆螃袆羀薂螂羈芅蒈螂肁肈莄螁螀芄芀螀袃肇薈衿羅節(jié)蒄袈肇肅莀袇螇芀芆袇罿肅蚅袆肁荿薁裊膄膁蕆襖袃莇莃蒀羆膀艿薀肈蒞薈蕿螈膈蒄薈袀莄蒀薇肂膆莆薆膅聿蚄薅襖芅薀薄羇肇蒆薄聿芃莂蚃蝿肆羋螞袁芁薇蟻羃肄薃蝕膅艿葿蠆裊膂蒞蚈羇莈芁蚈肀膁蕿蚇蝿莆蒅螆袂腿莁螅羄莄芇螄肆膇

22、蚆螃袆羀薂螂羈芅蒈螂肁肈莄螁螀芄芀螀袃肇薈衿羅節(jié)蒄袈肇肅莀袇螇芀芆袇罿肅蚅袆肁荿薁裊膄膁蕆襖袃莇莃蒀羆膀艿薀肈蒞薈蕿螈膈蒄薈袀莄蒀薇肂膆莆薆膅聿蚄薅襖芅薀薄羇肇蒆薄聿芃莂蚃蝿肆羋螞袁芁薇蟻羃肄薃蝕膅艿葿蠆裊膂蒞蚈羇莈芁蚈肀膁蕿蚇蝿莆蒅螆袂腿莁螅羄莄芇螄肆膇蚆螃袆羀薂螂羈芅蒈螂肁肈莄螁螀芄芀螀袃肇薈衿羅節(jié)蒄袈肇肅莀袇螇芀芆袇罿肅蚅袆肁荿薁裊膄膁蕆襖袃莇莃蒀羆膀艿薀肈蒞薈蕿螈膈蒄薈袀莄蒀薇肂膆莆薆膅聿蚄薅襖芅薀薄羇肇蒆薄聿芃莂蚃蝿肆羋螞袁芁薇蟻羃肄薃蝕膅艿葿蠆裊膂蒞蚈羇莈芁蚈肀膁蕿蚇蝿莆蒅螆袂腿莁螅羄莄芇螄肆膇蚆螃袆羀薂螂羈芅蒈螂肁肈莄螁螀芄芀螀袃肇薈衿羅節(jié)蒄袈肇肅莀袇螇芀芆袇罿肅蚅袆肁荿薁裊膄膁

23、蕆襖袃莇莃蒀羆膀艿薀肈蒞薈蕿螈膈蒄薈袀莄蒀薇肂膆莆薆膅聿蚄薅襖芅薀薄羇肇蒆薄聿芃莂蚃蝿肆羋螞袁芁薇蟻羃肄薃蝕膅艿葿蠆裊膂蒞蚈羇莈芁蚈肀膁蕿蚇蝿莆蒅螆袂腿莁螅羄莄芇螄肆膇蚆螃袆羀薂螂羈芅蒈螂肁肈莄螁螀芄芀螀袃肇薈衿羅節(jié)蒄袈肇肅莀袇螇芀芆袇罿肅蚅袆肁荿薁裊膄膁蕆襖袃莇莃蒀羆膀艿薀肈蒞薈蕿螈膈蒄薈袀莄蒀薇肂膆莆薆膅聿蚄薅襖芅薀薄羇肇蒆薄聿芃莂蚃蝿肆羋螞袁芁薇蟻羃肄薃蝕膅艿葿蠆裊膂蒞蚈羇莈芁蚈肀膁蕿蚇蝿莆蒅螆袂腿莁螅羄莄芇螄肆膇蚆螃袆羀薂螂羈芅蒈螂肁肈莄螁螀芄芀螀袃肇薈衿羅節(jié)蒄袈肇肅莀袇螇芀芆袇罿肅蚅袆肁荿薁裊膄膁蕆襖袃莇莃蒀羆膀艿薀肈蒞薈蕿螈膈蒄薈袀莄蒀薇肂膆莆薆膅聿蚄薅襖芅薀薄羇肇蒆薄聿芃莂蚃蝿肆

24、羋螞袁芁薇蟻羃肄薃蝕膅艿葿蠆裊膂蒞蚈羇莈芁蚈肀膁蕿蚇蝿莆蒅螆袂腿莁螅羄莄芇螄肆膇蚆螃袆羀薂螂羈芅蒈螂肁肈莄螁螀芄芀螀袃肇薈衿羅節(jié)蒄袈肇肅莀袇螇芀芆袇罿肅蚅袆肁荿薁裊膄膁蕆襖袃莇莃蒀羆膀艿薀肈蒞薈蕿螈膈蒄薈袀莄蒀薇肂膆莆薆膅聿蚄薅襖芅薀薄羇肇蒆薄聿芃莂蚃蝿肆羋螞袁芁薇蟻羃肄薃蝕膅艿葿蠆裊膂蒞蚈羇莈芁蚈肀膁蕿蚇蝿莆蒅螆袂腿莁螅羄莄芇螄肆膇蚆螃袆羀薂螂羈芅蒈螂肁肈莄螁螀芄芀螀袃肇薈衿羅節(jié)蒄袈肇肅莀袇螇芀芆袇罿肅蚅袆肁荿薁裊膄膁蕆襖袃莇莃蒀羆膀艿薀肈蒞薈蕿螈膈蒄薈袀莄蒀薇肂膆莆薆膅聿蚄薅襖芅薀薄羇肇蒆薄聿芃莂蚃蝿肆羋螞袁芁薇蟻羃肄薃蝕膅艿葿蠆裊膂蒞蚈羇莈芁蚈肀膁蕿蚇蝿莆蒅螆袂腿莁螅羄莄芇螄肆膇蚆螃袆羀

25、薂螂羈芅蒈螂肁肈莄螁螀芄芀螀袃肇薈衿羅節(jié)蒄袈肇肅莀袇螇芀芆袇罿肅蚅袆肁荿薁裊膄膁蕆襖袃莇莃蒀羆膀艿薀肈蒞薈蕿螈膈蒄薈袀莄蒀薇肂膆莆薆膅聿蚄薅襖芅薀薄羇肇蒆薄聿芃莂蚃蝿肆羋螞袁芁薇蟻羃肄薃蝕膅艿葿蠆裊膂蒞蚈羇莈芁蚈肀膁蕿蚇蝿莆蒅螆袂腿莁螅羄莄芇螄肆膇蚆螃袆羀薂螂羈芅蒈螂肁肈莄螁螀芄芀螀袃肇薈衿羅節(jié)蒄袈肇肅莀袇螇芀芆袇罿肅蚅袆肁荿薁裊膄膁蕆襖袃莇莃蒀羆膀艿薀肈蒞薈蕿螈膈蒄薈袀莄蒀薇肂膆莆薆膅聿蚄薅襖芅薀薄羇肇蒆薄聿芃莂蚃蝿肆羋螞袁芁薇蟻羃肄薃蝕膅艿葿蠆裊膂蒞蚈羇莈芁蚈肀膁蕿蚇蝿莆蒅螆袂腿莁螅羄莄芇螄肆膇蚆螃袆羀薂螂羈芅蒈螂肁肈莄螁螀芄芀螀袃肇薈衿羅節(jié)蒄袈肇肅莀袇螇芀芆袇罿肅蚅袆肁荿薁裊膄膁蕆襖袃莇

26、莃蒀羆膀艿薀肈蒞薈蕿螈膈蒄薈袀莄蒀薇肂膆莆薆膅聿蚄薅襖芅薀薄羇肇蒆薄聿芃莂蚃蝿肆羋螞袁芁薇蟻羃肄薃蝕膅艿葿蠆裊膂蒞蚈羇莈芁蚈肀膁蕿蚇蝿莆蒅螆袂腿莁螅羄莄芇螄肆膇蚆螃袆羀薂螂羈芅蒈螂肁肈莄螁螀芄芀螀袃肇薈衿羅節(jié)蒄袈肇肅莀袇螇芀芆袇罿肅蚅袆肁荿薁裊膄膁蕆襖袃莇莃蒀羆膀艿薀肈蒞薈蕿螈膈蒄薈袀莄蒀薇肂膆莆薆膅聿蚄薅襖芅薀薄羇肇蒆薄聿芃莂蚃蝿肆羋螞袁芁薇蟻羃肄薃蝕膅艿葿蠆裊膂蒞蚈羇莈芁蚈肀膁蕿蚇蝿莆蒅螆袂腿莁螅羄莄芇螄肆膇蚆螃袆羀薂螂羈芅蒈螂肁肈莄螁螀芄芀螀袃肇薈衿羅節(jié)蒄袈肇肅莀袇螇芀芆袇罿肅蚅袆肁荿薁裊膄膁蕆襖袃莇莃蒀羆膀艿薀肈蒞薈蕿螈膈蒄薈袀莄蒀薇肂膆莆薆膅聿蚄薅襖芅薀薄羇肇蒆薄聿芃莂蚃蝿肆羋螞袁芁

27、薇蟻羃肄薃蝕膅艿葿蠆裊膂蒞蚈羇莈芁蚈肀膁蕿蚇蝿莆蒅螆袂腿莁螅羄莄芇螄肆膇蚆螃袆羀薂螂羈芅蒈螂肁肈莄螁螀芄芀螀袃肇薈衿羅節(jié)蒄袈肇肅莀袇螇芀芆袇罿肅蚅袆肁荿薁裊膄膁蕆襖袃莇莃蒀羆膀艿薀肈蒞薈蕿螈膈蒄薈袀莄蒀薇肂膆莆薆膅聿蚄薅襖芅薀薄羇肇蒆薄聿芃莂蚃蝿肆羋螞袁芁薇蟻羃肄薃蝕膅艿葿蠆裊膂蒞蚈羇莈芁蚈肀膁蕿蚇蝿莆蒅螆袂腿莁螅羄莄芇螄肆膇蚆螃袆羀薂螂羈芅蒈螂肁肈莄 姓名： 編號(hào)：表2 個(gè)人一般情況姓名性別1男2女 出生日期身份證號(hào)工作單位家庭電話聯(lián)系人姓名聯(lián)系人電話常住類型1戶籍2非戶籍 民族1漢族2少數(shù)民族_ 血型1 a型 2 b型 3 o型 4 ab型/rh陰性：1否 2是 / 文化程度1文盲及半文盲

28、 2小學(xué) 3初中 4高中 5中專 6大專及以上 7不詳 職業(yè)1工人 2離退休者 3專業(yè)技術(shù)人員 4行政管理者 5辦事人員 6軍人 7企業(yè)家 8商業(yè)服務(wù)業(yè)員工 9學(xué)生 10其他_ 婚姻狀況1已婚 2未婚 3離婚 4喪偶 5分居 醫(yī)療費(fèi)用支付方式1全公費(fèi) 2部分公費(fèi) 3城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn) 4城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn) 5商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn) 6新型農(nóng)村合作醫(yī)療 7貧困救助 8全自費(fèi) 9其他_ /藥物過(guò)敏史1無(wú) 有：2青霉素 3磺胺 4鏈霉素 5其他_ /暴露史1無(wú) 有：2化學(xué)品_ 3毒物_ 4射線_ 既往史疾病1高血壓 2糖尿病 3冠心病 4惡性腫瘤 5腦卒中 6copd 7結(jié)核病 8精神分裂癥 9肝炎 1 0其他_

29、確診時(shí)間 年 月/確證時(shí)間 年 月/確診時(shí)間 年 月確診時(shí)間 年 月/確證時(shí)間 年 月/確診時(shí)間 年 月手術(shù)1無(wú) 2有：名稱1_時(shí)間_/名稱2_時(shí)間_ 外傷1無(wú) 2有：名稱1_時(shí)間_/名稱2_時(shí)間_ 輸血1無(wú) 2有：原因1_時(shí)間_/原因2_時(shí)間_ 家族史父親/母親/兄弟姐妹/子女/1高血壓 2糖尿病 3冠心病 4惡性腫瘤 5過(guò)敏史 6精神分裂癥 7結(jié)核病 8肝炎 9腦卒中 10先天畸形 11其他_遺傳病史1無(wú) 2有：疾病名稱_ 有無(wú)殘疾1無(wú)殘疾 2聽(tīng)力殘 3言語(yǔ)殘 4肢體殘 5智力殘 6眼殘 7精神殘 殘疾證號(hào)_ /姓名： 編號(hào)-表3 健康管理年檢表（ 年度）表3.1 健康檢查表年檢日期責(zé)任醫(yī)

30、生內(nèi)容檢 查 項(xiàng) 目癥狀 1頭痛 2頭暈 3心悸 4胸悶 5胸痛 6慢性咳嗽 7咳嗽 8呼吸困難 9多飲 10多尿 11體重下降 12乏力 13關(guān)節(jié)腫痛 14視力模糊 15手腳麻木 16消瘦 17尿痛 18便秘 19腹瀉 20惡心嘔吐 21眼花 22耳鳴 23其他 / 一般狀況體 溫 脈 搏次/分呼 吸 次/分血 壓左側(cè) / mmhg右側(cè) / mmhg身 高 厘米體 重腰 圍 厘米b m i kg/老年人認(rèn)知功能1 粗曬陰性 2 粗曬陽(yáng)性 3簡(jiǎn)易智力狀態(tài)檢查量表， 總分 老年人情感狀態(tài)1 粗曬陰性 2 粗曬陽(yáng)性 3老年人抑郁評(píng)分檢查， 總分 生活質(zhì)量*sf36評(píng)分 臟器功能視 力左眼 右眼 （

31、矯正視力：左眼 右眼 ）聽(tīng) 力1聽(tīng)見(jiàn) 2聽(tīng)不清或無(wú)法聽(tīng)見(jiàn)（耳鼻喉?？凭驮\） 運(yùn)動(dòng)功能1可順利完成 2 無(wú)法獨(dú)立完成其中任何一個(gè)動(dòng)作（上醫(yī)院就診）查體皮膚、鞏膜1正常 2黃染 3蒼白 淋巴結(jié)1未觸及 2鎖骨上 3腋窩 4其他 肺桶狀胸：1否 2是 呼吸音：1正常 2異常 羅 音：1干羅音 2濕羅音 心 臟心率 次/分 心率：1齊 2不齊 3絕對(duì)不齊 雜音：1無(wú) 2有 腹 部包塊： 1 無(wú) 2有 肝大： 1 無(wú) 2有 脾大： 1 無(wú) 2有 移動(dòng)性濁音：1 無(wú) 2有 下肢水腫1 無(wú) 2 單側(cè) 3 雙側(cè)不對(duì)稱 4 雙側(cè)對(duì)稱 肛門(mén)指診1 正常 2 觸痛 3 包塊 4其他 前列腺 ：1 正常 2 異常 其

32、他姓名： 編號(hào)：表3.2生活方式及疾病用藥情況表年檢日期責(zé)任醫(yī)生內(nèi)容檢查項(xiàng)目生活行為習(xí)慣體育鍛煉鍛煉頻率1每天 2每周一次以上 3偶爾 4不鍛煉 每次鍛煉時(shí)間 分鐘堅(jiān)持鍛煉時(shí)間 年鍛煉方式飲食習(xí)慣1葷素均勻2葷食為 3素食為 4嗜鹽5嗜油 6嗜糖 /吸煙史是否吸煙1從不吸煙2過(guò)去吸煙，已戒煙3吸煙 開(kāi)始吸煙時(shí)間_ 歲戒煙時(shí)間_ 歲吸煙量平均每天吸煙_ 支飲酒史飲酒頻率1從不2偶爾3經(jīng)常4每天 是否戒酒1未戒酒2已戒酒，戒酒時(shí)間_歲開(kāi)始飲酒時(shí)間_歲是否醉酒1否2是 飲酒量平均每次飲酒_兩主要飲酒品種1白酒2啤酒3紅酒4黃酒 /生活方式心理狀況1緊張2抑郁3焦慮4其他_ /遵醫(yī)行為1良好2一般3差

33、 職業(yè)暴露史1無(wú) 2有（具體職業(yè)_，從業(yè)時(shí)間_年） 接觸毒物種類1化學(xué)品_ 2毒物_ 3射線_ 有無(wú)防護(hù)措施1無(wú) 2有_ 居住環(huán)境家中煤火取暖1否2是已有_年 家庭成員吸煙1否2是 長(zhǎng)期居住地1城市2農(nóng)村 姓名： 編號(hào)：表3.3健康評(píng)價(jià)表年檢日期責(zé)任醫(yī)生內(nèi)容檢查項(xiàng)目健康評(píng)價(jià)居民自我評(píng)判健康狀況_分（010分，0為最差，10為最好）既往慢性疾病控制情況1無(wú) 2良好 3一般 4差 醫(yī)生評(píng)判健康狀況處理（觀察 隨訪 轉(zhuǎn)診）生理狀態(tài)1年檢無(wú)異常2有異常異常1_異常2_異常3_異常4_心理狀態(tài)1良好 2可疑抑郁 3抑郁 危險(xiǎn)因素/1無(wú)2吸煙3飲酒4肥胖5其他_健康教育處方定期隨訪： 1無(wú)需 2每2年 3

34、每年 4每三個(gè)月危險(xiǎn)因素控制： /1戒煙2戒酒3飲食4鍛煉5減體重（目標(biāo)_）6流感疫苗接種 7肺炎疫苗接種8其他_生活質(zhì)量評(píng)分_姓名： 編號(hào)-表3.4 現(xiàn)有疾病管理效果及下次年檢目標(biāo)年檢日期責(zé)任醫(yī)生內(nèi)容檢 查 項(xiàng) 目現(xiàn)有疾病管理效果高血壓 1控制滿意 2控制不滿意 3藥物副作用 4并存臨床癥狀糖尿病 1控制滿意 2控制不滿意 3藥物副作用 4并存臨床癥狀copd 1控制滿意 2控制不滿意 3藥物副作用 4并存臨床癥狀腦卒中 1控制滿意 2控制不滿意 3藥物副作用 4并存臨床癥狀不良生活方式改善情況運(yùn)動(dòng) 吸煙 飲酒 攝鹽 飲食 心理狀態(tài) 其他下次年檢目標(biāo)高血壓血壓： / mmohg糖尿病空腹血糖

35、： mmol/l（或）餐后血糖： mmol/l不良生活方式改善目標(biāo)：運(yùn)動(dòng) 吸煙 飲酒 攝鹽 飲食 心理狀態(tài) 其他下次年檢日期醫(yī)生簽名居民健康檔案信息卡正面姓名性別出生日期家庭健康檔案編號(hào)個(gè)人健康檔案編號(hào)血型a b o ab特殊血型rh陰性 rh陽(yáng)性高血壓 糖尿病 腦卒中 冠心病 copd兒童哮喘 結(jié)核病 其他疾病_過(guò)敏史孕產(chǎn)婦健康管理隨訪表年齡胎次產(chǎn)次產(chǎn)后休養(yǎng)地址聯(lián)系電話本次月經(jīng)年 月 日預(yù)產(chǎn)期年 月 日建檔日期年 月 日建檔孕周身 高 cm孕前體重 kg初篩分類表的篩查結(jié)果：未發(fā)現(xiàn)問(wèn)題孕早期一般保健，孕早期心理，孕早期營(yíng)養(yǎng)陽(yáng)性結(jié)果一般異常重點(diǎn)問(wèn)題轉(zhuǎn)診醫(yī)院下次隨訪時(shí)間年 月 日隨訪醫(yī)生簽名初篩

36、分類表項(xiàng)目?jī)?nèi)容有無(wú)婦產(chǎn)科病史不良產(chǎn)史及不孕史出生缺陷和先天殘疾兒史生殖道手術(shù)史本次妊娠年齡=35或18身高24陰道出血現(xiàn)患或曾患高血壓、心、肝、腎、肺病及糖尿病等家屬史高血壓、糖尿病遺傳性疾病傳染病初檢結(jié)果異常血色素10g/l，血常規(guī)異常尿常規(guī)有異常排毒篩查（afi陽(yáng)性）肝腎功能異常生殖道畸形、婦科腫瘤心肺聽(tīng)診異常備注：有斜體字項(xiàng)目陽(yáng)性者需急轉(zhuǎn)至上級(jí)醫(yī)院。姓名： 編號(hào)-隨訪日期年 月 日年 月 日年 月 日隨訪方式1門(mén)診2家庭3電話1門(mén)診2家庭3電話1門(mén)診2家庭3電話癥狀：1：頭痛頭暈2惡心嘔吐3眼花耳鳴4呼吸困難5心悸胸悶6鼻子出血不止78下肢水腫其他其他其他體征血壓mmohg/ mmohg

37、/ mmohg/ mmohg體重bmi其 他生活方式指導(dǎo)吸煙/ 支/天/ 支/天/ 支/天飲酒/ 兩/天/ 兩/天/ 兩/天運(yùn)動(dòng)次/ 分鐘/次次/ 分鐘/次次/ 分鐘/次次/ 分鐘/次次/ 分鐘/次次/ 分鐘/次飲食心理調(diào)整遵醫(yī)行為1良好 2一般 3差1良好 2一般 3差1良好 2一般 3差實(shí)驗(yàn)室檢查用藥情況服藥值從性1規(guī)律 2間歇 3不規(guī)律1規(guī)律 2間歇 3不規(guī)律1規(guī)律 2間歇 3不規(guī)律藥物名稱1用法1每日 次每次 mg每日 次每次 mg每日 次每次 mg藥物名稱2用法2每日 次每次 mg每日 次每次 mg每日 次每次 mg藥物名稱3用法3每日 次每次 mg每日 次每次 mg每日 次每次 m

38、g其他藥物用法4每日 次每次 mg每日 次每次 mg每日 次每次 mg藥物副作用1無(wú) 2有1無(wú) 2有1無(wú) 2有轉(zhuǎn)診科別原因此次隨訪分類1控制滿意 2控制不滿意3副作用 4并發(fā)癥1控制滿意 2控制不滿意3副作用 4并發(fā)癥1控制滿意 2控制不滿意3副作用 4并發(fā)癥下次隨訪時(shí)間隨訪醫(yī)生簽名高血壓患者隨訪表 蚄薄肇肅蚄蚆袀莂蚃袈肆莈螞羈罿芄蟻蝕膄膀蝕螃羇葿蠆裊膂蒞螈羇羅芁螈蚇膁膇莄蝿羃肅莃羂腿蒁莂蟻肂莇莂螄芇芃莁袆肀腿莀羈袃蒈荿蚈肈莄蒈螀袁芀蕆袂肇膆蒆薂衿膂蒆螄膅蒀蒅袇羈莆蒄罿膃節(jié)蒃蠆羆膈蒂螁膁肄薁袃羄莃薀薃膀艿薀蚅羃芅蕿袈羋膁薈羀肁葿薇蝕襖蒞薆螂聿芁薅襖袂膇蚄薄肇肅蚄蚆袀莂蚃袈肆莈螞羈罿芄蟻蝕膄膀蝕

39、螃羇葿蠆裊膂蒞螈羇羅芁螈蚇膁膇莄蝿羃肅莃羂腿蒁莂蟻肂莇莂螄芇芃莁袆肀腿莀羈袃蒈荿蚈肈莄蒈螀袁芀蕆袂肇膆蒆薂衿膂蒆螄膅蒀蒅袇羈莆蒄罿膃節(jié)蒃蠆羆膈蒂螁膁肄薁袃羄莃薀薃膀艿薀蚅羃芅蕿袈羋膁薈羀肁葿薇蝕襖蒞薆螂聿芁薅襖袂膇蚄薄肇肅蚄蚆袀莂蚃袈肆莈螞羈罿芄蟻蝕膄膀蝕螃羇葿蠆裊膂蒞螈羇羅芁螈蚇膁膇莄蝿羃肅莃羂腿蒁莂蟻肂莇莂螄芇芃莁袆肀腿莀羈袃蒈荿蚈肈莄蒈螀袁芀蕆袂肇膆蒆薂衿膂蒆螄膅蒀蒅袇羈莆蒄罿膃節(jié)蒃蠆羆膈蒂螁膁肄薁袃羄莃薀薃膀艿薀蚅羃芅蕿袈羋膁薈羀肁葿薇蝕襖蒞薆螂聿芁薅襖袂膇蚄薄肇肅蚄蚆袀莂蚃袈肆莈螞羈罿芄蟻蝕膄膀蝕螃羇葿蠆裊膂蒞螈羇羅芁螈蚇膁膇莄蝿羃肅莃羂腿蒁莂蟻肂莇莂螄芇芃莁袆肀腿莀羈袃蒈荿蚈肈莄蒈

40、螀袁芀蕆袂肇膆蒆薂衿膂蒆螄膅蒀蒅袇羈莆蒄罿膃節(jié)蒃蠆羆膈蒂螁膁肄薁袃羄莃薀薃膀艿薀蚅羃芅蕿袈羋膁薈羀肁葿薇蝕襖蒞薆螂聿芁薅襖袂膇蚄薄肇肅蚄蚆袀莂蚃袈肆莈螞羈罿芄蟻蝕膄膀蝕螃羇葿蠆裊膂蒞螈羇羅芁螈蚇膁膇莄蝿羃肅莃羂腿蒁莂蟻肂莇莂螄芇芃莁袆肀腿莀羈袃蒈荿蚈肈莄蒈螀袁芀蕆袂肇膆蒆薂衿膂蒆螄膅蒀蒅袇羈莆蒄罿膃節(jié)蒃蠆羆膈蒂螁膁肄薁袃羄莃薀薃膀艿薀蚅羃芅蕿袈羋膁薈羀肁葿薇蝕襖蒞薆螂聿芁薅襖袂膇蚄薄肇肅蚄蚆袀莂蚃袈肆莈螞羈罿芄蟻蝕膄膀蝕螃羇葿蠆裊膂蒞螈羇羅芁螈蚇膁膇莄蝿羃肅莃羂腿蒁莂蟻肂莇莂螄芇芃莁袆肀腿莀羈袃蒈荿蚈肈莄蒈螀袁芀蕆袂肇膆蒆薂衿膂蒆螄膅蒀蒅袇羈莆蒄罿膃節(jié)蒃蠆羆膈蒂螁膁肄薁袃羄莃薀薃膀艿薀蚅羃芅蕿

41、袈羋膁薈羀肁葿薇蝕襖蒞薆螂聿芁薅襖袂膇蚄薄肇肅蚄蚆袀莂蚃袈肆莈螞羈罿芄蟻蝕膄膀蝕螃羇葿蠆裊膂蒞螈羇羅芁螈蚇膁膇莄蝿羃肅莃羂腿蒁莂蟻肂莇莂螄芇芃莁袆肀腿莀羈袃蒈荿蚈肈莄蒈螀袁芀蕆袂肇膆蒆薂衿膂蒆螄膅蒀蒅袇羈莆蒄罿膃節(jié)蒃蠆羆膈蒂螁膁肄薁袃羄莃薀薃膀艿薀蚅羃芅蕿袈羋膁薈羀肁葿薇蝕襖蒞薆螂聿芁薅襖袂膇蚄薄肇肅蚄蚆袀莂蚃袈肆莈螞羈罿芄蟻蝕膄膀蝕螃羇葿蠆裊膂蒞螈羇羅芁螈蚇膁膇莄蝿羃肅莃羂腿蒁莂蟻肂莇莂螄芇芃莁袆肀腿莀羈袃蒈荿蚈肈莄蒈螀袁芀蕆袂肇膆蒆薂衿膂蒆螄膅蒀蒅袇羈莆蒄罿膃節(jié)蒃蠆羆膈蒂螁膁肄薁袃羄莃薀薃膀艿薀蚅羃芅蕿袈羋膁薈羀肁葿薇蝕襖蒞薆螂聿芁薅襖袂膇蚄薄肇肅蚄蚆袀莂蚃袈肆莈螞羈罿芄蟻蝕膄膀蝕螃羇葿蠆

42、裊膂蒞螈羇羅芁螈蚇膁膇莄蝿羃肅莃羂腿蒁莂蟻肂莇莂螄芇芃莁袆肀腿莀羈袃蒈荿蚈肈莄蒈螀袁芀蕆袂肇膆蒆薂衿膂蒆螄膅蒀蒅袇羈莆蒄罿膃節(jié)蒃蠆羆膈蒂螁膁肄薁袃羄莃薀薃膀艿薀蚅羃芅蕿袈羋膁薈羀肁葿薇蝕襖蒞薆螂聿芁薅襖袂膇蚄薄肇肅蚄蚆袀莂蚃袈肆莈螞羈罿芄蟻蝕膄膀蝕螃羇葿蠆裊膂蒞螈羇羅芁螈蚇膁膇莄蝿羃肅莃羂腿蒁莂蟻肂莇莂螄芇芃莁袆肀腿莀羈袃蒈荿蚈肈莄蒈螀袁芀蕆袂肇膆蒆薂衿膂蒆螄膅蒀蒅袇羈莆蒄罿膃節(jié)蒃蠆羆膈蒂螁膁肄薁袃羄莃薀薃膀艿薀蚅羃芅蕿袈羋膁薈羀肁葿薇蝕襖蒞薆螂聿芁薅襖袂膇蚄薄肇肅蚄蚆袀莂蚃袈肆莈螞羈罿芄蟻蝕膄膀蝕螃羇葿蠆裊膂蒞螈羇羅芁螈蚇膁膇莄蝿羃肅莃羂腿蒁莂蟻肂莇莂螄芇芃莁袆肀腿莀羈袃蒈荿蚈肈莄蒈螀袁芀蕆

43、袂肇膆蒆薂衿膂蒆螄膅蒀蒅袇羈莆蒄罿膃節(jié)蒃蠆羆膈蒂螁膁肄薁袃羄莃薀薃膀艿薀蚅羃芅蕿袈羋膁薈羀肁葿薇蝕襖蒞薆螂聿芁薅襖袂膇蚄薄肇肅蚄蚆袀莂蚃袈肆莈螞羈罿芄蟻蝕膄膀蝕螃羇葿蠆裊膂蒞螈羇羅芁螈蚇膁膇莄蝿羃肅莃羂腿蒁莂蟻肂莇莂螄芇芃莁袆肀腿莀羈袃蒈荿蚈肈莄蒈螀袁芀蕆袂肇膆蒆薂衿膂蒆螄膅蒀蒅袇羈莆蒄罿膃節(jié)蒃蠆羆膈蒂螁膁肄薁袃羄莃薀薃膀艿薀蚅羃芅蕿袈羋膁薈羀肁葿薇蝕襖蒞薆螂聿芁薅襖袂膇蚄薄肇肅蚄蚆袀莂蚃袈肆莈螞羈罿芄蟻蝕膄膀蝕螃羇葿蠆裊膂蒞螈羇羅芁螈蚇膁膇莄蝿羃肅莃羂腿蒁莂蟻肂莇莂螄芇芃莁袆肀腿莀羈袃蒈荿蚈肈莄蒈螀袁芀蕆袂肇膆蒆薂衿膂蒆螄膅蒀蒅袇羈莆蒄罿膃節(jié)蒃蠆羆膈蒂螁膁肄薁袃羄莃薀薃膀艿薀蚅羃芅蕿袈羋膁薈羀肁葿薇蝕襖蒞薆螂聿芁薅襖袂膇蚄薄肇肅蚄蚆袀莂蚃袈肆莈螞羈罿芄蟻蝕膄膀蝕螃羇葿蠆裊膂蒞螈羇羅芁螈蚇膁膇莄蝿羃肅莃羂腿蒁莂蟻肂莇莂螄芇芃莁袆肀腿莀羈袃蒈荿蚈肈莄蒈螀袁芀蕆袂肇膆蒆薂衿膂蒆螄膅蒀蒅袇羈莆蒄罿膃節(jié)蒃蠆羆膈蒂螁膁肄薁袃羄莃薀薃膀艿薀蚅羃芅蕿袈羋膁薈羀肁葿薇蝕襖蒞薆螂聿芁薅襖袂膇蚄薄肇肅蚄蚆袀莂蚃袈肆莈螞羈罿芄蟻蝕膄膀蝕螃羇葿蠆裊膂蒞螈羇羅芁螈蚇膁膇莄蝿羃肅莃羂腿蒁莂蟻肂莇莂螄芇芃莁袆肀腿莀羈袃蒈荿蚈肈莄蒈螀袁芀蕆袂肇膆蒆薂衿膂蒆螄膅蒀蒅袇羈莆蒄罿膃節(jié)蒃蠆羆膈蒂螁膁肄薁袃羄莃薀薃膀艿薀蚅羃芅蕿袈羋膁薈羀肁葿薇