202x年度護理質(zhì)量工作計劃報告

1、編號：時間：2021年x月x日書山有路勤為徑，學(xué)海無涯苦作舟頁碼：第13頁 共13頁202x年度護理質(zhì)量工作計劃報告 20xx年我科根據(jù)衛(wèi)生部“創(chuàng)優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范工程活動”的要求，結(jié)合20xx年住院患者十大安全目標(biāo)護理實施方案，進一步改善服務(wù)態(tài)度，提高服務(wù)質(zhì)量，落實病區(qū)優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)規(guī)范、護理制度規(guī)范、護理技術(shù)操作規(guī)范，使各項護理質(zhì)量指標(biāo)達到標(biāo)準(zhǔn)要求。 一、加強護理人員質(zhì)量管理法律法規(guī)意識的教育，尤其是護士條例，明確各項護理工作質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)和職責(zé)，以達到全體護理人員均能貫徹執(zhí)行的目的。 二、加強各級人員的素質(zhì)培養(yǎng)，不斷提高各級人員的綜合素質(zhì)，重視護患溝通能力與技巧，尤其是加強護士思想素質(zhì)、業(yè)務(wù)綜合素

2、質(zhì)的培訓(xùn)、提高護士的綜合能力。認(rèn)真落實護理部質(zhì)控委員會、護士長、科室質(zhì)控員三級管理體制，將服務(wù)理念貫穿于護理工作全過程中。做到責(zé)任到人，落實到崗，努力提高基礎(chǔ)質(zhì)量、環(huán)節(jié)質(zhì)量、終末質(zhì)量。 三、科室制定出切實可行的優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)實施方案及考核標(biāo)準(zhǔn)。強調(diào)人文護理服務(wù)，實行責(zé)任護士包干病人，為病人提供個性化護理服務(wù)。科室對住院病人每月一次滿意度調(diào)查、工休座談會，每月對各病區(qū)進行病員滿意度調(diào)查。 四、執(zhí)行各項護理質(zhì)量檢查標(biāo)準(zhǔn)，尤其是護理服務(wù)流程及崗位標(biāo)準(zhǔn)。 五、加強護理安全管理，樹立質(zhì)量“三級預(yù)防”的觀點，認(rèn)真落實各項護理管理制度；實行非懲罰性的不良事件報告機制，加強護理缺陷的管理，嚴(yán)格執(zhí)行“三查八對”，

3、預(yù)防護理并發(fā)癥、護理糾紛和差錯事故的發(fā)生。 六、繼續(xù)承擔(dān)高、中等院校護理專業(yè)的臨床教學(xué)任務(wù)，認(rèn)真做好實習(xí)帶教工作，實行雙向考核，指導(dǎo)護生應(yīng)用護理程序進行工作。 七、加大節(jié)假日、雙休日護理質(zhì)量考核力度。提高節(jié)假日及夜班護理工作質(zhì)量。加大平時不定期綜合抽查力度，注重理論與病人實際情況相吻合，杜絕作假現(xiàn)象。 八、認(rèn)真執(zhí)行醫(yī)院感染管理與監(jiān)測規(guī)范、消毒技術(shù)規(guī)范、醫(yī)療廢物管理條例、職業(yè)暴露防護、突發(fā)公共衛(wèi)生事件手衛(wèi)生規(guī)范和隔離技術(shù)規(guī)范等，做好防護工作，預(yù)防醫(yī)院感染。 九、考核時間與方法：采取定期與不定期考核相結(jié)合。定期考核：護士長及質(zhì)控人員每月對護士的工作情況進行隨機抽查，檢查病歷質(zhì)量，對存在的質(zhì)量及安全

4、問題在護士會上進行通報，并提出整改措施，達到持續(xù)質(zhì)量改進的目的。 十、督促各級管理人員規(guī)范各種資料的記錄、整理歸檔、考核、總結(jié)、反饋與提高。 十一、質(zhì)量考核具體安排 每月對病房優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)、護理文書的書寫、?？谱o理質(zhì)量、一級護理及整體護理、臨床教學(xué)、病員滿意度調(diào)查、消毒滅菌合格率、急救物品完好率等進行考核。 十二、應(yīng)達到的護理質(zhì)量統(tǒng)計指標(biāo)： 1.一人一針一管一用滅菌率100% 2.急救物品完好率100% 3.常規(guī)器械物品消毒滅菌管理合格率100% 4.“三基”考核合格率100（合格標(biāo)準(zhǔn)為85分） 5.基礎(chǔ)護理合格率100%（合格標(biāo)準(zhǔn)為85分） 6.特級、一級護理合格率90%（合格標(biāo)準(zhǔn)為85分）

5、 7.護理文書書寫合格率95%（合格標(biāo)準(zhǔn)為85分） 8.護理技術(shù)操作合格率100（合格標(biāo)準(zhǔn)為85分） 9.整體護理及健康教育覆蓋面100 10.年壓瘡發(fā)生次數(shù)為0（特殊情況例外） 11.病人對護理工作滿意度90% 推薦年度護理質(zhì)量工作計劃報告202x 20xx年我科根據(jù)衛(wèi)生部“創(chuàng)優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范工程活動”的要求，結(jié)合20xx年住院患者十大安全目標(biāo)護理實施方案，進一步改善服務(wù)態(tài)度，提高服務(wù)質(zhì)量，落實病區(qū)優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)規(guī)范、護理制度規(guī)范、護理技術(shù)操作規(guī)范，使各項護理質(zhì)量指標(biāo)達到標(biāo)準(zhǔn)要求。 一、加強護理人員質(zhì)量管理法律法規(guī)意識的教育，尤其是護士條例，明確各項護理工作質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)和職責(zé)，以達到全體護理人員均

6、能貫徹執(zhí)行的目的。 二、加強各級人員的素質(zhì)培養(yǎng)，不斷提高各級人員的綜合素質(zhì)，重視護患溝通能力與技巧，尤其是加強護士思想素質(zhì)、業(yè)務(wù)綜合素質(zhì)的培訓(xùn)、提高護士的綜合能力。認(rèn)真落實護理部質(zhì)控委員會、護士長、科室質(zhì)控員三級管理體制，將服務(wù)理念貫穿于護理工作全過程中。做到責(zé)任到人，落實到崗，努力提高基礎(chǔ)質(zhì)量、環(huán)節(jié)質(zhì)量、終末質(zhì)量。 三、科室制定出切實可行的優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)實施方案及考核標(biāo)準(zhǔn)。強調(diào)人文護理服務(wù)，實行責(zé)任護士包干病人，為病人提供個性化護理服務(wù)?？剖覍ψ≡翰∪嗣吭乱淮螡M意度調(diào)查、工休座談會，每月對各病區(qū)進行病員滿意度調(diào)查。 四、執(zhí)行各項護理質(zhì)量檢查標(biāo)準(zhǔn)，尤其是護理服務(wù)流程及崗位標(biāo)準(zhǔn)。 五、加強護理安全

7、管理，樹立質(zhì)量“三級預(yù)防”的觀點，認(rèn)真落實各項護理管理制度；實行非懲罰性的不良事件報告機制，加強護理缺陷的管理，嚴(yán)格執(zhí)行“三查八對”，預(yù)防護理并發(fā)癥、護理糾紛和差錯事故的發(fā)生。 六、繼續(xù)承擔(dān)高、中等院校護理專業(yè)的臨床教學(xué)任務(wù)，認(rèn)真做好實習(xí)帶教工作，實行雙向考核，指導(dǎo)護生應(yīng)用護理程序進行工作。 七、加大節(jié)假日、雙休日護理質(zhì)量考核力度。提高節(jié)假日及夜班護理工作質(zhì)量。加大平時不定期綜合抽查力度，注重理論與病人實際情況相吻合，杜絕作假現(xiàn)象。 八、認(rèn)真執(zhí)行醫(yī)院感染管理與監(jiān)測規(guī)范、消毒技術(shù)規(guī)范、醫(yī)療廢物管理條例、職業(yè)暴露防護、突發(fā)公共衛(wèi)生事件手衛(wèi)生規(guī)范和隔離技術(shù)規(guī)范等，做好防護工作，預(yù)防醫(yī)院感染。 九、考

8、核時間與方法：采取定期與不定期考核相結(jié)合。定期考核：護士長及質(zhì)控人員每月對護士的工作情況進行隨機抽查，檢查病歷質(zhì)量，對存在的質(zhì)量及安全問題在護士會上進行通報，并提出整改措施，達到持續(xù)質(zhì)量改進的目的。 十、督促各級管理人員規(guī)范各種資料的記錄、整理歸檔、考核、總結(jié)、反饋與提高。 十一、質(zhì)量考核具體安排 每月對病房優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)、護理文書的書寫、?？谱o理質(zhì)量、一級護理及整體護理、臨床教學(xué)、病員滿意度調(diào)查、消毒滅菌合格率、急救物品完好率等進行考核。 十二、應(yīng)達到的護理質(zhì)量統(tǒng)計指標(biāo)： 1.一人一針一管一用滅菌率100% 2.急救物品完好率100% 3.常規(guī)器械物品消毒滅菌管理合格率100% 4.“三基”考

9、核合格率100（合格標(biāo)準(zhǔn)為85分） 5.基礎(chǔ)護理合格率100%（合格標(biāo)準(zhǔn)為85分） 6.特級、一級護理合格率90%（合格標(biāo)準(zhǔn)為85分） 7.護理文書書寫合格率95%（合格標(biāo)準(zhǔn)為85分） 8.護理技術(shù)操作合格率100（合格標(biāo)準(zhǔn)為85分） 9.整體護理及健康教育覆蓋面100 10.年壓瘡發(fā)生次數(shù)為0（特殊情況例外） 11.病人對護理工作滿意度90%202x年度護理質(zhì)量工作計劃范文報告 20xx年我科根據(jù)衛(wèi)生部“創(chuàng)優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范工程活動”的要求，結(jié)合20xx年住院患者十大安全目標(biāo)護理實施方案，進一步改善服務(wù)態(tài)度，提高服務(wù)質(zhì)量，落實病區(qū)優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)規(guī)范、護理制度規(guī)范、護理技術(shù)操作規(guī)范，使各項護理質(zhì)量

10、指標(biāo)達到標(biāo)準(zhǔn)要求。 一、加強護理人員質(zhì)量管理法律法規(guī)意識的教育，尤其是護士條例，明確各項護理工作質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)和職責(zé)，以達到全體護理人員均能貫徹執(zhí)行的目的。 二、加強各級人員的素質(zhì)培養(yǎng)，不斷提高各級人員的綜合素質(zhì)，重視護患溝通能力與技巧，尤其是加強護士思想素質(zhì)、業(yè)務(wù)綜合素質(zhì)的培訓(xùn)、提高護士的綜合能力。認(rèn)真落實護理部質(zhì)控委員會、護士長、科室質(zhì)控員三級管理體制，將服務(wù)理念貫穿于護理工作全過程中。做到責(zé)任到人，落實到崗，努力提高基礎(chǔ)質(zhì)量、環(huán)節(jié)質(zhì)量、終末質(zhì)量。 三、科室制定出切實可行的優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)實施方案及考核標(biāo)準(zhǔn)。強調(diào)人文護理服務(wù)，實行責(zé)任護士包干病人，為病人提供個性化護理服務(wù)?？剖覍ψ≡翰∪嗣吭乱淮螡M意

11、度調(diào)查、工休座談會，每月對各病區(qū)進行病員滿意度調(diào)查。 四、執(zhí)行各項護理質(zhì)量檢查標(biāo)準(zhǔn)，尤其是護理服務(wù)流程及崗位標(biāo)準(zhǔn)。 五、加強護理安全管理，樹立質(zhì)量“三級預(yù)防”的觀點，認(rèn)真落實各項護理管理制度；實行非懲罰性的不良事件報告機制，加強護理缺陷的管理，嚴(yán)格執(zhí)行“三查八對”，預(yù)防護理并發(fā)癥、護理糾紛和差錯事故的發(fā)生。 六、繼續(xù)承擔(dān)高、中等院校護理專業(yè)的臨床教學(xué)任務(wù)，認(rèn)真做好實習(xí)帶教工作，實行雙向考核，指導(dǎo)護生應(yīng)用護理程序進行工作。 七、加大節(jié)假日、雙休日護理質(zhì)量考核力度。提高節(jié)假日及夜班護理工作質(zhì)量。加大平時不定期綜合抽查力度，注重理論與病人實際情況相吻合，杜絕作假現(xiàn)象。 八、認(rèn)真執(zhí)行醫(yī)院感染管理與監(jiān)測

12、規(guī)范、消毒技術(shù)規(guī)范、醫(yī)療廢物管理條例、職業(yè)暴露防護、突發(fā)公共衛(wèi)生事件手衛(wèi)生規(guī)范和隔離技術(shù)規(guī)范等，做好防護工作，預(yù)防醫(yī)院感染。 九、考核時間與方法：采取定期與不定期考核相結(jié)合。定期考核：護士長及質(zhì)控人員每月對護士的工作情況進行隨機抽查，檢查病歷質(zhì)量，對存在的質(zhì)量及安全問題在護士會上進行通報，并提出整改措施，達到持續(xù)質(zhì)量改進的目的。 十、督促各級管理人員規(guī)范各種資料的記錄、整理歸檔、考核、總結(jié)、反饋與提高。 十一、質(zhì)量考核具體安排 每月對病房優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)、護理文書的書寫、?？谱o理質(zhì)量、一級護理及整體護理、臨床教學(xué)、病員滿意度調(diào)查、消毒滅菌合格率、急救物品完好率等進行考核。 十二、應(yīng)達到的護理質(zhì)量統(tǒng)

13、計指標(biāo)： 1.一人一針一管一用滅菌率100% 2.急救物品完好率100% 3.常規(guī)器械物品消毒滅菌管理合格率100% 4.“三基”考核合格率100（合格標(biāo)準(zhǔn)為85分） 5.基礎(chǔ)護理合格率100%（合格標(biāo)準(zhǔn)為85分） 6.特級、一級護理合格率90%（合格標(biāo)準(zhǔn)為85分） 7.護理文書寫合格率95%（合格標(biāo)準(zhǔn)為85分） 8.護理技術(shù)操作合格率100（合格標(biāo)準(zhǔn)為85分） 9.整體護理及健康教育覆蓋面100 10.年壓瘡發(fā)生次數(shù)為0（特殊情況例外） 11.病人對護理工作滿意度90%202x年度護理質(zhì)量工作計劃 計劃一：年度護理質(zhì)量工作計劃 一、加強護理安全管理，完善護理風(fēng)險防范措施，有效的回避護理風(fēng)險，

14、為患兒提供優(yōu)質(zhì)、安全有序的護理服務(wù)。 1.不斷強化護理安全教育，把安全護理作為護士例會常規(guī)主題之一，將工作中的不安全因素及時提醒，并提出，以院內(nèi)、外護理差錯為實例討論借鑒，使護理人員充分認(rèn)識差錯因素、新情況、新特點，從中吸取教訓(xùn)，使安全警鐘常鳴。 2.將各項落實到實處，定期和不定期檢查，監(jiān)督收集整理到位，并有監(jiān)督檢查記錄。 3.加強重點環(huán)節(jié)的風(fēng)險管理，如夜班、中班、節(jié)假日等。實行apn排班及彈性排班制，減少交接班的頻次，減少工作中的漏洞，合理搭配年輕護士和老護士值班，同時注意培養(yǎng)護士獨立值班時的慎獨精神。 4.加強重點管理：如病重患兒交接、輸血、特殊用藥、患兒管理以及患兒現(xiàn)存和潛在風(fēng)險的評估等

15、。 5.加強重點患兒的護理：如病?；純?、早產(chǎn)患兒、，在交接班時對上述患兒做為交接班時討論的重點，對患兒現(xiàn)存的和潛在的風(fēng)險作出評估，達成共識，引起各班的重視。 6.對重點員工的管理：如新入科護士對他們進行法律意識教育，提高他們的抗風(fēng)險意識及能力，使之明確只有在帶教老師的指導(dǎo)或監(jiān)督下才能對患兒實施護理。同時指定有臨床經(jīng)驗、責(zé)任心強具有護士資格的護士做帶教老師，培養(yǎng)她們的溝通技巧、臨床操作技能等。 7.進一步規(guī)范護理文書書寫，減少安全隱患，重視現(xiàn)階段護理文書存在問題，記錄要客觀、真實、準(zhǔn)確、及時完整，避免不規(guī)范的書寫，如錯字、涂改不清、前后矛盾、與醫(yī)生記錄不統(tǒng)一等，使護理文書標(biāo)準(zhǔn)化和規(guī)范化。 8.完

16、善護理緊急風(fēng)險預(yù)案，平時工作中注意培養(yǎng)護士的應(yīng)急能力，對每項應(yīng)急工作，如輸血、輸液反應(yīng)、特殊液體、藥物滲漏、突發(fā)停電等，都要做回顧性評價，從中吸取經(jīng)驗教訓(xùn)，提高護士對突發(fā)事件的反應(yīng)能力。 二、以病人為中心，提倡人性化服務(wù)，加強護患溝通，提高病人滿意度，避免護理糾紛。 1.主管護士真誠接待患兒，把患兒送到床前，主動做入出院患兒家屬健康宣教。 2.加強服務(wù)意識教育，提高人性化主動服務(wù)的理念，并于基礎(chǔ)護理日加上健康宣教日，各個班次隨時做好教育指導(dǎo)及安全防范措施。 3.建立健康教育處方，發(fā)放護患聯(lián)系卡，每月召開工休座談會，征患兒家屬意見，對服務(wù)質(zhì)量好與壞的護士進行表揚和批評教育。 三、建立檢查、考評、

17、反饋，設(shè)立可追溯制度，護士長及質(zhì)控小組，經(jīng)常深入病室檢查、督促、考評?？荚u方式以現(xiàn)場考評護士及查看患兒、查看記錄、聽取醫(yī)生意見，發(fā)現(xiàn)護理工作中的問題，提高整改措施。 四、加強三基，提高護理人員整體素質(zhì)。 1.每周晨間提問2次，內(nèi)容為基礎(chǔ)理論知識，?？评碚撝R，院內(nèi)感染知識等。 2.每季度進行心肺復(fù)蘇演示等，熟悉掌握急救器材及儀器的使用。 3.每周一早晨會為護理藥理知識小課堂，由治療班搜集本科現(xiàn)用藥，并給大家講解藥理作用及注意事項。并提問醫(yī)院核心制度，使每個護士都能熟練掌握并認(rèn)真落實。 4.經(jīng)常復(fù)習(xí)護理緊急風(fēng)險預(yù)案并進行模擬演示，提高護士應(yīng)急能力。 計劃二：年度護理質(zhì)量工作計劃 一、工作目標(biāo) 1

18、.完善護理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)體系，各項工作指標(biāo)達到二級甲等醫(yī)院要求。 2.全面提高護理服務(wù)質(zhì)量，病員滿意率95%以上。 3.認(rèn)真做好護理文書書寫，達到規(guī)范要求。 4.加強業(yè)務(wù)培訓(xùn)，提高業(yè)務(wù)能力。 二、實施措施 1.整理制定各項護理工作標(biāo)準(zhǔn)，下發(fā)各護理單元。 2.對質(zhì)控委員會成員及科室質(zhì)控人員定期進行護理質(zhì)量管理知識培訓(xùn)。 3.護理部每季度進行全院護理質(zhì)量綜合目標(biāo)檢查及考核，結(jié)果與效益工資掛鉤。 4.護理部及質(zhì)控委員會確定每周檢查重點，下病區(qū)對全院護理單元進行普查，結(jié)果與效益工資掛鉤。 5.質(zhì)控小組每月下病區(qū)檢查34次，并對檢查結(jié)果進行匯總，在護士長例會上進行通報。 6.護士長做好每周工作自查，并認(rèn)真填寫

19、工作自查表。 7.繼續(xù)執(zhí)行護士長夜查房制度，對夜間、節(jié)假日護理質(zhì)量進行檢查。 8.每季度進行一次患者滿意度調(diào)查，結(jié)果在護士長例會上進行反饋，對病人反映的問題，要及時給予答復(fù)和解決。 9.每月召開一次護理差錯、事故分析討論會。 10.針對護理缺陷，做到現(xiàn)場指出，立即改正，重大問題及時上報護理部。 11.加強業(yè)務(wù)培訓(xùn)，做到技術(shù)操作規(guī)范化，基礎(chǔ)理論考核常規(guī)化。 12.年度內(nèi)個人出現(xiàn)3次以上差錯，護理部對其進行當(dāng)面警告和經(jīng)濟處罰。 計劃三：年度護理質(zhì)量工作計劃 20xx年外四病區(qū)將圍繞三級綜合醫(yī)院的評審標(biāo)準(zhǔn)，切實做好護理工作，落實各項規(guī)章制度不斷提高護理質(zhì)量，本年度的計劃如下： 一、基礎(chǔ)護理及特、一級

20、、二級、三級的護理 1、加強晨晚間病房整理的質(zhì)量，強化落實基礎(chǔ)護理的各項內(nèi)容，使病房環(huán)境持續(xù)改進。 2、加強責(zé)任護士對病房的巡視，要求掌握所管病人的八知道。 3、加強護理組長對基礎(chǔ)護理落實情況的監(jiān)督、檢查，整改，反饋。 二、病房、藥品管理 1、加強病區(qū)、護士站、庫房管理工作，責(zé)任到人，高危藥品、備用藥品班班交接。 2、冰箱藥物專用，嚴(yán)禁放入雜物，每日每班檢查冰箱溫度并做好記錄。 3、加強日常病房內(nèi)床頭柜，呼叫器，床頭，設(shè)備帶的保潔工作，做好病人的物品放置的宣教。 三、急救藥品、器材方面 1、急救藥品、器材班班交接并有記錄，責(zé)任護士每日進行檢查，護士長每周大檢查一次，確保急救藥品、器材隨時保持應(yīng)

21、急狀態(tài)。 2、護士熟悉掌握各種急救藥品的名稱、作用及用法。 3、杜絕過期藥品、物品的存在，加強藥品、器材的管理。 四、優(yōu)質(zhì)護理 1、加強責(zé)任護士對病人的健康宣教及疾病相關(guān)知識與并發(fā)癥的宣傳。 2、實施整體責(zé)任制護理，責(zé)任護士掌握分管病人的病情、心理、治療等情況。 3、加強對整體護理落實情況的抽查力度，對檢查中問題進行分析、整改。 4、每日用電話隨訪、公休座談、滿意度測評等方式方法，收集患者在院期間的建議，積極掌握患者的需求，及時解決問題，提高患者滿意度。 五、護理文件書寫 1、加強質(zhì)控管理小組的監(jiān)督、檢查力度，加強責(zé)任護士責(zé)任心，降低醫(yī)囑漏簽率，加強護理文件書寫的及時、準(zhǔn)確性。 2、加強護理文

22、件書寫的培訓(xùn)，提高護理文件書寫的內(nèi)涵質(zhì)量。 3、做好病人的健康宣教，將重點、特殊宣教內(nèi)容在護理文件中充分體現(xiàn)。 4、護士長嚴(yán)把出科病歷質(zhì)量關(guān)，對出科病歷及時檢查，并就存在的問題及時召開科室會議，落實改進措施。 六、安全管理 1、定期對護理人員進行安全知識的培訓(xùn)，強化護理人員安全意識，認(rèn)真落實患者安全目標(biāo)管理。 2、加強壓瘡、墜床、跌倒管理知識、流程、措施的學(xué)習(xí)和評估及護理措施的落實，提高護士對病人整體護理的能力。 3、加強腕帶識別制度的學(xué)習(xí)，加強安全警示牌和溫馨提示的應(yīng)用，落實細(xì)節(jié)管理，如：墜床和跌倒的安全警示等。 4、嚴(yán)格執(zhí)行分級護理管理制度，特別是夜班、節(jié)假日病房巡視，及時發(fā)現(xiàn)問題，及時解

23、決。 5、認(rèn)真落實交接班制度，強化交接班的內(nèi)容、模式和嚴(yán)謹(jǐn)性，減少安全隱患的環(huán)節(jié)。 6、加強圍手術(shù)期病人的安全管理，嚴(yán)謹(jǐn)手術(shù)交接班，做好皮膚、神志、管道、藥物、生命體征等的交接。 7、加強對危急值項目的質(zhì)量管理，做到認(rèn)真登記，及時報告。 8、完善各種治療執(zhí)行單的實名簽字工作，落實誰執(zhí)行誰簽字的制度，完成每日小查對，每周護士長大查對的日常工作。 9、加強病房用氧、用電安全，公共衛(wèi)生間的用水安全及整個病區(qū)的防盜安全意識，做好入院宣教。 10、加強科室內(nèi)各種器械如心電監(jiān)護儀、心電圖機等的使用安全，定期檢測。 11、加強對護理缺陷、護理糾紛的管理，嚴(yán)格督查各項工作環(huán)節(jié)，發(fā)現(xiàn)安全隱患，及時處理，使護理差

24、錯事故消滅在萌芽狀態(tài)，科室對護理缺陷差錯及時進行討論分析。 12、加強護患、護技、醫(yī)護之間的溝通、協(xié)作，減少障礙環(huán)節(jié)，保證安全。202x年度質(zhì)量工作計劃范文 作為慣例，公司在1月4日頒布了新年的第1號文件，推出了xx有限公司xx年質(zhì)量工作計劃。 與以往不同的是，今年的質(zhì)量工作綱要沒有連篇累牘的說教，的是言簡意賅的思路目標(biāo)和求實務(wù)真的工作要求。 xx年質(zhì)量工作提出的總體思路是：明確質(zhì)量責(zé)任、規(guī)范工作流程、強化設(shè)計驗證、嚴(yán)肅工藝紀(jì)律、強調(diào)工序自檢、降低資金賠償。六句話36個字，涵蓋了做好質(zhì)量工作的全部因素、過程和效果。 其質(zhì)量方針更用了精練的語言：認(rèn)真、認(rèn)真、再認(rèn)真；嚴(yán)格、嚴(yán)格、再嚴(yán)格。從而突出地

25、強調(diào)了做好全公司的質(zhì)量工作，全在于我們每個人認(rèn)真與嚴(yán)格的程度。 那么今年要達到的質(zhì)量目標(biāo)是什么？一是要全面完成4項質(zhì)量kpi指標(biāo)；二是確保3c認(rèn)證和質(zhì)量管理體系運行有效并順利通過第三方監(jiān)督審核；三是完成8項公司級質(zhì)量改善課題；四是提升服務(wù)質(zhì)量，在全國范圍內(nèi)建立南北中3個配件聯(lián)合中心庫；五是要讓顧客滿意度達到75%以上。 為確保公司全年質(zhì)量工作有序、有重點并有效地開展，全面達成公司事業(yè)計劃和質(zhì)量kpi目標(biāo)，一號文還對產(chǎn)品開發(fā)部、采購部、事業(yè)計劃部、綜合管理部、人事總務(wù)部、質(zhì)量管理部、客車公司、底盤公司、裝備中心和其它部門分別提出了具體的質(zhì)量指標(biāo)與任務(wù)。202x年度護理質(zhì)量工作計劃范文結(jié)尾 一、加

26、強護士在職教育，提高護理人員的綜合素質(zhì)(一)、按護士規(guī)范化培訓(xùn)及護士在職繼續(xù)教育實施方案抓好護士的“三基”及?？萍寄苡?xùn)練與考核工作1、重點加強對新入院護士、聘用護士、低年資護士的考核，強化她們的學(xué)習(xí)意識，護理部計劃上半年以強化基礎(chǔ)護理知識為主，增加考核次數(shù)，直至達標(biāo)。2、加強?？萍寄艿呐嘤?xùn)：各科制定出周期內(nèi)?？评碚撆c技能的培訓(xùn)與考核計劃，每年組織考試、考核23次，理論考試要有試卷并由護士長組織進行閉卷考試，要求講究實效，不流于形式，為培養(yǎng)?？谱o士打下扎實的基礎(chǔ)。3、基本技能考核：屬于規(guī)范化培訓(xùn)對象的護士，在年內(nèi)16項基本技能必須全部達標(biāo)，考核要求在實際工作中抽考。其他層次的護士計劃安排操作考試

27、一次，理論考試二次。4、強化相關(guān)知識的學(xué)習(xí)掌握，組織進行一次規(guī)章制度的實際考核，理論考試與臨床應(yīng)用相結(jié)合，檢查遵章守規(guī)的執(zhí)行情況。(二)、加強人文知識的學(xué)習(xí)，提高護士的整體素養(yǎng)1、組織學(xué)習(xí)醫(yī)院服務(wù)禮儀文化，強化護士的現(xiàn)代護理文化意識，先在護士長層次內(nèi)進行討論，達成共識后在全院范圍內(nèi)開展提升素養(yǎng)活動，制定訓(xùn)練方案及具體的實施計劃。安排全院性的講座和爭取派出去、請進來的方式學(xué)習(xí)護士社交禮儀及職業(yè)服務(wù)禮儀。開展護士禮儀競賽活動，利用“5.12”護士節(jié)期間掀起學(xué)禮儀、講素養(yǎng)的活動月，組織寓教寓樂的節(jié)日晚會。(三)、更新專業(yè)理論知識，提高?？谱o理技術(shù)水平。隨著護理水平與醫(yī)療技術(shù)發(fā)展不平衡的現(xiàn)狀，各科室護

28、士長組織學(xué)習(xí)?？浦R，如遇開展新技術(shù)項目及特殊疑難病種，可通過請醫(yī)生授課、檢索文獻資料、護理部組織護理查房及護理會診討論等形式更新知識和技能。同時，有計劃的選送部分護士外出進修、學(xué)習(xí)，提高學(xué)術(shù)水平。二:加強護理管理，提高護士長管理水平(一)、年初舉辦一期院內(nèi)護士長管理學(xué)習(xí)班，主要是更新管理理念、管理技巧及護理服務(wù)中人文精神的培養(yǎng)，當(dāng)今社會人群對護理的服務(wù)需求,新的一年護理工作展望以及護士長感情溝通交流等.(二)、加強護士長目標(biāo)管理考核,月考評與年終考評相結(jié)合,科室護理質(zhì)量與護士長考評掛鉤等管理指標(biāo)。(三)、促進護士長間及科室間的學(xué)習(xí)交流，每季組織護理質(zhì)量交叉大檢查，并召開護士長工作經(jīng)驗交流會，借鑒提高護理管理水平。三、加強護理質(zhì)量過程控制，確保護理工作安全、有效(一)、繼續(xù)實行護理質(zhì)量二級管理體系，尤其是需開發(fā)提高護士長發(fā)現(xiàn)問題，解決問題的能力，同時又要發(fā)揮科室質(zhì)控小