生命科學(xué)人體組織解剖學(xué)13

1、消化管消化管 粘膜粘膜 粘膜下層粘膜下層 肌層肌層 外膜外膜 四、消化腺四、消化腺 （一）肝（一）肝 肝的功能：肝的功能： 1 分泌膽汁，乳化脂肪顆粒，幫助脂肪的消化。分泌膽汁，乳化脂肪顆粒，幫助脂肪的消化。 2 物質(zhì)代謝功能物質(zhì)代謝功能 血液葡萄糖血液葡萄糖 肝糖原肝糖原 血液氨基酸血液氨基酸 蛋白質(zhì)蛋白質(zhì) 脂肪脂肪(肝油三酯）肝油三酯） 脂肪酸脂肪酸 + 甘油一、二酯甘油一、二酯 四、消化腺四、消化腺 （一）肝（一）肝 肝的功能：肝的功能： 1 分泌膽汁，乳化脂肪顆粒，幫助脂肪的消化。分泌膽汁，乳化脂肪顆粒，幫助脂肪的消化。 2 物質(zhì)代謝功能物質(zhì)代謝功能 3 儲(chǔ)存功能，能儲(chǔ)存肝糖原、維生素

2、儲(chǔ)存功能，能儲(chǔ)存肝糖原、維生素A、D、E、 K、 B12、B2等脂溶性維生素。等脂溶性維生素。 4 解毒功能解毒功能 2NH3 +鳥(niǎo)氨酸鳥(niǎo)氨酸 尿素尿素 + 鳥(niǎo)氨酸鳥(niǎo)氨酸 鳥(niǎo)氨酸循環(huán)鳥(niǎo)氨酸循環(huán) 四、消化腺四、消化腺 （一）肝（一）肝 四、消化腺四、消化腺 （一）肝（一）肝 肝的組織結(jié)構(gòu)：肝的組織結(jié)構(gòu)： 四、消化腺四、消化腺 （一）肝（一）肝 肝的組織結(jié)構(gòu)：肝的組織結(jié)構(gòu)： 1 肝小葉肝小葉 呈多面棱柱體，中呈多面棱柱體，中 央貫穿一條中央靜脈；央貫穿一條中央靜脈； 肝細(xì)胞排列成肝板，圍肝細(xì)胞排列成肝板，圍 繞中央靜脈呈放射狀排繞中央靜脈呈放射狀排 列；肝板之間為肝血竇。列；肝板之間為肝血竇。 四

3、、消化腺四、消化腺 （一）肝（一）肝 肝的組織結(jié)構(gòu)：肝的組織結(jié)構(gòu)： 1 肝小葉肝小葉 中央靜脈中央靜脈 肝肝 血血 竇竇 肝細(xì)胞索肝細(xì)胞索 1）肝細(xì)胞）肝細(xì)胞 1）肝細(xì)胞）肝細(xì)胞 ：2030um，呈多角形；，呈多角形；12個(gè)核，有核仁。個(gè)核，有核仁。 1）肝細(xì)胞）肝細(xì)胞 電鏡下：電鏡下： 線粒體線粒體：2000個(gè)個(gè)/細(xì)胞；細(xì)胞； 肝細(xì)胞的供能站肝細(xì)胞的供能站 溶酶體溶酶體：較多，消化：較多，消化 壞死的細(xì)胞器和壞死的細(xì)胞器和 有害物質(zhì)。有害物質(zhì)。 粗面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)粗面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)：很發(fā)達(dá)，：很發(fā)達(dá)， 合成多種蛋白，合成多種蛋白， 如白蛋白、多種如白蛋白、多種 凝血因子、補(bǔ)體凝血因子、補(bǔ)體 滑面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)滑面內(nèi)

4、質(zhì)網(wǎng)：與糖原、：與糖原、 膽固醇的合成和分解有關(guān)，并將有毒物質(zhì)膽固醇的合成和分解有關(guān)，并將有毒物質(zhì) 氧化、還原、水解、結(jié)合而進(jìn)行解毒。氧化、還原、水解、結(jié)合而進(jìn)行解毒。 1）肝細(xì)胞）肝細(xì)胞 電鏡下：電鏡下： 膽小管膽小管：由相鄰肝細(xì)：由相鄰肝細(xì) 胞的細(xì)胞膜各自胞的細(xì)胞膜各自 向細(xì)胞凹陷圍成向細(xì)胞凹陷圍成 的微細(xì)管道。膽的微細(xì)管道。膽 小管相互連接成小管相互連接成 網(wǎng)，匯入小葉間網(wǎng)，匯入小葉間 膽管。膽管。 膽小管周圍的肝膽小管周圍的肝 細(xì)胞膜之間形成了緊細(xì)胞膜之間形成了緊 密連接，防止膽汁通密連接，防止膽汁通 過(guò)細(xì)胞間隙流入血液；否則會(huì)出現(xiàn)過(guò)細(xì)胞間隙流入血液；否則會(huì)出現(xiàn)黃疸黃疸。 四、消化腺四

5、、消化腺 （一）肝（一）肝 肝的組織結(jié)構(gòu)：肝的組織結(jié)構(gòu)： 1 肝小葉肝小葉 2）肝血竇）肝血竇 2）肝血竇）肝血竇 有孔內(nèi)皮細(xì)胞構(gòu)成其管壁，血管壁上無(wú)基膜。有孔內(nèi)皮細(xì)胞構(gòu)成其管壁，血管壁上無(wú)基膜。 枯否氏細(xì)胞枯否氏細(xì)胞：位于血竇腔內(nèi)，有很強(qiáng)的吞噬能：位于血竇腔內(nèi)，有很強(qiáng)的吞噬能 力，可吞使細(xì)菌、細(xì)菌毒素和異物，力，可吞使細(xì)菌、細(xì)菌毒素和異物， 并參與免疫反應(yīng)。并參與免疫反應(yīng)。 竇周間隙竇周間隙：肝細(xì)胞與肝血竇內(nèi)皮細(xì)胞之間的一：肝細(xì)胞與肝血竇內(nèi)皮細(xì)胞之間的一 個(gè)小間隙。內(nèi)常有儲(chǔ)脂細(xì)胞。個(gè)小間隙。內(nèi)常有儲(chǔ)脂細(xì)胞。 單核巨噬細(xì)胞系統(tǒng)單核巨噬細(xì)胞系統(tǒng)：由單核細(xì)胞發(fā)育而來(lái)的一系列：由單核細(xì)胞發(fā)育而來(lái)的一

6、系列 細(xì)胞，包括血液?jiǎn)魏思?xì)胞、結(jié)締組織的細(xì)胞，包括血液?jiǎn)魏思?xì)胞、結(jié)締組織的 巨噬細(xì)胞、肺巨噬細(xì)胞和肺塵細(xì)胞、肝巨噬細(xì)胞、肺巨噬細(xì)胞和肺塵細(xì)胞、肝 枯否氏細(xì)胞、神經(jīng)組織的小膠質(zhì)細(xì)胞等?？莘袷霞?xì)胞、神經(jīng)組織的小膠質(zhì)細(xì)胞等。 1 肝小葉肝小葉 肝細(xì)胞索肝細(xì)胞索 肝肝 血血 竇竇 中央靜脈中央靜脈 四、消化腺四、消化腺 （一）肝（一）肝 肝的組織結(jié)構(gòu)：肝的組織結(jié)構(gòu)： 2 門管區(qū)（匯管區(qū)）門管區(qū)（匯管區(qū)） 2 匯管區(qū)匯管區(qū) 小葉間動(dòng)脈小葉間動(dòng)脈 小葉間靜脈小葉間靜脈 小葉間膽管小葉間膽管 小葉間動(dòng)脈小葉間動(dòng)脈 小葉間靜脈小葉間靜脈 小葉間膽管小葉間膽管 管徑較小，管壁較厚，管腔較規(guī)則；有管徑較小，管壁較

7、厚，管腔較規(guī)則；有 明顯的環(huán)行平滑肌明顯的環(huán)行平滑肌 管徑較大，管壁較薄，管腔不規(guī)則；管徑較大，管壁較薄，管腔不規(guī)則； 有散在的平滑肌有散在的平滑肌 管徑細(xì)，管腔規(guī)則，由一層單層立方上管徑細(xì)，管腔規(guī)則，由一層單層立方上 皮圍成。皮圍成。 3 肝的血液循環(huán)：肝的血液循環(huán)： 肝的血液循環(huán)：肝的血液循環(huán)： 肝動(dòng)脈肝動(dòng)脈小葉間動(dòng)脈小葉間動(dòng)脈 門靜脈門靜脈小葉間靜脈小葉間靜脈 肝血竇肝血竇中央靜脈中央靜脈 小葉下靜脈小葉下靜脈 肝靜脈肝靜脈下腔靜脈下腔靜脈 門靜脈高壓門靜脈高壓 門靜脈高壓門靜脈高壓 4 膽汁的排泄途徑：膽汁的排泄途徑： 4 膽汁的排泄途徑：膽汁的排泄途徑： 肝細(xì)胞肝細(xì)胞 膽小膽小管管小

8、葉間膽管小葉間膽管 左、右肝管左、右肝管肝總肝總管管 膽囊管膽囊管膽囊膽囊 膽總膽總管管 十二指腸十二指腸 胰管胰管 膽汁郁積膽汁郁積 正常肝組織正常肝組織 慢性酒精肝中毒：慢性酒精肝中毒： （二）（二） 胰腺胰腺 （二）（二） 胰腺胰腺 （二）（二） 胰腺胰腺 （二）（二） 胰腺胰腺 胰腺腺泡（外分泌部）胰腺腺泡（外分泌部） 胰島（內(nèi)分泌部）胰島（內(nèi)分泌部） 分泌胰液分泌胰液 分泌胰島素、胰高血糖素等激素分泌胰島素、胰高血糖素等激素 小小 結(jié)結(jié) 1 肝的組織結(jié)構(gòu)（肝小葉、匯管區(qū)的管道）肝的組織結(jié)構(gòu)（肝小葉、匯管區(qū)的管道） 2 肝的功能肝的功能 1）肝細(xì)胞）肝細(xì)胞 ：2030um，呈多角形；，呈多角形；12個(gè)核，有核仁。個(gè)核，有核仁。 肝的血液循環(huán)：肝的血液循環(huán)： 肝動(dòng)脈肝動(dòng)脈小葉間動(dòng)脈小葉間動(dòng)脈 門靜脈門靜脈小葉間靜脈小葉間靜脈 肝血竇肝血竇中央靜脈中央靜脈 小葉下靜脈小葉下靜脈 肝靜脈肝靜脈下腔靜脈下腔靜脈 慢性酒精肝中毒：慢性酒精肝中毒： （二）（二） 胰腺胰腺