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1、2015年醫(yī)務(wù)科科長(zhǎng)年終工作總結(jié)2015年醫(yī)務(wù)科在院領(lǐng)導(dǎo)及相關(guān)科室的大力支持下,在全科人員的共同努力下,較好地完成了上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)交辦的各項(xiàng)任務(wù)。現(xiàn)將具體工作匯報(bào)如下:一、加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理,認(rèn)真落實(shí)醫(yī)療核心制度。1、嚴(yán)抓基礎(chǔ)醫(yī)療質(zhì)量、環(huán)節(jié)質(zhì)量管理,醫(yī)務(wù)科經(jīng)常深入科室檢查、督導(dǎo)各科室核心制度執(zhí)行情況,每月對(duì)各科室進(jìn)行一次醫(yī)療質(zhì)量檢查,督促各科室進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量控制工作的落實(shí)。重點(diǎn)檢查:首診負(fù)責(zé)制、三級(jí)查房制度、危重病人的搶救、告知制度,疑難病例、死亡病例討論。急診會(huì)診、院內(nèi)會(huì)診必須按時(shí)間要求到位,通過現(xiàn)場(chǎng)抽查所有參加人員均能按要求做到。加強(qiáng)臨床安全用血的管理,為確保用血安全,年初醫(yī)務(wù)科組織全體臨床醫(yī)
2、生由輸血科陳主任講解了臨床用血管理辦法及臨床安全用血的適應(yīng)癥和注意事項(xiàng),經(jīng)常與主管院領(lǐng)導(dǎo)、輸血科陳主任就臨床用血的各個(gè)環(huán)節(jié)進(jìn)行檢查,并及時(shí)給各臨床科室下發(fā)了泊頭市醫(yī)院關(guān)于對(duì)臨床安全用血進(jìn)行評(píng)價(jià)的通知。今年在相關(guān)部門的共同努力下,臨床用血工作中未出現(xiàn)任何差錯(cuò)。(4)嚴(yán)格規(guī)范各級(jí)醫(yī)務(wù)人員的執(zhí)業(yè)范圍,嚴(yán)禁無證或助理人員單獨(dú)值班,通過多方面的督導(dǎo)檢查,此項(xiàng)工作已落實(shí)到位。對(duì)基礎(chǔ)醫(yī)療質(zhì)量和環(huán)節(jié)醫(yī)療質(zhì)量進(jìn)行嚴(yán)格把關(guān),使我院的醫(yī)療質(zhì)量得到明顯提高。2、規(guī)范電子病歷管理,提高病歷書寫質(zhì)量:根據(jù)河北省病歷書寫規(guī)范要求,對(duì)住院病歷加強(qiáng)了檢查力度,醫(yī)務(wù)科每周對(duì)運(yùn)行病歷進(jìn)行檢查,根據(jù)病歷書寫中存在的問題,于上半年對(duì)全
3、院醫(yī)生進(jìn)行病歷書寫專題培訓(xùn)3次。4月份全院電子醫(yī)囑試運(yùn)行,醫(yī)務(wù)科和微機(jī)中心共同組織全院醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行相關(guān)培訓(xùn)2場(chǎng)次。同時(shí)每月由各科質(zhì)控人員、醫(yī)務(wù)科對(duì)運(yùn)行病歷進(jìn)行抽查,每月由病案考評(píng)人員對(duì)終末病歷進(jìn)行考評(píng),全年醫(yī)務(wù)科考評(píng)住院病歷1500余份,其考評(píng)結(jié)果納入醫(yī)療質(zhì)量考核。通過各級(jí)監(jiān)督與檢查,在各臨床科室主任與醫(yī)務(wù)科的共同努力下,我院目前的病歷內(nèi)在質(zhì)量較去年明顯提高,出院病歷按時(shí)歸檔率均達(dá)到了100%。二、醫(yī)療安全管理1、切實(shí)把“以病人為中心”作為保障醫(yī)療安全相關(guān)工作的出發(fā)點(diǎn)和落腳點(diǎn),嚴(yán)格醫(yī)院各項(xiàng)規(guī)章制度、工作制度。在日常工作中將核心制度貫穿于整個(gè)醫(yī)療過程中。(1)加強(qiáng)醫(yī)療安全教育,為了防范醫(yī)療糾紛的
4、發(fā)生,醫(yī)務(wù)科在今年3月、7月份分別組織全院醫(yī)、護(hù)、技人員進(jìn)行了“醫(yī)療糾紛防范與危重癥搶救”專題培訓(xùn);(2)為增強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員醫(yī)療安全防范意識(shí),防范醫(yī)療糾紛的發(fā)生,在今年5月份向全院各臨床科室下發(fā)了“關(guān)于醫(yī)務(wù)人員履行知情告知義務(wù)的補(bǔ)充說明”,其中特別強(qiáng)調(diào)了“侵權(quán)責(zé)任法”中提到的“替代醫(yī)療方案”,并要求各臨床科室認(rèn)真執(zhí)行,做好醫(yī)療防范。(3)從控制醫(yī)療缺陷入手,加強(qiáng)了對(duì)危重患者管理,全年組織全院會(huì)診13次,搶救危重病人6人,使疑難危重病人得到了及時(shí)有效的診治。2、為了保障手術(shù)安全,提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,制定了我院手術(shù)分級(jí)管理相關(guān)制度、手術(shù)安全核查制度、手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估制度及實(shí)施細(xì)則,就此項(xiàng)工作的落實(shí)情況經(jīng)常檢
5、查并納入醫(yī)療質(zhì)量考核;為落實(shí)手術(shù)分級(jí)管理,對(duì)全院手術(shù)病人病歷進(jìn)行了抽查,全年無超級(jí)別手術(shù)情況,降低了手術(shù)風(fēng)險(xiǎn),確保了手術(shù)安全。3、合理檢查、合理用藥,根據(jù)滄州市衛(wèi)生局2015年滄州市抗菌藥物臨床應(yīng)用專項(xiàng)整治活動(dòng)方案的通知要求,于6月份由醫(yī)務(wù)科組織、肖院長(zhǎng)主持召開了臨床科主任專題會(huì)議,并通過信息化手段對(duì)臨床各級(jí)醫(yī)師進(jìn)行抗菌藥物分級(jí)管理,5至9月份檢查出院病歷300份,通過督促與檢查,我院在合理檢查、合理用藥,抗菌藥物臨床應(yīng)用方面有了明顯的改觀,特別是住院患者抗菌藥物臨床應(yīng)用比例、類切口手術(shù)患者預(yù)防使用抗菌藥物比例明顯降低。三、加強(qiáng)在職人員三基培訓(xùn)、繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育及教學(xué)管理1、根據(jù)滄州市衛(wèi)生局關(guān)于加
6、強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員“三基三嚴(yán)”培訓(xùn)的有關(guān)規(guī)定,醫(yī)務(wù)科在年初制訂了我院醫(yī)務(wù)人員“三基三嚴(yán)”培訓(xùn)方案,著重培訓(xùn)35歲以下在職醫(yī)技人員及新上崗大學(xué)生,根據(jù)方案要求,我們完成了:(1)35歲以下人員每月按時(shí)上交自學(xué)筆記,醫(yī)務(wù)科建立考評(píng)記錄,每月對(duì)其筆記完成情況進(jìn)行審核打分,并納入個(gè)人年度考核記錄。(2)對(duì)35歲以下醫(yī)生進(jìn)行業(yè)務(wù)培訓(xùn)13場(chǎng),約650余人次。(3)組織35歲以下人員進(jìn)行考試考核7場(chǎng),參加考試人數(shù)達(dá)到600余人次,并對(duì)一季度綜合考評(píng)優(yōu)秀人員進(jìn)行了表彰和獎(jiǎng)勵(lì)。全年組織全院性業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)11次,培訓(xùn)約1500余人次,請(qǐng)各臨床科室主任為大家講解該專業(yè)的常見病、多發(fā)病的診治方案,拓寬了大家的知識(shí)面。為了提高全院
7、醫(yī)、技人員的急救應(yīng)急能力,請(qǐng)急診科龐金奎副主任為全院相關(guān)人員培訓(xùn)“心肺復(fù)蘇術(shù)”4場(chǎng)次,組織相關(guān)知識(shí)筆試4場(chǎng),模擬操作考試9場(chǎng)次,臨床和醫(yī)技科室160人次參加了“心肺復(fù)蘇術(shù)”單人模擬操作考試,達(dá)到了人人過關(guān)。4為了檢驗(yàn)各科室及時(shí)準(zhǔn)確地根據(jù)預(yù)案進(jìn)行報(bào)告、處理重特大突發(fā)事件的衛(wèi)生應(yīng)急反應(yīng)能力,我們制訂了以重大交通事故為案例的突發(fā)事件衛(wèi)生應(yīng)急預(yù)案,并于11月13日組織應(yīng)急隊(duì)員進(jìn)行了演練,進(jìn)一步提高了我院的整體衛(wèi)生應(yīng)急反應(yīng)能力。2、醫(yī)院要發(fā)展,人才是關(guān)鍵。2015年派出10名主治、住院醫(yī)師分別到上級(jí)多家醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí),派出各類短期培訓(xùn)班、研討會(huì)約160余人次。根據(jù)滄州市衛(wèi)生局工作安排,派出8名醫(yī)護(hù)人員到滄
8、州市人民醫(yī)院參加“初級(jí)創(chuàng)傷救治培訓(xùn)”。充分利用每周三科室業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)的時(shí)間,由各科分別組織本科全體人員進(jìn)行學(xué)習(xí)和培訓(xùn),及時(shí)傳達(dá)各級(jí)主管部門制定下發(fā)的各種醫(yī)療文件,醫(yī)務(wù)科及時(shí)對(duì)參加學(xué)習(xí)人員和學(xué)習(xí)內(nèi)容進(jìn)行監(jiān)督和檢查,檢查結(jié)果納入每月醫(yī)療質(zhì)量考核成績(jī)。4、2015年我院共接收滄州醫(yī)專、秦皇島衛(wèi)校來院實(shí)習(xí)20余人,為了醫(yī)療安全、防范醫(yī)療糾紛,對(duì)實(shí)習(xí)生進(jìn)行了崗前培訓(xùn)、崗前教育,實(shí)習(xí)期間的教育,根據(jù)學(xué)校實(shí)習(xí)大綱的要求認(rèn)真安排了實(shí)習(xí)帶教工作,同時(shí)經(jīng)常深入科室檢查實(shí)習(xí)工作。5、加強(qiáng)醫(yī)學(xué)教育學(xué)分管理,全年完成249人次繼續(xù)教育的登統(tǒng)工作。四、認(rèn)真組織并參與了各方面的健康查體及下鄉(xiāng)義診工作2015年套餐體檢及各單位的
9、健康查體約3000余人次,經(jīng)濟(jì)收入共35余萬元。今年,醫(yī)務(wù)科組織各種形式的義診、健康咨詢12次,,抽調(diào)我院多名骨干力量分別到文廟鎮(zhèn)前雪窩村、洼里王鎮(zhèn)賈莊村、三井廣場(chǎng)(2次)、西辛店鄉(xiāng)李村、福星園老年公寓、西辛店鄉(xiāng)衛(wèi)生院、富鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院、四營(yíng)鄉(xiāng)衛(wèi)生院、西環(huán)社區(qū)、安居社區(qū)和我院門診大廳進(jìn)行義診活動(dòng),接待前來診療和咨詢的群眾1700余人次、免費(fèi)檢查病人900余人次,受到廣大人民群眾的交口稱贊。五、積極配合上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)部門完成對(duì)口支援工作和鄉(xiāng)醫(yī)培訓(xùn)工作1在本年度對(duì)口支援工作中,根據(jù)河北省“城市三級(jí)醫(yī)院對(duì)口支援縣級(jí)醫(yī)院”執(zhí)行方案要求和我院實(shí)際工作需求,與滄州市人民醫(yī)院簽訂了對(duì)口支援協(xié)議,制定了“受援工作方案
10、”、“派駐人員管理辦法”、“受援工作計(jì)劃”,并對(duì)派駐人員基本情況進(jìn)行公示、宣傳,同時(shí)對(duì)幫扶工作的完成情況及時(shí)總結(jié)上報(bào)。2認(rèn)真完成我院對(duì)富鎮(zhèn)、西辛店、寺門村、營(yíng)子等4所鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的對(duì)口支援工作,選派內(nèi)科、外科、腦內(nèi)科和婦產(chǎn)科高年資醫(yī)師到上述衛(wèi)生院進(jìn)行幫扶,并對(duì)幫扶工作的完成情況及時(shí)總結(jié)上報(bào)。3按照滄州市衛(wèi)生局滄州市2015年農(nóng)村衛(wèi)生人員培訓(xùn)項(xiàng)目實(shí)施方案要求,接待我市12所鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的業(yè)務(wù)人員12人來我院培訓(xùn)學(xué)習(xí),制定了培訓(xùn)計(jì)劃,設(shè)置了培訓(xùn)課程,指定了帶教老師,并解決了學(xué)員的食宿,保證學(xué)員能安心地學(xué)習(xí)和工作。六、積極完成各項(xiàng)醫(yī)療信息上報(bào)工作,每月按要求完成5類信息上報(bào);完成了執(zhí)業(yè)醫(yī)師考核信息錄入、
11、上報(bào)與考核工作429人次。七、認(rèn)真完成了醫(yī)務(wù)科的日常工作及上級(jí)交辦的臨時(shí)性工作:各科之間的協(xié)調(diào)工作、醫(yī)療糾紛的調(diào)查與調(diào)解工作、有關(guān)部門的病案調(diào)查、繼續(xù)教育換證建檔工作、協(xié)助完成泊頭醫(yī)訊的編輯工作、組織全院抗菌藥物臨床應(yīng)用管理培訓(xùn)516人次、完成了2015年母嬰保健技術(shù)換證工作、11根據(jù)醫(yī)院要求,做好醫(yī)院搬遷的準(zhǔn)備工作。與護(hù)理部配合完成了科室搬遷期間門診排班表、科室搬遷期間病房排班表、科室搬遷期間醫(yī)療應(yīng)急預(yù)案表、患者明白卡、醫(yī)院搬遷醫(yī)療安全應(yīng)急預(yù)案及處理流程、搬遷醫(yī)療安全方案、住院病人搬遷期間病情評(píng)估表,積極督促各臨床科室完成科室的各種搬遷預(yù)案,為醫(yī)院的順利搬遷打下基礎(chǔ)。八、加強(qiáng)自身修養(yǎng)、提高整體素質(zhì)醫(yī)務(wù)科的工作既對(duì)內(nèi)又對(duì)外,每天來醫(yī)務(wù)科辦事的人很多,基本素質(zhì)參差不齊,而對(duì)這些,我們盡量做到服務(wù)周到、熱情、盡量滿足來人需要。但原則問題我們絕不含糊,有理有據(jù)的與病人做好解釋與溝通工作,盡量讓病人滿意而歸,但絕不違規(guī)操作
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