老年病人的溝通技巧

1、 人與人之間的誤會人與人之間的誤會 90%是由于溝通不是由于溝通不 良造成的，人與人良造成的，人與人 之間的矛盾之間的矛盾90%是是 由誤會造成的。由誤會造成的。 l 隨著社會的進步,人類 壽命的不斷延長,老年 人逐漸增多,老年患者 也逐年增加。為了更 好的為老年患者服務(wù), 護士應(yīng)根據(jù)老年患者 特殊的生理機能和心 理特點,全面的掌握與 老年患者的溝通技巧 是必不可少的。 主要內(nèi)容 l老年人的生理心理特點 l老年人的心理特征及性格 l與老年人的溝通技巧 l與老年人溝通原則 （一）老年人感覺功能下降（一）老年人感覺功能下降 老年人和周圍環(huán)境隔離，易引起抑郁、淡漠、 孤獨等復(fù)雜心理反應(yīng)。80歲的老年

2、人對言語的理 解下降25%。 （二）自尊心強、性格固執(zhí)（二）自尊心強、性格固執(zhí) 由于社會活動減少，社會地位變化，往往易出 現(xiàn)性格和行為的變化。主要表現(xiàn)為：沖動、多疑、 幼稚、自私、固執(zhí)、聽不進他人的意見，有時甚 至不近人情。 喜歡周圍人都尊敬他、恭敬他、依從他。 （三）適應(yīng)能力差，依賴能力強（三）適應(yīng)能力差，依賴能力強 由于很少與外界接觸，往往比較習(xí)慣 一個模式的生活。生活規(guī)律與環(huán)境的變化， 常會使他們產(chǎn)生焦慮不安。一旦生病住院， 就會產(chǎn)生依賴性，需要家人及醫(yī)務(wù)人員重 視，一切生活均需依靠他人照顧，如果這 時與家人分離，會產(chǎn)生被遺棄感。 l 失落感 l 孤獨感 l 無能感 l 焦慮感 l 缺乏

3、安全感 l 適應(yīng)性差 l 趨于保守 l 回憶往事 基本要素基本要素 傳播途徑傳播途徑 信息發(fā)出者信息發(fā)出者 反饋反饋 信息接受者信息接受者信息信息 l 溝通的定義：溝通是一個過程，可使兩個人互相 了解，透過傳達及接收資料訊息，給予及接受對 方的指示，互相教導(dǎo)，互相學(xué)習(xí)，是一個雙向的 過程。溝通不局限于利用語言，還有手勢、動作， 來表達出事實、感覺和意念。 l 如何如何“溝溝”？怎樣？怎樣“通通”？ l常用的溝通技巧常用的溝通技巧 傾聽傾聽反映反映提問提問重復(fù)重復(fù) 澄清闡明澄清闡明 沉默沉默 觸摸觸摸 儀表姿態(tài)儀表姿態(tài) 面部表情面部表情 目光接觸目光接觸 手勢觸摸手勢觸摸 體 語 （一）微笑（一

4、）微笑 面帶微笑接待老年患者是進行溝通的 第一步，面部表情在非語言交流中有特殊 的重要性，它常常是護患雙方關(guān)注部分。 微笑可使患者消除陌生感，增加對護士的 信任。如果護士能熱情大方接待患者，并 安排好患者住院生活，能創(chuàng)造良好的護患 交流環(huán)境。 （二）親切撫摸（二）親切撫摸 撫摸是非語言交流的特殊形式，在不 適合語言表示關(guān)切的情況下，可用輕輕的 撫摸來代替，有時出于專業(yè)需要，對患者 產(chǎn)生一種無聲的安慰。當(dāng)患者疼痛時，護 士輕輕撫摸患者的手或額部，有時拍拍患 者背部，可以減輕患者痛苦，消除孤獨感 覺，同時還感到護士的親切。 （三）全神貫注（三）全神貫注 撫摸交流信息是重要的技巧是應(yīng)把全 部注意力放

5、在對方，可使患者感到親切和 安慰，同時便于觀察和估計患者有否疼痛、 惡心、氣短或需要排便等，這些問題解決 后，患者能安心進行交談。如行動不便的 老人，還要注意幫助調(diào)整體位，護士也要 坐好，保持與患者平視，在談話中護士目 光對著患者，以便觀察其反應(yīng)。 （四）傾聽（四）傾聽 傾聽是交談中另一種技巧，是護士對 患者關(guān)心。在傾聽時應(yīng)有充裕時間，要專 心致志，抓住主要內(nèi)容，邊聽邊進行分析 思考，在短時間內(nèi)將信息加以綜合分析。 對患者感興趣的談話，不要輕易打斷，而 是作出及時積極反饋，采用點頭等方式表 示贊同，使談話更融洽深入，同時在傾聽 過程中了解患者對問題理解及他們對醫(yī)療 護理期望。 （五）關(guān)心、體貼

6、患者（五）關(guān)心、體貼患者 在與患者交往過程中，很重要的一點 是護士對患者有同情心，即能體會到患者 痛苦，分享患者感情。 （六）進行治療交談時，要注意使用通（六）進行治療交談時，要注意使用通 俗易懂的語言，重點反復(fù)強調(diào)俗易懂的語言，重點反復(fù)強調(diào) 老年人由于生理變化，常出現(xiàn)記憶障 礙和理解能力下降，在日常生活中常會丟 東忘西，機械記憶較差。 親切勝于親熱 態(tài)度勝于技術(shù) 多聽勝于多說 了解勝于判斷 同理勝于同情 理喻勝于教訓(xùn) 啟發(fā)勝于代勞 l思考問題： l假如你現(xiàn)在70歲了，你的心理變化是什么？ l假如你現(xiàn)在70歲了，你的身體變化是什么？ l假如你現(xiàn)在70歲了，你的家庭關(guān)系有什么變化？ l你如何與多病老人溝通？ l你如何與有溝通障礙老人溝通？ l通過今天學(xué)習(xí)，你對與老人溝通，有哪些體會？ 謝謝 謝謝 ！ l 失落感 l 孤獨感 l 無能感 l 焦慮感 l 缺乏安全感 l 適應(yīng)性差 l 趨于保守 l 回憶往事 基本要素基本要素 傳播途徑傳播途徑 信息發(fā)出者信息發(fā)出者 反饋反饋 信息接受者信息接受者信息信息 （一）微笑（一）微笑 面帶微笑接待老年患者是進行溝