小孩過敏性鼻炎的最佳治療方法

1、小孩過敏性鼻炎的最佳治療方法過敏性鼻炎是鼻部常見的疾病，也是常見的過敏性疾病，根據(jù)粗 略的估計(jì)我國每年至少有3-4千萬人患病。那么，對(duì)于這種疾病要如 何去治療呢？接下來，就和大家分享小孩過敏性鼻炎的最佳治療方 法，希望對(duì)大家有幫助！藥物治療：應(yīng)考慮以下因素：療效、安全性、費(fèi)用 /效果比等。常用鼻內(nèi)和 口服給藥，療效在不同患者之間可能有差異。停藥后無長期持續(xù)療效， 因此對(duì)持續(xù)性變應(yīng)性鼻炎需維持治療。延長治療時(shí)間并不發(fā)生快速耐 藥性。鼻內(nèi)給藥具有許多優(yōu)點(diǎn)，高濃度藥物可直接作用于鼻部，避免 或減少了全身副作用。但對(duì)于伴有其他過敏性疾病患者，藥物需要作 用不同靶器官，鼻內(nèi)給藥不是最佳選擇，推薦全身藥物

2、治療。1. 抗組胺藥：口服或鼻用第2代或新型H1抗組胺藥，可有效 緩解鼻癢、噴嚏和流涕等癥狀。適用于輕度間歇性和輕度持續(xù)性變應(yīng) 性鼻炎，與鼻用糖皮質(zhì)激素聯(lián)合治療中-重度變應(yīng)性鼻炎。2. 糖皮質(zhì)激素：鼻用糖皮質(zhì)激素，可有效緩解鼻塞、流涕和噴嚏等癥狀。對(duì)其他藥物治療無反應(yīng)或不能耐受鼻用藥物的重癥患者，可采用口服糖皮質(zhì)激素進(jìn)行短期治療。3. 抗白三烯藥：對(duì)變應(yīng)性鼻炎和哮喘有效。4色酮類藥：對(duì)緩解鼻部癥狀有一定效果，滴眼液對(duì)緩解眼部癥狀有效。5. 鼻內(nèi)減充血?jiǎng)簩?duì)鼻充血引起的鼻塞癥狀有緩解作用，療程應(yīng)控制在7天以內(nèi)。6. 鼻內(nèi)抗膽堿能藥物：可有效抑制流涕。7中藥：部分中藥對(duì)緩解癥狀有效。兒童和老年人的

3、治療原則與 成人相同， 但應(yīng)特別注意避免藥物的不良反應(yīng)。8.妊娠期患者應(yīng)慎用各種藥物。免疫治療是世界衛(wèi)生組織推薦的、可能改變疾病進(jìn)程的療法。免疫治療誘 導(dǎo)了臨床和免疫耐受，具有長期效果，可預(yù)防變應(yīng)性疾病的發(fā)展。變 應(yīng)原特異性免疫治療常用皮下注射和舌下含服。療程分為劑量累加階 段和劑量維持階段，總療程不少于 2年。應(yīng)采用標(biāo)準(zhǔn)化變應(yīng)原疫苗。 適應(yīng)證主要用于常規(guī)藥物治療無效的變應(yīng)性鼻炎患者。禁忌證哮喘發(fā)作期;患者正使用β受體阻斷劑；合并其他免疫性疾病 妊娠期婦女；患者無法理解治療的風(fēng)險(xiǎn)性和局限性。免疫治療可能 出現(xiàn)局部和全身不良反應(yīng)。外科治療適應(yīng)證：經(jīng)藥物或免疫治療鼻塞癥狀無改善，有明顯體

4、征，影 響生活質(zhì)量；鼻腔有明顯的解剖學(xué)變異，伴有功能障礙；合并慢性 鼻-鼻竇炎、鼻息肉，藥物治療無效。外科治療不作為常規(guī)治療變應(yīng) 性鼻炎的方法。小孩過敏性鼻炎的最佳中醫(yī)治療方法 1、肺氣虛寒，衛(wèi)表不固【主證】陣發(fā)性鼻塞，鼻癢，噴嚏頻頻，清涕如水，嗅覺減退， 早晚易發(fā)，畏風(fēng)怕冷，遇風(fēng)（寒）即作，容易感冒;氣短懶言，語聲低怯， 自汗，面色蒼白，咳嗽痰稀或咳喘無力。舌質(zhì)淡，舌苔薄白，脈細(xì)虛弱。檢查見下鼻甲腫大光滑，鼻粘膜淡白或灰白水腫，鼻道可見水 樣分泌物。【治法】補(bǔ)益肺氣，固表護(hù)衛(wèi)，溫肺散寒?！痉剿帯科跉馓撨x用：玉屏風(fēng)散加減：防風(fēng)、黃芪 （蜜炙）、白 術(shù)。若鼻癢如蟻行，可酌加僵蠶、蟬蛻；若噴嚏、

5、清涕、語聲低怯者， 可酌加人參、茯苓、山藥；若腰膝酸軟者，可酌加枸杞子、制首烏;若畏風(fēng)怕冷、清涕如水者，可酌加桂枝、干姜、大棗等?；蛘哂衿溜L(fēng)散合并加味蒼耳子：黃芪、白術(shù)、防風(fēng)、荊芥、蒼耳 子、辛夷、白芷、細(xì)辛、薄荷、連翹、豆豉、炙甘草、生姜。偏于虛寒選用：溫肺桂枝湯醫(yī)醇剩義卷四：桂枝、當(dāng)歸、茯 苓、沉香、蘇子、橘紅、半夏、瓜蔞實(shí)、桑皮。2、脾氣虛弱，化生不足【主證】鼻塞鼻脹較重，鼻涕清稀，鼻塞不通，淋漓而下，嗅覺 遲鈍。鼻塞，鼻癢，清涕連連，噴嚏突發(fā)，面色萎黃無華，消瘦，食 少納呆，腹脹便溏，四肢倦怠乏力，少氣懶言，舌淡胖，邊有齒痕，苔薄白或膩，脈細(xì)弱無力。檢查見下鼻甲腫大光滑，粘膜淡白，或灰

6、 白，有水樣分泌物。（小兒過敏性鼻炎，多表現(xiàn)肺脾氣虛之證）【治法】益氣健脾，溫運(yùn)中陽。【方藥】可選用補(bǔ)中益氣湯脾胃論卷中?！窘M成】黃芪、人參、白術(shù)、甘草、當(dāng)歸、陳皮、升麻、柴胡、 生姜、大棗 若腹脹便溏、清涕如水、點(diǎn)滴而下者，可酌加山藥、干 姜、砂仁等;若畏風(fēng)怕冷，遇寒則噴嚏頻頻者，可酌加防風(fēng)、桂枝等 若四肢不溫、畏寒腰痛者，可酌加肉桂、附子、枸杞子。3、偏于肺脾氣虛，水濕泛鼻選用：參苓白術(shù)通竅湯太平惠民 和劑局方組成：黨參、茯苓、澤瀉，苡仁、白扁豆、白術(shù)、紅花、 菖蒲，陳皮、木通、燈芯水煎服。4、偏于脾虛氣滯痰濕選用：香砂六君子丸國典組成：廣木香，西砂仁，炒黨參，炒白術(shù)，茯苓，炙甘草，炒廣皮

7、，制半夏共研細(xì)末，每料用生姜、棗子，煎湯代水泛丸，如綠豆大，約成丸300克。每日二次，每次6克，食后開水吞服。注：常用于慢性胃炎、 胃及十二指腸潰瘍而見的胃脘脹痛。5、偏于脾胃虛寒亦可選用：理中湯或小建中湯化裁。理中湯：人參、白術(shù)、炙甘草、干姜。小建中湯：飴糖，桂枝， 芍藥，生姜，大棗，炙甘草。小孩過敏性鼻炎的最佳預(yù)防方法1在花粉或者灰塵較多的季節(jié)， 關(guān)閉汽車或者房間的窗戶。2. 移去過敏源，包括寵物，煙，甚至可疑的花草或者家具。3. 使用有空氣清潔過濾功能的空調(diào)，以去除花粉（但可能無法過濾 灰塵）。4. 可以使用溫度調(diào)節(jié)器來減少室內(nèi)的濕度， 最好使空氣濕度降到 50%以下5. 修理潮濕的地下室，通氣口和浴室，并應(yīng)該去除室內(nèi)或者陽臺(tái) 上的花草。6. 持室內(nèi)清潔無塵以減少過敏原，可利用吸塵器經(jīng)常打掃衛(wèi)生)7. 臥室內(nèi)使用無致敏作用的床單及被褥， 如使用密閉良好的床墊 及枕頭，及柔韌性較好的床單和枕巾等，并每周用熱水清洗床單枕巾 并注意不要在戶外曬被和床單，因?yàn)槊咕突ǚ劭梢哉车奖蛔由稀?. 用木板，地磚等代替地毯，尤其是固定于地板上的地毯更應(yīng)去 除。并不要種植需要不斷澆水的花草，因?yàn)槌睗竦耐寥烙欣诿咕?生長。9. 收拾好你的小物件，如書籍，錄音盒，CD，光盤以及長毛動(dòng)物玩具等，這些物品都極易沾上灰塵，從而引起過敏。10