婦產(chǎn)科產(chǎn)后虛脫患者的應(yīng)急預(yù)案及程序

第第頁婦產(chǎn)科產(chǎn)后虛脫患者的應(yīng)急預(yù)案及程序婦產(chǎn)科產(chǎn)后虛脫患者的應(yīng)急預(yù)案及程序【應(yīng)急預(yù)案】1、立刻讓患者平臥，頭部放低、雙腿抬高，松解衣領(lǐng)、腰帶，以利于血液回流，給心腦供血創(chuàng)造有利條件。2、用拇指掐人中（鼻下人中溝之上1/3與中1/3交點處）。3、用兩拇指分別重掐雙側(cè)足三里穴（在小腿前外側(cè)面的上部，膝眼下四橫指，脛骨前緩?fù)鈧?cè)一橫指處）。4、經(jīng)以上方法治療后，數(shù)分鐘內(nèi)，患者可清醒，自發(fā)癥狀可漸漸消失，連續(xù)讓患者平臥休息，給一杯糖水。5、察看病情，約莫十分鐘左右癥狀緩解，半小時左右即可完全恢復(fù)正常?！境绦颉慨a(chǎn)后虛脫立刻讓患者平臥用拇指掐人中，兩拇指分別重掐雙側(cè)足三里穴患者清醒察看病情更改，直至恢復(fù)正常產(chǎn)后出血患者的應(yīng)急預(yù)案及程序【應(yīng)急預(yù)案】1、立刻通知醫(yī)師，吸氧、增補血容量，使用靜脈留置針或選用大針頭，必需時建立兩條靜脈通道。2、遵醫(yī)囑靜脈予以各種止血劑、新鮮血或706代血漿。如患者連續(xù)出血，出血量000ml，心率120/min，血壓80/50mmHg，且神志恍惚、四肢厥冷，說明患者已顯現(xiàn)失血性休克，應(yīng)快速開放靜脈輸液，作腔靜脈插管。3、備好各種搶救藥物及器械，如為子宮收縮乏力，及時應(yīng)用宮縮劑，如為軟產(chǎn)道裂傷，及時搭配縫合止血。4、當班者應(yīng)嚴密察看子宮收縮及陰道流血情況，嚴密察看產(chǎn)婦生命體征、神志及瞳孔更改，及時報告醫(yī)生，采取有效措施。5、病情穩(wěn)定后，遵醫(yī)囑送回病房，與當班護士交接并做記錄。產(chǎn)后大出血【程序】吸氧，建立靜脈通道立刻通知醫(yī)生搭配搶救做好術(shù)前準備察看病情更改嚴格交班，記錄搶救過程子癇應(yīng)急預(yù)案及程序【應(yīng)急預(yù)案】1、立刻通知醫(yī)生的同時，幫忙產(chǎn)婦取仰臥位，頭偏向一側(cè)，及時應(yīng)用開口器和壓舌板，以防唇舌咬傷。2、立刻建立23條靜脈通路，遵醫(yī)囑予以解痙、冷靜、降壓藥物。3、心電監(jiān)護、吸氧。禁食，保持呼吸道通暢。4、專人護理，嚴密察看病情更改。特別注意胎心、宮縮、宮底的高度及陰道出血。5、留置導(dǎo)尿管并記錄出入量。6、幫忙醫(yī)師做好急癥手術(shù)前的準備。7、布置單人房間，光線昏暗，減少刺激，防墜床?！境绦颉堪l(fā)生子癇吸氧，建立靜脈通路及時應(yīng)用開口器和壓舌板立刻通知醫(yī)師通知醫(yī)師保持呼吸道通暢，搭配搶救察看病情更改認真記錄搶救過程胎膜早破應(yīng)急預(yù)案及程序1、胎膜早破者，立刻臥床休息，如胎頭高浮或臀位、橫位，應(yīng)抬高床尾，以防臍帶脫垂。2、嚴密察看孕婦的體溫、脈搏，子宮有無壓痛，羊水性狀及胎心胎動的更改，防止胎兒宮內(nèi)窘迫的發(fā)生。3、破膜超出12小時后，應(yīng)當酌情予以抗生素防備感染。4、注意保持外陰清潔衛(wèi)生，躲避不必需的肛查或陰道檢查。5、一旦發(fā)現(xiàn)胎心不規(guī)律，或有感染可能，不管孕周應(yīng)立刻停止妊娠?！境绦颉堪l(fā)生胎膜早破立刻囑臥床休息，抬高床尾遵醫(yī)囑予以對癥處理嚴密察看病情更改嚴格交班作好記錄胎盤早剝應(yīng)急預(yù)案及程序【應(yīng)急預(yù)案】1、護士準備出適合搶救的環(huán)境和儀器、物品,通知醫(yī)師。2、察看患者體溫、脈搏、血壓、胎心、胎動、宮縮等情況。3、氧氣吸入保持導(dǎo)管通暢，有效清除分泌物，保持氣道通暢。4、開放靜脈通路23條，應(yīng)用靜脈留置針，保持靜脈通路通暢。5、遵醫(yī)囑予以患者胎心監(jiān)護，依據(jù)病情設(shè)置報警、監(jiān)護參數(shù)界值。6、嚴密監(jiān)測血壓的更改。7、依據(jù)病情及時留置尿管，察看引流物色、量、性質(zhì)，并保持其通暢。認真、準確記錄出入量。8及時準確手記各種血、尿、便、痰及引流物標本并及時送檢。9及時準確記錄護理記錄，特護患者至少每1小時記錄一次，如有病情更改隨時記錄。10、予以患者心理護理，與患者溝通、溝通，使之搭配治療。11、臨產(chǎn)者做好接產(chǎn)準備，需手術(shù)停止妊娠者做好術(shù)前準備。12、做好書面、床頭兩種形式交接班?！境绦颉堪l(fā)生胎盤早剝布置房間、準備搶救物資立刻通知醫(yī)師吸氧、保持氣道通暢，建立靜脈通道遵按醫(yī)囑予以治療、護理注意病情及生命體征更改、注意并發(fā)癥的察看做好輔佑襄助檢查、心理護理察看產(chǎn)兆，停止妊娠寫好書面記錄羊水栓塞應(yīng)急預(yù)案及程序【應(yīng)急預(yù)案】1、通知醫(yī)師，立刻面罩給氧，氣管插管，正壓給氧，必需時行氣管切開，減輕肺水腫，改善心、腦缺氧。2、抗過敏，解痙藥的應(yīng)用?！?〉靜推地塞米松2040mg氫化可的松500mg靜推，阿托品1ml靜注，心律慢時1020分鐘重用?！?〉罌粟堿3090mg+25%葡萄糖20ml靜注?！?〉氨茶堿250mg+25%葡萄糖靜推。3、抗休克〈1〉矯正心衰：常用毛花苷丙0.20.4mg加10%葡萄糖20ml靜脈緩注?！?〉血壓不升時，多巴胺20mg40mg+10%葡萄糖250ml靜滴。每分鐘20滴開始，依病情調(diào)整滴速。4、矯正心衰，利尿劑的應(yīng)用。5、矯正酸中毒：5%碳酸氫鈉250ml靜滴。6、肝素鈉，抗纖溶藥物的應(yīng)用，增補凝血因子。7、抗生素的應(yīng)用：選用對腎臟毒性較小的廣譜抗生素，效果好。8、產(chǎn)科處理：原則上應(yīng)在產(chǎn)婦呼吸及循環(huán)功能好轉(zhuǎn)，并予矯正凝血功能障礙，及時停止妊娠?！境绦颉垦蛩ㄈs忙通知醫(yī)師吸氧，建立靜脈通路抗休克、抗過敏解除肺動脈高壓、矯正缺氧及心衰重視病情及生命體征更改、重視并發(fā)癥的察看早期抗凝、增補凝血因子、晚期抗纖溶及時停止妊娠寫好書面記錄子宮分裂應(yīng)急預(yù)案及程序1、立刻通知醫(yī)務(wù)人員，快速建立2條以上靜脈通道，予以輸血、輸液、抗生素應(yīng)用，予以氧氣吸入。2、嚴密監(jiān)測生命體征、意識、尿量更改，注意產(chǎn)婦保暖。3、察看胎心更改并確認胎兒是否存活。4及時予以患者及家屬心理支持和勸慰，并簽署知情同意書。5、在樂觀抗休克的同時，以最快的速度做好手術(shù)前的準備。6、認真記錄病情及搶救過程。【程序】子宮分裂立刻通知醫(yī)生吸氧，建立靜脈通道嚴密監(jiān)測生命體征及胎心更改勸慰患者及家屬做好術(shù)前準備認真記錄病情及搶救過程妊娠高血壓應(yīng)急預(yù)案及程序【應(yīng)急預(yù)案】1、通知醫(yī)師,查看病人,建立靜脈通道。2、布置單人房間、光線昏暗,保持安靜。3、備好各種搶救用品,如發(fā)生子癇,立刻去枕平臥，頭偏向一側(cè)，將壓舌板放于上下臼齒之間,防舌后墜。4、嚴密察看病情更改,注意監(jiān)測血壓,有無先兆子癇、子癇等癥狀。5、察看全身癥狀,警惕胎盤早剝、心衰、腎衰的發(fā)生。6、予以解痙、冷靜、降壓、脫水藥物,并察看療效。7、認真記錄出入量,必需時限制水、鈉的攝入。8、勤聽胎心、注意產(chǎn)兆,如宮縮規(guī)律及時送待產(chǎn)室待產(chǎn)。9、做好各項化驗及術(shù)前準備。有剖宮指征者,及時停止妊娠。10、保持呼吸道通暢,必需時給氧氣吸入。11、幫忙孕婦左側(cè)臥位。12、做好心理工作?！境绦颉咳焉锔哐獕翰贾脝稳朔块g、光線昏暗,保持安靜建立靜脈通路立刻通知醫(yī)師注意病情及生命體征更改保持呼吸道通暢，備好搶救物品記錄出入液量做好心理護理。急產(chǎn)應(yīng)急預(yù)案及程序【應(yīng)急預(yù)案】1、醫(yī)護人員立刻參加,做好分娩準備。2、做好待產(chǎn)紀錄,及時發(fā)現(xiàn)異常。3、備好各種搶救器械、藥品、備好產(chǎn)包。4、對有急產(chǎn)史者應(yīng)提前住院,告知產(chǎn)婦怎樣尋求幫忙。5、臨產(chǎn)后慎用縮宮素藥及其它促進宮縮的產(chǎn)科處理,包含灌腸、人工破膜等。6、有強直性宮縮的,應(yīng)予以吸氧,應(yīng)用宮縮抑制劑。7、嚴密察看胎兒宮內(nèi)情況,了解有無胎兒宮內(nèi)窘迫情況。8、認真檢查產(chǎn)道,防止產(chǎn)后出血的發(fā)生?！境绦颉考碑a(chǎn)醫(yī)護人員立刻參加做好待產(chǎn)記錄,及時發(fā)現(xiàn)問題備好分娩器械藥品，做好分娩準備記錄分娩過程認真檢查產(chǎn)道、防止產(chǎn)后出血胎兒宮內(nèi)窘迫應(yīng)急預(yù)案及程序【應(yīng)急預(yù)案】1、吸氧：左側(cè)臥位、靜滴葡萄糖、維生素C。2、矯正酸中毒：用5%碳酸氫鈉250ml靜滴。3、緩解宮縮：調(diào)慢縮宮素滴速或停止靜滴。宮縮過強者，使用舒喘靈等抑制宮縮。4、嚴密察看胎心、宮縮、生命體征、產(chǎn)程進度。5、盡快結(jié)束分娩：宮內(nèi)復(fù)蘇30分鐘胎心率無明顯改善或重度窘迫者應(yīng)盡快結(jié)束分娩、除宮口已開全，抬頭達+2以下時可陰道分娩外，應(yīng)盡快以剖宮產(chǎn)結(jié)束分娩。6、做好新生兒搶救工作，備齊器械、藥品。胎兒宮內(nèi)窘迫【程序】左側(cè)臥位，吸氧，監(jiān)測胎心、緩解宮縮藥物應(yīng)用盡快結(jié)束分娩做好新生兒搶救準備工作新生兒窒息應(yīng)急預(yù)案及程序【應(yīng)急預(yù)案】1、做好搶救新生兒工作，備齊器械、藥品。2、清理呼吸道，對羊水嚴重糞污染者，胎兒娩出后應(yīng)在直接喉鏡下，清理氣管口，氣管的胎糞樣粘液。3、建立呼吸：若無呼吸或有呼吸但心率100次/分或使用純氧吸入后仍紫紺,應(yīng)予以氣囊口罩吸氧，4060次/分,氣囊口罩加壓給氧無效或需長時間加壓給氧人工呼吸,須行氣管插管。4、建立正常循環(huán)：窒息兒經(jīng)清理呼吸道有效正壓人工呼吸30秒后,心率60次/分,應(yīng)予以胸外心臟按壓。5、藥物治療:純氧加壓人工呼吸，聯(lián)合胸外心臟按壓30秒,心率仍60次/分或無心跳者應(yīng)立刻予以：（1）1:10000腎上腺素0.10.3ml/kg靜脈注射或0.31.0ml/kg氣管內(nèi)給藥。（2）碳酸氫鈉糾酸:5%碳酸氫鈉加等量5%葡萄糖稀釋,23ml/kg靜脈緩慢注射。（3）全血、血漿白蛋白。（4）納洛酮0.1ml/kg。6、復(fù)蘇后的新生兒應(yīng)得到連續(xù)緊密察看體溫、呼吸、心率、血壓、面色、尿量、抽搐、防備感染、支持治療。建立呼吸清理呼吸道新生兒窒息【程序】評價循環(huán)藥物治療監(jiān)護全過程注意保暖新生兒丟失、抱錯應(yīng)急預(yù)案及程序【應(yīng)急預(yù)案】1、一旦發(fā)生新生兒丟失、抱錯事件，立刻報告保衛(wèi)科，公安部門并一起盡全力追尋。2、向科主任、護士長及醫(yī)院上級領(lǐng)導(dǎo)逐級匯報。3、依據(jù)監(jiān)護系統(tǒng)等有關(guān)證據(jù)搭配調(diào)查。4、安排產(chǎn)婦及家屬。5、做好相關(guān)記錄?！境绦颉堪l(fā)生新生兒丟失、抱錯匯報科主任、護士長及醫(yī)院上級領(lǐng)導(dǎo)報告保衛(wèi)科，公安部門搭配調(diào)查安排產(chǎn)婦及家屬做好相關(guān)記錄新生兒摔傷應(yīng)急預(yù)案及程序【應(yīng)急預(yù)案】（1）一旦顯現(xiàn)新生兒摔傷，立刻設(shè)法通知兒科醫(yī)生，護士應(yīng)始終看管新生兒，并評估新生兒身體情形及有無危及生命癥狀。（2）兒科醫(yī)生到達后，遵醫(yī)囑采取相應(yīng)護理措施，并依據(jù)情況幫忙進行相關(guān)檢查治療。（3）逐級向科主任、護士長及醫(yī)院上級領(lǐng)導(dǎo)匯報。（4）安排產(chǎn)婦及家屬情緒。（5）察看病情，做好護理記錄。（6）檢查分析原因，杜絕摔傷發(fā)生?！境绦颉坑勺o士看管立刻通知兒科醫(yī)生向科主任、護士長及醫(yī)院上級領(lǐng)導(dǎo)匯報安排產(chǎn)婦及家屬新生兒摔傷察看病情，做好護理記錄，檢查分析原因檢查分析原因新生兒溢奶應(yīng)急預(yù)案及程序【應(yīng)急預(yù)案】（1）若一旦發(fā)生溢奶，應(yīng)立刻使新生兒取頭低側(cè)臥位，清理口腔內(nèi)奶汁，躲避誤吸引起窒息。（2）發(fā)生誤吸，快速清除呼吸道分泌物：吸液，體位引流，俯臥抱起，輕拍新生兒背部進行體位引流，使吸入的奶液從口鼻流出。采取有效措施保持呼吸道通暢并報告醫(yī)師予以進一步處理。（3）報告科主任、護士長，做好安排新生兒家屬工作。（4）察看病情，做好護理記錄?！境绦颉繄蟾驷t(yī)師立刻清除分泌物，保持呼吸道通暢予以進一步處理安排產(chǎn)婦及家屬察看病情，做好護理記錄發(fā)生溢奶篇2:婦產(chǎn)科產(chǎn)后虛脫患者的應(yīng)急預(yù)案及程序婦產(chǎn)科產(chǎn)后虛脫患者的應(yīng)急預(yù)案及程序【應(yīng)急預(yù)案】1、立刻讓患者平臥，頭部放低、雙腿抬高，松解衣領(lǐng)、腰帶，以利于血液回流，給心腦供血創(chuàng)造有利條件。2、用拇指掐人中（鼻下人中溝之上1/3與中1/3交點處）。3、用兩拇指分別重掐雙側(cè)足三里穴（在小腿前外側(cè)面的上部，膝眼下四橫指，脛骨前緩?fù)鈧?cè)一橫指處）。4、經(jīng)以上方法治療后，數(shù)分鐘內(nèi)，患者可清醒，自發(fā)癥狀可漸漸消失，連續(xù)讓患者平臥休息，給一杯糖水。5、察看病情，約莫十分鐘左右癥狀緩解，半小時左右即可完全恢復(fù)正常?！境绦颉慨a(chǎn)后虛脫立刻讓患者平臥用拇指掐人中，兩拇指分別重掐雙側(cè)足三里穴患者清醒察看病情更改，直至恢復(fù)正常產(chǎn)后出血患者的應(yīng)急預(yù)案及程序【應(yīng)急預(yù)案】1、立刻通知醫(yī)師，吸氧、增補血容量，使用靜脈留置針或選用大針頭，必需時建立兩條靜脈通道。2、遵醫(yī)囑靜脈予以各種止血劑、新鮮血或706代血漿。如患者連續(xù)出血，出血量000ml，心率120/min，血壓80/50mmHg，且神志恍惚、四肢厥冷，說明患者已顯現(xiàn)失血性休克，應(yīng)快速開放靜脈輸液，作腔靜脈插管。3、備好各種搶救藥物及器械，如為子宮收縮乏力，及時應(yīng)用宮縮劑，如為軟產(chǎn)道裂傷，及時搭配縫合止血。4、當班者應(yīng)嚴密察看子宮收縮及陰道流血情況，嚴密察看產(chǎn)婦生命體征、神志及瞳孔更改，及時報告醫(yī)生，采取有效措施。5、病情穩(wěn)定后，遵醫(yī)囑送回病房，與當班護士交接并做記錄。產(chǎn)后大出血【程序】吸氧，建立靜脈通道立刻通知醫(yī)生搭配搶救做好術(shù)前準備察看病情更改嚴格交班，記錄搶救過程子癇應(yīng)急預(yù)案及程序【應(yīng)急預(yù)案】1、立刻通知醫(yī)生的同時，幫忙產(chǎn)婦取仰臥位，頭偏向一側(cè)，及時應(yīng)用開口器和壓舌板，以防唇舌咬傷。2、立刻建立23條靜脈通路，遵醫(yī)囑予以解痙、冷靜、降壓藥物。3、心電監(jiān)護、吸氧。禁食，保持呼吸道通暢。4、專人護理，嚴密察看病情更改。特別注意胎心、宮縮、宮底的高度及陰道出血。5、留置導(dǎo)尿管并記錄出入量。6、幫忙醫(yī)師做好急癥手術(shù)前的準備。7、布置單人房間，光線昏暗，減少刺激，防墜床?！境绦颉堪l(fā)生子癇吸氧，建立靜脈通路及時應(yīng)用開口器和壓舌板立刻通知醫(yī)師通知醫(yī)師保持呼吸道通暢，搭配搶救察看病情更改認真記錄搶救過程胎膜早破應(yīng)急預(yù)案及程序1、胎膜早破者，立刻臥床休息，如胎頭高浮或臀位、橫位，應(yīng)抬高床尾，以防臍帶脫垂。2、嚴密察看孕婦的體溫、脈搏，子宮有無壓痛，羊水性狀及胎心胎動的更改，防止胎兒宮內(nèi)窘迫的發(fā)生。3、破膜超出12小時后，應(yīng)當酌情予以抗生素防備感染。4、注意保持外陰清潔衛(wèi)生，躲避不必需的肛查或陰道檢查。5、一旦發(fā)現(xiàn)胎心不規(guī)律，或有感染可能，不管孕周應(yīng)立刻停止妊娠?！境绦颉堪l(fā)生胎膜早破立刻囑臥床休息，抬高床尾遵醫(yī)囑予以對癥處理嚴密察看病情更改嚴格交班作好記錄胎盤早剝應(yīng)急預(yù)案及程序【應(yīng)急預(yù)案】1、護士準備出適合搶救的環(huán)境和儀器、物品,通知醫(yī)師。2、察看患者體溫、脈搏、血壓、胎心、胎動、宮縮等情況。3、氧氣吸入保持導(dǎo)管通暢，有效清除分泌物，保持氣道通暢。4、開放靜脈通路23條，應(yīng)用靜脈留置針，保持靜脈通路通暢。5、遵醫(yī)囑予以患者胎心監(jiān)護，依據(jù)病情設(shè)置報警、監(jiān)護參數(shù)界值。6、嚴密監(jiān)測血壓的更改。7、依據(jù)病情及時留置尿管，察看引流物色、量、性質(zhì)，并保持其通暢。認真、準確記錄出入量。8及時準確手記各種血、尿、便、痰及引流物標本并及時送檢。9及時準確記錄護理記錄，特護患者至少每1小時記錄一次，如有病情更改隨時記錄。10、予以患者心理護理，與患者溝通、溝通，使之搭配治療。11、臨產(chǎn)者做好接產(chǎn)準備，需手術(shù)停止妊娠者做好術(shù)前準備。12、做好書面、床頭兩種形式交接班?！境绦颉堪l(fā)生胎盤早剝布置房間、準備搶救物資立刻通知醫(yī)師吸氧、保持氣道通暢，建立靜脈通道遵按醫(yī)囑予以治療、護理注意病情及生命體征更改、注意并發(fā)癥的察看做好輔佑襄助檢查、心理護理察看產(chǎn)兆，停止妊娠寫好書面記錄羊水栓塞應(yīng)急預(yù)案及程序【應(yīng)急預(yù)案】1、通知醫(yī)師，立刻面罩給氧，氣管插管，正壓給氧，必需時行氣管切開，減輕肺水腫，改善心、腦缺氧。2、抗過敏，解痙藥的應(yīng)用。〈1〉靜推地塞米松2040mg氫化可的松500mg靜推，阿托品1ml靜注，心律慢時1020分鐘重用。〈2〉罌粟堿3090mg+25%葡萄糖20ml靜注。〈3〉氨茶堿250mg+25%葡萄糖靜推。3、抗休克〈1〉矯正心衰：常用毛花苷丙0.20.4mg加10%葡萄糖20ml靜脈緩注。〈2〉血壓不升時，多巴胺20mg40mg+10%葡萄糖250ml靜滴。每分鐘20滴開始，依病情調(diào)整滴速。4、矯正心衰，利尿劑的應(yīng)用。5、矯正酸中毒：5%碳酸氫鈉250ml靜滴。6、肝素鈉，抗纖溶藥物的應(yīng)用，增補凝血因子。7、抗生素的應(yīng)用：選用對腎臟毒性較小的廣譜抗生素，效果好。8、產(chǎn)科處理：原則上應(yīng)在產(chǎn)婦呼吸及循環(huán)功能好轉(zhuǎn)，并予矯正凝血功能障礙，及時停止妊娠?！境绦颉垦蛩ㄈs忙通知醫(yī)師吸氧，建立靜脈通路抗休克、抗過敏解除肺動脈高壓、矯正缺氧及心衰重視病情及生命體征更改、重視并發(fā)癥的察看早期抗凝、增補凝血因子、晚期抗纖溶及時停止妊娠寫好書面記錄子宮分裂應(yīng)急預(yù)案及程序1、立刻通知醫(yī)務(wù)人員，快速建立2條以上靜脈通道，予以輸血、輸液、抗生素應(yīng)用，予以氧氣吸入。2、嚴密監(jiān)測生命體征、意識、尿量更改，注意產(chǎn)婦保暖。3、察看胎心更改并確認胎兒是否存活。4及時予以患者及家屬心理支持和勸慰，并簽署知情同意書。5、在樂觀抗休克的同時，以最快的速度做好手術(shù)前的準備。6、認真記錄病情及搶救過程。【程序】子宮分裂立刻通知醫(yī)生吸氧，建立靜脈通道嚴密監(jiān)測生命體征及胎心更改勸慰患者及家屬做好術(shù)前準備認真記錄病情及搶救過程妊娠高血壓應(yīng)急預(yù)案及程序【應(yīng)急預(yù)案】1、通知醫(yī)師,查看病人,建立靜脈通道。2、布置單人房間、光線昏暗,保持安靜。3、備好各種搶救用品,如發(fā)生子癇,立刻去枕平臥，頭偏向一側(cè)，將壓舌板放于上下臼齒之間,防舌后墜。4、嚴密察看病情更改,注意監(jiān)測血壓,有無先兆子癇、子癇等癥狀。5、察看全身癥狀,警惕胎盤早剝、心衰、腎衰的發(fā)生。6、予以解痙、冷靜、降壓、脫水藥物,并察看療效。7、認真記錄出入量,必需時限制水、鈉的攝入。8、勤聽胎心、注意產(chǎn)兆,如宮縮規(guī)律及時送待產(chǎn)室待產(chǎn)。9、做好各項化驗及術(shù)前準備。有剖宮指征者,及時停止妊娠。10、保持呼吸道通暢,必需時給氧氣吸入。11、幫忙孕婦左側(cè)臥位。12、做好心理工作?！境绦颉咳焉锔哐獕翰贾脝稳朔块g、光線昏暗,保持安靜建立靜脈通路立刻通知醫(yī)師注意病情及生命體征更改保持呼吸道通暢，備好搶救物品記錄出入液量做好心理護理。急產(chǎn)應(yīng)急預(yù)案及程序【應(yīng)急預(yù)案】1、醫(yī)護人員立刻參加,做好分娩準備。2、做好待產(chǎn)紀錄,及時發(fā)現(xiàn)異常。3、備好各種搶救器械、藥品、備好產(chǎn)包。4、對有急產(chǎn)史者應(yīng)提前住院,告知產(chǎn)婦怎樣尋求幫忙。5、臨產(chǎn)后慎用縮宮素藥及其它促進宮縮的產(chǎn)科處理,包含灌腸、人工破膜等。6、有強直性宮縮的,應(yīng)予以吸氧,應(yīng)用宮縮抑制劑。7、嚴密察看胎兒宮內(nèi)情況,了解有無胎兒宮內(nèi)窘迫情況。8、認真檢查產(chǎn)道,防止產(chǎn)后出血的發(fā)生?！境绦颉考碑a(chǎn)醫(yī)護人員立刻參加做好待產(chǎn)記錄,及時發(fā)現(xiàn)問題備好分娩器械藥品，做好分娩準備記錄分娩過程認真檢查產(chǎn)道、防止產(chǎn)后出血胎兒宮內(nèi)窘迫應(yīng)急預(yù)案及程序【應(yīng)急預(yù)案】1、吸氧：左側(cè)臥位、靜滴葡萄糖、維生素C。2、矯正酸中毒：用5%碳酸氫鈉250ml靜滴。3、緩解宮縮：調(diào)慢縮宮素滴速或停止靜滴。宮縮過強者，使用舒喘靈等抑制宮縮。4、嚴密察看胎心、宮縮、生命體征、產(chǎn)程進度。5、盡快結(jié)束分娩：宮內(nèi)復(fù)蘇30分鐘胎心率無明顯改善或重度窘迫者應(yīng)盡快結(jié)束分娩、除宮口已開全，抬頭達+2以下時可陰道分娩外，應(yīng)盡快以剖宮產(chǎn)結(jié)束分娩。6、做好新生兒搶救工作，備齊器械、藥品。胎兒宮內(nèi)窘迫【程序】左側(cè)臥位，吸氧，監(jiān)測胎心、緩解宮縮藥物應(yīng)用盡快結(jié)束分娩做好新生兒搶救準備工作新生兒窒息應(yīng)急預(yù)案及程序【應(yīng)急預(yù)案】1、做好搶救新生兒工作，備齊器械、藥品。2、清理呼吸道，對羊水嚴重糞污染者，胎兒娩出后應(yīng)在直接喉鏡下，清理氣管口，氣管的胎糞樣粘液。3、建立呼吸：若無呼吸或有呼吸但心率100次/分或使用純氧吸入后仍紫紺,應(yīng)予以氣囊口罩吸氧，4060次/分,氣囊口罩加壓給氧無效或需長時間加壓給氧人工呼吸,須行氣管插管。4、建立正常循環(huán)：窒息兒經(jīng)清理呼吸道有效正壓人工呼吸30秒后,心率60次/分,應(yīng)予以胸外心臟按壓。5、藥物治療:純氧加壓人工呼吸，聯(lián)合胸外心臟按壓30秒,心率仍60次/分或無心跳者應(yīng)立刻予以：（1）1:10000腎上腺素0.10.3ml/kg靜脈注射或0.31.0ml/kg氣管內(nèi)給藥。（2）碳酸氫鈉糾酸:5%碳酸氫鈉加等量5%葡萄糖稀釋,23ml/kg靜脈緩慢注射。（3）全血、血漿白蛋白。（4）納洛酮0.1ml/kg。6、復(fù)蘇后的新生兒應(yīng)得到連續(xù)緊密察看體溫、呼吸、心率、血壓、面色、尿量、抽搐、防備感染、支持治療。建立呼吸清理呼吸道新生兒窒息【程序】評價循環(huán)藥物治療監(jiān)護