五導(dǎo)聯(lián)的心電監(jiān)護(hù)儀電極片放置位置

1、五導(dǎo)聯(lián)的心電監(jiān)護(hù)儀電極片放置位置五導(dǎo)聯(lián)的心電監(jiān)護(hù)儀電極片放置位置 7 / 77 / 7部位標(biāo)號(hào)顏色放置部位右上RA白胸骨右緣鎖骨中線第一肋間左上LA黑胸骨右緣鎖骨中線第一肋間中間C棕胸骨左緣第四肋間左下LL紅左鎖骨中線肋緣處右下RL綠右鎖骨中線肋緣處五導(dǎo)聯(lián)的心電監(jiān)護(hù)儀ECG心電圖 NIBF血壓 PLETH心率 SPO2血氧飽和度RESP呼吸健康人的：HR(心率) 60-100 BP（血壓） 96%血氧飽和度是血液中，被氧結(jié)合的氧合血紅蛋白(HbO2)的容量占全部可結(jié)合的血紅蛋白(Hb)容量的百分比，即血液中血氧的濃度，是呼吸循環(huán)系統(tǒng)的重要生理參數(shù)RR（呼吸頻率） 12-18吸氧的注意事項(xiàng)： 1

2、.嚴(yán)格遵守操作規(guī)程，注意用氧安全，切實(shí)做好“四防”，即防火、防震，防油、防熱。2.患者吸氧過程中，需要調(diào)節(jié)氧流量時(shí)，應(yīng)當(dāng)先將患者鼻導(dǎo)管取下，調(diào)節(jié)好氧流量后，再與患者連接。停止吸氧時(shí)，先取下鼻導(dǎo)管，再關(guān)流量表。3.吸氧時(shí)，注意觀察病人脈搏、血壓、精神狀態(tài)等情況有無改善，及時(shí)調(diào)整用氧濃度。4.濕化瓶每次用后均須清洗、消毒。5.氧氣筒內(nèi)氧氣不可用盡，壓力表上指針降至5kgcm2時(shí)，即不可再用。6.對(duì)未用或已用空的氧氣筒應(yīng)分別放置并掛“滿”或“空”的標(biāo)記，以免急用時(shí)搬錯(cuò)而影響搶救工作。目錄 1 基本概念 2 使用常規(guī) 3 心電監(jiān)護(hù)儀的日常維護(hù) 4 監(jiān)護(hù)儀意義和作用心電監(jiān)護(hù)儀 - 基本概念心電監(jiān)護(hù)儀是能

3、同時(shí)監(jiān)護(hù)病人的動(dòng)態(tài)心電圖形（一般為五聯(lián)導(dǎo)心電圖）、呼吸、體溫、血壓（分無創(chuàng)和有創(chuàng)）、血氧飽和度、脈率等生理參數(shù)。心電監(jiān)護(hù)儀 - 使用常規(guī)使用對(duì)象凡是病情危重需要進(jìn)行持續(xù)不間斷的監(jiān)測(cè)心搏的頻率、節(jié)律與體溫、呼吸、血壓、脈搏及經(jīng)皮血氧飽和度等患者。 心電監(jiān)護(hù)操作程序1. 準(zhǔn)備物品。主要有心電監(jiān)護(hù)儀、心電血壓插件聯(lián)接導(dǎo)線、電極片、生理鹽水棉球、配套的血壓袖帶。 2. 操作程序如下： 3. 連接心電監(jiān)護(hù)儀電源。 4. 將患者平臥位或半臥位。 5. 打開主開關(guān)。 6. 用生理鹽水棉球擦拭患者胸部貼電極處皮膚。 7. 貼電極片， 連接心電導(dǎo)聯(lián)線，屏幕上心電示波出現(xiàn) 8. 將袖帶綁在至肘窩上兩橫指處。按測(cè)量

4、 -設(shè)置報(bào)警限 - 測(cè)量時(shí)間 。安放位置通常使用心電監(jiān)護(hù)儀時(shí)用的電極以及各電極安放的位置有五個(gè)電極安放位置如下：右上 (RA) ：胸骨右緣鎖骨中線第一肋間。 右下 (RL) ：右鎖骨中線劍突水平處。 中間 (C) ：胸骨左緣第四肋間。 左上 (LA) ：胸骨左緣鎖骨中線第一肋間，左下 (LL) ：左鎖骨中線劍突水平處。 監(jiān)護(hù)系統(tǒng)臨監(jiān)測(cè)心電圖時(shí)主要觀察指標(biāo)1. 定時(shí)觀察并記錄心率和心律。 2. 觀察是否有 P 波， p 波的形態(tài)、高度和寬度如何。 3. 測(cè)量 p 一 R 間期、 Q-T 間期。 4. 觀察 QRS 波形是否正常，有無漏搏。 5. 觀察 T 波是否正常。 6. 注意有無異常波形出現(xiàn)

5、。 血壓監(jiān)測(cè)1. 主要功能：它分為自動(dòng)監(jiān)測(cè)，手動(dòng)監(jiān)測(cè)及報(bào)警裝置。手動(dòng)監(jiān)測(cè)是隨時(shí)使用隨時(shí)啟動(dòng) START 鍵；自動(dòng)監(jiān)測(cè)時(shí)可定時(shí)，人工設(shè)置間期，機(jī)器可自動(dòng)按設(shè)定時(shí)間監(jiān)測(cè)。 2. 使用血壓監(jiān)測(cè)儀時(shí)應(yīng)注意以下：首先，應(yīng)注意每次測(cè)量時(shí)應(yīng)將袖帶內(nèi)殘余氣體排盡，以免影響測(cè)量結(jié)果。第二，選擇好合適的袖帶。 經(jīng)皮血氧飽和度監(jiān)測(cè)： 1. 用經(jīng)皮血氧飽和度監(jiān)測(cè)儀紅外線探頭固定在患者指端，監(jiān)測(cè)到患者指端小動(dòng)脈搏動(dòng)時(shí)的氧合血紅蛋白占血紅蛋白的百分比。 2. 注意事項(xiàng)：第一，使用時(shí)應(yīng)固定好探頭，盡量使患者安靜，以免報(bào)警及不顯示結(jié)果。第二，嚴(yán)重低血壓、休克等末梢循環(huán)灌注不良時(shí)，可影響其結(jié)果的準(zhǔn)確性。 注意事項(xiàng)1. 在監(jiān)護(hù)中

6、出現(xiàn)報(bào)警如示波屏上顯示一條線或血氧飽和度不顯示可考慮： 2. 是否電源線發(fā)生故障，或是患者心跳停止。 3. 是否電極或探頭脫落。 4. 護(hù)士首先觀察病人的情況，心率過快是否與液體速度過快，發(fā)熱或全身燥動(dòng)有關(guān)；心率過慢是否與呼吸暫停，呼吸淺有關(guān)。 5. 要排除干擾 6. 患兒要靜臥，電極板要貼緊。 7. 監(jiān)護(hù)儀要離墻放置。 8. 病床及病員要離開墻壁。 9 其他電器與監(jiān)護(hù)儀要有一定距離。 10. 地線必須完全接地，避免機(jī)器漏電，影響人身安全。 11. 監(jiān)護(hù)儀屏幕每周用75% 酒精棉球擦拭。 心電監(jiān)護(hù)時(shí)的注意事項(xiàng)1. 取出心電導(dǎo)聯(lián)線，將導(dǎo)聯(lián)線的插頭凸面對(duì)準(zhǔn)主機(jī)前面板上的心電插孔的凹槽，插入即可 2

7、.心電導(dǎo)聯(lián)線帶有5個(gè)電極頭的另一端與被測(cè)人體進(jìn)行連接，正確連接的步驟有： a用75%的乙醇進(jìn)行測(cè)量部位表面清潔，目的清除人體皮膚上的角質(zhì)層和汗?jié)n，防止電極片接觸不良。 b心電導(dǎo)聯(lián)線的電極頭與5個(gè)電極片上電極扣扣好。 c.乙醇揮發(fā)干凈后，將5個(gè)電極片貼到清潔后的具體位置上使其接觸可靠，不致脫落。 d.將導(dǎo)聯(lián)線上的衣襟夾夾在病床固定好。并叮囑病人和醫(yī)護(hù)人員不要扯拉電極線和導(dǎo)聯(lián)線。 3、請(qǐng)務(wù)必連接好地線，這將對(duì)波形的正常顯示起到非常重要的作用。心電監(jiān)護(hù)儀 - 心電監(jiān)護(hù)儀的日常維護(hù)1、其他電器與監(jiān)護(hù)儀要有一定距離。 2、 監(jiān)護(hù)儀屏幕每周用 75% 酒精棉球擦拭。 監(jiān)護(hù)儀是一種以測(cè)量和控制病人生理參數(shù)，并可與已知設(shè)定值進(jìn)行比較，如果出現(xiàn)超標(biāo)可發(fā)出警報(bào)的裝置或系統(tǒng)。監(jiān)護(hù)儀與監(jiān)護(hù)診斷