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文檔簡介

1、灰指甲用藥禁忌灰指甲用藥禁忌 一：自我口服抗真菌藥。 n 一些灰指甲患者，自行購買抗真菌藥口服或到 非專業(yè)醫(yī)療單位就診，結果療效不佳。所有的 “灰指甲”并非都是甲真菌病，真正由真菌感 染引起者只占大部分，但其他引起“灰指甲” 的因素也有很多，如甲營養(yǎng)不良、銀屑病、扁 平苔蘚等，這些病甲在外觀上與灰指甲十分相 似，需要進一步檢查才能確診。另外，即使是 灰指甲，致病菌也可能不同，對各種抗真菌藥 敏感性也不同，因此，在服用抗真菌藥之前， 應首先明確診斷，才能采取針對性治療。 二：不正確的服藥方法。 n抗真菌藥種類不同，服藥方法也不同，服藥方 法可直接影響療效。例如，伊曲康唑的沖擊療 法是：每月的頭一

2、個星期口服，成人每日2次， 每次2粒，連續(xù)23個療程，服藥需在餐后馬 上進行或進餐中服用，適當地增加些油脂類食 物更有利于藥物的吸收。特比萘芬天天口服1 次，氟康唑則是每周1次。 三：不遵醫(yī)囑，隨意增減療程 n灰指甲的治療一般需要口服藥物34個月。療程 結束后，大多數病人的指(趾)甲還未完全恢復正常， 這時醫(yī)生可能囑咐病人停藥觀察，部分病人對此 心存疑慮：指(趾)甲還沒完全長好，停藥會不會復 發(fā)呢?其實，口服抗真菌藥存留甲組織后具有后續(xù) 作用，也就是說，即使停止服藥后，在指(趾)甲存 留的抗真菌藥物仍可以發(fā)揮抗真菌作用，因此大 可不必待指(趾)甲外觀完全正常后再停藥。個別病 人不遵照醫(yī)囑，私自

3、增加療程，以為服藥時間越 長越好。殊不知，這樣并不會增加療效，反而可 能增加毒副作用和不必要的支出。 四：缺乏耐心隨意增加用藥 n 一些灰指甲患者在服藥幾周后未見指(趾)甲明顯改觀， 就認為藥物無效放棄治療，個別病人為了加快療效甚 至自行增加劑量，這些都是不正確的。口服抗真菌藥 主要通過血液傳送到新長出的指(趾)甲組織，并隨新指 (趾)甲的長成而存留于其中，構筑起一道反抗真菌繼續(xù) 侵犯甲組織的屏障。但是，藥物無法進入已長成的指 (趾)甲組織，因此，對于已受侵犯的指(趾)甲是無效的。 一般地說，青壯年的指(趾)甲每個月大約長3毫米，一 個完整的指(趾)甲長出一般要34個月，老年人指(趾) 甲生長緩慢，時間更長。因此，病人在服用抗真菌藥 治療灰指甲時不能操之過急，只要藥物選擇正確、服 藥方法正確，一般都能達到很好的療效，且不可隨便 中止或增加治療劑量。 五：隨意用偏方 n有很多人喜歡尋找偏方來治療灰指甲，殊不知 這樣非但不會好轉還會增加灰指甲的后期治療 難度。 n一些患者可能會存在藥物相互作用使胃酸缺乏 的情況，因此在口服藥物使用上應當尤為注意。 肝腎功能欠缺者切忌服用。

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