足踝部分治療

1、 跟骨骨刺（跟骨高壓癥） 概述 跟骨底面肌筋膜由于慢性損 傷引起引起的疼痛，在X線上 表現(xiàn)為跟骨結(jié)節(jié)鳥嘴樣增生。 診斷依據(jù) 1、多見于中老年人。 2、早晨起床剛下地時(shí)疼痛明顯，走一會(huì)后疼 痛減輕，長(zhǎng)途步行引起勞累后疼痛又加重。 3、跟骨結(jié)節(jié)前方有硬結(jié)感和明顯壓痛點(diǎn)，疼 痛可向足趾部擴(kuò)散。 4、踝關(guān)節(jié)過伸試驗(yàn)陽(yáng)性。 5、X線檢查顯示跟骨前緣有骨贅形成、鳥嘴 樣增生。 治療 1、針刀治療：在痛點(diǎn)處定點(diǎn)，針刀垂直皮膚 進(jìn)針，逐層深入，遇硬便切，達(dá)跟骨尖端 部，沿骨緣切割，以松為度。 2、骨減壓針治療：跟骨兩側(cè)（內(nèi)、外任選一 側(cè)）基底部上緣進(jìn)針。 3、必要時(shí)撥針刀治療：定點(diǎn)，局麻，破皮， 逐層通透松解

2、，以松為度。 跟腱炎跟腱炎 治療：首選火針 可配合射頻治療。 踝關(guān)節(jié)扭傷（陳舊性） 急性期： 制動(dòng)休息，帶踝套一個(gè)月 火針+針刀 外敷 局封 習(xí)慣性踝關(guān)節(jié)扭傷： 針刀松解陽(yáng)性反應(yīng) 點(diǎn)，也可配合火針 骨減壓距骨、 足舟骨（腳背，外 踝前下方）、內(nèi)踝、 外踝、跟骨 復(fù)位手法：抓住足 跟扶腳掌牽拉 復(fù)位 痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎（急性期）痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎（急性期） 治療 局部封閉：倍他米松4mg+利多卡因1ml+生理 鹽水3ml 針刀治療：選擇性松解關(guān)節(jié)囊 火針治療：可在局麻下相對(duì)密集刺，盡量把滲 出液擠干凈（用敷料多包兩層，每天換一次， 一般會(huì)有兩三天） 骨減壓:關(guān)節(jié)兩側(cè)中間部位 配合治療:（抗炎脫水）甘露醇、林可霉素 痛風(fēng)結(jié)石痛風(fēng)結(jié)石 骨減壓針倒碎擠出 配合治療：車前子泡水當(dāng)茶喝半年 雞眼雞眼 可在局麻下放射狀切割，破壞雞眼的根部 敷貼 覆蓋24小時(shí) 診斷依據(jù) 1、多見于中老年人。 2、早晨起床剛下地時(shí)疼痛明顯，走一會(huì)后疼 痛減輕，長(zhǎng)途步行引起勞累后疼痛又加重。 3、跟骨結(jié)節(jié)前方有硬結(jié)感和明顯壓痛點(diǎn)，疼 痛可向足趾部擴(kuò)散。 4、踝關(guān)節(jié)過伸試驗(yàn)陽(yáng)性。 5、X線檢查顯示跟骨前緣有骨贅形成、鳥嘴 樣增生。 跟腱炎跟腱炎 治療：首選火針 可