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1、題目:241例胎兒側(cè)腦室增寬的結(jié)局隨訪1復(fù)旦大學(xué)附屬婦產(chǎn)科醫(yī)院產(chǎn)科, 上海,200011 復(fù)旦大學(xué)附屬婦產(chǎn)科醫(yī)院集愛遺傳與不育診療中心, 上海,200011 復(fù)旦大學(xué)附屬婦產(chǎn)科醫(yī)院超聲科, 上海,200011 2016年 摘要:目的 探討不同程度胎兒側(cè)腦室增寬的妊娠結(jié)局和預(yù)后. 方法 研究對(duì)象為復(fù)旦大學(xué)附屬婦產(chǎn)科醫(yī)院2004年1月至2013年12月共241例因B超診斷為胎兒側(cè)腦室增寬行多科會(huì)診的病例.根據(jù)胎兒側(cè)腦室寬度,將這些病例分為輕度組(1012 mm,151例)、中度組(12 15 mm,56例)和重度組(15 mm,34例).記錄B超隨訪、新生兒檢查結(jié)果及出生后的隨訪資料.采用x2檢驗(yàn)
2、或Fisher精確概率法進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析,率的多重比較采用Bonferroni方法校正.結(jié)果 241例孕婦中,91例(37.8)終止妊娠,其余150例(62.2)繼續(xù)妊娠至分娩.這150例孕婦中,孕期胎兒側(cè)腦室寬度縮小者42例(28.0),側(cè)腦室寬度無明顯變化者108例(72.0);輕度組105例,中度組30例,重度組15例.42例側(cè)腦室寬度縮小者中,輕度組31例患兒側(cè)腦室寬度恢復(fù)正常,其中1例生后出現(xiàn)右耳聽力異常;中度組10例患兒中,9例側(cè)腦室寬度恢復(fù)正常,1例縮小為輕度側(cè)腦室增寬,這10例生后均未見明顯異常;重度組1例的左、右側(cè)腦室寬度分別由16.0和18.0 mm縮小至14.0和16.0
3、mm,生后未見明顯異常.對(duì)108例側(cè)腦室寬度無明顯變化者隨訪發(fā)現(xiàn),輕、中、重度組出現(xiàn)異常結(jié)局的比例分別為14.9 (11/74)、10.0(2/20)和6/14.孕期胎兒側(cè)腦室寬度縮小者的預(yù)后明顯優(yōu)于側(cè)腦室寬度無明顯變化者2.4(1/42)與17.6(1 9/108),x2=4.940,P=0.026.150例繼續(xù)妊娠者中,輕、中、重度組出現(xiàn)異常結(jié)局的比例分別為11.4 (12/105)、6.7(2/30)和6/15,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(x2=6.908,P=0.032).其中,中度和輕度組分別與重度組相比,出現(xiàn)異常結(jié)局的比例差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(x2=4.929,P=0.026;x2=5.266
4、,P=0.022).241例孕婦中,因高齡、胎兒側(cè)腦室增寬或唐氏綜合征篩查高危等原因行染色體檢查者共57例,5例(8.8)發(fā)現(xiàn)異常.輕、中和重度組染色體異常的比例分別為7.0(3/43)、1/8和1/6.29例孕婦檢查發(fā)現(xiàn)1例風(fēng)疹病毒IgM陽性,2例巨細(xì)胞病毒IgM陽性,1例弓形蟲IgM陽性. 結(jié)論 胎兒側(cè)腦室增寬程度及宮內(nèi)轉(zhuǎn)歸與妊娠結(jié)局和預(yù)后相關(guān).胎兒輕度側(cè)腦室增寬的產(chǎn)前診斷及預(yù)后2北京大學(xué)第一醫(yī)院婦產(chǎn)科 北京大學(xué)第一醫(yī)院婦產(chǎn)科; 河北省張家口市涿鹿縣醫(yī)院婦產(chǎn)科 2016年 摘要:目的 探討胎兒輕度側(cè)腦室增寬的產(chǎn)前診斷及預(yù)后狀況,為臨床咨詢及處理提供依據(jù). 方法 回顧性分析2013年1月1日
5、至201 5年5月31日于北京大學(xué)第一醫(yī)院婦產(chǎn)科超聲篩查提示胎兒側(cè)腦室增寬,且經(jīng)超聲會(huì)診確診為胎兒側(cè)腦室輕度增寬并成功進(jìn)行結(jié)局追蹤的病例共116例.統(tǒng)計(jì)胎兒頭顱MRi檢查及有創(chuàng)產(chǎn)前診斷的情況,并根據(jù)Gesell發(fā)育量表電話隨訪新生兒出生后生長(zhǎng)發(fā)育情況.對(duì)數(shù)據(jù)資料采用描述性統(tǒng)計(jì)分析. 結(jié)果 88例孤立性輕度側(cè)腦室增寬的病例中,48例(54.5)接受了染色體檢查或篩查,僅有1例染色體異常,為不平衡易位;隨訪到83例順利分娩的孕婦,僅有l(wèi)例嬰幼兒(1.2)出現(xiàn)生長(zhǎng)發(fā)育遲緩、智力及運(yùn)動(dòng)發(fā)育均落后.28例非孤立性輕度側(cè)腦室增寬病例中,17例(60.7)接受染色體檢查或篩查,均未見異常;在順利分娩的1 8
6、例中,1例染色體正常,但胎兒頭顱MRi提示大腦發(fā)育不良,分娩后證實(shí)診斷,且嬰兒生長(zhǎng)發(fā)育遲緩;其余17例未發(fā)現(xiàn)異常. 結(jié)論 孤立性輕度側(cè)腦室增寬者染色體異常概率較低.若孕期情況穩(wěn)定,其新生兒預(yù)后良好.是否應(yīng)該對(duì)于所有輕度側(cè)腦室增寬的患者進(jìn)行有創(chuàng)產(chǎn)前診斷,有待商榷.題目:孤立性側(cè)腦室增寬胎兒出生后智力與運(yùn)動(dòng)發(fā)育的研究3李榮 陳銀花 高修成 趙衛(wèi)華 田國(guó)英 李曉南 南京醫(yī)科大學(xué)附屬南京兒童醫(yī)院兒童保健科 江蘇南京210008 南京醫(yī)科大學(xué)附屬南京兒童醫(yī)院放射科 江蘇南京2100082016年 摘要:目的研究孤立性側(cè)腦室增寬胎兒的智力運(yùn)動(dòng)發(fā)育水平,用于孕期優(yōu)生優(yōu)育的指導(dǎo)和發(fā)育異?;純旱脑缙诎l(fā)現(xiàn)和治療。
7、方法對(duì)孕期診斷為孤立性側(cè)腦室增寬的患兒進(jìn)行隨訪,采用兒童發(fā)育量表評(píng)估患兒的智力運(yùn)動(dòng)發(fā)育水平。結(jié)果:72例孤立性側(cè)腦室增寬兒童中37例(51.4%)智力發(fā)育指數(shù)MDI80,27例(37.5%)神經(jīng)運(yùn)動(dòng)發(fā)育指數(shù)PDI80。57例妊娠末期側(cè)腦室擴(kuò)張未消失的兒童16例(28.1%)智力發(fā)育指數(shù)MDI80,18例(31.6%)神經(jīng)運(yùn)動(dòng)發(fā)育指數(shù)PDI80。15例妊娠末期側(cè)腦室擴(kuò)張逐漸消失的兒童11例(73.3%)智力發(fā)育指數(shù)MDI80,10例(66.7%)神經(jīng)運(yùn)動(dòng)發(fā)育指數(shù)PDI80。68例輕度側(cè)腦室增寬兒童智力發(fā)育指數(shù)78.8619.663,神經(jīng)運(yùn)動(dòng)發(fā)育指數(shù)72.4018.579。10例單側(cè)側(cè)腦室增寬兒童
8、智力發(fā)育指數(shù)86.1011.836,神經(jīng)運(yùn)動(dòng)發(fā)育指數(shù)81.4014.804。4例重度側(cè)腦室增寬兒童智力發(fā)育指數(shù)50,神經(jīng)運(yùn)動(dòng)發(fā)育指數(shù)50。輕度側(cè)腦室增寬、單側(cè)側(cè)腦室增寬與重度側(cè)腦室增寬的兒童智力發(fā)育指數(shù)和神經(jīng)運(yùn)動(dòng)發(fā)育指數(shù)差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),輕度側(cè)腦室增寬與單側(cè)側(cè)腦室增寬的兒童智力發(fā)育指數(shù)和神經(jīng)運(yùn)動(dòng)發(fā)育指數(shù)差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。三組兒童的智力發(fā)育指數(shù)和神經(jīng)運(yùn)動(dòng)發(fā)育指數(shù)均低于健康兒童的平均水平。結(jié)論孤立性輕度側(cè)腦室增寬智力發(fā)育指數(shù)和神經(jīng)運(yùn)動(dòng)發(fā)育指數(shù)均低于健康兒童的平均水平,且重度側(cè)腦室增寬兒童出現(xiàn)了明顯的發(fā)育障礙。今后應(yīng)加強(qiáng)此類胎嬰兒的監(jiān)測(cè),爭(zhēng)取早期發(fā)現(xiàn)和治療。題目:胎兒延續(xù)
9、至新生兒期側(cè)腦室增寬的診斷與預(yù)后4北京大學(xué)第一醫(yī)院兒科 2016年 摘要:側(cè)腦室是大腦的重要結(jié)構(gòu)之一.在胎兒發(fā)育過程中,側(cè)腦室經(jīng)歷了南大到小的變化過程,其大小體現(xiàn)了腦神經(jīng)細(xì)胞的增長(zhǎng)情況,反映了腦容積的多少.12孕周后,隨著神經(jīng)元和神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞的快速增殖,胎兒腦實(shí)質(zhì)逐漸增加,側(cè)腦室逐漸由大變小,至34孕周,側(cè)腦室的變化相對(duì)緩慢,直到足月出生時(shí),側(cè)腦室才達(dá)到常規(guī)所見的大小和形狀113.題目:染色體微陣列遺傳學(xué)產(chǎn)前診斷側(cè)腦室增寬胎兒22例5段紅蕾 朱湘玉 王亞平 王皖駿 李潔 南京大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬南京鼓樓醫(yī)院婦產(chǎn)科 江蘇省產(chǎn)前診斷中心 南京大學(xué)醫(yī)學(xué)院 2015年摘要:目的:利用染色體微陣列技術(shù)(Chr
10、omosomal microarray analysis,CMA)對(duì)22例側(cè)腦室增寬胎兒進(jìn)行檢測(cè),為側(cè)腦室增寬胎兒的預(yù)后評(píng)估提供遺傳學(xué)依據(jù)。方法:對(duì)胎兒進(jìn)行超聲檢查,10mm側(cè)腦室寬度15mm為輕中度增寬,側(cè)腦室寬度15mm為重度增寬。同時(shí)檢查胎兒是否存在結(jié)構(gòu)異常、超聲軟標(biāo)記、羊水量異常、生長(zhǎng)受限等。經(jīng)孕婦知情同意行羊膜腔穿刺術(shù)獲取B超顯示存在側(cè)腦室增寬胎兒的羊水樣本,提取細(xì)胞DNA,利用CytoScanTM750K芯片進(jìn)行染色體微陣列檢測(cè)。對(duì)于檢出基因組DNA拷貝數(shù)變異結(jié)果,結(jié)合臨床信息及相關(guān)數(shù)據(jù)庫資料等進(jìn)行分析,評(píng)估檢出的基因組變異性質(zhì)及與胎兒側(cè)腦室增寬的關(guān)系。結(jié)果:22例側(cè)腦室增寬胎兒中
11、含重度增寬病例2例,輕中度增寬20例。CMA技術(shù)在20例中輕度側(cè)腦室增寬胎兒中檢出病理性變異5例,可疑致病性變異2例,臨床意義不明的變異2例。其中1例病理性變異和2例可能的致病性變異涉及DNA片段10Mb,傳統(tǒng)的中期染色體核型分析難以準(zhǔn)確檢出。結(jié)論:CMA技術(shù)可敏感檢出側(cè)腦室增寬胎兒攜帶的DNA片段拷貝數(shù)異常,與傳統(tǒng)的染色體核型分析相比,可提高胎兒基因組異常的檢出率,可為側(cè)腦室增寬胎兒,尤其是輕中度側(cè)腦室增寬胎兒預(yù)后評(píng)估提供遺傳學(xué)依據(jù)。題目:胎兒側(cè)腦室增寬程度對(duì)胎兒預(yù)后的影響6林文筆 福建省泉州市光前醫(yī)院超聲科; 2016年 【摘要】:目的探討超聲診斷胎兒側(cè)腦室增寬程度與預(yù)后的相關(guān)性。方法選取
12、2011年1月2015年5月我院收治的150例側(cè)腦室增寬胎兒及對(duì)應(yīng)孕婦,均為單胎妊娠,孕齡2325周時(shí)行首次測(cè)量胎兒側(cè)腦室寬度,胎兒側(cè)腦室增寬程度在1015 mm之間,根據(jù)側(cè)腦室增寬程度分為輕度組116例和中度組34例,輕度組胎兒增寬程度在1012 mm之間,中度組胎兒增寬程度在12.115 mm之間,增寬程度超出該范圍的胎兒未納入本次研究范圍,對(duì)兩組胎兒初診到分娩過程中的側(cè)腦室變化程度進(jìn)行觀察,并對(duì)比分娩結(jié)局。結(jié)果至正產(chǎn)分娩或引產(chǎn)為止,輕度組胎兒側(cè)腦室改善情況較中度組明顯,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);輕度組胎兒正常分娩率及新生兒健康率為94.8%和90.5%,顯著高于中度組的88.2%和
13、73.5%,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);輕度組新生兒畸形異常率為3.4%,顯著低于中度組的20.6%,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。結(jié)論超聲診斷觀察胎兒側(cè)腦室增寬程度,能夠詳細(xì)觀察胎兒側(cè)腦室增寬的改善情況,一定程度上評(píng)估胎兒的預(yù)后及妊娠結(jié)局,為臨床提供依據(jù),值得在臨床上推廣和應(yīng)用。題目:孤立性輕度側(cè)腦室增寬胎兒的產(chǎn)前診斷及預(yù)后分析7李志華 李海軍 陳菲 潘悅健 陳敦金 廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第三醫(yī)院 廣東廣州510150 2015年 摘要:目的:研究孤立性輕度側(cè)腦室增寬(iMVM)胎兒與染色體異常、先天性宮內(nèi)感染及不良妊娠結(jié)局的關(guān)系。方法:回顧性分析我院2009年1月至2013年12月iMVM
14、胎兒143例的產(chǎn)前診斷情況及妊娠結(jié)局。結(jié)果:143例iMVM胎兒中共有48例(33.57%)同意產(chǎn)前診斷,行胎兒染色體核型及TORCH-IgM檢查,發(fā)現(xiàn)1例(2.08%)染色體異常,為47,XX,+21;2例(4.17%)胎兒分別合并巨細(xì)胞病毒和弓形體感染。89例(62.24%)有追蹤隨訪結(jié)果,其中1例21-三體終止妊娠,3例孕婦主動(dòng)選擇終止妊娠,2例分別合并繼發(fā)性耳聾和語言發(fā)育障礙,其余83例(93.26%)在出生后04年內(nèi)智力及生長(zhǎng)發(fā)育正常;在iMVM的胎兒中男女比例為2.07:1。結(jié)論:排除iMVM胎兒的染色體異常及先天性宮內(nèi)感染后,此類胎兒的預(yù)后良好,而且男胎發(fā)病率遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于女胎。題目:
15、染色體微陣列分析檢測(cè)孤立性輕度側(cè)腦室增寬9例8段紅蕾,朱湘玉,王皖俊,李潔 2016年 南京大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬鼓樓醫(yī)院婦產(chǎn)科 南京210008摘要: 目的利用染色體微陣列技術(shù)對(duì)9例孤立性輕度側(cè)腦室增寬胎兒進(jìn)行檢測(cè),為側(cè)腦室增寬胎兒的預(yù)后評(píng)估提供遺傳學(xué)依據(jù)。方法知情同意下行羊膜腔穿刺術(shù)獲取羊水樣本,提取細(xì)胞DNA,利用Cyto Scan TM750K芯片進(jìn)行染色體微陣列檢測(cè)。對(duì)于檢出基因組DNA拷貝數(shù)變異結(jié)果,結(jié)合臨床信息及相關(guān)數(shù)據(jù)庫資料等進(jìn)行分析,評(píng)估檢出的基因組變異性質(zhì)及與胎兒側(cè)腦室增寬的關(guān)系。結(jié)果 CMA技術(shù)在9例孤立性輕度側(cè)腦室增寬胎兒中檢出病理性變異2例,臨床意義不明的變異1例。其中1例病
16、理性變異和1例臨床意義不明的變異涉及DNA片段10Mb。結(jié)論 CMA技術(shù)可敏感檢出側(cè)腦室增寬胎兒攜帶的DNA片段拷貝數(shù)異常,與傳統(tǒng)的染色體核型分析相比,可提高胎兒基因組異常的檢出率,可孤立性輕度側(cè)腦室增寬胎兒預(yù)后評(píng)估提供遺傳學(xué)依據(jù)。題目:53例輕度側(cè)腦室增寬胎兒臨床評(píng)估及預(yù)后的回顧性分析9嚴(yán)小麗 常青 梁志清 張曉航 蔡萍 2012年第三軍醫(yī)大學(xué)西南醫(yī)院:婦產(chǎn)科 產(chǎn)前診斷中心 重慶400038 第三軍醫(yī)大學(xué)西南醫(yī)院超聲科放射科 重慶400038 摘要:目的評(píng)估胎兒輕度側(cè)腦室增寬診斷在臨床處置與預(yù)后判斷中的意義。方法回顧分析2009年1月至2010年12月本中心經(jīng)彩超檢查發(fā)現(xiàn)的53例輕度側(cè)腦室增
17、寬胎兒的臨床資料(超聲、MRI、臍血染色體檢查),隨訪出生后嬰兒情況并進(jìn)行臨床評(píng)估及分析。結(jié)果經(jīng)B超診斷輕度側(cè)腦室增寬胎兒53例,發(fā)生率為0.5%(53/10 485);胎兒輕度側(cè)腦室增寬合并其他結(jié)構(gòu)畸形的發(fā)生率37.7%;輕度側(cè)腦室增寬胎兒合并染色體異常發(fā)生率為9.4%。行MRI檢查39例,與超聲結(jié)果相符34例,符合率為87.2%?;町a(chǎn)33例(62.3%),25例生長(zhǎng)發(fā)育正常(75.8%)。結(jié)論超聲及MRI對(duì)篩查胎兒腦室異常具有重要診斷價(jià)值,對(duì)于高齡孕婦及伴發(fā)其他結(jié)構(gòu)異常的輕度側(cè)腦室增寬建議行染色體核型分析。題目:孤立性輕度側(cè)腦室增寬胎兒的產(chǎn)前診斷及預(yù)后10作者:宋花蕾 方群 陳寶江 羅艷敏
18、 陳涌珍 陳筠虹 2012年濱州醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院婦產(chǎn)科;中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院婦產(chǎn)科胎兒醫(yī)學(xué)中心摘要:目的:探討孤立性輕度側(cè)腦室增寬胎兒的產(chǎn)前診斷結(jié)果及臨床預(yù)后, 為臨床咨詢提供指導(dǎo).方法:對(duì)61例超聲診斷為孤立性輕度側(cè)腦室增寬的胎兒,回顧性分析其產(chǎn)前診斷結(jié)果;隨訪其生后情況.結(jié)果:61例產(chǎn)前診斷中,3例 (4.92%)染色體核型異常,包括2例21-三體綜合征和1例47,XXY; 50例行臍血弓形蟲、巨細(xì)胞病毒及風(fēng)疹病毒-IgM檢測(cè),僅1例臍血風(fēng)疹病毒-IgM陽性.定期隨訪的55例中,8例因各種因素終止妊娠,包括3例染色體 核型異常和1例臍血風(fēng)疹病毒-IgM陽性;47例活產(chǎn)兒中,1例生后發(fā)現(xiàn)多發(fā)畸
19、形,1例新生兒期死亡,2例伴有生長(zhǎng)發(fā)育障礙,43例(91.49%)生長(zhǎng) 發(fā)育正常.結(jié)論:對(duì)孤立性輕度側(cè)腦室增寬胎兒,建議行產(chǎn)前診斷及感染項(xiàng)目檢測(cè),排除染色體異常和先天感染,絕大多數(shù)胎兒預(yù)后良好.題目:經(jīng)超聲診斷的孤立性輕度側(cè)腦室增寬胎兒的臨床預(yù)后11張波 楊太珠 2010年四川大學(xué)華西第二醫(yī)院超聲科 四川成都610041摘要:目的探討超聲診斷的胎兒孤立性輕度側(cè)腦室增寬的臨床特點(diǎn)及預(yù)后。方法回顧性分析我院產(chǎn)前診斷的22胎孤立性輕度側(cè)腦室增寬(IMV)的資料,并進(jìn)行產(chǎn)后追蹤隨訪,重點(diǎn)觀察胎兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育情況。結(jié)果產(chǎn)前超聲診斷并成功隨訪IMV22胎,側(cè)腦室寬度10.314.1mm,平均寬度12.5m
20、m。2名孕婦選擇引產(chǎn)(其中1胎證實(shí)為21-三體),其余20胎活產(chǎn)(男胎12例,女胎8例)?;町a(chǎn)病例中,1例于出生后10天死亡,19例存活,其中1例發(fā)生神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育遲滯,余18例發(fā)育正常(1822=81.8)。6胎于妊娠晚期及生后復(fù)查IMV自然消退。結(jié)論超聲檢查是胎兒IMV產(chǎn)前診斷的有效方法 ,IMV胎兒總體預(yù)后較好,但應(yīng)重視出生后隨診。題目:胎兒側(cè)腦室增寬的臨床認(rèn)識(shí)和處理12作者:張一休 孟華 姜玉新 2007年中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院中國(guó)協(xié)和醫(yī)科大學(xué)北京協(xié)和醫(yī)院超聲診斷科 中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院中國(guó)協(xié)和醫(yī)科大學(xué)北京協(xié)和醫(yī)院超聲診斷科 中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院中國(guó)協(xié)和醫(yī)科大學(xué)北京協(xié)和醫(yī)院超聲診斷科摘要:腦室增寬(vent
21、riculomegaly,VM)是指腦脊液過多地積聚于腦室系統(tǒng)內(nèi),致使腦室系統(tǒng)擴(kuò)張,其中側(cè)腦室增寬最為常見.明顯的側(cè)腦室擴(kuò)張與 圍生期胎兒發(fā)病率和病死率有密切關(guān)系;輕度的側(cè)腦室擴(kuò)張,??砂橛衅渌Y(jié)構(gòu)異?;蛉旧w核型異常.因此,產(chǎn)前發(fā)現(xiàn)并診斷胎兒腦室增寬具有重要意義.題目:胎兒輕度側(cè)腦室增寬的超聲診斷及臨床意義13孟華 姜玉新 戴晴 2006年中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院中國(guó)協(xié)和醫(yī)科大學(xué)北京協(xié)和醫(yī)院超聲診斷科 北京市100730摘要:目的 探討輕度側(cè)腦室增寬胎兒的產(chǎn)前超聲表現(xiàn)以及和臨床結(jié)果之間的關(guān)系。 方法 于孕中晚期超聲測(cè)量胎兒側(cè)腦室體部寬度10mm且15mm時(shí)為輕度側(cè)腦室增寬,對(duì)輕度側(cè)腦室增寬的胎兒進(jìn)行系
22、統(tǒng)的超聲檢查、染色體核型分析、MRI檢查、隨訪觀察等,并進(jìn)行總結(jié)分析。 結(jié)果 共發(fā)現(xiàn)并隨訪輕度側(cè)腦室增寬的胎兒14例,其中合并右心功能異常6例,染色體異常(21三體)1例,合并其它顱內(nèi)結(jié)構(gòu)異常2例(分別為DandyWalker綜合征和蛛網(wǎng)膜囊腫),合并雙手畸形1例,巨大兒2例生后發(fā)育正常,產(chǎn)前診斷為孤立性輕度側(cè)腦室增寬3例(2例生后正常,1例生后腦癱死亡)。 結(jié)論 產(chǎn)前超聲檢查不僅能夠敏感地檢出輕度側(cè)腦室增寬的胎兒,而且能夠發(fā)現(xiàn)多種顱內(nèi)外合并畸形,幫助確定恰當(dāng)?shù)脑\療措施和遺傳咨詢。題目:經(jīng)超聲診斷的孤立性輕度側(cè)腦室增寬胎兒的臨床預(yù)后探討14伍士芳 2016年 宿遷市沭陽協(xié)和醫(yī)院,江蘇 宿遷 2
23、23600摘要: 目的,對(duì)經(jīng)超聲診斷的孤立性輕度側(cè)腦室增寬胎兒的臨床預(yù)后情況進(jìn)行探討。方法,回顧性分析 20102016 年 5 月年50 例于我院采取超聲診斷孤立性輕度側(cè)腦室增寬胎兒的診斷結(jié)果。結(jié)果,本組 50 例接受產(chǎn)前診斷的胎兒中染色體核異常 5例(10.0%) ,5 例染色體核異常患兒中 21-三體綜合征 3 例,2 例 47,XXY。結(jié)論,為避免胎兒出現(xiàn)染色體異常與先天感染,建議對(duì)孤立性輕度側(cè)腦增寬胎兒行必要的產(chǎn)前診斷與感染項(xiàng)目檢查,利于胎兒預(yù)后。題目:輕度側(cè)腦室增寬胎兒的產(chǎn)前超聲診斷和臨床評(píng)估15吳巖 武仁 史君 2015年內(nèi)蒙古醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院超聲診斷科 內(nèi)蒙古呼和浩特01005
24、0 內(nèi)蒙古醫(yī)科大學(xué)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)院生理學(xué)教研室 內(nèi)蒙古呼和浩特010059摘要:目的:評(píng)估胎兒輕度側(cè)腦室增寬診斷在臨床預(yù)后判斷中的價(jià)值。方法 選擇2013年1月至2014年6月本院收治的51例側(cè)腦室增寬的孕婦資料,對(duì)輕度側(cè)腦室增寬的胎兒進(jìn)行系統(tǒng)的超聲檢查、染色體核型分析、MRI檢查、隨訪觀察等,最后進(jìn)行總結(jié)分析。結(jié)果經(jīng)彩色多普勒超聲診斷側(cè)腦室增寬胎兒共51例,輕度側(cè)腦室26例,其中輕度側(cè)腦室增寬合并其他結(jié)構(gòu)畸形的發(fā)生率 46.0%(12/26);輕度側(cè)腦室增寬胎兒合并染色體異常發(fā)生率為11.5%(3/26)。結(jié)論超聲對(duì)篩查胎兒輕度腦室擴(kuò)張具有重要診斷價(jià)值,對(duì)于高 齡孕婦及伴發(fā)其他結(jié)構(gòu)異常的輕度側(cè)腦室
25、增寬建議行染色體核型分析。41例胎兒輕度側(cè)腦室增寬的預(yù)后分析研究16于謙 鐵嶺市中心醫(yī)院; 2016年 【摘要】:目的研究及觀察胎兒輕度側(cè)腦室增寬的臨床預(yù)后。方法選取2012年1月至2014年11月于本院診斷為輕度側(cè)腦室增寬的41例胎兒為觀察組,并以同期的41例未伴有側(cè)腦室增寬的胎兒為對(duì)照組,然后將兩組的NBNA評(píng)分結(jié)果進(jìn)行比較,比較其中單側(cè)及雙側(cè)輕度側(cè)腦室增寬者的NBNA評(píng)分結(jié)果。結(jié)果觀察組的NBNA評(píng)分結(jié)果差于對(duì)照組,P均0.05,有顯著性差異,而單側(cè)及雙側(cè)輕度側(cè)腦室增寬者的NBNA評(píng)分結(jié)果則無顯著性差異,P均0.05。結(jié)論胎兒輕度側(cè)腦室增寬的臨床預(yù)后相對(duì)較差,但不受單側(cè)及雙側(cè)發(fā)生率的影響
26、,應(yīng)重視對(duì)此方面的監(jiān)測(cè)及干預(yù)。MRI聯(lián)合超聲對(duì)胎兒腦室擴(kuò)張病因的診斷價(jià)值17張亞林 羅偉 廖榮信 周理超 2016年 長(zhǎng)沙市中心醫(yī)院放射科;【摘要】:目的探討聯(lián)合應(yīng)用MRI及超聲對(duì)胎兒腦室擴(kuò)張病因的診斷價(jià)值,為臨床診斷提供依據(jù)。資料與方法 45例超聲提示胎兒腦室系統(tǒng)異常或可疑異常的單胎妊娠孕婦行MRI檢查,根據(jù)病因及腦室擴(kuò)張程度分為孤立性輕度側(cè)腦室增寬(IMV)、非孤立性輕度側(cè)腦室增寬(N-IMV)及腦積水、顱內(nèi)囊腫繼發(fā)腦室擴(kuò)張、第四腦室擴(kuò)張,比較超聲與MRI診斷結(jié)果的符合情況。結(jié)果 MRI與超聲一致診斷IMV、N-IMV、顱內(nèi)囊腫、Dandy-Wakler畸形分別為11例、15例、2例、2例
27、,診斷一致率為66.7%。MRI補(bǔ)充超聲診斷IMV、N-IMV、顱內(nèi)囊腫、第四腦室擴(kuò)張分別為3例、6例、1例、1例,補(bǔ)充診斷率為24.4%。MRI更正超聲診斷IMV 1例、第四腦室擴(kuò)張2例,更正診斷率為6.7%,1例(2.2%)超聲提示異常而MRI未顯示。結(jié)論胎兒腦溝回、腦室系統(tǒng)形態(tài)、腦中線結(jié)構(gòu)如胼胝體、透明隔腔及后顱窩等結(jié)構(gòu)異常,MRI較超聲具有更大的診斷價(jià)值,是超聲檢查的重要補(bǔ)充。中孕期超聲軟指標(biāo)在胎兒染色體篩查中的價(jià)值18孫玲玲 鄧學(xué)東 姜緯 王挺 孫健 2016年 南京醫(yī)科大學(xué)附屬蘇州醫(yī)院超聲中心;南京醫(yī)科大學(xué)附屬蘇州醫(yī)院生殖遺傳中心【摘要】:目的探討中孕期超聲軟指標(biāo)在胎兒染色體異常篩
28、查中的應(yīng)用價(jià)值。方法對(duì)757例單胎妊娠高危孕婦行中孕期超聲檢查,觀察以下超聲軟指標(biāo):胎兒頸部軟組織有無增厚、胎兒鼻骨存在與否、有無脈絡(luò)叢囊腫、有無輕度側(cè)腦室增寬、有無心室強(qiáng)回聲點(diǎn)、有無腸管強(qiáng)回聲、有無腎盂輕度擴(kuò)張及單臍動(dòng)脈。之后所有孕婦均接受羊水穿刺行胎兒染色體核型分析。結(jié)合胎兒軟指標(biāo)及染色體核型結(jié)果,統(tǒng)計(jì)分析超聲軟指標(biāo)與胎兒染色體異常的關(guān)系。結(jié)果 757胎胎兒中,軟指標(biāo)陽性200胎(200/757,26.42%),陰性557胎(557/757,73.58%);染色體異常56胎。其中軟指標(biāo)陽性胎兒中,染色體異常39胎。頸部軟組織增厚及鼻骨缺失是與胎兒染色體異常關(guān)系最密切的兩項(xiàng)軟指標(biāo)(P均0.0
29、1)。結(jié)論高危孕婦中,軟指標(biāo)陽性胎兒染色體異常發(fā)生率高于軟指標(biāo)陰性胎兒。不同超聲軟指標(biāo)在預(yù)測(cè)胎兒染色體異常中價(jià)值不同,其中頸部軟組織增厚及鼻骨缺失意義最大。1褚楠, 張斌, 張?jiān)缕? et al. 241例胎兒側(cè)腦室增寬的結(jié)局隨訪J. 中華圍產(chǎn)醫(yī)學(xué)雜志, 2016,19(8): 575-580.2李奎, 王爽, 陳靜, et al. 胎兒輕度側(cè)腦室增寬的產(chǎn)前診斷及預(yù)后J. 中華圍產(chǎn)醫(yī)學(xué)雜志, 2016,19(6): 418-421.3李榮, 陳銀花, 高修成, et al. 孤立性側(cè)腦室增寬胎兒出生后智力與運(yùn)動(dòng)發(fā)育的研究J. 中國(guó)兒童保健雜志, 2016,24(6): 655-658.4孫國(guó)玉, 侯新琳, 周叢樂. 胎兒延續(xù)至新生兒期側(cè)腦室增寬的診斷與預(yù)后J. 中華圍產(chǎn)醫(yī)學(xué)雜志, 2016,19(6): 446-449.5段紅蕾, 朱湘玉, 王亞平, et al. 染色體微
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