音樂治療簡(jiǎn)論

1、音樂治療 音樂治療的定義音樂治療的定義 盡管的音樂治療組織都有自己的關(guān)于音樂治療的定義盡管的音樂治療組織都有自己的關(guān)于音樂治療的定義, , 但是但是 目前最為權(quán)威的定義應(yīng)屬美國(guó)著名音樂治療學(xué)家，前美國(guó)音樂目前最為權(quán)威的定義應(yīng)屬美國(guó)著名音樂治療學(xué)家，前美國(guó)音樂 治療協(xié)會(huì)主席，治療協(xié)會(huì)主席，TempleTemple大學(xué)教授大學(xué)教授K. BrusciaK. Bruscia在他的在他的音樂治療音樂治療 定義定義一書中所做的定義：一書中所做的定義： “音樂治療是一個(gè)系統(tǒng)的干預(yù)過(guò)程，音樂治療是一個(gè)系統(tǒng)的干預(yù)過(guò)程， 在這個(gè)過(guò)程中，治療師利用音樂體驗(yàn)的各種形式，以及在治療在這個(gè)過(guò)程中，治療師利用音樂體驗(yàn)的各種

2、形式，以及在治療 過(guò)程中發(fā)展起來(lái)的，作為治療的動(dòng)力的治療關(guān)系來(lái)幫助被幫助過(guò)程中發(fā)展起來(lái)的，作為治療的動(dòng)力的治療關(guān)系來(lái)幫助被幫助 者達(dá)到健康的目的。者達(dá)到健康的目的?！?n該定義強(qiáng)調(diào)了（該定義強(qiáng)調(diào)了（1）音樂治療是一個(gè)科）音樂治療是一個(gè)科 學(xué)的系統(tǒng)治療過(guò)程，在這一過(guò)程中包括了學(xué)的系統(tǒng)治療過(guò)程，在這一過(guò)程中包括了 各種不同方法和流派理論的應(yīng)用，而不是各種不同方法和流派理論的應(yīng)用，而不是 像有些人誤解的那樣，以為音樂治療只是像有些人誤解的那樣，以為音樂治療只是 一種簡(jiǎn)單的療法。（一種簡(jiǎn)單的療法。（2）音樂治療運(yùn)用一）音樂治療運(yùn)用一 切與音樂有關(guān)的活動(dòng)形式作為手段，如聽、切與音樂有關(guān)的活動(dòng)形式作為手段

3、，如聽、 唱、器樂演奏、音樂創(chuàng)作、歌詞創(chuàng)作、即唱、器樂演奏、音樂創(chuàng)作、歌詞創(chuàng)作、即 興演奏、舞蹈、美術(shù)等等各種活動(dòng)，而不興演奏、舞蹈、美術(shù)等等各種活動(dòng)，而不 是有些人認(rèn)為的那樣，以為音樂治療只是是有些人認(rèn)為的那樣，以為音樂治療只是 聽聽音樂，放松放松。（聽聽音樂，放松放松。（3）音樂治療過(guò)）音樂治療過(guò) 程必須包括有音樂、被治療者、和經(jīng)過(guò)專程必須包括有音樂、被治療者、和經(jīng)過(guò)專 門訓(xùn)練的音樂治療師這三個(gè)因素。門訓(xùn)練的音樂治療師這三個(gè)因素。 一般來(lái)說(shuō)，凡是旋律優(yōu)美、節(jié)奏平穩(wěn)、速度徐緩、音響和 諧的音樂，可使人產(chǎn)生輕松、愉悅的感覺，起到鎮(zhèn)靜、止 痛、 催眠、降壓的作用； 音調(diào)明朗、旋律流暢、節(jié)奏明快、

4、氣勢(shì)激昂的音樂、能使 人產(chǎn)生激奮、樂觀、向上的感覺，并使人 血壓升高、心 跳加快、肌肉力量增加，對(duì)患憂郁癥、反應(yīng)遲鈍和自卑心 理的人有好處。 西方音樂治療史 古代埃及人認(rèn)為，疾病不管是感覺到的，還是沒有古代埃及人認(rèn)為，疾病不管是感覺到的，還是沒有 感覺到的，它都是由神所給予的作為罪孽或違反規(guī)則的刑感覺到的，它都是由神所給予的作為罪孽或違反規(guī)則的刑 罰，因此，在治療時(shí)要一面擺設(shè)供品，一面還要由演奏家罰，因此，在治療時(shí)要一面擺設(shè)供品，一面還要由演奏家 演奏音樂以達(dá)到平息神的憤怒的作用。演奏音樂以達(dá)到平息神的憤怒的作用。 在希臘時(shí)代，音樂療法被認(rèn)為是在希臘時(shí)代，音樂療法被認(rèn)為是“把靈魂作為媒介來(lái)把靈

5、魂作為媒介來(lái) 給予肉體以影響的一種心理療法給予肉體以影響的一種心理療法”。音樂療法要按照醫(yī)生。音樂療法要按照醫(yī)生 的處方進(jìn)行。由于當(dāng)時(shí)對(duì)于疾病的醫(yī)學(xué)治療方法還非常貧的處方進(jìn)行。由于當(dāng)時(shí)對(duì)于疾病的醫(yī)學(xué)治療方法還非常貧 乏，所以使用音樂進(jìn)行治療與宗教相結(jié)合被普及（特別是乏，所以使用音樂進(jìn)行治療與宗教相結(jié)合被普及（特別是 作為精神方面的治療方法作為精神方面的治療方法)。 進(jìn)入文藝復(fù)興時(shí)期，韋薩留斯（進(jìn)入文藝復(fù)興時(shí)期，韋薩留斯（Vesalius，1514- 1564）出版了）出版了解剖學(xué)解剖學(xué)，醫(yī)學(xué)迅速進(jìn)步，音樂療法也，醫(yī)學(xué)迅速進(jìn)步，音樂療法也 在關(guān)于音色、節(jié)奏、音程使人產(chǎn)生緊張和松弛上，以及在關(guān)于音

6、色、節(jié)奏、音程使人產(chǎn)生緊張和松弛上，以及 由演奏樂器，演奏者的不同所引起的差別等方面，進(jìn)行由演奏樂器，演奏者的不同所引起的差別等方面，進(jìn)行 了分析和廣泛應(yīng)用。長(zhǎng)笛被認(rèn)為有激發(fā)情感的作用。此了分析和廣泛應(yīng)用。長(zhǎng)笛被認(rèn)為有激發(fā)情感的作用。此 外，長(zhǎng)笛所產(chǎn)生的特有的音振動(dòng)可以給人體以影響。因外，長(zhǎng)笛所產(chǎn)生的特有的音振動(dòng)可以給人體以影響。因 此，有人利用演奏著的長(zhǎng)笛和身體相接觸的方法來(lái)治療此，有人利用演奏著的長(zhǎng)笛和身體相接觸的方法來(lái)治療 坐骨神經(jīng)痛。其他對(duì)于失眠的患者，使其聽催眠曲；為坐骨神經(jīng)痛。其他對(duì)于失眠的患者，使其聽催眠曲；為 了幫助消化，吃飯時(shí)演奏和緩輕松的音樂；為了消除情了幫助消化，吃飯時(shí)演

7、奏和緩輕松的音樂；為了消除情 緒的不安，演奏振奮情緒的音樂等等。有時(shí)患者為了發(fā)緒的不安，演奏振奮情緒的音樂等等。有時(shí)患者為了發(fā) 泄自己的情緒，還要自己親自演奏。泄自己的情緒，還要自己親自演奏。 其后，隨著醫(yī)學(xué)的不斷進(jìn)步，歐美在對(duì)于音樂療其后，隨著醫(yī)學(xué)的不斷進(jìn)步，歐美在對(duì)于音樂療 法的研究和治療的應(yīng)用方面更加普及。到法的研究和治療的應(yīng)用方面更加普及。到18世紀(jì)，基本世紀(jì)，基本 確立了音樂療法的適用范圍和注意事項(xiàng)。即音樂療法包確立了音樂療法的適用范圍和注意事項(xiàng)。即音樂療法包 括演奏、唱、聽三種方法。在具體進(jìn)行治療時(shí)，其選用括演奏、唱、聽三種方法。在具體進(jìn)行治療時(shí)，其選用 的內(nèi)容和方法必須按照醫(yī)生的

8、指示。醫(yī)生預(yù)先要把握好的內(nèi)容和方法必須按照醫(yī)生的指示。醫(yī)生預(yù)先要把握好 患者的生活態(tài)度、性格、生活方式與習(xí)慣、情感變化等，患者的生活態(tài)度、性格、生活方式與習(xí)慣、情感變化等， 以確定是否適用音樂療法，適用時(shí)還應(yīng)規(guī)定具體的曲目、以確定是否適用音樂療法，適用時(shí)還應(yīng)規(guī)定具體的曲目、 適用的時(shí)期、音量的控制與調(diào)節(jié)，以及長(zhǎng)時(shí)間所應(yīng)采取適用的時(shí)期、音量的控制與調(diào)節(jié)，以及長(zhǎng)時(shí)間所應(yīng)采取 的方法。的方法。 以音樂作為防治疾病的手段，國(guó)外已十分普以音樂作為防治疾病的手段，國(guó)外已十分普 遍。英國(guó)劍橋大學(xué)口腔科，現(xiàn)已利用音樂方法代替遍。英國(guó)劍橋大學(xué)口腔科，現(xiàn)已利用音樂方法代替 麻醉施行拔牙術(shù)。日本也把錄制有催眠曲的音

9、樂放麻醉施行拔牙術(shù)。日本也把錄制有催眠曲的音樂放 入枕套中治療失眠，并在東京成立了音樂療法研究入枕套中治療失眠，并在東京成立了音樂療法研究 會(huì)，專門探討音樂療法治病的規(guī)律與經(jīng)驗(yàn)。日本福會(huì)，專門探討音樂療法治病的規(guī)律與經(jīng)驗(yàn)。日本福 岡大學(xué)醫(yī)學(xué)部不久前推出一種通過(guò)音樂治療心理病岡大學(xué)醫(yī)學(xué)部不久前推出一種通過(guò)音樂治療心理病 的的“音浴療法音浴療法”，它利用音樂來(lái)刺激大腦皮層，并，它利用音樂來(lái)刺激大腦皮層，并 針對(duì)患者的不同心理病態(tài)與精神狀況，使用不同音針對(duì)患者的不同心理病態(tài)與精神狀況，使用不同音 調(diào)與旋律進(jìn)行調(diào)節(jié)，從而使患者精神愉快、心情舒調(diào)與旋律進(jìn)行調(diào)節(jié)，從而使患者精神愉快、心情舒 暢起來(lái)，達(dá)到恢

10、復(fù)健康的目的。暢起來(lái)，達(dá)到恢復(fù)健康的目的。 音樂治療的國(guó)外發(fā)展概況音樂治療的國(guó)外發(fā)展概況 音樂治療的國(guó)內(nèi)現(xiàn)狀音樂治療的國(guó)內(nèi)現(xiàn)狀 n我國(guó)在利用音樂治病方面也取得了較明顯的成果。 如一種音樂電療法，治療時(shí)，患者一邊用耳機(jī)欣賞音 樂，一邊接受經(jīng)過(guò)濾波放大的音樂電信號(hào)的治療，在 消炎鎮(zhèn)痛、改變局部血液循環(huán)、增進(jìn)內(nèi)分泌和調(diào)整神 經(jīng)等方面都具有良好的功效，還可運(yùn)用于治療精神抑 郁、神經(jīng)衰落、高血壓、腰腿痛、四肢關(guān)節(jié)挫傷等病 癥。我國(guó)許多療養(yǎng)院也相繼開設(shè)了音樂治療室，利用 我國(guó)傳統(tǒng)樂曲對(duì)患者進(jìn)行治療，收到了良好的效果。 19801980年美國(guó)阿利桑那州立大學(xué)音樂治療專家劉邦瑞教年美國(guó)阿利桑那州立大學(xué)音樂治療

11、專家劉邦瑞教 授到中央音樂學(xué)院講學(xué)，第一次將音樂治療介紹到了中國(guó)。授到中央音樂學(xué)院講學(xué)，第一次將音樂治療介紹到了中國(guó)。 從此，音樂治療學(xué)在中國(guó)的沃土上逐漸的成長(zhǎng)起來(lái)。此后，從此，音樂治療學(xué)在中國(guó)的沃土上逐漸的成長(zhǎng)起來(lái)。此后， 部分醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)驗(yàn)性的采用音樂治療的方法于一些心理，生部分醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)驗(yàn)性的采用音樂治療的方法于一些心理，生 理的臨床治療取得了很好的療效。例如，北京回龍觀醫(yī)院在理的臨床治療取得了很好的療效。例如，北京回龍觀醫(yī)院在 八十年代就已將音樂治療應(yīng)用于臨床。上海精神衛(wèi)生中心也八十年代就已將音樂治療應(yīng)用于臨床。上海精神衛(wèi)生中心也 在精神病人的音樂治療方面不斷的探索取得了可喜的成果。在精

12、神病人的音樂治療方面不斷的探索取得了可喜的成果。 19881988年中國(guó)音樂學(xué)院建立音樂治療專業(yè)，從此我國(guó)正式開始年中國(guó)音樂學(xué)院建立音樂治療專業(yè)，從此我國(guó)正式開始 培養(yǎng)音樂治療方面的專業(yè)人才。培養(yǎng)音樂治療方面的專業(yè)人才。19891989年中國(guó)成立了音樂治療年中國(guó)成立了音樂治療 學(xué)會(huì)，在此之后許多音樂學(xué)，心理學(xué)，醫(yī)學(xué)專家都自發(fā)的參學(xué)會(huì)，在此之后許多音樂學(xué)，心理學(xué)，醫(yī)學(xué)專家都自發(fā)的參 與到音樂治療的學(xué)術(shù)研究之中來(lái)，學(xué)會(huì)成為了聯(lián)系國(guó)內(nèi)音樂與到音樂治療的學(xué)術(shù)研究之中來(lái)，學(xué)會(huì)成為了聯(lián)系國(guó)內(nèi)音樂 治療工作者的紐帶，促進(jìn)了音樂治療事業(yè)的發(fā)展。上個(gè)世紀(jì)治療工作者的紐帶，促進(jìn)了音樂治療事業(yè)的發(fā)展。上個(gè)世紀(jì) 九十

13、年代末一批留美的音樂治療學(xué)專家回國(guó)任教將許多國(guó)外九十年代末一批留美的音樂治療學(xué)專家回國(guó)任教將許多國(guó)外 的先進(jìn)的音樂治療方法帶回了中國(guó)，逐步縮短了中國(guó)與世界的先進(jìn)的音樂治療方法帶回了中國(guó)，逐步縮短了中國(guó)與世界 音樂治療學(xué)發(fā)展的距離。音樂治療學(xué)發(fā)展的距離。 音樂療法的適用范圍 一、作為身體障礙者機(jī)能訓(xùn)練的輔助療法。 二、對(duì)重癥心身障礙的兒童來(lái)說(shuō)，通過(guò)演奏和聽， 利用其節(jié)奏、振動(dòng)的旋律作為心身機(jī)能訓(xùn)練的輔助 練習(xí)手段。 三、作為精神病患者休養(yǎng)與心理治療的輔助療法。 四、使抑郁狀態(tài)的患者振奮，使不安定狀態(tài)的患者 得以緩和，使人體進(jìn)入放松狀態(tài)。 五、演奏管樂，使口唇畸形及牙齒排列異常者得以 矯正。 六、

14、以吹口琴、唱歌的發(fā)聲練習(xí)，達(dá)到發(fā)聲療法的 目的。 七、用于幼兒及小學(xué)生的情操教育。 此外，在選用曲目時(shí)，必須注意以下幾個(gè)因素： 一，患者的性格特征和所患疾病的性質(zhì)； 二，音樂家的風(fēng)格和音樂的技能； 三，和患者的治療的關(guān)系； 四，適用于患者的音樂等。 音樂療法的適應(yīng)癥音樂療法的適應(yīng)癥 音樂療法的適應(yīng)癥十分廣泛。從癥狀學(xué)的角度，音樂療法的適應(yīng)癥十分廣泛。從癥狀學(xué)的角度， 它可以消除精神緊張、改善睡眠、增進(jìn)食欲、松弛肌肉、它可以消除精神緊張、改善睡眠、增進(jìn)食欲、松弛肌肉、 止痛。因此，適用于各種類型的神經(jīng)官能癥、應(yīng)激反應(yīng)、止痛。因此，適用于各種類型的神經(jīng)官能癥、應(yīng)激反應(yīng)、 心身疾病、躁狂抑郁癥等。音

15、樂療法也是對(duì)精神發(fā)育遲心身疾病、躁狂抑郁癥等。音樂療法也是對(duì)精神發(fā)育遲 滯者、生理缺陷者、吸毒或酗酒者、違紀(jì)青少年以及老滯者、生理缺陷者、吸毒或酗酒者、違紀(jì)青少年以及老 年人康復(fù)訓(xùn)練的一種手段。心理咨詢聯(lián)盟網(wǎng)音樂治療師年人康復(fù)訓(xùn)練的一種手段。心理咨詢聯(lián)盟網(wǎng)音樂治療師 高天主要從事針對(duì)正常成年人的心理治療，如由于突然高天主要從事針對(duì)正常成年人的心理治療，如由于突然 生活事件引起的精神危機(jī)、長(zhǎng)期的精神抑郁、臨場(chǎng)緊張、生活事件引起的精神危機(jī)、長(zhǎng)期的精神抑郁、臨場(chǎng)緊張、 婚姻危機(jī)處理、以及精神減壓力等等?；橐鑫C(jī)處理、以及精神減壓力等等。 音樂治療在國(guó)外被應(yīng)用在很多方面，如精神病、老年病、音樂治療在國(guó)

16、外被應(yīng)用在很多方面，如精神病、老年病、 兒童病、戒毒、婦科分娩及外科手術(shù)的減痛、體育及藝兒童病、戒毒、婦科分娩及外科手術(shù)的減痛、體育及藝 術(shù)表演人員的臨場(chǎng)緊張狀態(tài)、和正常人的心理治療等。術(shù)表演人員的臨場(chǎng)緊張狀態(tài)、和正常人的心理治療等。 音樂療法的適應(yīng)癥主要表現(xiàn)在精神分裂癥、抑郁癥、躁音樂療法的適應(yīng)癥主要表現(xiàn)在精神分裂癥、抑郁癥、躁 狂癥、老年癡呆癥、兒童癡呆癥、小兒發(fā)育遲滯及性情狂癥、老年癡呆癥、兒童癡呆癥、小兒發(fā)育遲滯及性情 乖僻癥、中風(fēng)和帕金森患者、生理和智力的殘疾和發(fā)展乖僻癥、中風(fēng)和帕金森患者、生理和智力的殘疾和發(fā)展 障礙、如視力、聽力、感覺、運(yùn)動(dòng)和言語(yǔ)功能缺陷等，障礙、如視力、聽力、感

17、覺、運(yùn)動(dòng)和言語(yǔ)功能缺陷等， 學(xué)習(xí)障礙、高血壓、冠心病、腦部疾病、眼科手術(shù)、婦學(xué)習(xí)障礙、高血壓、冠心病、腦部疾病、眼科手術(shù)、婦 科手術(shù)、局部麻醉和癌癥治療等等。科手術(shù)、局部麻醉和癌癥治療等等。 如何正確運(yùn)用音樂療法，這是要以病人的具體情如何正確運(yùn)用音樂療法，這是要以病人的具體情 況而定的。不同的心情時(shí)所需要的樂曲也應(yīng)該是不一樣況而定的。不同的心情時(shí)所需要的樂曲也應(yīng)該是不一樣 的。比如說(shuō)：憂郁時(shí)應(yīng)該選用莫扎特的的。比如說(shuō)：憂郁時(shí)應(yīng)該選用莫扎特的b b小調(diào)第四十小調(diào)第四十 交響曲交響曲、西貝柳斯的、西貝柳斯的悲痛圓舞曲悲痛圓舞曲；急躁和渴望時(shí)；急躁和渴望時(shí) 選用海頓的選用海頓的皇家焰火音樂皇家焰火音

18、樂、羅西尼的、羅西尼的威廉威廉退退 爾爾、鮑羅廷的、鮑羅廷的勒超人的舞蹈勒超人的舞蹈；催眠可選用莫扎特；催眠可選用莫扎特 的的催眠曲催眠曲、門德爾松的、門德爾松的仲夏夜之夢(mèng)仲夏夜之夢(mèng)、德彪西的、德彪西的 鋼琴協(xié)奏曲鋼琴協(xié)奏曲夢(mèng)夢(mèng)；希望、明朗、輕快時(shí)可選用巴赫的；希望、明朗、輕快時(shí)可選用巴赫的 A A大調(diào)意大利協(xié)奏曲大調(diào)意大利協(xié)奏曲、期特勞斯的、期特勞斯的藍(lán)色的多淄河藍(lán)色的多淄河 圓舞曲、比才的圓舞曲、比才的卡門卡門等等。等等。 對(duì)于不同的個(gè)性就要選用不同類型的音樂，要選擇對(duì)于不同的個(gè)性就要選用不同類型的音樂，要選擇 符合自己性情的音樂。比如：對(duì)于暴躁的人就應(yīng)引導(dǎo)其聽符合自己性情的音樂。比如：對(duì)

19、于暴躁的人就應(yīng)引導(dǎo)其聽 些如些如步步高步步高、狂歡狂歡等歡快音樂；對(duì)于壓抑的人平等歡快音樂；對(duì)于壓抑的人平 時(shí)應(yīng)多聽如時(shí)應(yīng)多聽如春江花月夜春江花月夜、月光奏鳴曲月光奏鳴曲等優(yōu)雅樂曲。等優(yōu)雅樂曲。 當(dāng)遇到挫折，情緒極度惡劣時(shí)，應(yīng)聽當(dāng)遇到挫折，情緒極度惡劣時(shí)，應(yīng)聽藍(lán)色多瑙河藍(lán)色多瑙河、 江南絲竹樂江南絲竹樂，此類樂曲生氣蓬勃，使其從憂慮痛苦中，此類樂曲生氣蓬勃，使其從憂慮痛苦中 解脫出來(lái)。對(duì)于悲哀的人就聽解脫出來(lái)。對(duì)于悲哀的人就聽第三交響曲第三交響曲等。對(duì)于久等。對(duì)于久 哭不止，極度悲傷的患者，應(yīng)聽哭不止，極度悲傷的患者，應(yīng)聽溜冰圓舞曲溜冰圓舞曲等。對(duì)于等。對(duì)于 憤怒的人要聽?wèi)嵟娜艘牻虾媒?/p>

20、好等鋼琴曲。對(duì)于絕望的人應(yīng)聽些等鋼琴曲。對(duì)于絕望的人應(yīng)聽些 喜洋洋喜洋洋等中國(guó)的吹打樂。等中國(guó)的吹打樂。 對(duì)音樂的認(rèn)知對(duì)音樂的認(rèn)知 減壓音樂減壓音樂 心靈驛站心靈驛站 C大調(diào)長(zhǎng)笛與豎琴協(xié)奏曲(K299)第一樂章 02. A大調(diào)鋼琴奏鳴曲(K310)第一樂章 03. 降B大調(diào)鋼琴奏鳴曲(K281)第三樂章 04. F大調(diào)鋼琴奏鳴曲(K533)第二樂章 05. D大調(diào)鋼琴奏鳴曲(K576)第二樂章 06. C大調(diào)長(zhǎng)笛與豎琴協(xié)奏曲(K299)第二樂章 07. C大調(diào)鋼琴奏鳴曲(K309)第一樂章 08. C大調(diào)長(zhǎng)笛與豎琴協(xié)奏曲(K299)第三樂章 解除疲勞解除疲勞 現(xiàn)代保健音樂現(xiàn)代保健音樂 01. 少女的祈禱 02. 悲愴奏嗚曲 03. 帕格尼尼主題狂想曲 04. 小夜曲 05. 第一交響曲 06. (艾維拉.麥迪根)愛情曲 07. 別離曲 08. 愛的喜悅 09. 搖籃曲 10. 愛之夢(mèng) 11. 愛的協(xié)奏曲 12. 天鵝湖 13. 第九交響曲 瑜伽語(yǔ)