心衰患者的健康教育

1、 心力衰竭心力衰竭 健康教育健康教育 心血管內(nèi)科心血管內(nèi)科 羅霞羅霞 1 健健 康康 教教 育育 1，疾病預(yù)防指導(dǎo) 2，指導(dǎo)患者自我調(diào)節(jié)與控制情緒 3，飲食指導(dǎo) 4，休息活動指導(dǎo) 5，預(yù)防感染 6，用藥指導(dǎo) 7，自我監(jiān)測 8，出院指導(dǎo) 2 健健 康康 教教 育育 一，疾病預(yù)防指導(dǎo) 向病人及家屬強(qiáng)調(diào)積極干預(yù)各種高危因 素，包括控制血糖，血壓，血脂等，積極治 療原發(fā)病。避免可增加心力衰竭的危險行為， 如吸煙，飲酒。避免各種誘發(fā)因素，如感染 ，過度勞累，情緒激動等。 3 健健 康康 教教 育育 二，指導(dǎo)患者自我調(diào)節(jié)與控制情緒 指導(dǎo)家屬給予患者積極的心理支持， 多陪伴患者，保持平和的心態(tài)，各種活動量力

2、 而行。指導(dǎo)患者保持良好的情緒，主動配合 治療。 4 健健 康康 教教 育育 三，飲食指導(dǎo) （1）指導(dǎo)患者進(jìn)食清淡易消化且富含維生素的食物， 少量多餐，注意不宜過飽，避免夜間發(fā)生心功能不全。 多食新鮮蔬菜和水果預(yù)防便秘。 （2）限制鈉鹽攝入：讓患者及家屬了解低鹽飲食是 心衰的一項重要治療措施。由于低鹽飲食可引起食欲 下降，可教給患者一些技巧加以應(yīng)對，如使用糖、醋、 蒜等代替食鹽。 （3）適當(dāng)限制水分：一般1.52L/日。 5 健健 康康 教教 育育 四，休息活動指導(dǎo) 根據(jù)病人心功能分級決定活動量，盡量 保證病人體力和精神休息，以減輕心臟負(fù)荷。 對心衰患者提倡適當(dāng)規(guī)律運(yùn)動，最好以步 行為主。心功

3、能級的病人，一天大部分時間 應(yīng)臥床休息，并以半臥位為宜。在病情得到控 制后，稍下床活動和自理生活，適當(dāng)進(jìn)行戶外 散步，防止跌倒和損傷。減少長期臥床引起的 下肢靜脈血栓。心功能級的病人，必須絕對 臥床，避免任何體力活動，以減輕心臟負(fù)擔(dān)。 要經(jīng)常注意心率和心律的變化。 6 健健 康康 教教 育育 ：體力活動不受限。日?；顒硬怀霈F(xiàn)心悸、呼吸 困難、乏力、心絞痛等癥狀。 ：體力活動輕度受限。休息時無癥狀，一般日常 活動可出現(xiàn)心悸、呼吸困難、乏力、心絞痛等癥狀， 休息后緩解。 ：體力活動明顯受限。休息時無癥狀，輕度日常 的活動即可出現(xiàn)明顯的心悸、氣短、呼吸困難、乏 力、心絞痛等。休息較長時間后癥狀可緩解

4、。 ：不能從事任何體力活動，休息時即出現(xiàn)心悸、 氣短、呼吸困難、心絞痛等癥狀，稍活動后癥狀明 顯加重。 7 健健 康康 教教 育育 五，預(yù)防感染 指導(dǎo)患者保持室內(nèi)空氣新鮮，定期開窗 通風(fēng)，避免煙霧、粉塵刺激，吸煙者勸其 戒煙。在寒冷季節(jié)或氣候驟變時，注意保 暖，防止受涼感冒。對于長期臥床及伴有 水腫的患者，應(yīng)指導(dǎo)其做好口腔、皮膚護(hù) 理、出現(xiàn)感冒征兆應(yīng)及時治療。 8 健健 康康 教教 育育 六：用藥指導(dǎo) 指導(dǎo)患者遵醫(yī)囑服藥，切忌自作主張更改 或停用藥物，以免發(fā)生嚴(yán)重后果。并了解 常用藥的毒副作用，這樣有利于不良反應(yīng) 的早發(fā)現(xiàn)、早就醫(yī)、早處理。 （心率60次/分，禁止應(yīng)用洋地黃藥。出現(xiàn)惡 心、嘔吐

5、、乏力、黃綠視，及時通知醫(yī)生。服 用地高辛，若上一次漏服，再次服藥時不補(bǔ)服， 以免劑量增加而中毒。） 9 健健 康康 教教 育育 七：自我監(jiān)測 心衰患者應(yīng)學(xué)會自我監(jiān)測，以便對 出現(xiàn)的各種癥狀和所用藥物的毒副作用 及時發(fā)現(xiàn)，如出現(xiàn)氣短、乏力、夜間憋 醒、咳嗽加重、泡沫狀痰、嗜睡、煩躁 等，應(yīng)及時就醫(yī)。 10 健健 康康 教教 育育 八：心理指導(dǎo) 病人由于長期反復(fù)發(fā)病，心理狀況 較差，護(hù)士應(yīng)指導(dǎo)病人保持穩(wěn)定情緒避 免焦慮、憂郁、緊張及過度興奮，以免 誘發(fā)或加重心衰。 11 健健 康康 教教 育育 九：出院指導(dǎo) 患者出院后應(yīng)注意休息，保持情緒穩(wěn)定， 避免感染、勞累和情緒激動。按時服藥并 自我監(jiān)測脈搏、病情和藥物不良反應(yīng)，若 出現(xiàn)心悸、