慢性腸炎常見臨床表現(xiàn)

1、一、 慢性腸炎常見臨床表現(xiàn) (1)消化道癥狀：常呈現(xiàn)間斷性腹部隱痛、腹脹、腹痛、腹瀉為本病主要表現(xiàn)。遇冷、進油膩之物或遇情緒波動、或勞累后尤著。大便次數(shù)增加，日行幾次或數(shù)十余次，肛門下墜，大便不爽。慢性腸炎急性發(fā)作時，可見高熱、腹部絞痛、惡心嘔吐、大便急迫如水或粘凍血便。 (2)全身癥狀：呈慢性消耗癥狀，面色不華精神不振，少氣懶言，四肢乏力，喜溫怕冷。如在急性炎癥期，除發(fā)熱外，可見失水、酸中毒或休克出血表現(xiàn)。 (3)體征方面：長期腹部不適或少腹部隱隱作痛，查體可見腹部、臍周或少腹部為主，有輕度壓痛、腸鳴音亢進、脫肛。 二、漫話慢性腸炎 慢性腸炎是一種非常普通的病癥 ,經(jīng)常被稱為“慢性腹瀉” ,

2、需要長期治療 ,約有1/4以上的病患 ,必須不斷治療一年以上。慢性腸炎并不會像急性腸炎般引起劇烈的腹痛與腹瀉 ,只是在 1天之中排軟便 1 2回 ,覺得腹部有緊張感并時常排氣。 引起慢性腸炎的原因有多種 ,急性腸炎治療不徹底而造成慢性腸炎為原因之一 ,消化吸收方面的障礙 ,也是發(fā)生慢性腸炎的原因。 慢性腸炎的癥狀有腹部不快感、積存廢氣而發(fā)脹、肚臍周圍及下腹部感覺沉痛、食欲不振、疲倦等。腸炎發(fā)生于小腸時 ,會有軟便 ,便秘或腹瀉交互發(fā)作 ,肚臍附近疼痛 ,肚內(nèi)開始咕咕作響。腸炎發(fā)生在大腸時 ,如發(fā)生的部位愈近末端則腹瀉愈頻繁 ,左腹側(cè)疼痛 ,排出的糞便帶有酸臭 (發(fā)酵性腹瀉 )或腐敗臭 (腐敗性

3、腹瀉 )。 慢性腸炎的治療十分費時、費力 ,因為它常是許多原因所造成的 ,要找出確實的病因 ,并對癥下藥是相當(dāng)困難的 ;雖然是輕微的腹瀉 ,僅僅服用少量的止瀉劑 ,就會轉(zhuǎn)化成便秘 ,所以藥量的控制是很困難的。 治療慢性腸炎最重要的是注意飲食。雖然不必如急性腸炎患者那般的限制飲食 ,但仍然要謹(jǐn)慎 ,由于慢性腸炎會導(dǎo)致長期的腹瀉 ,容易營養(yǎng)不良 ,最好是多攝取營養(yǎng)豐富以及容易消化的食物。生蔬菜及腌漬物要避免 ,以煮熟的食物為佳。嚴(yán)重腹瀉 ,須改為流質(zhì)食物 ,肉類方面 ,要選用脂肪少而且柔軟的肉類 ,不妨多吃些魚 ,避免飲酒、果汁或冰牛奶。如果飲用牛奶 ,則須加熱為宜。 慢性腸炎者絕對不可使腹部受寒

4、 ,晚上睡覺時 ,要注意腹部保暖 ;必須祛除焦躁的情緒 ,盡量保持心平氣和 ,多做閑暇活動 ,有助于疾病的治療。慢性腹瀉(功能性腹瀉) 病因癥狀 腹瀉是指腸管蠕動增快而引起排便次數(shù)增多(在正常情況下，成人每天解12 次成形的褐黃色大便)，糞便稀薄，或有膿血、粘液相雜者。如果僅是排便次數(shù)增 多，糞便仍然成形者，稱為假性腹瀉。起病急，病程在2個月以內(nèi)者稱為急性腹瀉， 多由急性腸道傳染病、細菌性食物中毒、腸道變態(tài)反應(yīng)、飲食不當(dāng)?shù)人?；起病緩慢，常有反?fù)發(fā)作，病程超過2個月者稱為慢性腹瀉，常由慢性腹瀉可在多種疾病中出現(xiàn)。這里指的是腸功能紊亂引起的腹瀉、包括結(jié)腸過敏、 情緒性、消化不良引起的腹瀉。癥狀表

5、現(xiàn)有腹痛脹氣，排氣排便后疼痛或消失，稀 便與硬便交替出現(xiàn)。中醫(yī)將伴有腹部覺冷，四肢不熱，不耐寒冷刺激以及天亮?xí)r即 腹痛而瀉的稱作脾腎虛寒腹瀉；將伴有胃口不好，消化不良，腹脹并有下垂感，四肢沉重?zé)o力的稱作脾胃氣虛腹瀉；將精神郁怒即痛瀉，瀉后疼痛減輕的稱作肝旺克脾腹瀉。慢性腹瀉病程遷延，反復(fù)發(fā)作，可達數(shù)月、數(shù)年不愈。 自療注意事項 (1)尋找引起腹瀉的原因，盡力避免之。 (2)情緒安定，有利于腸胃功能的調(diào)整。 (3)飲食宜易消化、少渣宰，并忌食生冷食物。 (4)忌吃生大蒜。大蒜的辛辣會刺激腸壁，加劇腹瀉。 (5)紅棗、淮山藥、栗子、扁豆、糯米、蓮子肉有健脾厚腸止瀉作用，不妨多吃 點。蘋果能止瀉，煮

6、熟后也可多吃。 (6)減少房事，使脾腎精氣得以滋養(yǎng)。 自治療法 1.成藥自療法 (1)脾腎雙補丸，每次6-9克，每日3次，溫水吞服。用于脾腎虛寒者。 (2)補脾益腸丸，每次6克，每日3次，溫水吞服。用于脾氣虛者。 (3)逍遙丸，每次9克，每日3次，濕水吞服。用于肝旺克脾者。 2.驗方自療法 (1)厚樸、五味子、石榴皮、烏梅、黃芪各10克，雞內(nèi)金5克。每日一帖，分 2次煎服。 (2)柴胡15克、白芍20克、枳實10克、甘草6克、法半夏15克、陳皮1 2克、茯苓30克。每日1帖，分2次煎服。用于大便秘結(jié)與泄瀉交替出現(xiàn)、夾帶 粘液多者。 (3)赤石脂、禹余糧、浮小麥、大棗各30克，甘草10克。每日1

7、帖，分2次 煎服。用于精神緊張、情緒激動即瀉者。 3.飲食自療法 (1)等量飯鍋巴、炒蓮子肉研成粉，拌入適量白糖。每次食50克左右，每日3 次。 (2)豬腰子2只、骨碎補30克，煮食，喝湯食腰。用于腎虧虛寒者。 (3)大蒜、糖適量。生大蒜煨熟去皮，和糖服食。本方對長年泄瀉放臭氣者效果 顯著。 (4)大蒜2頭。將大蒜放火上烤，烤至表皮變黑時取下，放入適量的水煮，食其 汁液即可。大蒜有殺菌功能，具有強化胃腸消化機能的作用，本方對便臭強烈的泄 瀉療效較好。 4.外治自療法 (1)腹部按摩。用手掌魚際從腹部外圍左下方開始，按逆時針方向慢慢推揉至右 下腹，約6分鐘。再在臍周、臍下揉摩6分鐘，最好產(chǎn)生熱感

8、。每日數(shù)次。 (2)轉(zhuǎn)腰腹。雙手叉腰，兩腳分開同肩寬，兩膝微屈，臀部作前左后右的逆時針 轉(zhuǎn)動(俗稱扭屁股)，每日多次。 (3)按揉穴位。重力按揉天樞穴，足三里穴。每穴5分鐘左右。 天樞穴：在肚臍兩邊2寸處。呈三里穴：在外膝眼下4橫指，脛骨外一橫指處。 以上3種按摩手法如一起使用，效果更好。 (4)獨頭蒜1個，生姜3片搗爛敷于臍上，膠布固定，每晚調(diào)換。 (5)等量補骨脂、吳萸、肉豆莞、附子、五靈脂、五味子、白芍、烏藥、炒蒲黃 、罌栗殼，研粉裝肚兜內(nèi)，護住腹部，每2周更換。 食療法： 腹瀉是一種癥狀。中醫(yī)認(rèn)為脾胃虛寒則完谷不化；食生冷或遇寒則泄瀉；脾腎陽虛則納后脘脹，瀉下清稀或作五更瀉；油膩冷食也

9、可導(dǎo)致泄瀉。夏秋之際，痢疾桿菌引起腸道感染可致腹痛腹瀉。阿米巴原蟲也可引起腹瀉。其臨床表現(xiàn)為：一般指大便次數(shù)增多，大便溏薄，水瀉或完谷不化，甚或帶有膿血，腹痛，不思飲食，倦怠。若由于多種疾病引起，癥狀有所不同，而腹瀉在l天內(nèi)次數(shù)多至78次，10次或10次以上則為其共同點。下述驗方有時可獲意外療效。 l、楊梅果：楊梅果若干枚，酒浸，每次吃3枚，或飲楊梅汁半杯。楊梅消食止嘔，和五臟，滌腸胃。該招能治痧氣和腹痛吐瀉。 2、荔枝干：荔枝干25g，大棗6枚，水煎服。荔枝生津健氣，散滯去濕寒。此術(shù)可治脾虛泄瀉。 3、石榴果皮：石榴果皮15g水煎，加紅糖適量，1日服2次。石榴果皮可澀腸止血，殺菌驅(qū)蟲。本方專

10、治久瀉久痢，腸風(fēng)下血。 4、山藥山楂：鮮山楂肉、山藥等份，加適量白糖，調(diào)勻蒸熟，冷后壓薄餅食。山楂補脾，消積食活血破瘀，止瀉。該方能治小兒疳瀉和脾虛久瀉。 5、豬腎：豬腎l具切開，摻骨碎補末，煨熟食之。豬腎理腎氣，消積滯，骨碎補 6、豬肚山藥粥：豬肚、大米、山藥各適量。豬肚洗凈切片，與大米、山藥煮粥，加鹽、姜調(diào)味服食。豬肚補中益氣，山藥健脾胃。本方專治滑泄。 7、黃牛肉湯：黃牛肉，由姜、鹽調(diào)味，煮湯適量常服。黃牛肉補脾胃，療百損，能治脾虛久瀉。 8、赤小豆：赤小豆適量，煮至將熟，加入鵪鶉蛋2枚，再煮熟，吃蛋喝湯。早晚各服1次。赤小豆止吐止瀉，鵪鵓蛋補益氣血，對一些過敏食物引起的腹瀉有抑制作用。 9、鵪鶉：鵪鶉1只，去毛及內(nèi)臟洗凈，赤小豆50g，生姜數(shù)片，煮熟食用。鵪鶉清利濕熱，本招專治濕熱類腹瀉。