血糖的調(diào)節(jié)huang

1、血糖的調(diào)節(jié)血糖的調(diào)節(jié) 全日制普通高中生物( 選修 )教材 （一）（一）. . 血糖的平衡及意義血糖的平衡及意義: : 血糖血糖 80-120mg/dL80-120mg/dL 食物糖類食物糖類 肝糖元肝糖元 非糖物質(zhì)非糖物質(zhì) 消化吸收消化吸收 分解分解 轉(zhuǎn)化轉(zhuǎn)化 COCO2 2、H H2 2O O、能量、能量 肝糖元、肌糖元肝糖元、肌糖元 脂肪和某些脂肪和某些 氨基酸氨基酸 分解分解 血糖來源血糖來源血糖去路血糖去路 合成合成 轉(zhuǎn)化轉(zhuǎn)化 請(qǐng)你回憶 血糖正常范圍血糖正常范圍: 80 : 80 120mg/dL 120mg/dL 消化道（口腔、小腸）；唾液淀粉酶、消化道（口腔、小腸）；唾液淀粉酶、

2、腸胰麥芽糖酶腸胰麥芽糖酶 請(qǐng)你回憶 2 2、正常情況下，血糖的來源和去路若能、正常情況下，血糖的來源和去路若能 保持相對(duì)平衡，血糖的含量？保持相對(duì)平衡，血糖的含量？ 3 3、消化糖類的場(chǎng)所？利用的消化酶？、消化糖類的場(chǎng)所？利用的消化酶？ 當(dāng)血糖含量降低時(shí)當(dāng)血糖含量降低時(shí): :肝糖元肝糖元 葡萄糖葡萄糖 人體劇烈運(yùn)動(dòng)時(shí)，骨骼肌細(xì)胞無氧分解；人體劇烈運(yùn)動(dòng)時(shí)，骨骼肌細(xì)胞無氧分解； 乳酸乳酸 請(qǐng)你回憶 4 4、肝糖元在何種條件下與葡萄糖相互轉(zhuǎn)、肝糖元在何種條件下與葡萄糖相互轉(zhuǎn) 化？主要場(chǎng)所在？化？主要場(chǎng)所在？ 5 5、肌糖元在何種條件下分解？分解的產(chǎn)、肌糖元在何種條件下分解？分解的產(chǎn) 物？物？ 當(dāng)血糖

3、含量升高時(shí)當(dāng)血糖含量升高時(shí): :葡萄糖葡萄糖肝糖元肝糖元 當(dāng)血糖含量降低時(shí)當(dāng)血糖含量降低時(shí): :肝糖元分解耗完后，肝糖元分解耗完后， 非糖物質(zhì)轉(zhuǎn)變?yōu)槠咸烟?；不能全部轉(zhuǎn)化非糖物質(zhì)轉(zhuǎn)變?yōu)槠咸烟?；不能全部轉(zhuǎn)化 主要的能源物質(zhì)；線粒體主要的能源物質(zhì)；線粒體 請(qǐng)你回憶 6 6、非糖物質(zhì)在何種條件下轉(zhuǎn)化為葡萄糖？、非糖物質(zhì)在何種條件下轉(zhuǎn)化為葡萄糖？ 能否全部轉(zhuǎn)化？能否全部轉(zhuǎn)化？ 7 7、糖類的主要功能？氧化分解的主要場(chǎng)、糖類的主要功能？氧化分解的主要場(chǎng) 所？所？ 非必需氨基酸；氨基轉(zhuǎn)換作用非必需氨基酸；氨基轉(zhuǎn)換作用 請(qǐng)你回憶 8 8、葡萄糖可轉(zhuǎn)變什么類型的氨基酸？經(jīng)、葡萄糖可轉(zhuǎn)變什么類型的氨基酸？經(jīng) 何種

4、方式轉(zhuǎn)變？何種方式轉(zhuǎn)變？ 請(qǐng)你診斷請(qǐng)你診斷 1 1、當(dāng)血糖濃度低于、當(dāng)血糖濃度低于50 50 60mg/dL 60mg/dL時(shí)，引時(shí)，引 發(fā)什么疾病發(fā)什么疾病 ？癥狀？如何緩解？癥狀？如何緩解？ 頭暈、心慌、出冷汗、面色蒼白、四肢無力等；頭暈、心慌、出冷汗、面色蒼白、四肢無力等； 低血糖早期癥狀；及時(shí)吃含糖多食物或喝濃糖低血糖早期癥狀；及時(shí)吃含糖多食物或喝濃糖 水水 腦組織發(fā)生功能障礙，驚厥、昏迷、休克；腦組織發(fā)生功能障礙，驚厥、昏迷、休克； 低血糖晚期癥狀；及時(shí)靜脈輸入葡萄糖液低血糖晚期癥狀；及時(shí)靜脈輸入葡萄糖液 請(qǐng)你診斷 2 2、當(dāng)血糖濃度低于、當(dāng)血糖濃度低于45mg/dL45mg/dL時(shí)

5、，引發(fā)什么時(shí)，引發(fā)什么 疾病疾病 ？癥狀？如何緩解？癥狀？如何緩解？ 應(yīng)用胰島素及磺脲類降糖藥物過量；胃大棘切除；應(yīng)用胰島素及磺脲類降糖藥物過量；胃大棘切除； 胰島胰島B B細(xì)胞瘤；嚴(yán)重肝病，持續(xù)劇烈運(yùn)動(dòng)（如長(zhǎng)跑）細(xì)胞瘤；嚴(yán)重肝病，持續(xù)劇烈運(yùn)動(dòng)（如長(zhǎng)跑） 【低血糖病因【低血糖病因】 請(qǐng)你診斷 3 3、當(dāng)空腹時(shí)血糖含量高于、當(dāng)空腹時(shí)血糖含量高于130mg/dL130mg/dL時(shí)，引時(shí)，引 發(fā)的疾病發(fā)的疾病 ？一定有糖尿？為什么？一定有糖尿？為什么？ 臨床上空腹時(shí)血糖含量超過臨床上空腹時(shí)血糖含量超過130mg/dL 130mg/dL 為為 高血糖；不一定有糖尿；正常人腎臟能保高血糖；不一定有糖尿；

6、正常人腎臟能保 持最高血糖含量為持最高血糖含量為160160180mg/dL180mg/dL為腎糖為腎糖 閾閾 （二）（二）. . 血糖平衡的調(diào)節(jié)血糖平衡的調(diào)節(jié) A A細(xì)胞細(xì)胞 B B細(xì)胞細(xì)胞 胰島的結(jié)構(gòu)胰島的結(jié)構(gòu) 血糖平衡的調(diào)節(jié)血糖平衡的調(diào)節(jié) 胰島細(xì)胞胰島細(xì)胞 分泌激素分泌激素 激素生理功能激素生理功能 A A細(xì)胞細(xì)胞胰高血糖素胰高血糖素 促進(jìn)肝糖元分解，非促進(jìn)肝糖元分解，非 糖物質(zhì)的轉(zhuǎn)化糖物質(zhì)的轉(zhuǎn)化 B B細(xì)胞細(xì)胞 胰島素胰島素 促進(jìn)血糖進(jìn)入細(xì)胞氧化促進(jìn)血糖進(jìn)入細(xì)胞氧化 分解、合成糖元，轉(zhuǎn)化分解、合成糖元，轉(zhuǎn)化 成非糖物質(zhì)；成非糖物質(zhì)；抑制肝糖抑制肝糖 元分解，非糖物質(zhì)的轉(zhuǎn)元分解，非糖物質(zhì)

7、的轉(zhuǎn) 化化 胰島細(xì)胞的種類和功能胰島細(xì)胞的種類和功能 血糖平衡的體液調(diào)節(jié)血糖平衡的體液調(diào)節(jié) 主要的激素：胰島素、胰高血糖素主要的激素：胰島素、胰高血糖素 血糖平衡的神經(jīng)調(diào)節(jié)血糖平衡的神經(jīng)調(diào)節(jié) 神經(jīng)中樞：神經(jīng)中樞： 效應(yīng)器效應(yīng)器: : 下丘腦下丘腦 胰島胰島A A細(xì)胞、胰島細(xì)胞、胰島B B細(xì)胞、腎上腺髓質(zhì)細(xì)胞、腎上腺髓質(zhì) 植物性神經(jīng)可調(diào)節(jié)胰島素、胰高血糖素的分泌植物性神經(jīng)可調(diào)節(jié)胰島素、胰高血糖素的分泌 不能，要看出現(xiàn)糖尿的原因：不能，要看出現(xiàn)糖尿的原因： 如果一個(gè)人出現(xiàn)糖尿，是否就肯定他是糖尿病如果一個(gè)人出現(xiàn)糖尿，是否就肯定他是糖尿病 患者？患者？ （1 1）正常人一次性食糖過多；）正常人一次性

8、食糖過多； （2 2）腎炎患者的腎小管重吸收葡萄糖發(fā)生）腎炎患者的腎小管重吸收葡萄糖發(fā)生 障礙，使得尿中持續(xù)含較多的糖；障礙，使得尿中持續(xù)含較多的糖； （3 3）糖尿??；）糖尿?。?（三）（三）. . 糖尿病及預(yù)防糖尿病及預(yù)防 診斷糖尿病時(shí)，既要驗(yàn)血又要驗(yàn)?zāi)?，只有診斷糖尿病時(shí)，既要驗(yàn)血又要驗(yàn)?zāi)?，只?同時(shí)出現(xiàn)持續(xù)性的高血糖和糖尿時(shí)，結(jié)合同時(shí)出現(xiàn)持續(xù)性的高血糖和糖尿時(shí)，結(jié)合 “三多一少三多一少”的癥狀，并排除其他疾病的情的癥狀，并排除其他疾病的情 況下，才斷定患有糖尿病況下，才斷定患有糖尿病 如果你是一名醫(yī)生，如何診斷糖尿??？如果你是一名醫(yī)生，如何診斷糖尿??？ 【如何檢測(cè)尿中有糖【如何檢測(cè)尿中有

9、糖】 （三）（三）. . 糖尿病及預(yù)防糖尿病及預(yù)防 糖尿病患者的主要癥狀糖尿病患者的主要癥狀 血糖血糖 濃度濃度 過高過高 糖代糖代 謝異謝異 常常 供能供能 不足不足 多食多食 分解脂肪、分解脂肪、 蛋白質(zhì)蛋白質(zhì) 消瘦消瘦 出現(xiàn)出現(xiàn) 糖尿糖尿 帶走帶走 大量大量 水水 多尿多尿多飲多飲 （原因）（原因） （結(jié)果）（結(jié)果） （三）（三）. . 糖尿病及預(yù)防糖尿病及預(yù)防 1 1、診斷依據(jù)：空腹時(shí)血糖濃度高于、診斷依據(jù)：空腹時(shí)血糖濃度高于160- 160- 180mg/dL 180mg/dL，有糖尿。，有糖尿。 2 2、原因：胰島、原因：胰島B B細(xì)胞受損（根本原因）；細(xì)胞受損（根本原因）； 胰島

10、素分泌不足（直接原因）胰島素分泌不足（直接原因） 3 3、病癥：多食、多飲、多尿、體重減少。、病癥：多食、多飲、多尿、體重減少。 4 4、防治：調(diào)節(jié)控制飲食；藥物治療、防治：調(diào)節(jié)控制飲食；藥物治療 課堂練習(xí)課堂練習(xí) 1 1 吃糖一小時(shí)后，在胰靜脈的血液中，吃糖一小時(shí)后，在胰靜脈的血液中， 下列物質(zhì)會(huì)明顯增多的是下列物質(zhì)會(huì)明顯增多的是 A.A.胰蛋白酶胰蛋白酶 B.B.胰淀粉酶胰淀粉酶 C.C.胰島素胰島素 D.D.胰高血糖素胰高血糖素 C.C.胰島素胰島素 課堂練習(xí)課堂練習(xí) 2 2 將一定量的胰島素注入人體的血液會(huì)出將一定量的胰島素注入人體的血液會(huì)出 現(xiàn)的現(xiàn)象是現(xiàn)的現(xiàn)象是 A.A. 糖元合成減

11、少糖元合成減少 B. B. 糖元分解加強(qiáng)糖元分解加強(qiáng) C.C. 血糖含量增加血糖含量增加 D. D. 肌肉消耗葡萄糖增加肌肉消耗葡萄糖增加 D. D. 肌肉消耗葡萄糖增加肌肉消耗葡萄糖增加 讓一健康人和一糖尿病患者于空腹時(shí)同時(shí)口服葡萄糖，讓一健康人和一糖尿病患者于空腹時(shí)同時(shí)口服葡萄糖， 服用量按每人每服用量按每人每1千克體重千克體重1克計(jì)算。隨后每隔一段時(shí)間，克計(jì)算。隨后每隔一段時(shí)間， 測(cè)定各人的血糖濃度和血液中的胰島素濃度。測(cè)定各人的血糖濃度和血液中的胰島素濃度。 （1）兩人血液濃度變化如右圖，其）兩人血液濃度變化如右圖，其 中表示糖尿病患者的曲線是中表示糖尿病患者的曲線是 。 課堂練習(xí)課堂

12、練習(xí) 3 3 （2）下列甲）下列甲丁丁4種曲線圖中能正確種曲線圖中能正確 反映二人血液中胰島素濃度變化的是反映二人血液中胰島素濃度變化的是 。 B 丙丙 0808高考卷高考卷 為了驗(yàn)證胰島素具有降低血糖含量的作用，在為了驗(yàn)證胰島素具有降低血糖含量的作用，在 設(shè)計(jì)實(shí)驗(yàn)方案時(shí)，如果以正常小鼠每次注射設(shè)計(jì)實(shí)驗(yàn)方案時(shí)，如果以正常小鼠每次注射 藥物前后小鼠癥狀的變化為觀察指標(biāo)，則下藥物前后小鼠癥狀的變化為觀察指標(biāo)，則下 列對(duì)實(shí)驗(yàn)組小鼠注射藥物的順序。正確的是列對(duì)實(shí)驗(yàn)組小鼠注射藥物的順序。正確的是 A.A.先注射胰島素溶液，后注射葡萄糖溶液先注射胰島素溶液，后注射葡萄糖溶液 B.B.先注射胰島素溶液，再注

13、射胰島素溶液先注射胰島素溶液，再注射胰島素溶液 C.C.先注射胰島素溶液，后注射生理鹽水先注射胰島素溶液，后注射生理鹽水 D.D.先注射生理鹽水，后注射胰島素溶液先注射生理鹽水，后注射胰島素溶液 0808高考天津卷高考天津卷 為了探究血糖調(diào)節(jié)的影響因素，設(shè)計(jì)如下實(shí)驗(yàn)流程。實(shí)為了探究血糖調(diào)節(jié)的影響因素，設(shè)計(jì)如下實(shí)驗(yàn)流程。實(shí) 驗(yàn)中驗(yàn)中5 5只家兔的注射劑量和生理指標(biāo)均按單位體重計(jì)只家兔的注射劑量和生理指標(biāo)均按單位體重計(jì) 算。算。 （1 1）實(shí)驗(yàn)中起對(duì)照作用的是）實(shí)驗(yàn)中起對(duì)照作用的是 號(hào)家兔。號(hào)家兔。1 1、5 5 空腹家空腹家 兔兔稱稱重重 編號(hào)編號(hào) 無癥無癥 狀狀 低 血 糖低 血 糖 癥癥 觀

14、觀 察察 并并 記記 錄錄 現(xiàn)現(xiàn) 象象 號(hào)生號(hào)生 理鹽水理鹽水 號(hào)號(hào) 胰島素胰島素 號(hào)葡萄糖溶液號(hào)葡萄糖溶液 號(hào)腎上腺素號(hào)腎上腺素 號(hào)胰高血糖素號(hào)胰高血糖素 號(hào)生理鹽水號(hào)生理鹽水 首次首次 注射注射 二次二次 注射注射 0808高考天津卷高考天津卷 為了探究血糖調(diào)節(jié)的影響因素，設(shè)計(jì)如下實(shí)驗(yàn)流程。實(shí)驗(yàn)為了探究血糖調(diào)節(jié)的影響因素，設(shè)計(jì)如下實(shí)驗(yàn)流程。實(shí)驗(yàn) 中中5 5只家兔的注射劑量和生理指標(biāo)均按單位體重計(jì)算。只家兔的注射劑量和生理指標(biāo)均按單位體重計(jì)算。 空腹家空腹家 兔稱兔稱 體重體重 首次首次 注注 射射 號(hào)號(hào) 生理生理 鹽水鹽水 無癥狀無癥狀 （2 2）二次注射后，與）二次注射后，與號(hào)家兔相比，

15、若號(hào)家兔相比，若號(hào)家兔產(chǎn)生尿號(hào)家兔產(chǎn)生尿 素的量增加，原因素的量增加，原因 是是 。 更多氨基酸分解，含氮部分轉(zhuǎn)變成更多氨基酸分解，含氮部分轉(zhuǎn)變成 尿素的量增加尿素的量增加 空腹家空腹家 兔兔稱稱重重 編號(hào)編號(hào) 無癥無癥 狀狀 低 血 糖低 血 糖 癥癥 觀觀 察察 并并 記記 錄錄 現(xiàn)現(xiàn) 象象 號(hào)生號(hào)生 理鹽水理鹽水 號(hào)號(hào) 胰島素胰島素 號(hào)葡萄糖溶液號(hào)葡萄糖溶液 號(hào)腎上腺素號(hào)腎上腺素 號(hào)胰高血糖素號(hào)胰高血糖素 號(hào)生理鹽水號(hào)生理鹽水 首次首次 注射注射 二次二次 注射注射 0808高考天津卷高考天津卷 為了探究血糖調(diào)節(jié)的影響因素，設(shè)計(jì)如下實(shí)驗(yàn)流程。實(shí)為了探究血糖調(diào)節(jié)的影響因素，設(shè)計(jì)如下實(shí)驗(yàn)流程

16、。實(shí) 驗(yàn)中驗(yàn)中5 5只家兔的注射劑量和生理指標(biāo)均按單位體重計(jì)算。只家兔的注射劑量和生理指標(biāo)均按單位體重計(jì)算。 空腹家空腹家 兔稱兔稱 體重體重 首次首次 注注 射射 號(hào)號(hào) 生理生理 鹽水鹽水 無癥狀無癥狀 （3 3）二次注射后，低血糖癥狀最先得到緩解的是）二次注射后，低血糖癥狀最先得到緩解的是 號(hào)家號(hào)家 兔；若兔；若號(hào)家兔出現(xiàn)糖尿，則該家兔的尿量將會(huì)號(hào)家兔出現(xiàn)糖尿，則該家兔的尿量將會(huì) ， 原因是原因是 血糖含量過高，在排出糖的同時(shí)，帶走更多的水，血糖含量過高，在排出糖的同時(shí)，帶走更多的水， 導(dǎo)致多尿?qū)е露嗄?2 2 增加增加 空腹家空腹家 兔兔稱稱重重 編號(hào)編號(hào) 無癥無癥 狀狀 低 血 糖低 血 糖 癥癥 觀觀 察察 并并 記記 錄錄 現(xiàn)現(xiàn) 象象 號(hào)生號(hào)生 理鹽水理鹽水 號(hào)號(hào) 胰島素胰島素 號(hào)葡萄糖溶液號(hào)葡萄糖溶液 號(hào)腎上腺素號(hào)腎上腺素 號(hào)胰高血糖素號(hào)胰高血糖素 號(hào)生理鹽水號(hào)生理鹽水 首次首次 注射注射 二次二次 注射注射 研究者給家兔注射一種可以特異性破壞胰島研究者給家兔注射一種可以特異性破壞胰島B B