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文檔簡介

1、PPD試驗操作示范洗手戴口罩(雙人查對醫(yī)囑)評估病人護士 A:你好,我是你的管房護士小陳,請問你叫什么名字?請給我看一下手腕帶,小張幫我核對一下。病人:你好,我叫李四。(雙人查對病人信息)護士 A:今天醫(yī)生開了 PPD皮試,它是有助于你疾病的確診的,請問你以前有沒有做過,請問你這幾天有沒有發(fā)燒呢?病人:沒有。護士 A:有沒有對什么藥物或者食物過敏?病人:沒有。護士 A:請把你的手伸出來,我看看你的手臂的皮膚情況。 (病人伸出左手)你這里的皮膚完好、無紅腫、無硬結(jié),等下就在這里進行皮試。病人:好的。護士 A 請問你現(xiàn)在要去洗手間嗎?病人:不用護士 A:那我去準備用物了。請你稍等。洗手用物準備執(zhí)行

2、單、 PPD、1ml 注射器、紗塊、棉簽、速手手消毒液、 75%酒精、急救盒,生活垃圾袋、感染性垃圾袋、利器盒用物已準備齊全,均在有效期內(nèi),可以使用。洗手護士 A:你好,再告訴我你叫什么名字病人;李四。(雙人再次查對病人信息)護士陳:李四你好,皮試的用物已經(jīng)準備好了,請問現(xiàn)在你還需要去洗手間嘛?病人:不用。護士 A:現(xiàn)在給你消毒,消毒好的地方請不要碰到。病人:好的。規(guī)范吸取藥液,排氣。(雙人查對藥物)護士 A:李四,現(xiàn)在進行皮試。(旁述:繃緊皮膚, 5 角度金針,固定針栓,注射 0.1ml 藥液。)護士 A:歷史,你的皮試已經(jīng)做好了,請問你現(xiàn)有什沒有不舒服。病人:沒有。護士 A:那你先在病房休息至少二十分鐘。有什么不舒服的話請按床頭鈴,我們也會經(jīng)常巡視的。病人:好的。護士 A:你的皮試結(jié)果,我們會在72 個小時之后觀察結(jié)果,在看結(jié)果之前皮試的地方可能會出現(xiàn)紅、腫、痛或者水泡,這都是正常反應(yīng),不要太擔(dān)心,也不要自行用藥,我們會根據(jù)具體情況去處理。皮試位置不要抓撓,避免使用熱水、堿性肥皂液擦洗, 明白了嗎?平時洗澡、洗手的時候也要注意,不要用熱水或者沐浴露、洗手液等沖洗到。飲食方面要清淡一點,不要吃辛辣刺激性強的食物。病人:好的。護士 A:你先

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