腦膜、腦血管解剖圖完整版

1、 第一節(jié)第一節(jié) 腦和脊髓的被膜腦和脊髓的被膜 一、脊髓的被膜一、脊髓的被膜 （一）（一） 硬脊膜硬脊膜Spinal Dura Mater 上端附于枕骨大孔，末端附于尾骨上端附于枕骨大孔，末端附于尾骨 硬膜外隙硬膜外隙Epidural Space ：硬：硬 脊膜與骨膜之間脊膜與骨膜之間 硬脊膜硬脊膜 硬膜外隙硬膜外隙 蛛網(wǎng)膜蛛網(wǎng)膜 蛛網(wǎng)膜下隙：蛛網(wǎng)膜下隙： 蛛網(wǎng)膜與軟脊膜之間，充蛛網(wǎng)膜與軟脊膜之間，充 滿腦脊液滿腦脊液 終池終池Terminal Cistern ： 脊髓下端以下，脊髓下端以下， 內(nèi)有馬尾內(nèi)有馬尾 蛛網(wǎng)膜下隙蛛網(wǎng)膜下隙 （二）脊髓蛛網(wǎng)膜（二）脊髓蛛網(wǎng)膜Spinal Arachnoi

2、d Mater Lumbar spinal puncture (spinal tap) 蛛網(wǎng)膜蛛網(wǎng)膜 蛛網(wǎng)膜下隙蛛網(wǎng)膜下隙 （三）軟脊膜（三）軟脊膜Spinal Pia Mater 軟脊膜軟脊膜 齒狀韌帶：在前、后根之間，齒狀韌帶：在前、后根之間， 軟脊膜呈齒狀附于硬膜上軟脊膜呈齒狀附于硬膜上 齒狀韌帶齒狀韌帶 二、二、 腦的被膜腦的被膜 1.特點特點 1)有兩層構(gòu)成有兩層構(gòu)成 2)在顱蓋部與顱骨在顱蓋部與顱骨 疏松結(jié)合疏松結(jié)合 3)在顱底部與顱骨在顱底部與顱骨 緊密結(jié)合緊密結(jié)合 （一）（一） 硬腦膜硬腦膜Cerebral Dura Mater 腦膜中動脈腦膜中動脈 翼點翼點 2.由硬腦膜形成

3、的結(jié)構(gòu)由硬腦膜形成的結(jié)構(gòu) 大腦鐮大腦鐮Cerebral Falx 小腦幕小腦幕Tentorium of Cerebellum ：幕切跡幕切跡 小腦鐮小腦鐮Cerebellar Falx 鞍隔鞍隔Diaphragma Sellae 大腦鐮大腦鐮 小腦幕小腦幕 小腦鐮小腦鐮 鞍隔鞍隔 幕切跡幕切跡 3.由硬腦膜形成的硬腦膜竇由硬腦膜形成的硬腦膜竇Dural Sinuses 上矢狀竇上矢狀竇 下矢狀竇下矢狀竇 直竇直竇竇匯竇匯橫竇橫竇 乙狀竇乙狀竇 海綿竇海綿竇巖上竇巖上竇 巖下竇巖下竇 頸內(nèi)靜脈頸內(nèi)靜脈 海綿竇的海綿竇的 毗鄰與交毗鄰與交 通通 兩側(cè)有橫支相連兩側(cè)有橫支相連 竇內(nèi)有頸內(nèi)動脈、展神經(jīng)

4、通過竇內(nèi)有頸內(nèi)動脈、展神經(jīng)通過 竇外側(cè)壁有動眼神經(jīng)、滑車神經(jīng)、上頜神經(jīng)通過竇外側(cè)壁有動眼神經(jīng)、滑車神經(jīng)、上頜神經(jīng)通過 向前借眼靜脈與面靜脈交通，向下借卵圓孔靜脈與翼叢相交通向前借眼靜脈與面靜脈交通，向下借卵圓孔靜脈與翼叢相交通 頸內(nèi)動脈頸內(nèi)動脈 展神經(jīng)展神經(jīng) 動眼神經(jīng)動眼神經(jīng) 滑車神經(jīng)滑車神經(jīng) 眼神經(jīng)眼神經(jīng) 上頜神經(jīng)上頜神經(jīng) 視交叉視交叉 垂體垂體 蝶竇蝶竇 向后外經(jīng)巖上竇、巖下竇等交通向后外經(jīng)巖上竇、巖下竇等交通 （二）腦蛛網(wǎng)膜（二）腦蛛網(wǎng)膜Cerebral Arachnoid Mater ： 蛛網(wǎng)膜下隙蛛網(wǎng)膜下隙Subarachoid Space 、蛛網(wǎng)膜下池、蛛網(wǎng)膜顆粒、蛛網(wǎng)膜下池、蛛網(wǎng)

5、膜顆粒 （三）軟腦膜（三）軟腦膜Cerebral Pia Mater ： 硬腦膜硬腦膜 蛛網(wǎng)膜蛛網(wǎng)膜 蛛網(wǎng)膜下隙蛛網(wǎng)膜下隙 Arachoid Granulation 蛛網(wǎng)膜顆粒蛛網(wǎng)膜顆粒 軟腦膜軟腦膜 大腦鐮大腦鐮 上矢狀竇上矢狀竇 脈絡(luò)組織、脈絡(luò)叢脈絡(luò)組織、脈絡(luò)叢 硬腦膜硬腦膜 蛛網(wǎng)膜蛛網(wǎng)膜 軟腦膜軟腦膜 上矢狀竇上矢狀竇 下矢狀竇下矢狀竇 脈絡(luò)叢脈絡(luò)叢 蛛網(wǎng)膜顆粒蛛網(wǎng)膜顆粒 第二節(jié)第二節(jié) 腦和脊髓的血管腦和脊髓的血管 一、腦的血管一、腦的血管 （一）腦的動脈：（一）腦的動脈： 皮質(zhì)支，髓質(zhì)支皮質(zhì)支，髓質(zhì)支 頸內(nèi)動脈頸內(nèi)動脈 椎動脈椎動脈 基底動脈基底動脈 1. 1. 頸內(nèi)動脈頸內(nèi)動脈Int

6、ernal Carotid Artery 大腦前動脈大腦前動脈 前交通動脈前交通動脈 大腦中動脈大腦中動脈 后交通動脈后交通動脈脈絡(luò)叢前動脈脈絡(luò)叢前動脈 后交通動脈后交通動脈Posterior communicating Artery Posterior communicating Artery 后交通動脈后交通動脈 眼動脈眼動脈 大腦前動脈大腦前動脈Anterior Cerebral Artery 皮質(zhì)支皮質(zhì)支:半球內(nèi)側(cè)面，額葉底面，額、頂葉外側(cè)面的上部半球內(nèi)側(cè)面，額葉底面，額、頂葉外側(cè)面的上部 中央支中央支:尾狀核、豆?fàn)詈饲安?，?nèi)囊前肢尾狀核、豆?fàn)詈饲安?，?nèi)囊前肢 前交通動脈前交通動脈An

7、terior Anterior communicating Artery communicating Artery 大腦前動脈大腦前動脈 大腦中動脈大腦中動脈Middle Cerebral Artery 皮質(zhì)支：皮質(zhì)支：半球外側(cè)面的大部分半球外側(cè)面的大部分 中央支：中央支：尾狀核、豆?fàn)詈恕?nèi)囊膝和后肢尾狀核、豆?fàn)詈?、?nèi)囊膝和后肢 大腦中動脈大腦中動脈 豆紋動脈豆紋動脈 小腦下后動脈小腦下后動脈Posterior Inferior Cerebellar Artery ：分布小腦下面分布小腦下面 后部、延髓后外側(cè)部后部、延髓后外側(cè)部 腦橋動脈腦橋動脈 大腦后動脈大腦后動脈 小腦下后動脈小腦下后動脈

8、小腦下前動脈小腦下前動脈 小腦上動脈小腦上動脈 2. 椎動脈椎動脈Vertebral Artery 基底動脈基底動脈Basilar Artery 椎動脈的分支：椎動脈的分支： 脊髓前、后動脈脊髓前、后動脈 小腦下前動脈小腦下前動脈Anterior Inferior Cerebellar Artery ： 分布小腦下面前部分布小腦下面前部 迷路動脈：迷路動脈：分布于內(nèi)耳分布于內(nèi)耳 腦橋動脈：腦橋動脈：分布于腦橋基底部分布于腦橋基底部 腦橋動脈腦橋動脈 大腦后動脈大腦后動脈 小腦下后動脈小腦下后動脈小腦下前動脈小腦下前動脈 小腦上動脈小腦上動脈 基底動脈的分支基底動脈的分支 腦橋動脈腦橋動脈 小腦

9、上動脈：小腦上動脈：分布小腦上部分布小腦上部 大腦后動脈大腦后動脈Poserior Cerebral Artery 皮質(zhì)支：皮質(zhì)支： 中央支：中央支： 全部枕葉，顳葉全部枕葉，顳葉 的內(nèi)側(cè)面和底面的內(nèi)側(cè)面和底面 分布背側(cè)丘腦，分布背側(cè)丘腦， 內(nèi)、外側(cè)膝狀體，內(nèi)、外側(cè)膝狀體， 下丘腦、底丘腦下丘腦、底丘腦 大腦后動脈大腦后動脈 小腦下后動脈小腦下后動脈小腦下前動脈小腦下前動脈 小腦上動脈小腦上動脈 大腦中動脈皮質(zhì)支 大腦后動脈皮質(zhì)支 大腦前動脈皮質(zhì)支 3. 3. 大腦動脈環(huán)大腦動脈環(huán)Cerebral Arterial Circle Cerebral Arterial Circle （Willis

10、Willis環(huán)）：環(huán)）： 組成：組成：前交通動脈，兩側(cè)大腦前動脈始段，兩側(cè)頸內(nèi)動脈前交通動脈，兩側(cè)大腦前動脈始段，兩側(cè)頸內(nèi)動脈 末段，兩側(cè)后交通動脈，兩側(cè)大腦后動脈始段。末段，兩側(cè)后交通動脈，兩側(cè)大腦后動脈始段。 位置：位置：在腦底面圍繞視交叉、灰結(jié)節(jié)及乳頭體在腦底面圍繞視交叉、灰結(jié)節(jié)及乳頭體 （二）腦的靜脈：（二）腦的靜脈： 1. 1. 不與動脈伴行，壁薄無瓣膜不與動脈伴行，壁薄無瓣膜 2. 2. 大腦靜脈分內(nèi)、外兩組，兩組之間有吻合大腦靜脈分內(nèi)、外兩組，兩組之間有吻合 3. 3. 經(jīng)硬腦膜竇匯入頸內(nèi)靜脈經(jīng)硬腦膜竇匯入頸內(nèi)靜脈 二、脊髓的血管二、脊髓的血管 （一）（一） Spinal Artery Spinal Artery 脊髓的動脈脊髓的動脈 1.1.脊髓前動脈：脊髓前動脈： 發(fā)自椎動脈發(fā)自椎動脈 2.2.脊髓后動脈：發(fā)自椎動脈脊髓后動脈：發(fā)自椎動脈 （二）脊髓的靜脈（二）脊髓的靜脈 脊髓前、后靜脈脊髓前、后靜脈前、后根靜脈前、后根靜脈椎內(nèi)靜脈叢椎內(nèi)靜脈叢 脊髓前脊髓前 動脈動脈 脊髓后動脈脊髓后動脈 脊髓前靜脈脊髓前靜脈 脊髓后靜脈脊髓后靜脈 前根靜脈前根靜脈 椎內(nèi)靜椎內(nèi)靜 脈叢脈叢 軟脊膜軟脊膜 蛛網(wǎng)膜蛛網(wǎng)膜 硬脊膜硬脊膜 脊髓后動脈脊髓后動脈 第三節(jié)第