2013年臨床醫(yī)學(xué)檢驗考前押題卷七附答案

1、2013年臨床醫(yī)學(xué)檢驗考前押題卷七附答案2013年臨床醫(yī)學(xué)檢驗考前押題卷六附答案之臨床化學(xué)（二）101胰島素在肝臟被分解的百分比是（）A11%20%B20%30%C31%40%D41%50%E50%102肝糖原能分解為葡萄糖是因為肝內(nèi)存在有（）A6磷酸葡萄糖脫氫酶B葡萄糖激酶C磷酸化酶D葡萄糖6磷酸酶E磷酸果糖激酶103糖尿病導(dǎo)致白內(nèi)障是由于（）A葡萄糖大量進入晶狀體，山梨醇與果糖在晶狀體內(nèi)積蓄B山梨醇脫氫酶活性降低C醛糖還原酶缺乏D葡萄糖在晶狀體內(nèi)大量氧化分解E葡萄糖在晶狀體內(nèi)轉(zhuǎn)變成為脂肪104糖尿病的代謝變化是（）A肌糖原合成增加B肌肉蛋白分解增加C肝糖原分解增加D肝合成膽固醇減少E肝合成

2、脂肪增加105低血糖時可出現(xiàn)（）A胰高血糖素抑制B胰島素分泌加強C生長激素分泌加強D生長激素分泌抑制E生長激素抑制素加強106肝內(nèi)糖酵解的功能主要是（）A進行糖酵解B對抗糖異生C提供合成的原料D分解戊糖磷酸E對糖進行有氧氧化以供應(yīng)能量107葡萄糖在合成糖原時，每加上1個葡萄糖殘基需消耗（）A7個高能磷酸鍵B3個高能磷酸鍵C5個高能磷酸鍵D6個高能磷酸鍵E4個高能磷酸鍵108“蠶豆黃”的病因主要是（）A丙酮酸脫氫酶復(fù)合物缺乏B丙酮酸激酶缺乏C6磷酸葡萄糖脫氫酶缺乏D葡萄糖6磷酸酶缺陷E磷酸化酶缺乏109在評價血液葡萄糖水平時下列哪項是正確的（）A全血葡萄糖濃度比血漿低5%l0%B血清是測定葡萄糖

3、的較好樣品C抗凝劑一般用草酸鉀加氟化鈉D分析前放置一段時間會使結(jié)果偏高E毛細血管內(nèi)血液葡萄糖低于靜脈血110血清蛋白電泳出現(xiàn)橋，最常見于下列哪種疾?。ǎ〢急性肝炎B腎病綜合征C急性腎小球腎炎D肝硬化E膽囊炎111胰島細胞瘤時血出現(xiàn)（）AC肽降低BC肽升高CC肽正常DC肽無變化E胰島素原降低112正常人空腹血漿胰島素濃度參考范圍為（）A24mU/LB56mU/LC1020mU/LD2050mU/LE50100mU/L113正常人空腹血漿C肽水平為（）A10mmol/LE以上都不是115正常人糖耐量曲線的峰值可能為（）A9.99mmol/LB11.1mmol/LC6.66mmoL/LD8.33mm

4、ol/LE13.3mm01/L116下列哪種方法不適合測定尿液的葡萄糖含量（）A鄰甲苯胺法B葡萄糖氧化酶法C己糖激酶法D葡萄糖脫氫酶法E以上均適合測定尿液葡萄糖含量117CKMB有幾種亞型（）A2B3C4D5E6118肌紅蛋白主要存在于（）A橫紋肌細胞B平滑肌細胞C腦細胞D肝細胞E紅細胞119下列器官CKMM活性最高的是（）A心B肝C腎D肺E胃120下列選項除何者外，肌鈣蛋白的測定均可應(yīng)用于臨床診治（）A用于慢性心功能衰竭患者的心血管事件監(jiān)測B用于血透患者心血管事件監(jiān)測C用于估計心肌梗死面積和心功能D用于骨骼肌損傷的診斷E用于溶栓治療療效的判斷121以下哪項不屬于同型半胱氨酸（）A同型胱氨酸B

5、同型半胱氨酸半胱氨酸C同型胱氨酸蛋白質(zhì)DS腺苷同型半胱氨酸E同型半胱氨酸半胱氨酸蛋白質(zhì)122急性心肌缺血發(fā)作后，下列哪項在血液中出現(xiàn)最早（）A肌紅蛋白B肌酸激酶MB同工酶C乳酸脫氫酶同工酶D心肌肌鈣蛋白E門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶123心肌梗死時，下列哪項最先升高（）ACKBASTCALTDLDEHBD124急性心肌損傷后，血液中下列哪項指標最早恢復(fù)至正常水平（）ACKMBBMBCLD1DASTEcTn125關(guān)于糖耐量試驗正確的說法有（）A試驗時原則上用靜脈法給患者葡萄糖B配制的葡萄糖溶液必須控制在5%的濃度C食葡萄糖后從靜脈血測定為宜D食葡萄糖后留標本測血糖和尿糖E以上答案均正確126目前認為下列哪

6、一項是診斷心衰最敏感的標志物（）A心鈉肽BD二聚體C腦鈉肽DP選擇素E心肌肌鈣蛋白127最早能反映急性心肌梗死發(fā)生的酶學(xué)檢查是（）AALTBCKCCKMBDCKMM亞型:MM3/MMl比值EHBD128急性心肌損傷的理想生化標志物應(yīng)具備的特點是（）A高度心臟特異性B心肌損傷后血水平很快增高C增高后持續(xù)較長時間D其診斷價值已經(jīng)臨床證實E以上都是129急性心肌梗死后血清酶升高達峰值的時間部分依賴于（）A酶的分子量B蛋白質(zhì)所帶的電荷C細胞的能量釋放D細胞膜上磷脂含量E細胞內(nèi)鈣的濃度130常用于CK同工酶電泳分離后區(qū)帶染色的染料是（）A氨基黑B蘇丹黑C四唑鹽D考馬斯亮藍E萘酚131急性心肌梗死時，下列

7、哪種血清酶持續(xù)時間可能最長（）AMBBCKMBCcTnDASTECKMM3/CKMM1132急性心肌梗死發(fā)作后，下列哪項在血液中最早出現(xiàn)（）ACKMMBCKMBCLD1/LD2DcTnEAST133在急性心肌梗死發(fā)病后38小時升高的酶是（）ALDBHBDCASTDALTECKMB134血CKMB在下列哪種疾病時常常不增高（）A急性心肌梗死B不穩(wěn)定性的心絞痛C骨骼肌損傷D病毒性心肌炎E充血性心力衰竭135cKMM亞型對急性心肌梗死的早期診斷較敏感，一般以下列哪項作為診斷標準（）AMM3/MMl0.5，BMM3/MM11.0CMM3/MM21.5DMM1/MM31.5EMM1/MM31.0136對

8、于有胸痛癥狀而心電圖和CKMB檢查均正常的患者，測定下列哪項指標可幫助判吲有無微小心肌損傷（）AMBBcKCcTnDLDlEAST137LD1/LD2的比率一般用何種方法測定最為方便（）A層析法B電泳法C免疫沉淀法D離心法E酶免法138免疫抑制法測定CK同工酶，最常使用哪類抗體（）A抗巨CK1B抗線粒體CkC抗CKBD抗CKME抗巨CK2139對胸痛發(fā)作5小時疑為急性心肌梗死的患者，可首選下列哪項生化指標確診（）AcTnBMBCCKDIDEAST140CKMB質(zhì)量測定在決定限的不精密度應(yīng)小于（）A3.0%B5.0%C5.6%D9.2%E10.0%141肌鈣蛋白測定在決定限的不精密度應(yīng)小于（）A

9、3.0%B5.0%C5.6%D9.2%E10.O%142肌紅蛋白與下列何者同時進行檢測，可提高其診斷AMI的特異性（）AC反應(yīng)蛋白B肌動蛋白C糖原磷酸化酶D碳酸酐酶E肌鈣蛋白143臨床確定有無AMI時，推薦使用的抽樣頻率是（）A入院即刻，入院后6小時，入院后l2小時，入院后24小時B入院即刻，入院后2小時，入院后4小時，出院時檢查C入院即刻，入院后2小時，第二天清晨，出院時檢查D入院即刻，入院后4小時，入院后8小時，入院后l2小時E入院即刻檢查一次，出院前檢查一次144血漿蛋白質(zhì)生理功能一般不包括（）A營養(yǎng)作用B氧化供能作用C緩沖作用D運輸作用E維持膠體滲透壓作用145鹽析法分離蛋白質(zhì)的原理是

10、（）A使蛋白質(zhì)電荷發(fā)生改變B使蛋白質(zhì)發(fā)生變性沉淀C破壞蛋白質(zhì)水化膜而改變?nèi)芙舛菵破壞蛋白質(zhì)的二級結(jié)構(gòu)E破壞蛋白質(zhì)的一級結(jié)構(gòu)146下列哪種疾病血清總蛋白水平降低（）A各種原因?qū)е碌难簼饪sB原發(fā)性巨球蛋白血癥C系統(tǒng)性紅斑狼瘡D多發(fā)性骨髓瘤黔慢性肝硬化147清蛋白含量明顯減低可見于（）A自身免疫病B急性肝炎C嚴重肝硬化D糖尿病E貧血148下列哪項疾病可有血液清蛋白量明顯降低（）A甲狀腺功能亢進B急性肝炎C糖尿病D高血壓E腎病綜合征149血清蛋白電泳時出現(xiàn)M帶的疾病為（）A骨髓異常增生綜合征B病毒性肝炎C血小板減少性紫癜D多發(fā)性骨髓瘤E急性心肌梗死l50下列哪種蛋白質(zhì)濃度的下降可對血漿滲透壓產(chǎn)生較大

11、影響（）A1酸性糖蛋白BC反應(yīng)蛋白C清蛋白D纖維蛋白原E免疫球蛋白151血漿哪一種蛋白的測定對營養(yǎng)不良和肝功能不全比較敏感（）A轉(zhuǎn)鐵蛋白B清蛋白C前清蛋白D免疫球蛋白EC反應(yīng)蛋白152清蛋白減少、球蛋白增加最主要見于下列哪種疾病（）A急性腎小球腎炎B腎病綜合征C急性肝炎D肝硬化E膽囊炎153血漿蛋白的特征下述錯誤的是（）A清蛋白僅由肝細胞合成B清蛋白是血漿蛋白質(zhì)分子量最小的蛋白質(zhì)C清蛋白是機體維持膠體滲透壓的主要蛋白質(zhì)D清蛋白是非專一性的轉(zhuǎn)運蛋白質(zhì)E清蛋白是水溶性蛋白154多發(fā)性骨髓瘤患者尿具有特征性蛋白是（）AB球蛋白BTH蛋白C免疫球蛋白D免疫球蛋白輕鏈E清蛋白155腎病綜合征的患者其血漿

12、蛋白電泳圖譜哪個區(qū)帶比例明顯下降（）A1B2CDE清蛋白156苯丙酮酸尿癥是由于患者體內(nèi)缺乏下列哪種酶所致（）A精氨酸酶B組氨酸酶C胱硫醚合成酶D尿黑酸氧化酶E苯丙氨酸羥化酶157當血糖濃度下降時，肝糖原分解產(chǎn)生葡萄糖需要哪種酶的催化作用（）A葡萄糖6磷酸酶B己糖激酶C氨基酸脫氨酶D單胺氧化酶E乳酸脫氫酶158下列哪項是體內(nèi)最重要的生物轉(zhuǎn)化方式（）A氧化反應(yīng)B還原反應(yīng)C水解反應(yīng)D結(jié)合反應(yīng)E裂解反應(yīng)159下列何種疾病會引起血清蛋白濃度上升（）A營養(yǎng)不良B炎癥性腸病C肝病D腎病E脫水160下列關(guān)于腦脊液蛋白質(zhì)的敘述，哪項是錯誤的（）A血性腦脊液總蛋白測定需要先離心，采用上清液進行測定以去除血紅蛋白

13、的干擾B中樞神經(jīng)系統(tǒng)炎癥時可以升高C測定方法有濁度法和雙縮脲法D通常細菌性腦膜炎腦脊液的蛋白質(zhì)含量高于病毒性腦膜炎E通常腦脊液蛋白質(zhì)的含量大約相當于血清蛋白質(zhì)含量的40%161從血清蛋白電泳區(qū)別出脂蛋白的方法是用（）A不同等電點B特殊染色方法C蛋白區(qū)帶位置D特殊緩沖液E不同支持介質(zhì)162下列哪種染料不能用于測定總蛋白（）A溴甲酚綠B考馬斯亮藍C鄰苯三酚紅D麗春紅SE氨基黑163對血漿的特殊蛋白質(zhì)進行定量的方法包括以下方法，除了（）A化學(xué)發(fā)光法B酶聯(lián)免疫吸附試驗C考馬斯亮藍染色法D透射免疫比濁法E散射免疫比濁法164血清蛋白電泳最適的緩沖液pH值為（）A5.0B6.0C7.4D8.0E8.616

14、5免疫濁度法進行血清蛋白質(zhì)定量時，通常采用幾點來制定標準曲線（）A1點B2點C3點D4點E5點166以溴甲酚綠測定血清清蛋白，發(fā)生反應(yīng)的最適pH應(yīng)是（）ApH3.0BpH4.2CpH5.6DpH7.4EpH8.6167下列何者不是先天性代謝?。ǎ〢同型半胱氨酸尿癥B苯丙酮酸尿癥C酪氨酸血癥D糖原累積病E腳氣病168正常血清蛋白電泳上顯示的寬區(qū)帶主要成分是（）A清蛋白B轉(zhuǎn)鐵蛋白C甲胎蛋白D結(jié)合珠蛋白E免疫球蛋白169載脂蛋白C激活（）A脂蛋白脂肪酶BACACLCATD肝脂酶E胰脂醮170下列哪一種化合物不是以膽固醇為原料合成的（）A雌二醇B皮質(zhì)醇C膽汁酸D膽紅素E1.25-(OH)2-D3171

15、合成脂固醇的原料是（）A丙酮酸B氨基酸C葡萄糖D乙酰CoAE脂肪酸172膽固醇酯分布于血漿脂蛋白的（）A親水核心B親水表層C疏水表層D疏水核心E表層與核心之間173能活化脂蛋白脂肪酶(LPL)的載脂蛋白是（）AApoAIBApoACApoCDApoDEApoB174能活化卵磷脂膽固醇?；D(zhuǎn)移酶(LCAT)的載脂蛋白是（）AApoABApoCCApoADApoBEApoD175IV型高脂蛋白血癥是指空腹血漿（）ACM升高BVLDL升高CLDL升高DCM及VLDL同時升高ELDL及VLDL同時升高176COOHCH2C(OH)CH3CH2COSCoA是下列哪一化合物的前體（）A丙二酰CoAB不飽和

16、脂肪酸C谷氨酸D膽堿E膽固醇177I型高脂蛋白血癥的血清檢查特點是（）A冰箱放置過夜后，血清透明，膽固醇正常，甘油三酯稍高B冰箱放置過夜后，血清上為奶油層，下清澈，膽固醇正常或稍高，甘油三酯明顯增加C冰箱放置過夜后，血清上為奶油層，下乳白，膽固醇稍高，甘油三酯增高D冰箱放置過夜后，血清透明，膽固醇明顯增加，甘油三酯正常E冰箱放置過夜后，血清乳白，膽固醇正常，甘油三酯稍高178關(guān)于游離膽固醇在調(diào)節(jié)細胞膽固醇代謝上的作用，錯誤的是（）A激活A(yù)CAT，使游離膽固醇在胞質(zhì)內(nèi)酯化為膽固醇酯B抑制HMGCoA還原酶，減少細胞本身膽固醇的合成C減少LDL的攝取D增加LDL受體的合成E抑制LDL受體基因的表達

17、179人體血漿低密度脂蛋白的來源是（）ATG和膽固醇轉(zhuǎn)變而來B由CM或VLDL轉(zhuǎn)化而來CHDL轉(zhuǎn)化而來DLDL轉(zhuǎn)化而來E肝臟分泌180能催化CM和VLDL核心中的TG水解的酶是（）AHLNBLPLCLCATDCETPEHMGCoA還原酶181載脂蛋白C在代謝過程抑制的酶是（）A脂蛋白脂肪酶BACATACLCATD肝脂酶E胰脂酶182下列關(guān)于載脂蛋白的生理功能的敘述，錯誤的是（）A參與酶活性正反兩方面作用，調(diào)節(jié)脂蛋白代謝B維持脂蛋白的結(jié)構(gòu)和物理特征C抑制各種脂蛋白與受體結(jié)合D作為脂蛋白受體的配體E轉(zhuǎn)運脂質(zhì)183清道夫受體結(jié)構(gòu)的C端側(cè)特異域富含（）A亮氨酸B精氨酸C苯丙氨酸D半胱氨酸E賴氨酸184

18、膽固醇可轉(zhuǎn)變成下列化合物，但除外（）A雄激素B膽汁酸C維生素DD膽固醇酯E胎盤促性腺激素185目前認為HDL有下列作用，但除外（）A激活脂蛋白脂酶B促進血漿膽固醇酯化C促進脂質(zhì)通過腸壁的運輸D輸送肝細胞外的過量膽固醇進入肝臟后排泄E限制動脈粥樣硬化的發(fā)生發(fā)展186APOB100一般不存在于下列哪種脂蛋白（）ALpABHDLCVLDLDIDLELDL187關(guān)于脂蛋白A(LpA)測定的臨床意義，下列說法錯誤的是（）A急性心肌梗死可使LpA水平上升BLpA水平受飲食影響大CLpA水平主要取決于遺傳D嚴重肝病時LpA水平可見下降ELpA是動脈粥樣硬化的獨立危險因素188載脂蛋白異常多見于載脂蛋白E基因

19、變異，最典型的例子為（）A型高脂蛋白血癥B型高脂蛋白血癥C型高脂蛋白血癥D型高脂蛋白血癥E型高脂蛋白血癥189脂肪大量動員時，肝內(nèi)生成的乙酰CoA，主要轉(zhuǎn)變?yōu)椋ǎ〢草酰乙酸B葡萄糖C膽固醇D酮體E脂肪酸190V型高脂蛋白血癥是指空腹血漿（）AVLDL升高BLDL升高CHDL升高DCM升高ECM及VLDL同時升高191下面關(guān)于血清載脂蛋白的說法錯誤的是（）AApoA一般可以反映HDL的含量BApoB100是VLDL的主要結(jié)構(gòu)蛋白CApoA是HDL的主要結(jié)構(gòu)蛋白DApoB100一般可以反映LDL的含量E臨床上常用ApoAl和ApoB100的比值作為冠心病的危險指標192下列各項物質(zhì)哪項與酶法(CH

20、ODPAP法)測定血清膽固醇無關(guān)（）A甘油激酶B辣根過氧化物酶C4氨基安替比林D膽固醇酯酶E膽固醇氧化酶193下列血脂項目哪項生物學(xué)變異最大（）A總膽固醇B甘油三酯C載脂蛋白AD載脂蛋白BE高/低密度脂蛋白膽固醇194血清甘油三酯酶法的第一步反應(yīng)是（）A用皂化反應(yīng)分離甘油B將膽固醇酯用膽固醇酯酶水解掉C先用毛地黃皂苷沉淀游離膽固醇D用脂蛋白脂肪酶將甘油三酯水解E用有機溶劑抽提純化脂質(zhì)195脂蛋白電泳時向正極遷移速度最快的是（）ACMBVLDLCLDLDIDLEHDL196某病人的血標本檢查結(jié)果為：TG3.78mmol/L,CH04.91mmol/L，前脂蛋白增高，脂蛋白正常，乳糜微粒陰性，血清

21、乳狀化，其高脂蛋白血癥分型為（）A型高脂蛋白血癥BA型高脂蛋白血癥CB型高脂蛋白血癥D型高脂蛋白血癥E型高脂蛋白血癥197采用瓊脂糖凝膠電泳分離血清脂蛋白，最合適的瓊脂糖凝膠濃度為（）A0.5%B1.0%C1.5%D2.0%E2.5%198對于高膽固醇血癥患者使用藥物降脂首選的藥物是（）A他汀類B貝特類C魚油制劑D膽酸螯合劑E煙酸及其衍生物199目前國內(nèi)外對于冠心病或冠心病等危癥患者開始進行治療性生活方式改變的LDLC水平為（）A2.59mmol/LB3.36mmol/LC4.14mmol/LD4.92mmol/LE5.17mmolVL200患者，男性，44歲，因急性腹痛伴嘔吐入院，血壓110/60mmHg，脈搏86次/分。在上腹部周圍腸鳴音活躍，有反跳觸痛。實驗室檢查：血清外觀渾濁，膽固醇8.9mmol/L，甘油三酯17.2mmol/L，淀粉酶550U/L(參考值30110U/L)，血鉀4.8mmoL/L