信息化技術(shù)在醫(yī)院醫(yī)療廢棄物管理的應(yīng)用

1、信息化技術(shù)在醫(yī)院醫(yī)療廢棄物管理的應(yīng)用 摘要:借助信息化技術(shù)，在醫(yī)院醫(yī)療廢棄物收集管理中，實(shí)行科室、收集人員當(dāng)面交接。廢物掃碼、稱重收集，所有收集信息上傳于醫(yī)療廢物管理平臺，形成相應(yīng)的電子報表。醫(yī)療廢棄物管理員每日比對、核實(shí)，真正實(shí)現(xiàn)醫(yī)療廢物跟蹤、管理，做到了醫(yī)療廢物清運(yùn)信息化;、網(wǎng)絡(luò)化;，杜絕了醫(yī)療廢物遺失的可能性，實(shí)現(xiàn)傳統(tǒng)人工處理向現(xiàn)代智能管理的新跨越。關(guān)鍵詞:醫(yī)院;閉環(huán)管理;醫(yī)療廢棄物;稱重;收集1引言國外尤其是興旺國家，如美國、德國、日本等關(guān)于醫(yī)療廢棄物的管理起步早，已形成了完備的法律及相應(yīng)的流程，國外醫(yī)療廢棄物的管理在于詳細(xì)的分類、暫存，處置單位的處置，而國內(nèi)醫(yī)療廢棄物管理仍舊存在管理

2、混亂的問題。以北京31所醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)療廢棄物管理調(diào)查為例，醫(yī)療廢棄物在轉(zhuǎn)運(yùn)、交接過程中按規(guī)定做好交接記錄并符合規(guī)定為64.5%，其中三級醫(yī)院為75.0%，二級醫(yī)院為66.7%，一級醫(yī)院為60.0%。從上述數(shù)據(jù)可看出，國內(nèi)局部醫(yī)院管理松散，培訓(xùn)不到位，而且上述數(shù)據(jù)反映的是醫(yī)療廢棄物交接時的情況，那么其他無需交接的環(huán)節(jié)呢，比方分類投放、暫存點(diǎn)暫存呢？根本無法保證醫(yī)療廢棄物是否平安、是否全部運(yùn)送至專業(yè)處置公司進(jìn)行徹底的無害化處理，且給不法分子留下了可乘之機(jī)，也給社會造成了危害。2前期概述醫(yī)療廢棄物在浙江省內(nèi)的收集方法有2種：即單純的用醫(yī)療垃圾袋通過手持式電子吊秤或地秤，過秤收集。缺點(diǎn)：收集人員的主觀

3、能動性對收集數(shù)據(jù)影響較大。即醫(yī)療周轉(zhuǎn)箱放置于臨床科室，直接對周轉(zhuǎn)箱進(jìn)行收集。缺點(diǎn)：周轉(zhuǎn)箱在醫(yī)院和處置單位之間流動，不能上鎖，根本無法嚴(yán)格把控中間轉(zhuǎn)運(yùn)流程。在參考了各家醫(yī)院的收集方法后，決定建立醫(yī)療廢物清運(yùn)智能化管理模式，利用信息化手段，在現(xiàn)有醫(yī)療廢物收集體系上進(jìn)一步增加智能化稱重監(jiān)管，以稱重監(jiān)管配合后期人工數(shù)據(jù)核查模式，切斷醫(yī)療廢棄物流失的可能性。3醫(yī)療閉環(huán)管理模式我們實(shí)行線下對各科室醫(yī)療廢棄物進(jìn)行掃碼、稱重收集，線上對收集產(chǎn)生的數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計、分析兩種方法同時實(shí)行，完善醫(yī)療廢棄物的信息化，實(shí)行五步閉關(guān)管理模式：即收集轉(zhuǎn)運(yùn)暫存交接分析重新收集。如圖1所示。首先，我們對醫(yī)院內(nèi)各個科室分配科室二維碼

4、和交接人員二維碼，同時分配3名收集人員不同的收集二維碼，當(dāng)收集開始時，收集人員先掃一掃自身二維碼，顯示為A收集人員進(jìn)行收集操作，當(dāng)在樓層收集時，再掃一下例如：檢驗(yàn)科科室二維碼和樓層交接人員B的二維碼，進(jìn)入收集流程，此時顯示的是A收集人員在檢驗(yàn)科區(qū)域與交接人員B進(jìn)行當(dāng)面交接，收集醫(yī)療廢棄物。雙方交接、收集時，選定收集醫(yī)療廢棄物的品種，稱重、收集，再打印標(biāo)簽，將標(biāo)簽貼于醫(yī)療廢棄物袋外，扎袋，那么收集完成，直接進(jìn)入下一次收集。當(dāng)整個收集車裝滿后，至?xí)捍纥c(diǎn)后，掃入庫碼，當(dāng)次收集數(shù)據(jù)實(shí)時上傳至醫(yī)院醫(yī)療廢棄物云平臺存儲，同時周轉(zhuǎn)箱根據(jù)分類擺放整齊，當(dāng)天晚上與專業(yè)處置單位人員進(jìn)行當(dāng)面交接，同時手持機(jī)點(diǎn)出庫，

5、完成所有數(shù)據(jù)的出庫手續(xù)。次日由專管人員對醫(yī)療廢物收集數(shù)據(jù)進(jìn)行分析及確認(rèn)，比對每一天的醫(yī)療廢棄物的量，如有疑問點(diǎn)，直接進(jìn)行追溯，整體形成一個完整的閉環(huán)管理模式。參考運(yùn)送醫(yī)療廢棄物所要經(jīng)過的電梯以及走廊、走道的情況，我們采購了3臺定制醫(yī)療廢物收集車，考慮到如果車輛太長或者太寬，根本無法在走道內(nèi)順利、方便的轉(zhuǎn)彎、推行，太短又無法裝足夠的周裝箱，通過全盤考慮，采用了長度為1200*400cm醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)運(yùn)車，車頭懸掛有醫(yī)療廢物標(biāo)識，警示過往行人注意、讓行。車后身，推手處安裝有設(shè)備箱，包含了稱重器可合上、翻開、手持掃碼機(jī)、數(shù)據(jù)顯示器、打碼機(jī)。整體車身輕便，而且可以安裝6個標(biāo)準(zhǔn)的醫(yī)療廢棄物周轉(zhuǎn)箱，能較方便的

6、運(yùn)送醫(yī)療廢棄物。如圖2所示。如圖3所示，根據(jù)需求我們搭建了一個醫(yī)療廢棄物系統(tǒng)管理平臺，收集人員在收集完成后于暫存點(diǎn)暫存、入庫后的所有信息均能在醫(yī)院醫(yī)療廢棄物管理平臺上實(shí)時查詢，在該平臺上，能自動對每日上傳的數(shù)據(jù)根據(jù)科室或年月日、收集人員、醫(yī)療廢棄物品類等工程分類統(tǒng)計，所有數(shù)據(jù)一目了然，管理員也可以根據(jù)實(shí)際情況，針對局部錯誤條碼進(jìn)行刪除或者修改，可以分析各科室的產(chǎn)生量，每個收集人員的收集量，比對醫(yī)療廢棄物各類的收集情況。4結(jié)束語信息技術(shù)的開展使醫(yī)療廢物監(jiān)管統(tǒng)一平臺的建立成為現(xiàn)實(shí)，從收集袋上標(biāo)簽?zāi)茏粉檹U物產(chǎn)生后的一系列信息，信息全面、方便，而且提供了追溯渠道，隨著條形碼技術(shù)、射頻識別技術(shù)的廣泛應(yīng)用，醫(yī)院信息系統(tǒng)的普及化與信息化水平的將會進(jìn)一步提高，醫(yī)療廢物的電子標(biāo)簽化管理、在線監(jiān)測等信息管理技術(shù)得到進(jìn)一步的推廣，實(shí)行智能化管理。參考文獻(xiàn)【1】聶麗.美國醫(yī)療廢棄