院內(nèi)感染管理檢查表.doc

1、院內(nèi)感染管理檢查表項內(nèi)扣 備容目分 注每人 1、有醫(yī)院感染管理小組、手冊填寫完整。項員 2、院內(nèi)發(fā)放材料、制度齊全扣管 3、醫(yī)護人員衣帽整齊，佩戴口罩一理 4、進行無菌操作前洗手、戴口罩，洗手方法正確，熟記洗手指征。分有紫外線消毒的日常監(jiān)測登記空氣操作前后用消毒紫外線燈照射消毒1 小時，紫紫外線監(jiān)測：包括日常監(jiān)測和強度監(jiān)測。外1、日常監(jiān)測：包括燈管啟用、使用時間、累計照射時間和使用人簽名，紫外線燈線管每日照射消毒后記錄并簽名。消2、強度監(jiān)測：半年一次并記錄，新燈管90uw/cm2,使用中的燈管 70uw/cm2。毒紫外線燈管強度 1000 小時應(yīng)及時更換新燈管。 紫外線燈管每周用 95%的酒精

2、清潔一次并記錄，同時保持紫外線車的清潔。1、治療車上物品應(yīng)擺放有序，上層為清潔區(qū)下層為污染區(qū)；2、車應(yīng)配有擦手消毒毛巾或快速手消毒劑速干手消毒劑注明開啟時間，有效期為1 個月3、桌面、 臺面、治療盤、 治療車等每天用后用含有效氯500mg/L 消毒液擦拭消毒。治 4、抹布專用，用后消毒、清洗，晾干后備用。療 5、碘伏、酒精等消毒劑密閉保存，每周更換2 次，容器每周滅菌室 容器更換后標識日期并記錄。6、安爾碘開啟后注明開啟日期，有效期7 天。2 次，消毒液及7、棉棒注明開啟日期、時間，用后密閉，有效期8、壓脈帶用后用0.05%的 84 消毒液浸泡消毒血帶的容器1 周消毒一次。24 小時。30 分

3、鐘，沖凈并干燥存放，盛放止1、各種注射執(zhí)行一人一針一管。2、皮試液現(xiàn)用現(xiàn)配，必須做到一人一針一管，用后及時撤掉。3、開啟的靜脈輸入液體及抽出的藥液2 小時不得使用。4、沖藥溶媒有開封日期、時間，冰箱保存24小時。5、胰島素冰箱保存，開啟后保存時間1月無菌無菌物品區(qū)1. 專柜放置，層次清楚，定期檢查，無過期物品。2. 滅菌后物品包標識明確，有物品的名稱、滅菌鍋號、鍋次、日期、失效期及打包者。3. 耐高熱、高濕的醫(yī)療器械原則上均采用高壓滅菌。4. 未開啟使用的無菌物品保存有效期為7 天。5.無菌敷料桶開啟時注明開啟日期、時間，一經(jīng)打開，使用時間24小時。6.無菌持物筒、鉗干燥存放，每4 小時更換一

4、次并標識、記錄。7. 所有浸泡物品，均不應(yīng)超出液面1、消毒體溫表、壓脈帶、濕化瓶、霧化管、彎盤、抹布等用含有效氯500mg/L 的使消毒液浸泡 30 分鐘， 或 75%酒精容器內(nèi)浸泡 30 分鐘，沖凈并干燥存放，盛放的容器 1 周消毒一次。用盛放體溫表的容器每日清潔，每周高壓滅菌一次。中的 2、對一般的物品表面用含有效氯500mg/L 的消毒液擦拭消毒。浸泡、擦拭被肝炎物病毒、結(jié)核桿菌和細菌芽孢污染的物品用含有效氯1000mg/L 的消毒液作用 60 分品鐘。使 3、氧氣濕化瓶（ 1）連續(xù)使用的氧氣濕化瓶每天更換消毒，消毒后的氧氣濕化瓶在使用時要現(xiàn)用用現(xiàn)盛水，盛一般水顯然不符合無菌要求。濕化瓶

5、內(nèi)必須盛無菌生理鹽水或蒸餾中水, 每 24 小時更換一次的（2）專人使用的一次性氧氣管，每周更換兩次。物品1、衛(wèi)生堅持每日清潔制，濕式清掃，清掃用具專用，保清潔，物品整潔無雜物。后 地面、墻壁、門窗等被污染時及時消毒。勤 2、治療室、配餐室、病室、廁所等應(yīng)分別設(shè)置專用拖布，標記明確，分開清洗，衛(wèi) 懸掛晾干，定期消毒。生 3、被血液、嘔吐物、排泄物污染的地面或被服、用后拖把等用含有效氯1000mg/L消毒液作用30 分鐘。醫(yī)用垃圾置黃色塑料袋內(nèi)，生活垃圾置黑色塑料袋內(nèi)，分類收集，不得混放，封閉運送，日產(chǎn)日清。1. 一次性物品集中、分類、定點放置，保持清潔存放，防止過期、丟失。2. 一次性物品不得重復使用。3. 回收的一次性物品送指定地點處理（不得隨意處理）。4，科室有醫(yī)療廢物管理制度：定期對全科人員進行醫(yī)療廢物知識培訓。醫(yī) 5. 醫(yī)療廢物放黃色塑料袋內(nèi)，3/4 滿時密封回收，醫(yī)療垃圾桶要密蓋。療 6. 損傷性醫(yī)療廢物（針頭、刀片等）應(yīng)放在利器盒內(nèi)，3/4 滿密封回收，利器盒內(nèi)垃 禁止放抽血用注射器及皮試針。圾 7. 科室建立醫(yī)療廢物登記本。嚴禁醫(yī)療廢物和生活垃圾混放（一次性用品的外包裝不屬于醫(yī)療廢物）；醫(yī)療廢物不得隨意丟棄。科室醫(yī)療廢物存放不能超過時，最好是日產(chǎn)日清。48 小8. 運