物理治療在臨床中的應用1

1、 物理治療在臨床中的應用 摘要：物理治療，在希臘語種是“用自然的力量治病”，是一門涉及多種知識的學科，其內(nèi)容與現(xiàn)代科學技術的進程有著密切的聯(lián)系，在保障人民群眾健康方面，物理治療做出了較大貢獻。在美國，物理治療經(jīng)過不斷的發(fā)展，2001年，物理治療年正式成為一種職業(yè)，是由經(jīng)過認證的物理治療師及其助手通過檢查、評價、診斷和物理干預對殘障和損傷進行矯正，提升靈活性、機能能力、生活質(zhì)量和運動潛力的健康護理職業(yè)。物理治療是無痛苦、無創(chuàng)傷、無輻射治療，具有療效確切、副作用小、治療費用低，可同時運用多種療法協(xié)同治療等特點，為臨床各科廣泛使用。關鍵詞：物理治療；臨床1.物理治療在臨床中的優(yōu)勢當前醫(yī)學界都在搖旗吶

2、喊用自然的力量治病。物理治療是無痛苦、無創(chuàng)傷、無輻射治療，具有療效確切、副作用小、治療費用低，可同時運用多種療法協(xié)同治療等特點，為臨床各科廣泛使用。物理治療不僅用于各種常見病、多發(fā)病、急性病的輔助治療，甚至是某些疾病的首選治療，并且已進入到治療診斷疑難病及搶救治療的行列。幾乎對所有物理因子均列為禁忌證的腫瘤，現(xiàn)已有多種物理因子參與治療。此外物理因子在預防、康復、延緩衰老的過程都顯現(xiàn)出積極的因素，在促進嬰兒及青少年健康發(fā)育等方面均起到良好作用，因而日益受到人們的重視。近幾年來，我國物理治療處在康復醫(yī)學的快速發(fā)展時期，這就給傳統(tǒng)的物理治療帶來的沖擊，同時也帶來了發(fā)展契機，促進了各種治療儀器的更新、

3、技術更新，治療范圍的擴大。比如在抗炎方面：物理治療對許多疾病可直接的抗炎、消腫，大大減少抗生素的使用。2.物理治療在臨床中的應用：2.1腎移植與物理治療腎移植后多數(shù)患者需長期使用免疫抑制劑，以維持移植器官的風能，但隨著受體宿主的抗感染免疫力下降，機體生理保護屏障再受損，而受外界多種條件或非條件病原體的侵襲，造成并發(fā)癥發(fā)作。目前，單純西方治療多以藥物治療為主，而患者如果應用大量藥物會加重腎臟負擔，表現(xiàn)出不同程度副作用。此時物理治療就顯示出了優(yōu)勢。該治療既無副作用，又能起到消炎、殺菌、調(diào)節(jié)免疫細胞的免疫活性，抑制細胞膜的通透性，改善局部的供血和營養(yǎng)，促進新鮮肉芽組織生長。2.2物理治療促進傷口愈合

4、及預防瘢痕形成在整形外科中，傷口的不良愈合及瘢痕形成是患者術后最常見的并發(fā)癥，不僅影響美觀，而且對體關節(jié)的運動功能產(chǎn)生嚴重的障礙。燒傷病理研究表明。深度至度燒傷創(chuàng)面結締組織的自然修復速度比上皮組織的自然修復速度快20倍，即創(chuàng)面自愈也是瘢痕愈合。如果要想達到促進傷口愈合及減少瘢痕形成的目的，就應該促進上皮細胞再生，抑制纖維組織修復。因此，在瘢痕尚未形成的早期階段或在瘢痕剛開始增生時即采取單獨或聯(lián)合的治療方法，是取得良好預后的關鍵?？梢?，早期的物理干預可以影響傷口的愈合及瘢痕的增生。在現(xiàn)在整形外科治療中，加壓治療和高壓氧治療已開展多年，應用相對廣泛，而其他的物理治療應用相對較少。而上述蠟療、紅外線

5、治療等物理治療都是非常簡便、易行、低廉、作用顯著的，應該得到臨床醫(yī)師的重視，輔助手術治療以收到更好的治療效果。物理治療在改善局部血供、促進炎性滲出物的吸收、調(diào)控組織細胞代謝、促進組織腫脹消退，繼之促進傷口愈合、減少組織瘢痕形成及瘢痕增生有明顯的效果。臨床上早期合理利用物理療法，使組織切口的愈合時程縮短，瘢痕組織的形成減少，最終使切口痕跡不明顯，以改善患者及醫(yī)師對瘢痕增生的厭煩卜理，使患者的治療更完善，遺留更小的外科手術創(chuàng)傷。選擇1-2項物理治療，在合理的方法下指導應用，同時結合藥物導入治療，可使手術后切口快速愈合并盡量減少瘢痕的形成。2.3 物理治療對腦癱患兒的治療腦性癱瘓的患兒由于咀嚼、吸吮

6、、吞咽障礙，常得不到充足的營養(yǎng)，缺少微量元素免疫力較差，加之長期以某種固定的姿勢和體位生存，甚至長期臥床而極易發(fā)牟肺部感染。腦性癱瘓患兒的呼吸運動與呼吸功能有別于正常兒童，國內(nèi)有研究表明，占腦癱兒童24 3的手足徐動型的小兒的通氣功能、呼吸運動學指標均有改變，表現(xiàn)為呼吸頻率增快、小氣道通氣功能障礙及阻塞性胸腔內(nèi)大氣道通氣功能障礙、總順應性降低、呼吸系統(tǒng)阻力增加。此類型腦癱兒童的原始反射延遲及殘存最為屁著，常出現(xiàn)全身異常姿勢及異常運動模式。此外全身肌肉運動不協(xié)詞，包括胸背部、頸部及腹部參與呼吸的肌肉緊張亢進，使肺的活動低下，不能充分擴展，加之脊柱側彎、胸廓變形導致的通氣及換氣功能障礙，以及呼吸肌、呼吸輔助肌的協(xié)潤性差，逐漸地使呼吸變淺，效率差。胸部物理治療在治療小兒肺炎中效果肯定、療效確切、不良反應力、，是一種簡單易行，安全有效的治療方式。腦癱患兒合并肺炎時，呼吸功能進一步受損，咳嗽無九，排痰不暢，導致治療效果明顯差于正常兒童，胸部物理治療顯得更為重要。參考文獻：1 勵建安, 王彤. 康復醫(yī)學m.北京: 科學出版社, 2002:21.2 耿亞蘭.早期物理治療與康復訓練對急性腦血