臨床療效總評(píng)量表(cgi).doc

1、臨床療效總評(píng)量表（ cgi ）臨床療效總評(píng)量表 （clinical global impression cgi ），是一份總體評(píng)定量表。最先由 who設(shè)計(jì)，用于 ipss 研究，用以評(píng)定臨床療效。本文介紹是由美國(guó) nimh 修訂的 1976 年版本?？蛇m用于任何精神科治療和研究對(duì)象。【項(xiàng)目和評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)】本量表共分si 、 gi 和 ei 三項(xiàng)，分述于下。l 病情嚴(yán)重程度（ severty of illness， si ），采用 0 7 分的 8 級(jí)記分法，根據(jù)具體病人的病情與同一研究的其它同類病人比較，作出評(píng)定： （ 0）無(wú)病；（1）基本無(wú)病；（ 2）極輕；（3）輕度；（ 4）中度；（5）偏重；

2、（ 6）重度；（7）極重。2療效總評(píng)（ global improvement ，gi ）：采用 07 分的 8 級(jí)記分法。根據(jù)被評(píng)者目前病情與人組時(shí)相比，作出評(píng)定。 （ 0）未評(píng)；（1）顯著進(jìn)步；（2）進(jìn)步；（ 3）稍進(jìn)步；（ 4）無(wú)變化；（5）稍惡化人； (6) 惡化；（7）嚴(yán)重惡化。3療效指數(shù)（ efficacy index，ei ）：需綜合治療效果和治療引起的副反應(yīng)等，給予評(píng)定。這里僅指所研究的治療本身所產(chǎn)生的療效和副反應(yīng)。 療效分 4 級(jí)：（4）“顯效”，指癥狀完全或基本消失； （3）“有效”，指癥狀有肯定進(jìn)步或部分癥狀消失；（2）“稍有效”。指癥狀略有減輕；（ 1）無(wú)變化”或“惡化”

3、 ，是指癥狀毫無(wú)減輕或惡化。副反應(yīng)也分 4 級(jí)：（1）“無(wú)”，指沒有副反應(yīng)；（2）“輕”，指有些副反應(yīng)，但并不影響病人的功能； （ 3）“中”，指副反應(yīng)明顯影響病人功能； （4）“重”，指發(fā)生了嚴(yán)重的甚至危及病人安全的副反應(yīng)。療效指數(shù)（ ei ）=療效分副反應(yīng)分。亦可根據(jù)病人的療效和副反應(yīng)，先在表 92 相應(yīng)格子中，圈出相應(yīng)的編碼，然后再根據(jù)表9 3 折合成相應(yīng)的療效指數(shù)?！驹u(píng)定注意事項(xiàng)】”1需注意要根據(jù)上次評(píng)定后的情況直接評(píng)定；gi 及 ei 則要將評(píng)定時(shí)間圍的情況與入組時(shí)相比，然后作出評(píng)定。Word 文檔表 92 療效和副反應(yīng)編碼表，副反應(yīng)療效 無(wú)(1) 輕 (2) 中 (3) 重 (4)

4、顯效 (4) 01 02 03 04有效 (3) 05 06 07 08稍有效 (2) 09 10 11 12無(wú)效或惡化 (1) 13 14 15 16表 93 編碼和療效指數(shù)對(duì)照表編碼 療效指數(shù) 編碼 療效指數(shù)01 4.00 09 2.0002 2.00 10 1.0003 1.33 11 0.6704 1.00 12 0.5005 3.00 13 1.0006 1.50 14 0.5007 1.00 15 0.3308 0.75 16 0.252評(píng)定時(shí)間圍：一般為24 周。3si 的評(píng)定在 who設(shè)計(jì)的老版本中，不分病種，不論研究對(duì)象的病情特征，而根據(jù)評(píng)定者的印象， 把研究對(duì)象與一般精神病

5、患者類比， 作出判斷。觀介紹的版本，則根據(jù)和同類病人相比較，加以評(píng)定。例如研究對(duì)象是神經(jīng)癥性抑郁，則與神經(jīng)癥性抑郁相比較； 研究對(duì)象為急性精神分裂癥， 則與急性精神分裂癥者相比較，評(píng)定具體病人的嚴(yán)重程度。4gi 是療效總評(píng)，而 ei 也有療效評(píng)定部分，兩者有兩點(diǎn)區(qū)別：第一，gi 評(píng)定療效時(shí)，不論效果是否為研究的治療所產(chǎn)生，一概包括在；而ei 只評(píng)定所研究Word 文檔的治療之療效。第二， gi 中療效分 8 級(jí)；而 ei 中僅分 4 級(jí)。二者不要混淆。5副反應(yīng)的有無(wú)和輕重，對(duì)ei 的影響極大。在評(píng)定副反應(yīng)時(shí)，只評(píng)該治療所引起者，而且標(biāo)準(zhǔn)從嚴(yán)掌握?！窘y(tǒng)計(jì)指標(biāo)】1單項(xiàng)分 si （07）， gi （

6、07）。2療效指數(shù) ei （04.00 ）。在藥理學(xué)研究中，療效指數(shù)10 以上者所研究的藥物方有價(jià)值。【應(yīng)用評(píng)價(jià)】1cgi評(píng)定簡(jiǎn)單，方便易行，經(jīng)過(guò)簡(jiǎn)單訓(xùn)練和實(shí)踐，便能掌握，并能取得良好的一致性。而且 cgi 評(píng)定，和一般臨床慣用的判斷方法相仿， 其結(jié)果可以用顯效、進(jìn)步之類的常用術(shù)語(yǔ)來(lái)表達(dá)，也是其優(yōu)點(diǎn)之一。而 ei 則綜合了治療所產(chǎn)生的正反兩方面的作用，可以使我們更好地估價(jià)該治療的意義。2cgi 中的 si ，還可用作其它量表效度檢驗(yàn)的參照。人格障礙診斷問卷修訂版（pdq-r ）作者：未知文章來(lái)源：點(diǎn)擊數(shù)： 3325更新時(shí)間： 2006-8-11pdq-4本問卷的目的是讓您描述自己是那種性格的人

7、，在回答問題時(shí)，想想在過(guò)去的幾年里您主要的感覺、思想和行為。“是”的意思是此描述一般來(lái)說(shuō)對(duì)您合適， “否”的意思是此描述一般來(lái)說(shuō)對(duì)您不合適。即使您對(duì)答案不完全肯定，您也要選擇“正確”或“錯(cuò)誤” ，每題只選一個(gè)答案，不要漏選。Word 文檔例如，像下列問題：“我需要成為人們注意的中心。 ”如果，事實(shí)上在過(guò)去的幾年里，在許多情況下您需要成為人們注意的中心，您應(yīng)該回答“是” ，請(qǐng)?jiān)诖痤}紙上選上“1”；如果您僅在少數(shù)特殊情況下需要成為人們注意的中心， 您應(yīng)該回答“否”，請(qǐng)?jiān)诖痤}紙上選上“ 0”。答案不分對(duì)錯(cuò)。是否1.我避免與可能批評(píng)自己的人一起工作102.若沒有別人的忠告或反復(fù)保證，我就不能做出決定1

8、03.我常過(guò)分注重細(xì)節(jié)，而忽視了大的方面104.我需要成為人們注意的中心105.我取得的成就遠(yuǎn)遠(yuǎn)多于別人所贊譽(yù)我的106.我會(huì)以過(guò)激的手段阻止我所愛的人離開我107.我遇到過(guò)幾次法律上的麻煩（如被拘留、被起訴或勞教）108.我對(duì)與家庭或朋友共度時(shí)光很不感興趣109.我能從周圍發(fā)生的事情中得到特殊的信息1010.我知道如果自己不小心，別人就會(huì)占我的便宜，或試圖欺騙我1011.有時(shí)我心煩意亂1012.我只有當(dāng)確信人們喜歡我時(shí)才與他們交朋友1013.我更愿意讓別人為自己承擔(dān)責(zé)任1014.我耗費(fèi)了時(shí)間為使事情過(guò)分完美1015.我比多數(shù)人更性感1016.我常想我是一個(gè)或?qū)⒊蔀橐粋€(gè)多么偉大的人1017.我

9、不是愛某人，就是恨他們，沒有中間的情形1018.我多次卷入打架斗毆1019.我寧愿自己做事情而不與他人一起做10是否20.我有在某些事情實(shí)際發(fā)生之前先知先覺的能力1021.我常疑慮我所認(rèn)識(shí)的人們是否都真正值得信任10Word 文檔22.偶爾我在背后議論人們1023.我限制自己與別人有親密的關(guān)系，因?yàn)槲液ε伦约菏艿匠芭?024.我害怕如果自己不贊成別人，就會(huì)失去他們的支持1025.我把工作看得比與家里人或朋友共度時(shí)光或娛樂更重要1026.我容易表現(xiàn)我的情感1027.僅僅有某些特殊的人能真正欣賞我和理解我1028.我常想知道自己到底是什么樣的人1029.我不按時(shí)付該交的錢，因?yàn)槲覜]有一個(gè)長(zhǎng)期穩(wěn)定的

10、工作1030.性方面的容不能真正引起我的興趣1031.我常能意識(shí)到或感覺到別人所不知道的事情1032.別人會(huì)利用我所告訴他們的話或事情來(lái)反對(duì)我1033.有一些人我不喜歡1034.我比多數(shù)人對(duì)批評(píng)或拒絕更敏感1035.如果我不得不自己做某事，我發(fā)現(xiàn)很難開始1036.我比別人有更高的道德標(biāo)準(zhǔn)1037.當(dāng)我想被別人注意時(shí)，我用自己的外表來(lái)吸引他們1038.我非常需要?jiǎng)e人注意我或贊美我1039.我嘗試過(guò)自傷或自殺1040.我做很多事情時(shí)不考慮后果1041.幾乎沒有什么使我感興趣的活動(dòng)1042.人們常很難理解我所說(shuō)的容1043.我保持警覺以弄清人們所說(shuō)的真正含意1044.我從來(lái)不講謊話1045.我害怕遇

11、見生人，因?yàn)槲腋械讲蛔栽?046.我太想使人們喜歡我了，因而自愿去做我不情愿做的事情10是否47.我積攢了很多我不需要的東西，但卻舍不得扔掉它們1048.即使我講了許多，但人們還說(shuō)我沒有抓住要點(diǎn)10Word 文檔49.我期望別人給我恩惠，即使我通常并不給他們恩惠1050.我是喜怒無(wú)常的人1051.撒謊對(duì)我來(lái)說(shuō)很容易，我常這樣做1052.我對(duì)是否有親密的朋友無(wú)所謂1053.我常警惕著以防好處被奪走1054.我從不忘卻或原諒對(duì)我做過(guò)錯(cuò)事的人1055.一場(chǎng)核戰(zhàn)爭(zhēng)或許不是個(gè)很壞的主意1056.當(dāng)獨(dú)自一人時(shí)，我感到無(wú)助和不能自我照顧自己1057.如果別人不能正確地做某些事情，我寧愿自己來(lái)做1058.我有

12、表演天賦1059.有些人認(rèn)為我占別人的便宜1060.我感到自己的生活單調(diào)和沒有意義1061.我不在乎別人說(shuō)我什么1062.在一對(duì)一的情況下，我與別人打交道有困難1063.人們常抱怨我不能體會(huì)他們心里的煩惱1064.人們注視我時(shí)或許會(huì)認(rèn)為我非常古怪、怪僻或離奇1065.我喜歡做危險(xiǎn)的事情取樂1066.我在這份問卷中撒了很多謊1067.我很難控制自己的憤怒和脾氣1068.有一些人嫉妒我1069.我容易受其他人影響1070.我認(rèn)為自己很節(jié)儉，但別人認(rèn)為我小氣1071. 當(dāng)一種密切關(guān)系完結(jié)時(shí)，我需要立即與另外一個(gè)人建立密切關(guān)系1072.我因自我評(píng)價(jià)過(guò)低而痛苦1073.我不花時(shí)間去回敬那些侮辱我的人10

13、是否74.周圍有其他人我就感到緊1075.在新的場(chǎng)合中我害怕受窘或丟臉10Word 文檔76.我害怕獨(dú)自一個(gè)呆著1077.人們抱怨我像犟牛一樣頑固1078.我處理相互的關(guān)系比周圍的人更認(rèn)真1079.別人認(rèn)為我很令人摸不著頭腦1080. 當(dāng)受到重大壓力時(shí)，我就會(huì)發(fā)生一些事情，如出現(xiàn)妄想或暫時(shí)的記憶喪失1081.只有我愿意，我就不在乎別人是否因此受到傷害1 082.我與他人保持距離1083.我常疑慮是否我妻子（丈夫、女朋友、男朋友）對(duì)我不忠實(shí)1084. 我做事時(shí)很沖動(dòng)（例如下列情況） ，以致使我遇到麻煩，選擇所有適合您的情況：a) 開銷超出10b) 與我?guī)缀醪徽J(rèn)識(shí)的人有性關(guān)系10c) 飲酒過(guò)度1 0d) 使用藥物（特指成癮依賴的藥物）10e) 飲酒作樂、發(fā)酒瘋10f) 魯莽開車或騎車1085. 當(dāng)我是個(gè)孩子時(shí)（ 15 歲以前），我曾是個(gè)違紀(jì)或的少年，做過(guò)下列某些事，選擇所有合適您的情況：a) 人們認(rèn)為我是一個(gè)以強(qiáng)欺弱的學(xué)生10b) 我過(guò)去常挑起事端跟別的孩子打架10c) 我在打架中使用過(guò)兇器10d) 我曾對(duì)