中西醫(yī)結(jié)合肛腸醫(yī)院建設(shè)項目精講.doc

1、* 市中西醫(yī)結(jié)合肛腸醫(yī)院建設(shè)項目可行性研究報告目 錄第一章總論第二章項目建設(shè)的背景第三章市場分析第一節(jié)區(qū)域經(jīng)濟(jì)發(fā)展?fàn)顩r分析第二節(jié)市場供需分析第三節(jié)市場前景分析第四節(jié)目標(biāo)市場確定第五節(jié)項目競爭力分析第六節(jié)項目優(yōu)勢分析第四章項目地址選擇及建設(shè)條件第一節(jié)項目地址選擇第二節(jié)建設(shè)條件第五章建設(shè)規(guī)模與建設(shè)內(nèi)容第六章項目工程建設(shè)方案第七章公用工程建設(shè)方案第一節(jié)給排水第二節(jié)電氣第 3 節(jié) 空調(diào)與通風(fēng)第八章消防與安全措施第一節(jié)消防措施第二節(jié)安全措施第九章環(huán)境保護(hù)、勞動安全衛(wèi)生與節(jié)能第一節(jié)環(huán)境保護(hù)第二節(jié)勞動安全衛(wèi)生第3節(jié)消防第 4節(jié) 節(jié)能措施第十章 組織機(jī)構(gòu)與定員第十一章項目進(jìn)度安排第十二章社會效益分析第十三章結(jié)

2、論與建議第1章總論根據(jù)國家對建設(shè)項目可行性研究階段的工作范圍和深度規(guī)定，我們對項目建設(shè)的目標(biāo)區(qū)域和建設(shè)條件進(jìn)行了實地勘察，對項目背景及建設(shè)的必要性、項目目標(biāo)選址及建設(shè)條件、建設(shè)方案與規(guī)模、工程技術(shù)方案、環(huán)境保護(hù)、消防安全和節(jié)能、項目管理與實施、組織機(jī)構(gòu)與定員、投資估算與資金籌措和效益等方面進(jìn)行了綜合研究和分析，為項目的決策和建設(shè)提供可靠的依據(jù)。一 . 項目名稱： * 市中西醫(yī)結(jié)合肛腸醫(yī)院二 . 項目負(fù)責(zé)人：李 森三 . 建設(shè)地點： * 市田營鎮(zhèn)華鑫大道與東環(huán)路交叉路口穎南新區(qū)四 . 建設(shè)內(nèi)容： 120 床以上二級?？漆t(yī)院； 投資完全建成后達(dá)到二級甲等?？漆t(yī)院標(biāo)準(zhǔn)。五 . 建設(shè)規(guī)模： 一期用地面

3、積 8000.4 平米，約合 12 畝，建筑面積 6000 平米；二期用地面積5333.6 平米，約合8 畝；總征地面20 畝。六 .投資估算：投資估算4000 萬元。其中：其中第一期綜合成本3000 萬元 , 二期 1000萬元 .七 .效益分析：1、* 市中西醫(yī)結(jié)合肛腸醫(yī)院建設(shè)，是從當(dāng)?shù)啬壳翱萍?、文化、?jīng)濟(jì)、醫(yī)療服務(wù)與城市發(fā)展等方面的需求和長遠(yuǎn)發(fā)展的戰(zhàn)略高度出發(fā)，及時把握國家和地方政府為醫(yī)院提供的發(fā)展機(jī)遇所采取的重要舉措，對全面建設(shè)小康社會及提高 * 地區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的整體水平，完善當(dāng)?shù)爻鞘泄δ懿季?，?gòu)建當(dāng)?shù)厣鐣髁x和諧社會，具有十分重要的意義，是完全必要的，也是緊迫的。2、通過對該項目的

4、規(guī)劃建設(shè)，不僅能夠滿足醫(yī)院當(dāng)前建設(shè)和發(fā)展中的需求，還能夠為*在若干年內(nèi)的長遠(yuǎn)發(fā)展提供一定的配套支持，更好地為當(dāng)?shù)蒯t(yī)療事業(yè)和社會發(fā)展服務(wù)，適應(yīng)當(dāng)?shù)亟?jīng)濟(jì)和社會發(fā)展的需要。八、項目建設(shè)必要性* 市人口也近 80 萬人，而隨著經(jīng)濟(jì)的多元化、觀念的多元化，導(dǎo)致人們需求的多元化，人們在生活水平提高的同時，對自身健康的認(rèn)識和生命質(zhì)量的要求也越來越高，對醫(yī)療服務(wù)的需求呈現(xiàn)出多樣化、多層次。對大多數(shù)工薪階層和低收入階層的人群而言，他們目前的需要是醫(yī)療的基本服務(wù)，保持身體的健康；而部分高收入階層，除了保持身體的健康外，更關(guān)注生命的質(zhì)量，希望享受舒適、快捷的醫(yī)療服務(wù)。特別是肛腸疾病是臨床常見病、多發(fā)病，發(fā)病率極高，

5、俗話說：十男九痔，十女十痔這是對肛腸病發(fā)病率高的一個形象說明。全國中西醫(yī)結(jié)合防治肛腸疾病協(xié)作組普查了155個單位，受檢總?cè)藬?shù)為 76692 人，肛門直腸疾病總患病率為59.1 ，其中痔病患者占肛門直腸疾病患者的 87.25 ，占總受檢人數(shù)的46.3 。據(jù)來自 * 省統(tǒng)計局的數(shù)據(jù)， * 市人口現(xiàn)達(dá)80萬、加周邊地區(qū)人口可輻射近300 萬。按照這一數(shù)據(jù)計算， 單是痔病患者就將超過0萬，我們假設(shè)10的患者就診，這一數(shù)字也高達(dá)萬，而且這一計算并未考慮人口老齡化，以及 * 北地區(qū)抽煙飲酒大魚大肉麻辣飲食習(xí)慣等高誘發(fā)因素的影響，因此肛腸醫(yī)院的市場前景非常好。由于肛腸疾病部位的特殊性， 又不是高致命性疾病，

6、 以往大多數(shù)人都覺得不好意思，難以啟齒，而不愿到醫(yī)院就診，或是由于健康衛(wèi)生觀念和條件的限制而無法就醫(yī)，以至延誤了最佳治療時機(jī)。隨著經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，人民生活水平的提高，健康觀念的轉(zhuǎn)變，人們對自己的生活質(zhì)量提出了更高的要求。因此近年來到肛腸科就診的患者數(shù)量直線上升，各醫(yī)院肛腸科均呈現(xiàn)欣欣向榮的趨勢，這是建立高級別肛腸醫(yī)院的最好土壤，隨著經(jīng)濟(jì)的進(jìn)一步發(fā)展，肛腸疾病將隨著生活方式、飲食習(xí)慣、工作壓力等綜合因素而發(fā)病率愈發(fā)增高，疾病的復(fù)雜程度將會更高。而肛腸科醫(yī)生所面臨的工作壓力和困難也大大增加，將對肛腸學(xué)界的服務(wù)質(zhì)量與技術(shù)發(fā)展提出嚴(yán)峻挑戰(zhàn)。長期以來，我市醫(yī)院普遍存在著綜合性醫(yī)院一直是沿著大而全的方向發(fā)展，

7、其特點是：科系多、樣樣有、門門松。這種統(tǒng)一模式下建設(shè)起來的全能醫(yī)院嚴(yán)重束縛了?？萍夹g(shù)的發(fā)展。精細(xì)分科是醫(yī)學(xué)進(jìn)步的標(biāo)志，衛(wèi)生行政部門和醫(yī)院管理人員有責(zé)任為這種分化和飛躍積極創(chuàng)造條件。隨著經(jīng)濟(jì)水平的逐步提高，廣大人民群眾對醫(yī)療的需求不斷提高，希望有病早治，無病早防。而我市及周邊專業(yè)肛腸病醫(yī)生少，無專業(yè)醫(yī)院、科室。因此，建立一個高級別的肛腸專科醫(yī)院也是減輕群眾醫(yī)療負(fù)擔(dān)，解決看病難、看病貴問題的重要途徑。綜上所述，根據(jù)醫(yī)療市場需求的變化，合理地規(guī)劃和建設(shè)?？漆t(yī)院，滿足現(xiàn)實需求，發(fā)現(xiàn)潛在需求，預(yù)測未來需求，為社會提供不同層次、不同?？频尼t(yī)療、保健、預(yù)防服務(wù)，已成為醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)發(fā)展的重要任務(wù)。 * 市中西

8、醫(yī)結(jié)合肛腸醫(yī)院建設(shè)項目就是在這樣的背景下提出的。九 . 建設(shè)規(guī)模與方案* 市中西醫(yī)結(jié)合肛腸醫(yī)院的經(jīng)營模式是大?？?、小綜合、現(xiàn)代康復(fù)為一體。以內(nèi)設(shè)肛腸一科（肛門疾?。?、肛腸二科 （結(jié)直腸外科） 、便秘、結(jié)腸炎?？扑膫€科室為主， 以綜合為輔，設(shè)相關(guān)綜合科室，如外科、內(nèi)科等，既滿足常見肛腸疾病診治的需要，同時又滿足附近居民一般醫(yī)療服務(wù)需求，通過五年的經(jīng)營達(dá)到二級甲等專科醫(yī)院規(guī)模。參照衛(wèi)計委、建設(shè)部聯(lián)合制定的專科醫(yī)院建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)及二級?？漆t(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)，本次建設(shè)新征土地 20 畝，建設(shè)急門診、 住院、醫(yī)技、保障、行政管理、 科研和院內(nèi)生活用房等。十、項目建設(shè)規(guī)模及內(nèi)容擬建門急診綜合樓一幢、住院辦公樓一棟、專

9、家公寓、后勤保障樓、綠化等總占地面積13334m2。十一、項目管理與實施進(jìn)度安排為做好本項目的征地和規(guī)劃建設(shè)工作，成立項目征地、建設(shè)領(lǐng)導(dǎo)小組，負(fù)責(zé)征地手續(xù)的辦理和項目規(guī)劃、設(shè)計、報批與實施等工作。項目建設(shè)期計劃一年。十二、研究結(jié)論和建議建國以來，特別是改革開放以來，我國國民經(jīng)濟(jì)發(fā)展取得了世人矚目的成就，綜合國力和人民生活水平都跨上了一個新臺階，經(jīng)濟(jì)總量居世界前列，人民生活總體實現(xiàn)了由溫飽到小康的歷史性跨越。但相對而言社會公共衛(wèi)生事業(yè)相對落后，不能適應(yīng)社會發(fā)展和人民生活水平提高后的需求，特別是供需矛盾日益突出，國家應(yīng)通過對衛(wèi)生事業(yè)的進(jìn)一步建設(shè)，改善整個醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的軟、硬件條件，從而達(dá)到人人享有

10、衛(wèi)生保健，全民族健康素質(zhì)的不斷提高的戰(zhàn)略目標(biāo)。在 * 市穎南新區(qū)相鄰建設(shè)一個國內(nèi)一流的現(xiàn)代化肛腸醫(yī)院，完善了新區(qū)的功能配套，它不僅符合當(dāng)?shù)氐慕?jīng)濟(jì)與社會發(fā)展規(guī)劃，也符合* 市的衛(wèi)生工作需要，更符合* 市和周邊地區(qū)人民群眾日益增長的不同層次的優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)的需求。 項目建設(shè)規(guī)模以及分期實施確定適宜，建設(shè)方案合理可行，建設(shè)外部條件基本具備，項目投資估算全面，投資構(gòu)成合理。建議各有關(guān)部門給予大力支持，促使項目早日建成，早日發(fā)揮效益。第 2 章 項目建設(shè)的背景編制依據(jù)：1. * 市衛(wèi)生機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)范標(biāo)準(zhǔn) ；2. 衛(wèi)生部、國家中醫(yī)藥管理局、國家發(fā)展和改革委員會、財政部關(guān)于衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)與發(fā)展規(guī)范 ；4. 專

11、科醫(yī)院建設(shè)標(biāo)準(zhǔn) ；5.* 市中西醫(yī)結(jié)合肛腸醫(yī)院項目規(guī)劃用地范圍；6. ?？漆t(yī)院建筑設(shè)計規(guī)范 ；7. 民用建筑設(shè)計通則 GB50352-2005；8. 公共建筑節(jié)能設(shè)計標(biāo)準(zhǔn) GB50189-2005；9. 建筑設(shè)計防火規(guī)范 GB50016-2006；10. 二級專科醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn) （ 2012 年版）11. 國家級頂級肛腸專家的加盟支持。項目建設(shè)的背景* 市位于豫 * 兩省交界處，歷來經(jīng)貿(mào)發(fā)達(dá)，商賈云集，區(qū)位優(yōu)勢明顯，潁河橫貫城市東西，漯阜鐵路穿境而過，客、貨站齊全 ; 南洛、大廣、濟(jì)廣高速公路、臨界鄲一級公路、省道204 線和 308 線交匯 *;* 工業(yè)結(jié)構(gòu)合理，門類齊全。全市已形成20 多個

12、行業(yè)、 2000 多個品種的生產(chǎn)體系，國家級、省級名牌產(chǎn)品 32 個。 * 園區(qū)經(jīng)濟(jì)發(fā)展迅速，潛力巨大。市工業(yè)園目前已有20 多家企業(yè)入駐園區(qū)。園區(qū)以引進(jìn)高新技術(shù)產(chǎn)業(yè)為先導(dǎo)，將成為對外開放的窗口、產(chǎn)業(yè)升級的基地。田營鉛冶煉加工區(qū)積極發(fā)展精深加工，力爭做成全國規(guī)模最大、檔次最高、產(chǎn)品最先進(jìn)、經(jīng)濟(jì)和社會效益最好的再生鉛生產(chǎn)基地。光武塑料加工區(qū)已有臺灣捷遠(yuǎn)塑化公司等6 家深加工企業(yè)入戶園區(qū)。鴨王經(jīng)濟(jì)開發(fā)區(qū)是全國最大的繩網(wǎng)市場，發(fā)展前景廣闊。* 市場活躍，商業(yè)繁榮。近年來，政府進(jìn)一步加強(qiáng)專業(yè)市場的基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，千方百計吸引民營企業(yè)和個體經(jīng)營大戶進(jìn)市場經(jīng)營，發(fā)揮能人效應(yīng)建市場，形成一個能人帶一串，一個專

13、業(yè)興一片的市場發(fā)展格局，不斷擴(kuò)大經(jīng)營規(guī)模，提高服務(wù)水平，增強(qiáng)市場的影響力、輻射力和吸引力。* 市人口也近80 人，而隨著經(jīng)濟(jì)的多元化、觀念的多元化， 導(dǎo)致人們需求的多元化，人們在生活水平提高的同時，對自身健康的認(rèn)識和生命質(zhì)量的要求也越來越高，對醫(yī)療服務(wù)的需求呈現(xiàn)出多樣化、多層次。對大多數(shù)工薪階層和低收入階層的人群而言，他們目前的需要是醫(yī)療的基本服務(wù)，保持身體的健康；而部分高收入階層，除了保持身體的健康外，更關(guān)注生命的質(zhì)量，愿意在養(yǎng)生保健方面投資，希望享受舒適、快捷的醫(yī)療保健服務(wù)。特別是肛腸疾病是臨床常見病、多發(fā)病，發(fā)病率極高，俗話說：十男九痔，十女十痔這是對肛腸病發(fā)病率高的一個形象說明。全國中

14、西醫(yī)結(jié)合防治肛腸疾病協(xié)作組普查了155個單位，受檢總?cè)藬?shù)為 76692 人，肛門直腸疾病總患病率為59.1 ，其中痔病患者占肛門直腸疾病患者的 87.25 ，占總受檢人數(shù)的46.3 。據(jù)來自 * 省統(tǒng)計局的數(shù)據(jù)， * 市人口現(xiàn)達(dá)80萬、加周邊地區(qū)人口可輻射近300 萬。按照這一數(shù)據(jù)計算， 單是痔病患者就將超過0萬，我們假設(shè) 10的患者就診，這一數(shù)字也高達(dá)萬，而且這一計算并未考慮人口老齡化，以及 * 北地區(qū)抽煙飲酒大魚大肉麻辣飲食習(xí)慣等高誘發(fā)因素的影響，因此肛腸醫(yī)院的市場前景非常好。由于肛腸疾病部位的特殊性，又不是高致命性疾病， 以往大多數(shù)人都覺得不好意思，難以啟齒，而不愿到醫(yī)院就診，或是由于健

15、康衛(wèi)生觀念和條件的限制而無法就醫(yī)，以至延誤了最佳治療時機(jī)。隨著經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，人民生活水平的提高，健康觀念的轉(zhuǎn)變，人們對自己的生活質(zhì)量提出了更高的要求。因此近年來到肛腸科就診的患者數(shù)量直線上升，各醫(yī)院肛腸科均呈現(xiàn)欣欣向榮的趨勢，這是建立高級別肛腸醫(yī)院的最好土壤，隨著經(jīng)濟(jì)的進(jìn)一步發(fā)展，肛腸疾病將隨著生活方式、飲食習(xí)慣、工作壓力等綜合因素而發(fā)病率愈發(fā)增高，疾病的復(fù)雜程度將會更高。而肛腸科醫(yī)生所面臨的工作壓力和困難也大大增加，將對肛腸學(xué)界的服務(wù)質(zhì)量與技術(shù)發(fā)展提出嚴(yán)峻挑戰(zhàn)。長期以來，我市醫(yī)院普遍存在著綜合性醫(yī)院一直是沿著大而全的方向發(fā)展，其特點是：科系多、樣樣有、門門松。這種統(tǒng)一模式下建設(shè)起來的全能醫(yī)院嚴(yán)

16、重束縛了專科技術(shù)的發(fā)展。精細(xì)分科是醫(yī)學(xué)進(jìn)步的標(biāo)志，衛(wèi)生行政部門和醫(yī)院管理人員有責(zé)任為這種分化和飛躍積極創(chuàng)造條件。隨著經(jīng)濟(jì)水平的逐步提高，廣大人民群眾對醫(yī)療的需求不斷提高，希望有病早治，無病早防。而我市專業(yè)肛腸病醫(yī)生少，無專業(yè)醫(yī)院、科室。因此，建立一個高級別的肛腸專科醫(yī)院也是減輕群眾醫(yī)療負(fù)擔(dān)，解決看病難、看病貴問題的重要途徑。綜上所述，根據(jù)醫(yī)療市場需求的變化，合理地規(guī)劃和建設(shè)醫(yī)院，滿足現(xiàn)實需求，發(fā)現(xiàn)潛在需求，預(yù)測未來需求，為社會提供不同層次、不同專科的醫(yī)療、保健、預(yù)防服務(wù)，已成為醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)發(fā)展的重要任務(wù)。* 市中西醫(yī)結(jié)合肛腸醫(yī)院建設(shè)項目就是在這樣的背景下提出的。第3章市場分析1、區(qū)域經(jīng)濟(jì)發(fā)展?fàn)?/p>

17、況分析* 工業(yè)結(jié)構(gòu)合理，門類齊全。全市已形成20 多個行業(yè)、 2000 多個品種的生產(chǎn)體系，國家級、省級名牌產(chǎn)品 32 個。 * 園區(qū)經(jīng)濟(jì)發(fā)展迅速，潛力巨大。市工業(yè)園目前已有20 多家企業(yè)入駐園區(qū)。園區(qū)以引進(jìn)高新技術(shù)產(chǎn)業(yè)為先導(dǎo)，將成為對外開放的窗口、產(chǎn)業(yè)升級的基地。田營鉛冶煉加工區(qū)積極發(fā)展精深加工，力爭做成全國規(guī)模最大、檔次最高、產(chǎn)品最先進(jìn)、經(jīng)濟(jì)和社會效益最好的再生鉛生產(chǎn)基地。光武塑料加工區(qū)已有臺灣捷遠(yuǎn)塑化公司等6 家深加工企業(yè)入戶園區(qū)。鴨王經(jīng)濟(jì)開發(fā)區(qū)是全國最大的繩網(wǎng)市場，發(fā)展前景廣闊。* 市場活躍，商業(yè)繁榮。近年來，政府進(jìn)一步加強(qiáng)專業(yè)市場的基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，千方百計吸引民營企業(yè)和個體經(jīng)營大戶進(jìn)市

18、場經(jīng)營，發(fā)揮能人效應(yīng)建市場，形成一個能人帶一串，一個專業(yè)興一片的市場發(fā)展格局，不斷擴(kuò)大經(jīng)營規(guī)模，提高服務(wù)水平，增強(qiáng)市場的影響力、輻射力和吸引力。* 市經(jīng)濟(jì)發(fā)展呈現(xiàn)了較快的增長趨勢，為項目的建設(shè)提供了有利的發(fā)展環(huán)境。2、 市場供需分析2.1 地區(qū)醫(yī)療資源分布狀況根據(jù)對 * 市醫(yī)療衛(wèi)生資源分布狀況的調(diào)查，可以看出，當(dāng)?shù)蒯t(yī)療衛(wèi)生資源的分布結(jié)構(gòu)不合理，醫(yī)療衛(wèi)生資源的擁有量普遍偏低，相對于國內(nèi)其他地區(qū)城市水平，醫(yī)療供給相對不足。2.2 醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求根據(jù)總需求等于總供給的衡為基礎(chǔ)，加上數(shù)值糾正項來估算整體需求市場容量。由于過去醫(yī)療體制的僵化，造成醫(yī)療市場的壟斷，結(jié)果醫(yī)療衛(wèi)生市場需求受到不同程度的壓抑，

19、一些患者在健康狀況受到威脅，但仍然不愿意到醫(yī)院去看病，一方面是承受不了近幾年連續(xù)高增長的醫(yī)療費用，另一方面醫(yī)院的就醫(yī)環(huán)境、醫(yī)療水平等也影響到患者的就醫(yī)?？傊M者不能獲得與其他商品或服務(wù)在交易時相同的效用。在不發(fā)達(dá)地區(qū)，由于當(dāng)?shù)氐尼t(yī)療衛(wèi)生技術(shù)水平低下，所以一部分具備經(jīng)濟(jì)條件的消費者到發(fā)達(dá)的城市就醫(yī)， 因此，相對于該地區(qū)的醫(yī)療供給容量， 醫(yī)療市場需求要大于供給。 相反，在發(fā)達(dá)城市，例如北京，該地區(qū)的總體市場供給容量要大于該地區(qū)人口所需求的市場容量，這是因為強(qiáng)大的技術(shù)力量吸引外地消費者到北京就醫(yī)，使當(dāng)?shù)毓┙o總量大于當(dāng)?shù)匦枨罂偭?。因此，在醫(yī)療衛(wèi)生水平不發(fā)達(dá)地區(qū)的市場需求估算在利用總供給等于總需求均

20、衡的計算方法上，要考慮兩個糾正因素，一個是醫(yī)療市場需求壓抑指數(shù)，一個是消費者外出消費指數(shù)。* 市相比于全國的醫(yī)療衛(wèi)生市場來說，屬于醫(yī)療水平不發(fā)達(dá)地區(qū)。該地區(qū)需求市場容量等于現(xiàn)階段市場供給容量、市場壓抑容量、市場外逃容量之和。而 * 市社會事業(yè)不斷發(fā)展，新型農(nóng)村合作醫(yī)療參合率達(dá)90%以上；新型農(nóng)業(yè)保險參保率達(dá) 60%以上；良好的投資環(huán)境也使* 市成為外商投資的首選寶地，良好的經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ)，地理位置將能很好的帶動 * 市中西醫(yī)結(jié)合肛腸醫(yī)院的發(fā)展。將上述地區(qū)醫(yī)療市場的總體市場容量作為* 市中西醫(yī)結(jié)合肛腸醫(yī)院目標(biāo)及市場容量，通過計算得出以* 為中心方圓30km 以內(nèi)的醫(yī)療衛(wèi)生市場需求總量近3 億元。3.

21、市場前景分析1、 * 市經(jīng)濟(jì)發(fā)展大大促進(jìn)了居民對醫(yī)療衛(wèi)生保健需求的增長；消費結(jié)構(gòu)進(jìn)一步改善，正從傳統(tǒng)的基本生活消費逐步向發(fā)展型和享受型消費轉(zhuǎn)移。隨著消費水平的提高，城鎮(zhèn)居民生活節(jié)奏加快，工作負(fù)擔(dān)加重，醫(yī)療保健意識也隨之加強(qiáng)，在各項消費支出中，醫(yī)療保健支出、養(yǎng)老支出快速增長。醫(yī)療制度改革和藥品價格的調(diào)整更加促使城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保健支出大幅增長。隨著生活水平的不斷提高，花錢買健康、已被越來越多的人們所認(rèn)同，城鎮(zhèn)居民對自身健康倍加重視，滋補保健品、健身器具的需求明顯增加。2、肛腸醫(yī)學(xué)的發(fā)展對醫(yī)療行業(yè)的影響隨著經(jīng)濟(jì)的進(jìn)一步發(fā)展，肛腸疾病將隨著生活方式、飲食習(xí)慣、工作壓力等綜合因素而發(fā)病率愈發(fā)增高，疾病的復(fù)

22、雜程度將會更高。而肛腸科醫(yī)生所面臨的工作壓力和困難也大大增加，將對肛腸學(xué)界的服務(wù)質(zhì)量與技術(shù)發(fā)展提出嚴(yán)峻挑戰(zhàn)。綜上所述， 隨著人民生活水平的提高， 各類人群對生活品質(zhì)的要求也越來越高。 人們在享受物質(zhì)生活的同時，更注重自己的身體健康。未來健康的需求仍將保持較大幅度的增長。4. 目標(biāo)市場確定* 市周邊 30km范圍內(nèi)的患者作為射范圍將包括* 市及周邊各縣市，將* 市中西醫(yī)結(jié)合肛腸醫(yī)院未來的核心目標(biāo)顧客，100km范圍內(nèi)的患者作為醫(yī)院的潛在目標(biāo)顧客。以后輻5. 項目競爭力分析1、政策因素2010 年，國務(wù)院出臺關(guān)于進(jìn)一步鼓勵和引導(dǎo)社會資本舉辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)意見的通知，對中國的民營醫(yī)療服務(wù)業(yè)構(gòu)成重大利好。目

23、前的醫(yī)療衛(wèi)生政策在一定程度上促成了醫(yī)療市場的競爭機(jī)制，市場機(jī)制將會在醫(yī)療服務(wù)市場起到相當(dāng)?shù)淖饔茫?jīng)濟(jì)效益將成為提供衛(wèi)生服務(wù)的內(nèi)在動力，但是政策的開放程度是有限的，醫(yī)療市場仍是一個不完全放開的賣方市場，醫(yī)療消費的不確定性、消費信息的不對稱性和消費行為的被動性，使得一般商品的市場價格調(diào)節(jié)手段對醫(yī)療服務(wù)難起作用，從而對項目在市場開拓、管理等領(lǐng)略帶來一定的風(fēng)險。及 *2、市場因素* 市目前有醫(yī)院6 家，其中 * 市衛(wèi)生局轄市工人醫(yī)院4 家。 * 市衛(wèi)生局轄有民營醫(yī)院* 市人民醫(yī)院、* 市中醫(yī)院、 * 市婦幼保健院2 家，為 * 協(xié)和醫(yī)院、 * 市眼科醫(yī)院。6. 項目優(yōu)勢分析1、技術(shù)和管理優(yōu)勢本項目應(yīng)體

24、現(xiàn)：高水平的肛腸醫(yī)療專家，一流的技術(shù)；高素質(zhì)的醫(yī)院管理團(tuán)隊，現(xiàn)代化的醫(yī)院管理；較低的醫(yī)院綜合運營成本。核心競爭力在于現(xiàn)代醫(yī)院管理。在現(xiàn)代醫(yī)院管理方面要不斷細(xì)化和創(chuàng)新，主要表現(xiàn)在以下幾方面：1、在內(nèi)部管理上對醫(yī)院全面實行病種病例分型醫(yī)療產(chǎn)出核算管理體系，實現(xiàn)醫(yī)療產(chǎn)出管理科學(xué)化，該管理核算體系由以下三部分組成：第一，臨床病種醫(yī)療質(zhì)量管理；第二，建立病種病例醫(yī)療保質(zhì)、降耗雙項監(jiān)控制度；第三，實行以病種病例分型病例組合方式為基準(zhǔn)的醫(yī)療產(chǎn)出成本核算體系。2、在醫(yī)療市場拓展方面對所在區(qū)域的醫(yī)療服務(wù)市場全面進(jìn)行市場細(xì)分。3、在分配獎勵機(jī)制上實行期權(quán)+目標(biāo)考核的獎勵分配機(jī)制。4、較低的醫(yī)院運營成本：- 通過醫(yī)

25、院配套開發(fā)，降低醫(yī)院的建設(shè)成本，降低醫(yī)院的財務(wù)費用；- 通過對藥品的集中采購，降低醫(yī)院的藥品采購成本；- 通過對耗材和設(shè)備的集中采購，降低醫(yī)院的耗材和設(shè)備的采購成本。2、品牌優(yōu)勢* 市中西醫(yī)結(jié)合肛腸醫(yī)院與* 市中醫(yī)院肛腸科、* 肛腸醫(yī)院強(qiáng)強(qiáng)聯(lián)盟，利用國內(nèi)肛腸專家的先進(jìn)技術(shù)和良好知名度，將建成* 西北唯一的肛腸?？漆t(yī)院。將逐步形成較為完整的醫(yī)療產(chǎn)業(yè)、管理體系。3、區(qū)位優(yōu)勢* 市位于豫 * 兩省交界處，歷來經(jīng)貿(mào)發(fā)達(dá)，商賈云集，區(qū)位優(yōu)勢明顯，潁河橫貫城市東西，漯阜鐵路穿境而過，客、貨站齊全 ; 南洛、大廣、濟(jì)廣高速公路、臨界鄲一級公路、省道204 線和 308 線交匯 *;第 4 章場址選址與建設(shè)條

26、件1、項目地址選擇1.1 選址原則1、充分考慮區(qū)域現(xiàn)狀醫(yī)療設(shè)施分布情況，力求均衡布局。2、符合城市用地規(guī)劃，滿足用地指標(biāo)要求。3、具有便捷的交通、能源、通訊、供水排污等市政配套設(shè)施，便于利用城市基礎(chǔ)設(shè)施。4、環(huán)境安靜，遠(yuǎn)離污染源，選址周邊有良好的自然環(huán)境和氣候條件，地勢平坦，場地開闊。5、地形力求規(guī)整，選址位置留有充分的發(fā)展余地和空間，滿足醫(yī)院發(fā)展需要。6、遠(yuǎn)離易燃、 易爆物品的生產(chǎn)和貯存區(qū)；并遠(yuǎn)離高壓線路及其設(shè)施；不應(yīng)鄰近少年兒童活動密集場所。1.2 項目選址位置的確定按照上述選址要求，結(jié)合 * 市目前各類醫(yī)院在市區(qū)周邊的分布狀況和 * 市近期城市規(guī)劃布局，本項目選址位置擬確定在 * 市田營

27、鎮(zhèn)華鑫大道與東環(huán)路交叉路口東南角，較為符合現(xiàn)代醫(yī)院選址要求，符合國內(nèi)目前新建醫(yī)院或改擴(kuò)建醫(yī)院選址的發(fā)展趨勢。1、總體規(guī)劃發(fā)展方向，具有優(yōu)良的城市空間環(huán)境和良好的市政配套基礎(chǔ)* 市經(jīng)過總體規(guī)劃和現(xiàn)代化建設(shè)，已形成優(yōu)美的城市空間環(huán)境和生態(tài)環(huán)境。一所高標(biāo)準(zhǔn)的現(xiàn)代化醫(yī)院建于此，具備優(yōu)越的外部環(huán)境和發(fā)展環(huán)境。2、據(jù)有可靠的就醫(yī)患者來源，發(fā)展前景廣闊該區(qū)域交通便利，僅本地區(qū)就有相當(dāng)規(guī)模的服務(wù)覆蓋面，加之其高水準(zhǔn)的醫(yī)療定位所吸引的周邊地區(qū)患者，將使該院在未來的發(fā)展中具備豐富的就醫(yī)結(jié)構(gòu)和人群。無論在醫(yī)學(xué)發(fā)展和經(jīng)營效益等方面都具有良好的發(fā)展前景。3、優(yōu)化資源配置，帶動周邊經(jīng)濟(jì)，完善城市功能由于 * 市正處快速發(fā)

28、展的過程中，其衛(wèi)生資源相對匱乏。該院建于此，正好可以優(yōu)化整個 * 市的衛(wèi)生資源配置，促進(jìn)其周邊第三產(chǎn)業(yè)的發(fā)展和相關(guān)科技產(chǎn)業(yè)的發(fā)展，從而帶動開發(fā)區(qū)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，對完善 * 市的城市功能具有十分積極的意義。1.3 選址地塊基本條件該地塊的選擇目前暫考慮在* 市南部?？傉鞯丶s合20 畝。2建設(shè)條件2.1 氣候界首市處于暖溫帶與北亞熱帶之間的過渡區(qū)，屬于暖溫半濕潤季風(fēng)氣候。其特征：四季明顯，氣候溫和，雨量適中，光照充足，無霜期較長，光、熱、水等資源豐富，年平均氣溫 14.7 ，氣候適宜。2. 基礎(chǔ)設(shè)施條件1、道路交通項目所在地的公路、鐵路交通發(fā)達(dá)，與本市各縣區(qū)的聯(lián)系可通過多條公路。達(dá)成快捷的溝通。區(qū)內(nèi)道

29、路網(wǎng)絡(luò)還將不斷建設(shè)、完善。項目所在地內(nèi)外交通十分便捷。2、給排水* 市目前已建有水廠，區(qū)內(nèi)規(guī)劃有完善的給水管網(wǎng)，可保證項目用水需要。3、供電目前， * 市內(nèi)的用電完全能夠保證用電需求。4、建設(shè)材料及運輸條件工程所需的建設(shè)材料如鋼材、木材、水泥、電纜等均可由* 市建筑材料市場供應(yīng)。第 5 章建設(shè)規(guī)模及建設(shè)內(nèi)容5.1 項目定位? 市場定位項目定位為小綜合大?？频尼t(yī)院，滿足* 市的高端醫(yī)療需求。? 規(guī)模定位醫(yī)療門診日接待能力為100500 人次，住院滿足150 人的住院需求。體檢日接待能力50 100 人次，保健康復(fù)滿足50 100 人的需求。? 技術(shù)定位達(dá)到 * 地區(qū)一流的專業(yè)診療水平，要求整體達(dá)

30、到三甲醫(yī)院的技術(shù)和管理水平。5.2 建設(shè)原則* 市中西醫(yī)結(jié)合肛腸醫(yī)院的主導(dǎo)思想以醫(yī)療為核心，并與相關(guān)活動區(qū)位結(jié)合后所形成的聚集社會效益和經(jīng)濟(jì)效益的綜合理念，延伸到教學(xué)、科研、管理、預(yù)防、康復(fù)、健康教育及國際交流等領(lǐng)域，最具現(xiàn)代化硬件設(shè)施與軟件品質(zhì)的花園式醫(yī)院。依上述思想與目的，本項目進(jìn)行整體規(guī)劃設(shè)計的基本理念至少應(yīng)包括以下幾點：1、從區(qū)域整體設(shè)計概念出發(fā)，整體布局納入* 市城市規(guī)劃， 使之成為城市的有機(jī)組成部分，豐富城市空間，帶動周邊發(fā)展。2、城區(qū)內(nèi)的建筑、活動場所、交通線路、綠地以及自然景觀等均要體現(xiàn)以人為本，順其自然的綠色醫(yī)療理念，以尊重人、服務(wù)人、滿足人為出發(fā)點，弘揚文化，并與周邊自然環(huán)

31、境相協(xié)調(diào)。3、整體規(guī)劃與各部分的設(shè)計、 施工均要體現(xiàn)當(dāng)代新科技的運用， 塑造當(dāng)今一流的醫(yī)學(xué)空間和服務(wù)設(shè)施，考慮可持續(xù)發(fā)展。5.3 建設(shè)內(nèi)容與方案中西醫(yī)結(jié)合肛腸醫(yī)院實行統(tǒng)一規(guī)劃、分期建設(shè)的運行方式。項目涵蓋綜合醫(yī)療中心、康復(fù)中心、 等內(nèi)容。 主要包括急診部、 門診部、 醫(yī)技科室、 住院部、 康復(fù)中心、 后勤保障系統(tǒng)、行政管理設(shè)施、專家公寓和生活服務(wù)設(shè)施等。5.4 建設(shè)規(guī)模位于院區(qū)東部及北部，規(guī)模150 床，建筑面積16890 ，整體設(shè)計?，F(xiàn)代醫(yī)院布局應(yīng)遵循功能分區(qū)合理、潔污路線清楚、避免或減少交叉感染，布局緊湊、交通便捷、管理方便的原則，重點體現(xiàn)在醫(yī)院各功能科室組合、人流動線的安排，滿足醫(yī)療設(shè)備

32、設(shè)施，以及空氣清潔控制與污染物處理等方面。以人為本， 創(chuàng)建醫(yī)患相宜的環(huán)境 - 有自然陽光、 通風(fēng)、各自活動區(qū)， 會增加醫(yī)患滿意度，提高治療效果。醫(yī)院設(shè)計要有前瞻性，新建醫(yī)院要留有發(fā)展空間，節(jié)能、環(huán)保，降低運營成本，也是醫(yī)院管理的需要。整體建筑風(fēng)格在滿足醫(yī)療使用功能的前提下，結(jié)合當(dāng)?shù)氐某鞘幸?guī)劃要求和具有醫(yī)療特色來進(jìn)行醫(yī)院的總體規(guī)劃設(shè)計。主要部分設(shè)計1. 人流動線應(yīng)注意以下幾點：? 門診人流： 為醫(yī)院最大流量之一。 發(fā)散式人流組織的形式， 可以均勻地分散人流， 為來院就診的患者提供便捷、安全的流線；? 急救人流：多為突發(fā)性的急性事件救治，擁有完全獨立的急救、手術(shù)、搶救、檢查的區(qū)域和不受干擾的流線；

33、? 急診人流： 擁有穩(wěn)定的區(qū)域： 候診，檢查，治療， 輸液，觀察等清晰的功能組織流線；? 預(yù)防體檢人流：為健康人群；? 感染科人流：出入相對獨立。與其它人流嚴(yán)格分離。? 住院與探視人流： 醫(yī)院最大量人流， 而且這股人流進(jìn)入醫(yī)院， 主要依賴電梯垂直交通。因而在新建病房樓中，各設(shè)置醫(yī)梯、訪客、污物電梯。以保障探視時間，不致因內(nèi)部作業(yè)而削弱探視人流的運力；? 工作人員：醫(yī)、技、護(hù)人員，管理人員，后勤人員因工作場所的穩(wěn)定，流線被確定，擁有各自獨立的動線。? 車流醫(yī)院正面設(shè)置廣場，可兼作停車場， 不足車位設(shè)置于西部預(yù)留空間內(nèi)，二期擴(kuò)建時預(yù)留。2. 門診部? 入口大廳：為二層通透大廳，為到達(dá)各門診區(qū)的人流

34、作好充分的準(zhǔn)備。也為大廳的室內(nèi)外空間交流與過渡做了必要的鋪墊。? 醫(yī)療街：連接各個診區(qū)的通廊，將樓梯電梯，自動扶梯串接起來，為就診的患者提供導(dǎo)醫(yī)、咨詢、休憩、等候、助殘等專項服務(wù)，體現(xiàn)以病人為中心的服務(wù)特色。? 創(chuàng)造盡端：本方案精心地將各科診區(qū)設(shè)置為單元形式，并形成盡端，營造穩(wěn)定的就診區(qū)域，減少不必要的人流的穿越。? 醫(yī)患分流 ：診室的內(nèi)部設(shè)置醫(yī)護(hù)人員專用通道，并且在各診室單元的盡端設(shè)置醫(yī)護(hù)人員專用通道。其功效為：- 相鄰診室的醫(yī)生可以相互會診，作為技術(shù)支持；- 應(yīng)對社會突發(fā)事件時保護(hù)醫(yī)護(hù)人員健康安全的準(zhǔn)備；- 為緩解某些醫(yī)患矛盾時應(yīng)急的通道；- 改善或提高醫(yī)護(hù)人員的工作環(huán)境。? 重點學(xué)科：肛

35、腸科、康復(fù)醫(yī)學(xué)另特設(shè)VIP 診療中心等為各階層人士提供服務(wù)。3. 急救中心相對集中為一區(qū)，單獨設(shè)置急救的門廳，并直通搶救室，為應(yīng)急搶救確定綠色通道的概念。急救室采用可分隔大空間形式。設(shè)有2 張搶救床另設(shè)有一間手術(shù)室。? 常規(guī)醫(yī)技和大型檢查醫(yī)技，毗鄰設(shè)置。? 輸液室將成人與兒童分開， 將座椅與臥床分開， 方便不同程度、 不同需求的患者使用。? 觀察室為獨立單元，便于使用和管理，便于探視和進(jìn)一步的救治與護(hù)理。? 急救、急診部的設(shè)置，集中體現(xiàn)以病人為中心，功能流程清晰，區(qū)域穩(wěn)定，關(guān)聯(lián)密切等特點。4. 感染科設(shè)置腸道、發(fā)熱門診二個獨立科室。每個科室分設(shè)單獨出入口，設(shè)獨立的收費，掛號、化驗、診察、觀察病

36、房。實行嚴(yán)格潔、污分流，嚴(yán)格醫(yī)患分流，強(qiáng)化醫(yī)護(hù)人員衛(wèi)生通過，保護(hù)他們的健康安全，在應(yīng)對突發(fā)性公共衛(wèi)生事件發(fā)揮積極作用。5. 醫(yī)技部醫(yī)技科室的布置仍貫穿：單元式布置，醫(yī)患分流的理念，暢而不亂，巨細(xì)相依。? 推進(jìn)新型醫(yī)技設(shè)備圖像傳輸技術(shù)，為PACS系統(tǒng)的建立作必要準(zhǔn)備。? 醫(yī)療設(shè)備配置，按照衛(wèi)計委擬定綜合醫(yī)院基本醫(yī)療裝備標(biāo)準(zhǔn)討論稿的要求，120張病床醫(yī)院的要求配置。根據(jù)重點學(xué)科建設(shè)要求配置。? 手術(shù)室，設(shè)在病房樓的三層共3 間，力求做到：醫(yī)患分流，潔污分流，并設(shè)置醫(yī)護(hù)人員休息用餐區(qū)，改善他們的工作環(huán)境和配套設(shè)施。在同層位為病人家屬設(shè)置景觀良好的休息等待室，提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)，充分體現(xiàn)人性化關(guān)懷。? IC

37、U，位于手術(shù)室同層，為術(shù)后病人的提供了設(shè)施完善、條件優(yōu)越的監(jiān)護(hù)觀察。ICU 設(shè)置 10 張床位。6. 病房護(hù)理單元在護(hù)理單元的設(shè)計中， 劃分病人、 醫(yī)生、護(hù)士等功能分區(qū)， 確定順暢的潔進(jìn)污出的流線。并且在電梯廳部位，盡可能地增加開窗的面積，為住院患者以及醫(yī)護(hù)人員提供了優(yōu)越的護(hù)理和活動空間，形成醫(yī)院病房特色。? 護(hù)理單元中部設(shè)不少于 1 臺醫(yī)梯、 1 臺訪客梯，為病人、家屬和醫(yī)護(hù)工作人員服務(wù)，同時承擔(dān)著食品和清潔物品的供應(yīng)。每個護(hù)理單元各設(shè)置污梯一臺。為滿足疏散要求設(shè)置兩樓梯間。7. 中心供應(yīng)中心供應(yīng)部位于后勤保障樓，嚴(yán)格按照污染區(qū)、清潔區(qū)和無菌區(qū)各自分隔，由污到潔單向運行程序進(jìn)行布置。8. 設(shè)

38、備用房變配電、 空調(diào)機(jī)房， 生活消防水泵房， 供氧、吸引和熱交換等設(shè)備用房設(shè)在院區(qū)西北角。9. 標(biāo)識及色彩醫(yī)院是由眾多功能不同的空間組織起來的建筑，如何使人們在如此復(fù)雜的空間中以最便捷的路線達(dá)到目的地是醫(yī)院中標(biāo)識要起的作用。醫(yī)院的標(biāo)識應(yīng)醒目、清晰、明確。在醫(yī)院中除用文字、圖案表示標(biāo)識外，用色彩線來引導(dǎo)不同的流線也是標(biāo)識的一種。而且有時比文字、圖案更明晰。在醫(yī)院的標(biāo)識引導(dǎo)系統(tǒng)中，常規(guī)的方法是按醫(yī)療功能分區(qū)來劃分色彩區(qū)域，根據(jù)其部位的重要性以及人流量再細(xì)分等級。在同一區(qū)域內(nèi)，按科室設(shè)置劃分出子級并賦予不同色彩；根據(jù)病人活動空間和內(nèi)部人員使用空間，用色彩劃分出主級和副級。10. 層高設(shè)計：醫(yī)院內(nèi)的管

39、線多， 并常有交錯， 設(shè)計應(yīng)予整合以有適宜的凈高。 一層 4.5m ，醫(yī)技層高部低于 4.0m 。病房層不低于 3.9m。5.2.3康復(fù)樓主要功能為病人康復(fù)用房。5.2.4建筑造型設(shè)計? 主樓造型立意形式追隨功能，使用功能引導(dǎo)建筑設(shè)計是現(xiàn)代醫(yī)院設(shè)計的特征。- 兩個護(hù)理單元并聯(lián)生成水平向的建筑體量。 梭形加水平線條的處理， 使形體造型舒展、現(xiàn)代并具有運動感。- 多層次的立面構(gòu)成，增強(qiáng)了建筑可讀性。精致的細(xì)部處理彰顯建筑卓越品質(zhì)。? 裙樓造型立意- 單元單元式的體塊構(gòu)成，形成良好的功能分區(qū)。建立可生長的結(jié)構(gòu)體系，具有可持續(xù)發(fā)展和針對未來更新的適應(yīng)性。- 環(huán)形交通有效串聯(lián)各單元體，將各獨立單元連成整

40、體，建立順暢醫(yī)療流程路線。第 6 章工程建設(shè)方案6.1設(shè)計依據(jù)1、綜合醫(yī)院建設(shè)標(biāo)準(zhǔn) ；2、綜合醫(yī)院建筑設(shè)計規(guī)范（試行）（JGJ4988）；3、現(xiàn)場調(diào)查基礎(chǔ)資料。6.2 指導(dǎo)思想1、以人為本，以患者為中心的基本設(shè)計理念醫(yī)院設(shè)計以以人為本，以患者為中心為基本設(shè)計理念，重點處理各功能的平面布局、交流方式、交通流線組織、環(huán)境塑造等幾個方面。合理的功能分區(qū)，良好的流線組織，優(yōu)美的空間環(huán)境是醫(yī)院設(shè)計的關(guān)鍵。2、合理組織內(nèi)部流線妥善組織人員流線、物品流線及信息流，妥善解決城市空間有限與多功能的復(fù)雜矛盾，組建一個龐大、 高效的系統(tǒng)， 加強(qiáng)建筑自身的邏輯性。各種流線不僅要在三維空間和諧相處，而且要考慮其在時間坐

41、標(biāo)上的變化趨勢。人員流線的組成有：醫(yī)生、患者、陪同者、 探視者、護(hù)士等，并區(qū)分不同功能模塊的相互關(guān)系。物品流線的組成有：無菌物品、清潔物品、廢棄物品等。信息流的組成有：病人就診信息、管理信息、樓宇自動化管理等3、人性化設(shè)計室內(nèi)外環(huán)境人性化，加強(qiáng)無障礙設(shè)施的設(shè)置；運用易消毒、耐腐蝕的材料，適當(dāng)提高內(nèi)裝修檔次；增加軟裝飾的應(yīng)用；合理應(yīng)用標(biāo)識系統(tǒng)。醫(yī)護(hù)工作的人性化，將傳統(tǒng)窗口的 * 、小窗、大隔離柵欄改為低柜臺、開敞式，向銀行和賓館的全方位服務(wù)學(xué)習(xí)等。同時，注意病人私密性的保護(hù)措施，設(shè)置一醫(yī)一患診室，檢查床均設(shè)有分隔遮簾，這樣既可以減少病人就診時的壓抑感，又使診醫(yī)過程這種關(guān)系到個人隱私權(quán)的活動得到充

42、分保障。6.3 總平面布置6.3.1總平面布置原則1、堅持科學(xué)合理、節(jié)約用地的原則；2、在滿足基本功能需要的同時，考慮未來的發(fā)展；3、合理確定功能分區(qū)，醫(yī)院各部門的建筑布局要合理；應(yīng)科學(xué)地組織人流和物流，避免或減少交叉感染；室內(nèi)采光、色彩設(shè)計符合衛(wèi)生學(xué)要求；4、應(yīng)充分利用地形、地貌，在不影響使用功能和滿足安全衛(wèi)生要求的前提下，提高建筑組合的集中程度；在符合安全和技術(shù)經(jīng)濟(jì)合理的條件下，應(yīng)采用管線共架、共桿、共溝的布置，提高土地的利用率；5、根據(jù)當(dāng)?shù)氐臍庀髼l件，使建筑物的朝向、間距、自然通風(fēng)和院區(qū)綠化達(dá)到最佳程度，為患者提供良好的醫(yī)療環(huán)境。6.3.2總平面布置* 市中西醫(yī)結(jié)合肛腸醫(yī)院位 * 營鎮(zhèn)華

43、鑫大道與東環(huán)路交叉路口東南角。現(xiàn)對總平面布置如下：平面布置從整體布局出發(fā)，建設(shè)用地與城市規(guī)劃道路之間設(shè)10 米寬的綠化帶。 布置方案將用地由南向北分為三個區(qū)域：分別為門診區(qū)、住院區(qū)、保障系統(tǒng)、后勤生活區(qū)。門診區(qū)位于醫(yī)院南部， 設(shè)有急診部、 入口廣場、 室外停車場等。 進(jìn)入院內(nèi)入口廣場， 正對門門診診樓，與臨街的綠化帶共同形成醫(yī)院的門診病人服務(wù)區(qū)。且門急診樓前后安排足夠的交通場地，使0.3 米。各種車輛可直達(dá)門口，及院內(nèi)滿足設(shè)計規(guī)范對該類建筑的交通組織要求；住院部和保障系統(tǒng)分別位于中部的東西兩側(cè)，設(shè)有病房樓、醫(yī)技樓、洗衣房等。病房樓布置在院區(qū)東西兩側(cè)，避開了主要人流，不受噪音干擾，是一個較為安靜

44、的場所。倉庫等集中布置于北側(cè)，為整個醫(yī)院提供后勤保證。精心設(shè)計的后勤生活區(qū)與醫(yī)院的整體環(huán)境融為一體。在醫(yī)院中部的預(yù)留用地做為本次建設(shè)項目的綠化用地，以利于醫(yī)院今后的發(fā)展。6.3.3豎向布置及場地排雨水醫(yī)院所在區(qū)域場地平坦，豎向設(shè)計本著盡量減少土方工程量、節(jié)約基建投資的原則，場地標(biāo)高及排水坡度盡量結(jié)合原地形進(jìn)行平整，場地排雨水采用最小坡度。場地雨水匯入道路邊溝，最后排入城市雨水管網(wǎng)中。整個場地設(shè)計標(biāo)高宜高于城市規(guī)劃道路中心6.3.4道路及綠化系統(tǒng)項目區(qū)域內(nèi)道路系統(tǒng)，除滿足交通和消防需要，形成主干道和環(huán)道外，還需要部分人行道，連接各個功能建筑。本次新建道路分主干道和次干道兩種，位于病房大樓西側(cè)和入

45、口處的主干道寬9 米，次干道寬4-6 米。道路路面結(jié)構(gòu)為水泥路面帶蓋板明溝，路邊附屬設(shè)施包括：垃圾箱、路標(biāo)。項目綠化集中于住院部、康復(fù)養(yǎng)老區(qū)兩側(cè)、行政辦公區(qū)的南側(cè)，擬建用地與城市規(guī)劃道路之間 40 米寬綠化帶， 以及后勤生活區(qū)北部等四部分。 其它綠化主要圍繞道路和建筑物進(jìn)行布置，形成布局合理、點線面結(jié)合的綠化系統(tǒng)。給病人和工作人員創(chuàng)造良好的康復(fù)、工作環(huán)境。同時，綠地對醫(yī)院的功能分割、衛(wèi)生防護(hù)、空氣凈化、減少污染和改善醫(yī)院建筑用地周圍的小氣候，都具有十分重要的作用。6.4 建筑設(shè)計6.4.1設(shè)計依據(jù)1、綜合醫(yī)院建筑設(shè)計規(guī)范（JBJ4988）；2、建筑設(shè)計防火規(guī)范 （ GBJ1687）；3、本專業(yè)

46、有關(guān)的其他規(guī)范、規(guī)定等。6.4.2設(shè)計原則本項目設(shè)計以簡潔、明確的交通路線，令人放松的環(huán)境，充分體現(xiàn)以病人為中心的設(shè)計為原則。另外，醫(yī)療分區(qū)、清污分流是醫(yī)院作為功能性建筑的一個基本特點，也是醫(yī)療操作的基本要求。以開放設(shè)計的觀點，將病房、康復(fù)、醫(yī)技各功能部分合理分區(qū)，合理地進(jìn)行清污流線組織。流線組織不僅以當(dāng)前的使用為依據(jù)，而且還考慮到今后的發(fā)展，不致于因某一部分功能的變化而影響整個功能系統(tǒng)，充分體現(xiàn)醫(yī)療功能因開放設(shè)計帶來的自主性和靈活性。6.4.3建筑平面及功能說明1、急門診樓該樓包括急診、門診兩部分功能。兩部分合建為一棟建筑，建筑層數(shù)為4 層，其中：一三層為門診大廳、掛號藥房、收費處及急救中心

47、等。三四層為內(nèi)科、外科、肛腸科、便秘科、結(jié)腸炎科、康復(fù)科、腸道門診、門診手術(shù)室等。四層為門診醫(yī)技樓、計算機(jī)房等。主要布置中心供應(yīng)室、放射科、功能檢查、心電圖室、B 超室、檢驗科、血庫、理療科、病理科、內(nèi)窺鏡室、門診手術(shù)室等。2、住院部住院部病房大樓擬建一棟 6 層建筑。建于門診大樓后側(cè)；通過門診中間走廊可直達(dá)病房樓。該樓兩側(cè)分別設(shè)有與門診部、醫(yī)技科室相連的輔助通道。一層主要布置大廳、 住院管理處、 收費處、 病區(qū)藥房、 出入院手續(xù)辦理室、 供應(yīng)消毒室。進(jìn)入主入口門廳，由于增大了一層的層高，開敞的廳內(nèi)空間，給入院病人帶來寬敞明亮的良好感覺。二三層為標(biāo)準(zhǔn)病區(qū)，充分體現(xiàn)醫(yī)療分區(qū)的特點。并設(shè)有套間病房

48、。每層布置一個護(hù)理單元，每棟樓共布置 24 張床位， 包括單床間、 雙床間及三床間。 護(hù)理單元采用改進(jìn)的半島形平面模式。交通流線簡捷，外墻展開較寬，有利于采光通風(fēng)，工作環(huán)境大為改善。護(hù)士站所處位置，便于對病區(qū)出入口及病室進(jìn)行監(jiān)控，保證醫(yī)患分流，也使得護(hù)理半徑短捷，提高工作效率。護(hù)理單元主要房間包括病房、護(hù)士站、治療室、觀察室、醫(yī)生辦公室、醫(yī)生值班室等，通過慎重處理單元內(nèi)部組合關(guān)系，使護(hù)理單元內(nèi)輔助用房減到最低值，同時開放布局也可根據(jù)個病區(qū)護(hù)理要求的不同，靈活地分隔出所需的不同功能用房。六層為住院管理及行政辦公科室等， 該部分包括院長辦公室、 醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、財務(wù)科、職能管理科室、會議室等。標(biāo)準(zhǔn)

49、層平面設(shè)計基本上做到了醫(yī)患分流，潔污分流，醫(yī)療搶救與消防疏散分流，滿足了護(hù)理單元的功能要求。所有房間直接對外開窗，有利于人與自然的接觸，也保證了一般病房在春秋兩季不需要開空調(diào)，就能滿足使用的要求。3、后勤保障系統(tǒng)該部分包括洗衣房、配電房、車庫、等。6.4.4建筑造型現(xiàn)代醫(yī)院建筑的造型及色彩除了美學(xué)上的要求外，同樣應(yīng)具有醫(yī)療方面的功能，從醫(yī)院建筑功能與人的身心關(guān)系密切的角度來考慮，醫(yī)院得體宜人的造型及合適的空間尺度，將使醫(yī)院成為親切宜人的醫(yī)療場所，適宜、合理的色彩選擇將有益病人的心理穩(wěn)定和康復(fù)。急診、門診樓立面采用對稱的手法，中間部位經(jīng)過簡化的垂直與水平線條組成的網(wǎng)格，將實的部分相互穿插，并且巧

50、妙地把窗戶嵌入適當(dāng)?shù)牟课?；兩?cè)以寧靜、淡雅的淺色為主色調(diào)，在綠化的映襯下，給人以端莊高潔，令人信賴的印象。門診、病房大樓在形體和立面分隔上以樸素、整齊有序為美，入口處的處理，采用門廳墻體后退，雨棚向前伸出的方式。后入口處配合門廳的視覺要求，以大面積玻璃幕墻構(gòu)成，使門廳形成寬敞、明亮的視覺效果。墻身部分以方形窗套為主要構(gòu)圖方式，分隔成垂直與水平線條，組成的網(wǎng)格使立面富有圖案感，給人以輕快、舒展、親切開闊的感覺，有助減輕病人入院后的不安。6.4.5建筑剖面及交通組織設(shè)計1、病房樓：擬建六層，一層層高4.2 米，二四層均為3.6 米，室內(nèi)外高差0.6 米，建筑高度 22.6 米。每棟設(shè)置一部醫(yī)用電梯，二部樓梯。 樓內(nèi)豎向交通主要由電梯及兩部樓梯構(gòu)成，組成豎向消防疏散體系；一層門廳直接對外開門，二六層均利用樓梯、寬敞的走廊組成水平交通網(wǎng)，形成一個完整的人員流動及疏散體系。2、門急診樓：擬建四層，一層層高4.5 米，二四層均為3.9