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文檔簡介
1、附表高等學校學生家庭情況調(diào)查表學校: 院(系): 專業(yè):年級:學生本人基本情況姓名性別出生年月民族身份證 號碼政治面貌、 、 / 、/ 入學刖戶口口城鎮(zhèn)口農(nóng)村家庭人 口數(shù)畢業(yè)學校個人特長孤殘口是口否單親口是口否烈士子女口是口否家庭通訊信息詳細通訊地址D 二 7二花郵政編碼聯(lián)系電話(區(qū)號)一家庭成員情況姓名年齡與學生關(guān)系工作(學習)單位職業(yè)年收入(元)健康狀況Wu i, |i | 1 1影響 家庭 經(jīng)濟 狀況 有關(guān) 信息家庭人均年收入(元)。學生本學年已獲資助情況。家庭遭受自然災害情況:。家庭遭受突發(fā)意外事件:。家庭成員因殘疾、年邁而勞動能力弱情況:。家庭成員失業(yè)情況:;。家菜庭欠債情耆況:。其
2、他情況:、:、11。簽 早學生本人學生 家長 或監(jiān) 護人學生家庭 所在地鄉(xiāng) 鎮(zhèn)或街道 民政部門經(jīng)辦人簽字:單位名稱:(加蓋公章)年月日民政 部門 信息詳細通訊地址郵政編碼聯(lián)系電話(區(qū)號)來源于網(wǎng)絡注:此表可復印使用。請如實填寫,并到家庭所在地鄉(xiāng)鎮(zhèn)或街道民政部門蓋章后,交到學校。填寫說明:(1)高等學校學生及家庭情況調(diào)查表由教育部制作,需要申請認定家庭經(jīng)濟困難的學生必須 要如實填寫高等學校學生及家庭情況調(diào)查表,并持該表到家庭所在地鄉(xiāng)、鎮(zhèn)或街道民政 部門加蓋公章,以證明其家庭經(jīng)濟狀況。(2)此表必須使用黑色鋼筆或黑色簽字筆填寫,圓珠筆和藍色字跡無效。(3)此表不能使用傳真件、復印件,必須是加蓋鮮章
3、的原件。(4) 此表當年有效,一年一簽。民政部門簽署日期須為申請當年7月30日后方為有效。(5)此表字跡更改、刮擦、內(nèi)容添加和虛填有關(guān)數(shù)據(jù)無效。(6)家庭人均年收入仔細計算,如實填寫,不得空缺年收入之 和三家庭 人口數(shù)= 家庭人闕 年收人(7)簽章”欄三處簽名都要本人簽不允許代簽簽/學主髯庭所在地鄉(xiāng)/ 頸或韁譴民政部牛單位若眈:*).加蓋公童祝7亠月_恥/我監(jiān)護人2giit-聯(lián)至電話心(IX:(8)此表上的公章必須是學生家庭所在地鄉(xiāng)鎮(zhèn)或街道的民政部門所蓋。公章級別:鄉(xiāng)政府、鎮(zhèn)政府、街道辦事處鄉(xiāng)、鎮(zhèn)、街道+民政所、民政辦公室、社會服務中心、 社會綜合所、社會事務辦公室等都有效 村、社區(qū)、縣市一級無效,民政局無效。(9)民政部門信息”要求
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