醫(yī)院門診部年終工作總結(jié)及工作計(jì)劃

1、2015年醫(yī)院門診部年終工作總結(jié)及2016年工作計(jì)劃一年來，在院領(lǐng)導(dǎo)的領(lǐng)導(dǎo)下，在有關(guān)單位科室的支持下，在全科人員的密切配合下，圓滿完成了各項(xiàng)任務(wù)，現(xiàn)述職如下：一、傳染病管理方面領(lǐng)導(dǎo)重視，有專（兼）職疫情管理人員，各項(xiàng)制度健全，措施落實(shí)到位。有計(jì)劃、總結(jié)，實(shí)行傳染病網(wǎng)絡(luò)直報(bào)，及時(shí)報(bào)告率達(dá)100%以上，并按規(guī)定進(jìn)行疫情統(tǒng)計(jì)分析。每月按時(shí)上報(bào)各種傳染病月（旬、周）報(bào)表轄區(qū)內(nèi)無傳染病暴發(fā)流行。設(shè)有預(yù)檢分診處，且流程合理。腸道傳染病門診按時(shí)開診，分區(qū)明確。標(biāo)識(shí)規(guī)范，應(yīng)配備霍亂快檢試劑，嚴(yán)格把握霍亂疑似病例標(biāo)準(zhǔn)?？袢￠T診配備熱水、冷水傷口沖洗池等相應(yīng)的設(shè)備，配備狂犬病免疫球蛋白及消毒、搶救藥品。嚴(yán)格按照

2、狂犬病暴露處置標(biāo)準(zhǔn)操作。按要求對(duì)醫(yī)務(wù)人員開展傳染病防治法及艾滋病防治知識(shí)培訓(xùn)，培訓(xùn)率達(dá)90%。按照規(guī)定對(duì)性病病人、術(shù)前病人和臨床用血、孕產(chǎn)婦進(jìn)行 hiv 抗體檢測。積極開展社區(qū)健康宣教活動(dòng)，礦區(qū)人群結(jié)核病防治知識(shí)的知曉率達(dá)90%。1、做好傳染病暴發(fā)疫情的應(yīng)急準(zhǔn)備工作，及時(shí)進(jìn)行流行病學(xué)調(diào)查和現(xiàn)場處置。2、做好甲型流感、霍亂、手足口病等腹瀉病的防治工作，搞好發(fā)熱門診和腹瀉病門診的預(yù)檢分診工作。3、按時(shí)完成傳染病日、旬、月報(bào)表，按規(guī)定完成傳染病例個(gè)案調(diào)查工作，填寫規(guī)范。4、結(jié)核病病人管理規(guī)范，宣傳到位，調(diào)查及時(shí)。5、無傳染病漏報(bào)。按時(shí)完成兒童周、旬、月各項(xiàng)接種任務(wù)，無接種事故發(fā)生，接種率達(dá)100%，

3、抽查無漏卡現(xiàn)象。我院合理設(shè)置預(yù)防接種門診，預(yù)防接種人員具備資質(zhì)，規(guī)范預(yù)防接種服務(wù)行為，建立健全各項(xiàng)規(guī)章制度，疫苗接種公示，接種前預(yù)檢、預(yù)防接種信息化建設(shè)符合要求。各類檔案資料齊全、完善，按照預(yù)防接種門診的建檔標(biāo)準(zhǔn)和要求分類存檔、按年度裝訂成冊(cè)，及時(shí)上報(bào)各種接種報(bào)表，數(shù)據(jù)準(zhǔn)確、真實(shí)，無漏項(xiàng)。免疫規(guī)劃內(nèi)的疫苗合格接種率達(dá)95%以上，強(qiáng)化免疫達(dá)90%以上，麻疹類疫苗及時(shí)接種率達(dá)98%。按時(shí)參加站及上級(jí)主管部門召開的免疫規(guī)劃會(huì)議。認(rèn)真執(zhí)行集團(tuán)公司疫苗流通和預(yù)防接種暫行管理辦法的規(guī)定，無私自購苗和違規(guī)接種現(xiàn)象發(fā)生，苗賬相符，冷鏈系統(tǒng)管理情況。二、慢性病管理方面重新調(diào)整了領(lǐng)導(dǎo)小組，領(lǐng)導(dǎo)重視，工作積極主動(dòng)。

4、建立工作制度及工作流程。有計(jì)劃、總結(jié)，積極開展慢性病及死亡死因檢測工作。規(guī)范填寫報(bào)告卡，無漏報(bào)、遲報(bào)，及時(shí)網(wǎng)絡(luò)直報(bào)，年報(bào)告率大于7以上。按時(shí)參加站及上級(jí)主管部門召開的慢病會(huì)議。死因監(jiān)測報(bào)告：規(guī)范和加強(qiáng)死因監(jiān)測工作，確保在病人死后兩個(gè)工作日內(nèi)完成卡片上報(bào)和審核。三、社區(qū)衛(wèi)生管理方面：今年分院、門診部及院本部積極開展社區(qū)65歲以上老年人健康管理，為65歲以上老年人提供1次健康管理服務(wù)，包括生活方式和健康狀況評(píng)估、體格檢查、輔助檢查和健康指導(dǎo)。健康管理率80%；我們?cè)鷮?shí)做好社區(qū)高血壓患者規(guī)范化管理。今年對(duì)確診的高血壓患者進(jìn)行登記管理，要求對(duì)原發(fā)性高血壓患者進(jìn)行面對(duì)面隨訪2次/年。1）高血壓健康管理率

5、40%；（2）規(guī)范管理率80%；對(duì)社區(qū)糖尿病患者實(shí)行規(guī)范化管理。對(duì)確診的2型糖尿病患者進(jìn)行登記管理，今年對(duì)確診的2型糖尿病患者進(jìn)行2次面對(duì)面隨訪和2次免費(fèi)空腹血糖檢測，每年進(jìn)行1次較全面的健康檢查，體檢項(xiàng)目包括足背動(dòng)脈搏動(dòng)檢查，其他項(xiàng)目同高血壓患者；（1）糖尿病健康管理率40%；（2）糖尿病規(guī)范管理率80%。四、衛(wèi)生監(jiān)督管理方面院內(nèi)餐飲和公共場所經(jīng)營單位行政許可辦（驗(yàn)）證率達(dá)100%，健康檢查合格率達(dá)90%以上，并及時(shí)調(diào)離職業(yè)禁忌人員。檔案管理符合規(guī)定要求。一戶一檔建立食品安全信用檔案；建立食品安全黑紅榜制度。餐飲和公共場所、生活飲用水月衛(wèi)生監(jiān)督覆蓋率100%，監(jiān)督協(xié)管文書書寫規(guī)范。餐飲和公共

6、場所持有效許可證經(jīng)營，下發(fā)文件開展清潔廚房行動(dòng)。生活飲用水衛(wèi)生安全，供、管、蓄、輸過程無污染，無介水類傳染病發(fā)生。下發(fā)文件開展尋找笑臉就餐行動(dòng)、食品安全警示教育活動(dòng)。無群體性食品安全事件或公共衛(wèi)生安全事故。食品衛(wèi)生：認(rèn)真貫徹食品衛(wèi)生法，進(jìn)一步加強(qiáng)食品衛(wèi)生安全工作的監(jiān)督檢查力度。開展食品衛(wèi)生公共場所衛(wèi)生等檢查，共組織對(duì)兩個(gè)食堂、一個(gè)超市和門前攤販實(shí)施36余次食品衛(wèi)生檢查，發(fā)出整改通知6次份，確保了飲食安全。飲水衛(wèi)生：定期開展飲用水衛(wèi)生檢查和監(jiān)測。五、職業(yè)衛(wèi)生管理方面一是放射衛(wèi)生：1、建立健全放射衛(wèi)生檔案。包括:規(guī)章制度、操作規(guī)程、應(yīng)急救援預(yù)案、儀器設(shè)備檢測、個(gè)體劑量檢測報(bào)告等。2、定期組織工作人

7、員進(jìn)行職業(yè)健康監(jiān)護(hù)體檢并建立健康監(jiān)護(hù)檔案。3、定期組織工作人員參加放射衛(wèi)生知識(shí)培訓(xùn)。二是職業(yè)衛(wèi)生：積極協(xié)助萊蕪礦區(qū)各礦開展職業(yè)病普查，塵肺攝片質(zhì)量要求甲、乙級(jí)達(dá)到90%，丙級(jí)片不超8%，廢片不超2%。礦區(qū)職業(yè)病人檔案建立齊全，職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檔案建立齊全。急診科及時(shí)進(jìn)行農(nóng)藥中毒上報(bào)。六、健康教育工作方面有健康教育領(lǐng)導(dǎo)小組，專（兼）職人員，相應(yīng)設(shè)備。檔案資料齊全，經(jīng)常開展健康教育活動(dòng)，積極向上級(jí)部門投稿，今年13篇。參加上級(jí)部門的業(yè)務(wù)培訓(xùn)，組織本單位職工開展相關(guān)培訓(xùn)。積極訂閱健康教育宣傳資料，達(dá)到規(guī)定要求。充分運(yùn)用醫(yī)院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的資源優(yōu)勢，努力提高居民健康知識(shí)知曉率和健康行為形成率。開展社區(qū)

8、北京專家講座，制作各類宣傳牌板20余塊，發(fā)放社區(qū)居民衛(wèi)生宣傳單、手足口病、甲型流感等宣傳資料55000余份。七、婦幼保健管理方面今年組織全員考試1次，醫(yī)務(wù)人員母嬰保健法法等法律法規(guī)主要內(nèi)容知曉率100%，近年來進(jìn)一步加強(qiáng)產(chǎn)科建設(shè)，愛嬰醫(yī)院復(fù)核達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)要求。婦幼衛(wèi)生信息資料填寫齊全、統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)準(zhǔn)確、上報(bào)及時(shí)。依法開展母嬰保健專項(xiàng)技術(shù)服務(wù)。嚴(yán)格出生醫(yī)學(xué)證明的使用與管理。開展孕產(chǎn)婦、0-6歲兒童兩個(gè)系統(tǒng)化管理工作，并做好相關(guān)項(xiàng)目監(jiān)測篩查。加強(qiáng)女職工保健查體工作和計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)工作，嚴(yán)格執(zhí)行節(jié)育手術(shù)操作常規(guī)，減少并發(fā)癥的發(fā)生。新婚育齡婦女證前查體工作，嚴(yán)禁不屬實(shí)查體證明的開寫。八、院容院貌：我院歷來高

9、度重視院容院貌整治工作，組織保麗潔、物業(yè)站等專職隊(duì)伍，落實(shí)院內(nèi)環(huán)境、室內(nèi)環(huán)境的凈化、綠化、美化等措施，花草樹木修剪及時(shí)，及時(shí)清理綠化帶雜草、紙屑等雜物。每周六開展衛(wèi)生大清理、大檢查，發(fā)現(xiàn)問題限期整改，當(dāng)場處罰并通報(bào)，保障了衛(wèi)生質(zhì)量的持續(xù)提升。1、愛國衛(wèi)生：上半年1次市愛衛(wèi)會(huì)檢查取得好成績。加強(qiáng)對(duì)保麗潔衛(wèi)生管理，對(duì)機(jī)關(guān)及醫(yī)技科室、各科室的辦場所定期衛(wèi)生督促。2、科室衛(wèi)生、環(huán)境衛(wèi)生：每月一般進(jìn)行25次檢查。對(duì)社區(qū)分院、門診部也定期進(jìn)行督導(dǎo)檢查。九、無煙醫(yī)院創(chuàng)建：扎實(shí)開展創(chuàng)建無煙醫(yī)院活動(dòng)，禁煙標(biāo)志明顯，全員簽訂禁煙倡議書，設(shè)立5名控?zé)煴O(jiān)督員和38名控?zé)煓z查員，帶袖標(biāo)上崗，對(duì)抽煙的醫(yī)患人員進(jìn)行勸阻和處

10、罰，創(chuàng)建成效顯著。制定有關(guān)文件和制度，積極落實(shí)我院創(chuàng)建無煙醫(yī)院的各項(xiàng)制度、措施。參加創(chuàng)建無煙醫(yī)院活動(dòng)，有控?zé)燁I(lǐng)導(dǎo)小組，控?zé)熤贫群痛胧豢刂莆鼰煿ぷ鞴芾碇贫群蛣褡璨∪思捌浼覍傥鼰煷胧?，控?zé)熡?jì)劃、總結(jié)，被評(píng)為無吸煙單位的請(qǐng)?zhí)峁┯嘘P(guān)文件或評(píng)先材料，有控?zé)熜麄髻Y料，病房和門診禁煙管理人員名單。發(fā)放有關(guān)宣傳品和牌板，堅(jiān)持督促檢查，提高創(chuàng)建水平和氛圍。十、認(rèn)真抓好門診管理1、積極參加門診考核，認(rèn)真抓好門診出診管理；2、主動(dòng)抓好門診質(zhì)量控制，搞好門診病歷、各類申請(qǐng)單的質(zhì)量管理。3、定期和不定期檢查門診衛(wèi)生。十一、保健科工作完成了對(duì)離休、工傷矽肺病、特殊病人的保健管理。十二、婦幼保健工作及時(shí)上報(bào)季報(bào)表和年報(bào)表

11、，做好有關(guān)證件審核和換發(fā)工作，孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理和兒童系統(tǒng)管理工作、正規(guī)體檢率和高危妊娠篩查率逐年提升，無孕產(chǎn)婦死亡，圍產(chǎn)兒死亡率下降。積極參與創(chuàng)建愛嬰醫(yī)院工作。十三、協(xié)助醫(yī)護(hù)質(zhì)量考核1、抗菌藥物的合理應(yīng)用培訓(xùn)，鼓勵(lì)臨床科室多做病原體檢查及藥敏試驗(yàn)，并加強(qiáng)對(duì)細(xì)菌室的監(jiān)督工作。2、對(duì)全院工作人員、實(shí)習(xí)生、新上崗人員分別進(jìn)行了院內(nèi)感染知識(shí)培訓(xùn)。3、對(duì)醫(yī)療廢物進(jìn)行了不定期檢查指導(dǎo)，隨意丟棄現(xiàn)象少了。衛(wèi)生監(jiān)督管理工作。4、參加5s病房管理考核管理工作。十四、科研工作1、積極參與國家十一五科研課題研究，為我社區(qū)的高血壓管理提供技術(shù)支持。2、做好社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站管理的各項(xiàng)資料的收集、錄入和整理工作，完成了320

12、0余例高血壓病人的登記和隨訪工作。3、完成了240人的血壓正常高值人員的篩選、入組、服藥、隨訪、復(fù)查等工作。4、今年獲得集團(tuán)公司批準(zhǔn)承擔(dān)的計(jì)劃項(xiàng)目共計(jì)4項(xiàng)，2015年12月又有11項(xiàng)自選科研成果結(jié)題。獲萊蕪市科技進(jìn)步獎(jiǎng)三等獎(jiǎng)3項(xiàng)，山東省醫(yī)學(xué)科技獎(jiǎng)1項(xiàng)。5、今年我院獲專利授權(quán)12項(xiàng)。6、各科室發(fā)表核心期刊論文3篇，省級(jí)論文45篇。十五、教學(xué)工作（一）全員學(xué)習(xí)：全院做到了每周一講，科室做到了每周一學(xué)，每月一考。每月一個(gè)專題，學(xué)習(xí)有筆記。每月一督查。（二）實(shí)習(xí)教學(xué)：教學(xué)工作已初具規(guī)模，形成了三級(jí)教學(xué)管理模式，即：院長領(lǐng)導(dǎo)教學(xué)工作、職能科室組織管理、臨床科室具體實(shí)施。十六、信息報(bào)告1、每月及時(shí)上報(bào)衛(wèi)生

13、局15篇衛(wèi)生信息。2、每月按時(shí)報(bào)出各類統(tǒng)計(jì)表。3、及時(shí)管好網(wǎng)站信息的上傳和審核、整理工作。2016年工作打算嚴(yán)守醫(yī)院各項(xiàng)制度，積極完成領(lǐng)導(dǎo)安排的各項(xiàng)工作，進(jìn)一步提高執(zhí)行力，做到令行禁止。一、抓好公共衛(wèi)生科工作1、傳染病管理：做好結(jié)核病、甲型流感、乙肝等重點(diǎn)傳染病管理，做到一個(gè)確保，確保不發(fā)生大的疫情。（1）進(jìn)一步強(qiáng)化對(duì)霍亂、病毒性肝炎、結(jié)核病、流行性出血熱等重點(diǎn)傳染病的防治，切實(shí)落實(shí)腹瀉病門診建設(shè)、結(jié)核病歸口管理，抓主動(dòng)、抓預(yù)防，控制爆發(fā)流行。（2）及時(shí)掌握疫情動(dòng)態(tài)，完善傳染病的登記、報(bào)告、考核、獎(jiǎng)懲制度；調(diào)整醫(yī)療急救和衛(wèi)生防疫工作隊(duì)，確保一旦發(fā)生災(zāi)情、疫情，防病治病能夠及時(shí)到位，高效運(yùn)轉(zhuǎn)。（

14、3）做好消毒隔離、院內(nèi)感染控制等項(xiàng)工作。（4）及時(shí)上報(bào)發(fā)熱門診、腹瀉病門診各類檢測報(bào)表。2、預(yù)防接種門診：確保沒有異常反應(yīng)。抓好冷鏈運(yùn)輸和及時(shí)供應(yīng)，確保疫苗效價(jià)。二、抓好科研教學(xué)工作重點(diǎn)抓好“學(xué)爭提練”、“兩評(píng)一講”活動(dòng)。（一）醫(yī)療護(hù)理技術(shù)技能評(píng)比。醫(yī)療8項(xiàng)必考科目：包括心肺復(fù)蘇術(shù)、氣管插管術(shù)、神經(jīng)系統(tǒng)查體、胸穿、腰穿、骨穿、呼吸機(jī)使用、除顫儀使用。學(xué)習(xí)內(nèi)容、考核標(biāo)準(zhǔn)詳見三基訓(xùn)練。（二）科研成果技術(shù)創(chuàng)新評(píng)比。創(chuàng)新成果評(píng)比每年11月上旬（11.01-10）開展一次，要求：1、心血管科、腦血管科和骨科等重點(diǎn)學(xué)科、重點(diǎn)專業(yè)今年至少完成1項(xiàng)能夠自主或聯(lián)合完成。2、內(nèi)、外、婦科及ct室、mri室、導(dǎo)管介

15、入室至少完成1項(xiàng)。3、臨床科室至少完成1篇（部）公開發(fā)表的專業(yè)論文或論著；在上級(jí)或本單位交流的研究課題、專業(yè)論文等。（三）醫(yī)護(hù)人員上講臺(tái)。1、科室全員學(xué)習(xí)日：科室內(nèi)授課至少每周二下午15：0016:00在醫(yī)生辦公室組織一次，授課人數(shù)不少于1人。2、全院學(xué)術(shù)報(bào)告日：積極探索和合理安排全院講座的新形式和新內(nèi)容，動(dòng)員科室踴躍參加。由醫(yī)院篩選編排全院學(xué)術(shù)講座的人員、項(xiàng)目和課件。3、研究生講壇：有研究生的科室每周二下午16：0016:30還要設(shè)立研究生30分鐘學(xué)術(shù)講壇，全體醫(yī)務(wù)人員參加。（四）開展好三考活動(dòng)。組織好科室自考、月度抽考、全院全員考試活動(dòng)。三、抓好衛(wèi)生執(zhí)法管理：做到及時(shí)超前，確保干凈整潔面貌。（1）不斷擴(kuò)大衛(wèi)生監(jiān)督檢查的覆蓋面，加大力度，增加頻率，做好食物中毒事件的防范。（2）要重視餐飲業(yè)“四防一消毒”設(shè)施配備，要監(jiān)督、幫助、督促相結(jié)合，提高執(zhí)法水平。（3）要加強(qiáng)健康查體、衛(wèi)生知識(shí)培訓(xùn)和“三證”換發(fā)規(guī)范化管理；強(qiáng)化衛(wèi)生監(jiān)測，落實(shí)責(zé)任，包括食品、餐具、公共場所、飲用水源等，使餐飲業(yè)公用餐具抽查合格率、食品抽檢合格率分別達(dá)到95%、90%以上；加強(qiáng)對(duì)飲用水源的衛(wèi)生監(jiān)督檢查，保