養(yǎng)老社會救助體系構(gòu)建的制度困境與完善路徑

1、養(yǎng)老社會救助體系構(gòu)建的制度困境與完善路徑 養(yǎng)老社會救助體系構(gòu)建的制度困境與完善路徑 摘要：目前，養(yǎng)老問題已經(jīng)引起政府和社會的高度關(guān)注，本文通過對北京、上海兩地根本情況了解并進(jìn)行數(shù)據(jù)分析，研究我國養(yǎng)老救助體系中存在的問題，并提出完善養(yǎng)老社會救助體系的對策。 關(guān)鍵詞：養(yǎng)老；社會救助；空巢老人 中圖分類號：C913.6 文獻(xiàn)標(biāo)志碼：A 文章編號：1674-932414-0180-03 由于我國的社會救助體系的開展大體上還處于起步階段，各種新的社會問題的出現(xiàn)對社會救助的效用性提出了嚴(yán)峻的挑戰(zhàn)。第一，現(xiàn)有的社會救助管理方法多數(shù)是以規(guī)章制度的形式出現(xiàn)，尚未上升到法律高度，以至于社會救助的范圍、標(biāo)準(zhǔn)、資金管

2、理等方面有較大的隨意性空間。第二，目前我國開展起來的社會救助體系都是以政府主導(dǎo)甚至是包辦的，但是我國國土遼闊、人口眾多且區(qū)域開展不平衡，使得政府救助這一單一形式效率和效益較低下。第三，現(xiàn)行的社會救助體系實際操作和管理起來欠缺嚴(yán)謹(jǐn)和精細(xì)。當(dāng)前對于空巢老人的社會救助主要可歸納為以下兩個層面：一是物質(zhì)方面救助，二是精神方面，退休后老年人日常生活漸漸與社會脫節(jié)，精神層面空缺。下面我們以京滬“空巢老人為例，從探究老年人尤其是“空巢老人救助體系的困境和完善救助途徑出發(fā)，進(jìn)一步探究我國社會救助體系的開展。 一、主要概念界定和數(shù)據(jù)來源 1.主要概念界定。世界衛(wèi)生組織對老年人的定義是60周歲以上的老人。在我國，

3、根據(jù)?中華人民共和國老年人權(quán)益保障法?第二條規(guī)定，老年人的起點標(biāo)準(zhǔn)為60周歲?？粘怖先四敲词侵干磉厽o子女共同居住，喪偶獨居或夫婦同居的60周歲或以上的老年人。 2.數(shù)據(jù)來源。本文關(guān)于京滬空巢老人的數(shù)據(jù)分析，空巢老人總?cè)藬?shù)及其占總?cè)藬?shù)的比例的統(tǒng)計結(jié)果以第六次人口普查的調(diào)查數(shù)據(jù)為依據(jù)；北京市空巢老人根本屬性數(shù)據(jù)來源于北京市第五次人口普查辦公室和北京市統(tǒng)計局資料庫；上海市空巢老人根本屬性數(shù)據(jù)主要來源于上海市老齡科學(xué)研究中心；京滬兩地老年人外出休閑活動和求醫(yī)活動的數(shù)據(jù)統(tǒng)計均來自于京滬老年人日?；顒訑?shù)據(jù)庫及【柴彥威等：?中國城市老年人的活動空間?】。社會救助是指國家和社會面向由貧困人口和不幸者組成的社會

4、脆弱群體提供款、物接濟(jì)和扶助的一種生活保障政策，它通常被認(rèn)為是政府的當(dāng)然責(zé)任或義務(wù)，采取的也是非供款制與無援助的方式，目標(biāo)是幫助社會脆弱群體擺脫生存危機(jī)，以維護(hù)社會秩序的穩(wěn)定。【3】 二、京滬“空巢老人狀況 1.空巢家庭的比例不斷上升。據(jù)第四次人口普查與第六次人口普查，十年以來，中國的空巢家庭數(shù)量正在以接近10%的速度快速增長。2000年，中國的老年空巢家庭占全國家庭比例的22.84%，到2021年時，其比例到達(dá)31.77%，十年之間增長8.93%。 2.北京、上?？粘怖先怂既丝诒壤?。截至2021年，北京60歲以上老年人總數(shù)為262.9萬人，空巢老人占其47.6%，其中城市的空巢老年人家

5、庭戶的比例為36%，農(nóng)村的空巢老人家庭戶那么占44%，農(nóng)村明顯高于城市。上海60歲以上老年人比北京數(shù)量多，達(dá)367.32萬人，而空巢老人占38.90%，目前上海60至70歲的人群中，“空巢老人比重近四成。 3.北京和上海兩地老年人數(shù)據(jù)比照。從被調(diào)查小區(qū)的老年人年齡結(jié)構(gòu)看，在60周歲到65周歲的老年人不算太多，兩地都占30%左右，差異不算太大。這局部老年人剛踏入退休生活，身體機(jī)能較好。多數(shù)老年人都集中在66周歲到75周歲之間，所占比例都超過被調(diào)查總數(shù)的40%。這局部老年人進(jìn)入老年生活已經(jīng)有6到15年了，身體機(jī)能容易出現(xiàn)毛病，所需醫(yī)療次數(shù)較多。而大于75歲的老年人中，北京占12.3%，上海較多，占

6、23.7%。從被調(diào)查小區(qū)老年人的性別結(jié)構(gòu)來看，北京老年女性多于男性，上海那么差異不大。因此，如何保障空巢老年女性的精神需求值得我們深入研究。從被調(diào)查小區(qū)的受教育情況看，多數(shù)老年人的受教育程度在初中、高中這個范圍內(nèi)，其比例超過總數(shù)的50%，說明在大城市的老年人相對于小城市與大多農(nóng)村地區(qū)受教育程度較高，學(xué)習(xí)熱情也較高。從被調(diào)查小區(qū)的個人月收入來看，北京與上海的數(shù)據(jù)相似，每個月收入在500元到1000元的老年人最多，占57%，其次在1001元到2000元之間，占29%。在消費水平較高的大城市里面，收入在500元到1000元之間的老年人根本只能維持正常生活，不能應(yīng)付突發(fā)事件。以北京、上?！袄夏耆送獬鲂?/p>

7、閑活動數(shù)據(jù)庫為根底，這兩個城市的老年人每周出外活動的頻率最集中的是每周15-30次，占總?cè)藬?shù)比例的30.43%。每周出行在515次的次之，占26.91%。只有2.17%的老年人是一周出外0次休閑活動的。總體上看，大局部老人是隔天會進(jìn)行外出的休閑活動。在外出休閑娛樂方面，北京老年人外出休閑娛樂出行的距離無論是健體型還是益智怡情型的出行距離都是集中在0.52.0km的范圍里，說明近距離的活動場所是老年人們出外活動的首選，在2km范圍內(nèi)所占比例更是高達(dá)81.7%。由此可見，老人在益智怡情型活動的需求絕大局部聚集在近距離范圍內(nèi)。如果作出行距離大于2km的休閑活動出行人數(shù)比例的橫向比擬，愿意參加出行距離

8、大于2km的健體型活動的人數(shù)比例26.3%，要大于益智怡情型的18.3%。顯然，老年人參與較遠(yuǎn)距離的健體型活動的意愿要大于益智怡情型活動。所以，如果要在社區(qū)建設(shè)老人的康樂設(shè)施，益智怡情型的設(shè)施更應(yīng)該貼近老年人的居所。從數(shù)據(jù)中還能看出，3.5km在老年人休閑出行距離中是一個出行人數(shù)比例較小的距離，不是太遠(yuǎn)但也不算便利，康樂休閑設(shè)施的建設(shè)還應(yīng)盡量防止這個為難距離。而在上海，超過80%的老年人的休閑出行距離在0.5km以內(nèi)。上海老年人無論在康體型還是益智怡情型的出行都極度偏向于與居所距離近的場所。0.5km的出行距離的人數(shù)比例與北京老年人的人數(shù)比例相比擬為懸殊，說明上海老年人比北京老年人的意愿休閑出

9、行距離要短得多。但值得注意的是，上海老年人休閑出行距離也存在一個“為難距離，距離在12km范圍內(nèi)是上海老年人休閑出行意愿最低的距離范圍場所。所以，在上海建設(shè)老年人康樂設(shè)施時應(yīng)更著重縮短其與居所的距離。在求醫(yī)活動方面，30%左右北京老年人求醫(yī)活動出行距離在0.5km以內(nèi)，60%的上海老年人求醫(yī)活動出行距離在0.5km以內(nèi)。上海老年人求醫(yī)活動的短出行距離人數(shù)比例要高于北京老年人，離居所較近的社區(qū)是多數(shù)上海老年人求醫(yī)活動的場所。而在求醫(yī)出行距離4.5km處，上海老年人求醫(yī)出行距離和北京老年人求醫(yī)出行距離分別出現(xiàn)了一個低點和高點，分別是幾近0%和接近30%，北京老年人求醫(yī)出行距離在4.5公里處出現(xiàn)一個

10、峰值?？梢钥闯?，北京老年人求醫(yī)活動仍需要出行較長的距離。在交通出行方面，北京34.6%的老年人求醫(yī)活動首選公共汽車，而58.1%的上海老年人求醫(yī)活動首選的出行方式是步行，公共汽車和步行分別是北京和上海老年人選擇人數(shù)比例最高的求醫(yī)活動出行方式，其中對于北京老年人來說，步行方式僅次于公共汽車方式。上述數(shù)據(jù)說明，相當(dāng)大一局部的老年人仍不能以步行的方式就能滿足醫(yī)療需求，老年人的醫(yī)療設(shè)施仍然需要繼續(xù)向其居所靠攏。從兩方數(shù)據(jù)可以分析得出，無論在休閑出行還是求醫(yī)出行距離，上海老年人的出行距離都明顯短于北京老年人，說明上海關(guān)于老年養(yǎng)老設(shè)施的社區(qū)建設(shè)的完善程度要高于北京。 三、養(yǎng)老救助機(jī)制的完善途徑 1.京滬老

11、年人群體的主要特點。空巢老人基數(shù)大。北京60周歲及以上老人達(dá)262.9萬人，其中空巢老人規(guī)模高達(dá)127.94萬。上海60周歲以上的老年人達(dá)367.32萬人，空巢老人規(guī)模達(dá)128.76萬人。北京空巢老人占老年人比例是最高的，達(dá)47.6%?？粘怖先烁厩闆r。京滬空巢老人年齡段集中在60周歲到65周歲，其所占比例分別是27.7%和33.7%，根本還處于老齡化社會的初期。男女比例均是女性高于男性，五成左右的空巢老人受教育程度在初高中水平，超過半數(shù)的空巢老人的月收入在500元到1000元之間?；顒映鲂蓄l率高。京滬空巢老人進(jìn)行休閑活動總體上分為康體型和娛樂型，活動出行頻率主要集中在一周1次到5次。大局部空

12、巢老人以步行出行為主。京滬空巢老人的醫(yī)療活動方面，數(shù)據(jù)說明相當(dāng)大一局部的老年人仍不能以步行的方式就能滿足醫(yī)療需求，老年人的醫(yī)療設(shè)施仍然需要繼續(xù)向其居所靠攏。 2.完善養(yǎng)老社會救助的方法。面對空巢情況，應(yīng)積極應(yīng)對?？粘怖先藢⑹且粋€長期存在的群體，我們必須對該群體給予足夠的重視，積極應(yīng)對。政府“以人為本，實施靈活政策。要根本上解決空巢老人問題，既是對政府社會保障政策完善的要求，更是對社會救助體系的重大考驗。北京和上海作為全國的一線城市，雖然經(jīng)濟(jì)比擬興旺，但對于相當(dāng)一局部收入來源有限的空巢老人，首先社會要給予合理的經(jīng)濟(jì)與物質(zhì)上的救助。同時，拓寬和暢通社會救助的途徑和渠道，著重關(guān)注最弱勢群體的需求。在

13、物質(zhì)救助根底上完善精神救助。社會救助應(yīng)該由傳統(tǒng)意義上的保障最低生活要求，逐漸向提供物資救助的同時關(guān)心人的精神需求層面的轉(zhuǎn)變。這群空巢老人長期處于獨居或只有夫婦同居，再加上子女或親屬長期不在身邊陪伴，常年累月下來難免會倍感孤獨。所以，社會救助對于這群老人來說，有著保障生活以外的意義。調(diào)查數(shù)據(jù)顯示，京滬的空巢老人百分之五十在初高中水平及以上。據(jù)此，可參照日本老年志愿效勞這一政策，開設(shè)老年人志愿效勞機(jī)構(gòu)，讓這批空巢老人參與一定的志愿效勞，有助于其增加生活的充實感和排解精神空虛。開展社區(qū)救助。社會救助體系的重心應(yīng)側(cè)重在社區(qū)救助。因為老人隨著年齡的增長，其活動的距離與范圍受到限制，社區(qū)無疑是他們最便利地

14、去處。社區(qū)可建設(shè)專門為老年人效勞的有送餐效勞的社區(qū)食堂，同時增加社區(qū)的康體設(shè)施。更重要的是，完善社區(qū)的醫(yī)療設(shè)施，為老人提供更高質(zhì)量的居家養(yǎng)老。在合理范圍內(nèi)提供活動設(shè)施。政府在規(guī)劃建設(shè)公共設(shè)施時應(yīng)該充分考慮老年人的出行距離和活動范圍，在這方面給予老年人更多的人性化照顧。老舊城區(qū)老年人生活設(shè)施的改良。從上述資料描述可知，在北京和上海這些城市中，新興城區(qū)中的新型小區(qū)中的各種設(shè)施明顯要比老舊城區(qū)的要先進(jìn)、齊全和完善。我們的社會救助體系要更加注重公平合理，社會救助應(yīng)該著重在老舊城區(qū)的空巢老人，因為他們的受教育水平和收入水平都較低，生活條件、環(huán)境更惡劣。 參考文獻(xiàn)： 【1】柴彥威.中國城市老年人的活動空間M.北京：科學(xué)出版社，2021：36-37，46-47，84，111-11