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1、-作者xxxx-日期xxxx古樸經(jīng)方醫(yī)案之二十五=桂枝加葛根附子湯治療感冒【精品文檔】古樸經(jīng)方醫(yī)案之二十五=桂枝加葛根附子湯治療感冒 古樸經(jīng)方醫(yī)案之二十五=桂枝加葛根附子湯治療感冒 這是一個難得的典型病案!時間:2012年9日人物:孩子小姨內(nèi)容:晚6時許,老婆與小姨子通電話,言及感冒,渾身酸痛,后背僵硬,一天多時間。起因:上午坐在陽臺曬太陽,進(jìn)屋覺冷,遂發(fā)上證!有意服中藥。拿過電話,仔細(xì)詢問,除前所訴,重點(diǎn)問之:發(fā)熱汗出!答:一直沒有發(fā)熱,汗出不止,不敢開窗戶。問畢,言于老婆,一劑藥喝一次即好!老婆甚疑,勸我不要吹牛。不過看我給女兒治療感冒,還是響當(dāng)當(dāng)?shù)?,同意開一服藥,并囑妹妹身體不好,千萬別
2、吃錯藥!處方:手機(jī)短信發(fā)方=葛根20桂枝10芍藥10炙甘草10生姜15附子5 大棗4個。又撥電話:生姜不必精確,五六片即可,大棗掰開,以水4茶缸,煎煮一茶缸多,分三次服。結(jié)果:晚9點(diǎn)多,問已服一次,準(zhǔn)備睡覺。10日早8點(diǎn)多問,已無汗,身痛輕,背舒展。告之,剩下藥,分二次服盡。此案,不是一劑知,二是一次已。嘆古人之智慧,中醫(yī)之偉大,中藥之神奇!思考:1、有是證用是方。這個病案,聽到的第一個反應(yīng),是麻黃湯或者葛根湯。再仔細(xì)詢問,有汗,當(dāng)然是桂枝湯,加上后背僵硬,桂枝加葛根湯無疑??紤]小姨子素來有病,風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎多年,體質(zhì)陰性,故加附子。此方實(shí)際是桂枝湯+桂枝加葛根湯+桂枝加附子湯。2、傷寒論條文之嚴(yán)謹(jǐn)。原文=“太陽病,項背強(qiáng)兒兒,反汗出惡風(fēng)者,桂枝加葛根湯主之”。這里僅強(qiáng)調(diào)了項背和汗出以及惡風(fēng),三個條件,而沒有說發(fā)熱,可見發(fā)熱不是桂枝湯,乃至麻黃湯的必要條件(麻黃湯=或已發(fā)熱,或未發(fā)熱)。即便前面的太陽?。ㄋ^太陽病提綱=傷寒論第一條“太陽之為病,脈浮,頭項強(qiáng)痛而惡寒”),也沒有把發(fā)熱列為必要條件。所以,太陽病不一定都發(fā)熱。3、與少陰病之區(qū)別。少陰病有兩個主要的方子,一是麻黃附子細(xì)辛湯,一是麻黃附子甘草湯,這兩個倒是也有發(fā)熱的可能,但是少陰病不會全身痛,以及項背僵硬,只會有陰性表現(xiàn),比如
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