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文檔簡介
1、新生兒安全管理制度 為新生兒病室工作人員嚴格遵守各項管理規(guī)定,保障新生兒住院期間的安全而應遵循的制度。 一、目的 為新生兒提供安靜、舒適、安全的治療環(huán)境,保證新生兒的健康需求。 二、標準 1、人員管理 實行科主任、護士長負責制 科主任由具備兒科副高以上專業(yè)技術職務任職資格的醫(yī)師擔任,護士長由具備主管護師3年以上護士擔任。在主治醫(yī)師或高年資住院醫(yī)師積極協(xié)助下對病房進行管理。 根據(jù)床位數(shù)配備足夠數(shù)量的醫(yī)師和護士,人員梯隊結構合理,定期參加新生兒專業(yè)知識的培訓。 醫(yī)師與床位的比例不低于0.3:1,應當經(jīng)過新生兒專業(yè)培訓,有一年以上兒科工作經(jīng)驗,具備獨立處置常見新生兒疾病的基本能力,熟練掌握新生兒窒息
2、復蘇等基本技能。 護士與床位的比例不低于0.6:1,護士要相對固定,并經(jīng)新生兒專業(yè)培訓合格,掌握新生兒常見疾病的護理技能,熟悉新生兒急救操作技術和新生兒病室醫(yī)院感染控制技術。 根據(jù)實際需要配置其他輔助人員。 2、科室管理 建立健全并嚴格遵守執(zhí)行各項規(guī)章制度、崗位職責和相關診療技術規(guī)范、操作流程,保證醫(yī)療服務質(zhì)量及醫(yī)療安全。 (2)應積極采取措施對有感染高危因素的新生兒進行相關病原學檢測,避免造成院內(nèi)感染。 (3)對高危新生兒、傳染病或疑似傳染病的新生兒、有多重耐藥菌感染的新生兒應當采取隔離措施并作標識。 (4)應當嚴格執(zhí)行身份確認制度、查對制度,確保診療、護理和患兒的正確。 (5)嚴格限制非工
3、作人員的進入,醫(yī)療區(qū)非衛(wèi)生專業(yè)技術人員不得進入。 (6)病室設備應當定期檢查、保養(yǎng),保持性能良好。 (7)加強消防安全管理,安全使用和妥善保管易燃易爆設備、設施,防止發(fā)生火災事故。 (8)制定并完善各類突發(fā)事件應急預案和處置流程,快速有效應對意外事件,提高防范風險的能力,確保醫(yī)療安全。 (9)工作人員應當按照病歷書寫有關規(guī)定書寫有關醫(yī)療文書。 (10)新生兒病室床位數(shù)應滿足患兒醫(yī)療救治的需要,每床凈使用面積不少于3平方米,床間距不小于1米。 3、醫(yī)院感染預防與控制 加強醫(yī)院感染管理,建立并落實醫(yī)院感染預防與控制相關規(guī)章制度和工作規(guī)范,并按照醫(yī)院感染控制原則設置工作流程,降低醫(yī)院感染危險。 通過
4、有效的空氣質(zhì)量控制、環(huán)境清潔管理、醫(yī)療設備和手術器械的消毒滅菌等措施,減少發(fā)生感染的危險。 病室空氣要清新,每天通風換氣2次,每次30分鐘。每月做空氣培養(yǎng) 工作人員上班時要穿室內(nèi)工作服、工作鞋,洗手,進行各項操作時一律要求洗手、戴口罩、戴帽子,必要時戴護目鏡、手套。 按照規(guī)定建立醫(yī)院感染監(jiān)控和報告制度,定期對空氣、物表、醫(yī)護人員手、使用中的消毒劑進行細菌學監(jiān)測。監(jiān)測結果不合格時,應分析原因并進行整改,如存在嚴重隱患,應當立即停止收治患兒,并將在院患兒轉(zhuǎn)出。 新生兒病室使用器械、器具及物品,應當遵循以下原則: 接觸患者皮膚、粘膜的器械、器具及物品應當一人一用一消毒,如體溫表、聽診器等。霧化吸入器、吸氧裝置一人一用,吸痰管一用一更換。 患兒使用后的奶頭、奶瓶應一人一用一消毒,盛放奶瓶的容器每日必須清潔消毒,早產(chǎn)兒暖箱、藍光箱的濕化液每日更換,使用中的暖箱、藍光箱、輻射臺每天清潔,每周更換一次做終末消毒,用畢終末消毒。暖箱、藍光箱,消毒有記錄。 一次性使用的醫(yī)療器械
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