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1、書山有路勤為徑,學(xué)海無涯苦作舟。職業(yè)暴露應(yīng)急演練總結(jié)5則范文 *醫(yī)院職業(yè)暴露應(yīng)急演練方案 依據(jù)衛(wèi)生部發(fā)布的血源性病原體職業(yè)接觸防護(hù)導(dǎo)則醫(yī)務(wù)人員艾滋病病毒職業(yè)暴露防護(hù)工作指導(dǎo)原則(試行),為了進(jìn)一步加強(qiáng)血源性病原體職業(yè)接觸防護(hù)工作,切實(shí)保障我院工作人員的職業(yè)安全,同時加強(qiáng)各部門之間協(xié)調(diào)配合,最大限度降低職業(yè)暴露對醫(yī)護(hù)人員造成的危害,保障醫(yī)療安全。我院將于*年*月期間組織一場醫(yī)院職業(yè)暴露應(yīng)急演練,具體方案如下: 一、演練目的 (一)通過演練,使醫(yī)護(hù)人員了解和掌握職業(yè)安全要求,防護(hù)用品的正確使用,標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防措施,銳器傷的預(yù)防措施,血液、體液暴露防護(hù)措施,醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露應(yīng)急處理措施,血液、體液職業(yè)暴露
2、處理流程等相關(guān)知識。 (二)增強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員自我防護(hù)意識,提高防護(hù)能力和執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的依從性。 (三)規(guī)范各項(xiàng)操作,糾正導(dǎo)致職業(yè)暴露的高危行為,避免或減少職業(yè)暴露的發(fā)生,保障醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)安全。 二、演練前準(zhǔn)備 (一)制定演練方案 院感科負(fù)責(zé)擬定出醫(yī)院職業(yè)暴露應(yīng)急處置演練方案。 (二)明確職責(zé)分工指 揮:院感科主任 參加部門。院感、醫(yī)務(wù)部、護(hù)理部、急診科。 1、臨床科室 (1)發(fā)生職業(yè)暴露后的臨時緊急處理,立即用肥皂液和流動水沖洗皮膚,生理鹽水沖洗粘膜,如有傷口應(yīng)在傷口旁盡可能擠出損傷處的血液后,用肥皂液和流動水沖洗,禁止進(jìn)行傷口的局部擠壓。傷口予以75%酒精或0.5%碘消毒并包扎。 (2)獲取暴
3、露源(病人)的病情資料,如暴露源情況不明,設(shè)法動員病人給予配合,做相應(yīng)的檢測,并將檢測結(jié)果或病情資料報送院感科,以備對照評估。(3)當(dāng)事人立即向科室主任和護(hù)士長報告,并填寫職業(yè)暴露登記表,主任護(hù)士長簽字。 (4)當(dāng)事人到院感科初步評估暴露情況填寫相關(guān)表格。 (5)當(dāng)事人到感染性疾病科門診就診。經(jīng)醫(yī)師再次評估確認(rèn)后,由醫(yī)師開出相應(yīng)項(xiàng)目檢驗(yàn)單,院感科蓋章,檢驗(yàn)科抽取血樣標(biāo)本檢測,并將檢驗(yàn)結(jié)果送回院感科存檔,以備跟蹤評估。 2、院感科 (1)立即組織人員及時查找原因,總結(jié)經(jīng)驗(yàn),制定防護(hù)措施。(2)接到職業(yè)暴露報告后,按照“早發(fā)現(xiàn)、早報告、早評估、早服藥、定期隨訪”的原則,進(jìn)行暴露者和被暴露者的檢測確
4、認(rèn)工作。 (3)做好流行病學(xué)調(diào)查,做出初步的危險性評估,指導(dǎo)被暴露者進(jìn)行傷口消毒處理。 (4)收集暴露者和被暴露者的基本資料和標(biāo)本結(jié)果,做好登記,便于調(diào)查分析,隨訪復(fù)查。 (5)指導(dǎo)當(dāng)事人到綜合內(nèi)科門診就診。綜合內(nèi)科醫(yī)師指導(dǎo)采取相應(yīng)的阻斷措施,如接種疫苗,預(yù)防性服藥等。如艾滋病職業(yè)暴露還需到中南醫(yī)院就診。 (6)做好被暴露者的心理輔導(dǎo)和跟蹤隨訪,及時安排定期復(fù)查,情況嚴(yán)重者,送上級相關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢查治療。(7)加強(qiáng)對所有人員的院感知識培訓(xùn)和教育。 (8)督導(dǎo)臨床科室按照醫(yī)院感染管理辦法規(guī)范操作治療,避免醫(yī)院感染和職業(yè)暴露。 3、檢驗(yàn)科 主要承接相關(guān)檢測工作,并注意保存樣本和資料。如醫(yī)務(wù)人員在夜間
5、值班或節(jié)假日發(fā)生職業(yè)暴露,則送檢的血樣標(biāo)本由綜合內(nèi)科值班醫(yī)生開具加蓋院感科公章的化驗(yàn)單后即可接收。 4、綜合內(nèi)科 根據(jù)職業(yè)暴露處置流程,做好被暴露者的診斷、治療,就診病歷上明確追蹤復(fù)查時間及具體項(xiàng)目,指導(dǎo)當(dāng)事人隨診。 (三)人員培訓(xùn) 院感科組織演練人員學(xué)習(xí),學(xué)習(xí)內(nèi)容包括。醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露的定義及分類、醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露的因素、醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露的預(yù)防、醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露的處理掌握應(yīng)急處置知識。 (四)預(yù)演練 按照演練方案,根據(jù)職責(zé)分工,各部門人員模擬實(shí)景進(jìn)修預(yù)演,進(jìn)一步磨合機(jī)制,完善方案。 三、演練過程 (一)時間:年月日點(diǎn) (二)地點(diǎn)。急診科針刺傷的應(yīng)急演練活動。 (三)處置程序:銳器傷的現(xiàn)場處理
6、 1、年月*日下午*時*分,急診科護(hù)士給患者李某進(jìn)行抽血時,不慎手被帶血的針頭刺傷,暴露源不詳(因患者剛?cè)朐海瑹o相應(yīng)檢查化驗(yàn)單)。 2、下午*時*分應(yīng)急處理流程(立即從近心端向遠(yuǎn)心端在傷口周圍 輕輕擠壓,使部分血液排除,然后用肥皂水及清水清洗傷口10分鐘,再用75%的酒精或0.5%的碘伏進(jìn)行消毒,用消毒紗布或創(chuàng)可貼包扎傷口)。同時上報科主任和護(hù)士長。 3、下午*時*填寫職業(yè)暴露登記表,護(hù)士長簽字,當(dāng)事人報告院感科。 4、下午*時*分,當(dāng)事人到院感科,院感科對被暴露者的傷口進(jìn)行初步評估,對當(dāng)事人進(jìn)行心理疏導(dǎo)。 5、下午*時*分當(dāng)事人到綜合內(nèi)科門診就診,綜合內(nèi)科醫(yī)師確認(rèn)是否預(yù)防性用藥,明確查血項(xiàng)目
7、做好隨訪記錄。 6、當(dāng)事人拿蓋章的化驗(yàn)單到檢驗(yàn)科做相關(guān)血樣的檢測工作。 7、血樣檢測完畢,門診病歷復(fù)印件留院感科存檔。 8、院感科做好被暴露者的登記及跟蹤隨訪,及時通知定期復(fù)查。 發(fā)生血液、體液職業(yè)暴露的應(yīng)急處理 1、年月日午時分,手術(shù)室護(hù)士對病人進(jìn)行救治處理時發(fā)生患者血液噴濺到眼面部,暴露源hcv陽性。 2、時分應(yīng)急處理流程(立即脫去污染衣物,污染的粘膜反復(fù)用生理鹽水沖洗,眼部應(yīng)用洗眼器反復(fù)沖洗)。同時上報科主任和護(hù)士長。 3、下午*時*填寫職業(yè)暴露登記表,護(hù)士長簽字,當(dāng)事人報告院感科。 4、下午*時*分,當(dāng)事人到院感科,院感科對被暴露者的暴露情況進(jìn)行初步評估,對當(dāng)事人進(jìn)行心理疏導(dǎo)。 5、下午*時*分當(dāng)事人到綜合內(nèi)科門診就診,綜合內(nèi)科醫(yī)師確認(rèn)是否預(yù)防性用藥,明確查血項(xiàng)目做好隨訪記
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