分析護理質(zhì)量管理對降低護理不良事件發(fā)生率的影響

1、 分析護理質(zhì)量管理對降低護理不良事件發(fā)生率的影響 【摘要】：目的 觀察分析護理質(zhì)量管理對降低護理不良事件發(fā)生率的影響。方法 選取我院消化內(nèi)科、神經(jīng)內(nèi)科在2019年1月至2019年12月收治的80例患者作為本次的研究對象，按照隨機數(shù)字表法將其分為相同例數(shù)的兩組：研究組和對照組，每組各有患者40例。對照組實施常規(guī)護理管理措施，研究組患者實施護理質(zhì)量管理措施，比較兩組患者護理不良事件發(fā)生率以及護理質(zhì)量評分。結(jié)果 與對照組比較，研究護理質(zhì)量各項評分均明顯升高，差異有統(tǒng)計學意義（p0.05）。研究組給藥錯誤、跌倒、標本采集問題、意外拔管等發(fā)生率為5.00%，明顯低于對照組的30.00%，差異有統(tǒng)計學意義

2、（p0.05）。研究組患者護理滿意度明顯高于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（p0.05）。結(jié)論 護理質(zhì)量管理能有效降低護理不良事件發(fā)生率，減少護患糾紛，促進臨床護理質(zhì)量提升，值得在臨床上大力推廣?！娟P(guān)鍵詞】：護理質(zhì)量管理；護理不良事件；發(fā)生率 影響to analyze the influence of nursing quality management on reducing the incidence of nursing adverse events【 abstract 】 : objective to observe and analyze the effect of nursing qua

3、lity management on reducing the incidence of nursing adverse events.methods a total of 80 patients admitted to the department of gastroenterology and department of neurology of our hospital from january 2019 to december 2019 were selected as the subjects of this study. according to the random number

4、 table method, they were pided into two groups with the same number of cases: study group and control group, with 40 patients in each group.the control group implemented routine nursing management measures, and the study group implemented nursing quality management measures. the incidence of nursing

5、 adverse events and nursing quality scores of patients in the two groups were compared.results compared with the control group, scores of nursing quality in the study were significantly increased, and the difference was statistically significant (p0.05).the incidence of drug delivery errors, falls,

6、specimen collection problems and accidental extubation was 5.00% in the study group, which was significantly lower than that in the control group (p0.05).the nursing satisfaction of patients in the study group was significantly higher than that in the control group, and the difference was statistica

7、lly significant (p0.05).conclusion nursing quality management can effectively reduce the incidence of adverse events, reduce disputes between nurses and patients, and promote the improvement of clinical nursing quality.【 key words 】 : nursing quality management;nursing adverse events;incidence effec

8、t消化、神經(jīng)內(nèi)科護理工作中存在患者多、工作量大、護士短缺等問題，再加上患者大多病情危重、復雜、自我保護能力較弱，導致護理不良事件容易發(fā)生，影響患者治療效果1。因此，需要采取有效的護理管理措施，來提高護理質(zhì)量，減少護理不良事件的發(fā)生。本文觀察分析了護理質(zhì)量管理對降低護理不良事件發(fā)生率的影響，現(xiàn)將本次的研究結(jié)果匯總后報告如下。1 資料與方法1.1一般資料 選取我院消化內(nèi)科、神經(jīng)內(nèi)科在2019年1月至2019年12月收治的80例患者作為本次的研究對象，按照隨機數(shù)字表法將其分為相同例數(shù)的兩組：研究組和對照組，每組各有患者40例。其中，研究組男性患者27例，女性患者13例，年齡39-81歲，平均年齡（5

9、6.818.24）歲。對照組男性患者25例，女性患者15例，年齡42-78歲，平均年齡（56.738.05）歲。兩組患者的基本資料之間比較，差異均無統(tǒng)計學意義（p0.05），可以進行兩組患者之間的比較及分析。1.2方法 對照組實施常規(guī)護理管理措施，研究組患者實施護理質(zhì)量管理措施，具體措施如下：（1）成立護理質(zhì)量管理小組。由護理部片區(qū)總護士長、病區(qū)護士長、責任護士等組成。在措施實施之前，將所有患者的資料進行匯總分析，并召開護理會議，分析不良事件發(fā)生的可能性，建立相應的措施，完善科室護理管理方案和制度。（2）落實護理流程。完善制度、護理流程后，科室護士長組織科室全體護理人員進行學習，并由護理管理小

10、組對護理人員日常護理工作進行監(jiān)管，采用定期和不定期抽查方式進行檢查，及時發(fā)現(xiàn)護理問題，責令護理人員及時改正。同時加強對護理人員的績效考核，將護理職責與績效結(jié)合，做好獎懲評價。（3）改善排班方式，采用持續(xù)性質(zhì)量改進管理機制。根據(jù)科室護理人員情況、患者護理需求彈性排班，如新老護士搭配，夜間安排經(jīng)驗豐富護士等，及時應付突發(fā)情況。質(zhì)量管理小組定期召開會議，總結(jié)管理效果，針對不良事件進行總結(jié)，提出解決對策，持續(xù)質(zhì)量改進。1.3觀察指標 比較兩組的以下指標：護理不良事件發(fā)生率。不良事件包括給藥錯誤、跌倒、標本采集問題、意外拔管等。護理質(zhì)量評分。采取本院自擬護理質(zhì)量調(diào)查表進行評估，包括基礎(chǔ)護理、?？谱o理、護

11、理文件書寫等，分數(shù)越高代表護理質(zhì)量越高。護理滿意度。采用我院自行設(shè)計的滿意度調(diào)查表評價兩組患者的護理滿意度，分為非常滿意、基本滿意與不滿意3個等級，護理滿意度為非常滿意率與基本滿意率之和。1.4統(tǒng)計學處理 采用spss17.0軟件對數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計分析，計數(shù)資料率的比較采用x2檢驗，計量資料組間比較采用t檢驗，當p0.05時，為差異有統(tǒng)計學意義。2 結(jié)果2.1兩組護理質(zhì)量評分比較 如表1所示，與對照組比較，研究護理質(zhì)量各項評分均明顯升高，差異有統(tǒng)計學意義（p0.05）。表1 兩組護理質(zhì)量評分比較組別例數(shù)?？谱o理質(zhì)量基礎(chǔ)護理質(zhì)量護理文件質(zhì)量研究組4098.026.9398.226.5298.146.

12、87對照組4092.135.7492.145.6891.695.932.2兩組護理不良事件發(fā)生率比較 如表2所示，研究組給藥錯誤、跌倒、標本采集問題、意外拔管等發(fā)生率為5.00%，明顯低于對照組的30.00%，差異有統(tǒng)計學意義（p0.05）。表2 兩組護理不良事件發(fā)生率比較（n，%）組別例數(shù)給藥錯誤跌倒標本采集問題意外拔管發(fā)生率研究組400（0）1（2.50）0（0）1（2.50）2（5.00）對照組402（5.00）5（12.50）2（5.00）3（7.50）12（30.00）2.3兩組患者的護理滿意度比較 如表3所示，研究組患者的護理滿意度為97.50%，明顯高于對照組患者的77.50%，

13、差異有統(tǒng)計學意義（p0.05）。表3 兩組患者的護理滿意度比較（n，%）組別例數(shù)非常滿意基本滿意不滿意滿意度研究組4026（65.00）13（32.50）1（2.50）39（97.50）對照組4016（40.00）15（37.50）9（22.50）31（77.50）3 討論消化內(nèi)科、神經(jīng)內(nèi)科收治的患者以中老年人群體為主，患者具有病情復雜、病情重、機體衰弱等特征，再加上消化內(nèi)科、神經(jīng)內(nèi)科存在患者多、工作量大、護士短缺等問題，導致護理工作中容易發(fā)生不良事件，影響患者生命健康2。因此，在臨床護理工作中要加強護理質(zhì)量管理，持續(xù)質(zhì)量改進。通過成立護理管理小組，對臨床護理工作實施監(jiān)管，規(guī)范、改進相關(guān)管理制度及護理操作流程，提升管理內(nèi)容的全面性和針對性，總結(jié)護理中常見護理不良事件，探究發(fā)生原因，提出解決措施，并在臨床護理中嚴格落實，減少護理不良事件的發(fā)生3。此外，還應結(jié)合科室護理特點、護士情況、患者護理需求情況進行彈性排班，實施全程無縫隙連續(xù)性護理干預，加強對特殊患者的防護，持續(xù)改進護理質(zhì)量。本次研究結(jié)果顯示，與對照組比較，研究護理質(zhì)量各項評分均明顯升高，差異有統(tǒng)計學意義（p0.05）；研究組給藥錯誤、跌倒、標本采集問題、意外拔管等發(fā)生率為5.00%，明顯低于對照組的30.00%，差異有統(tǒng)計學意義（p0.05）。綜上所述，護理質(zhì)量管理能有效降低護理不良事件發(fā)