（多篇匯編）護(hù)士節(jié)演講稿范文5篇

1、no matter how hard it is now, we must also be dancers of life.同學(xué)互助一起進(jìn)步（頁眉可刪）2021年護(hù)士節(jié)演講稿范文5篇 護(hù)士節(jié)演講稿 篇1同志們：今天，我們在這里隆重集會，共同慶祝5.12國際護(hù)士節(jié)，表彰我縣20_年度護(hù)理工作的先進(jìn)單位和個人。在此，我代表縣政府向廣大護(hù)理人員表示節(jié)日的祝賀和良好的祝愿！國際護(hù)士節(jié)是為了紀(jì)念近代護(hù)理學(xué)創(chuàng)始人南丁格爾，激勵廣大護(hù)士繼承和發(fā)揚“燃燒自己，照亮別人”的人道主義精神而設(shè)立的國際性專業(yè)節(jié)日。多年來，我縣的護(hù)理人員認(rèn)真學(xué)習(xí)南丁格爾的人道主義高尚品質(zhì)，秉承全心全意為人民服務(wù)的宗旨，在平凡的工作崗位

2、上，以恭謹(jǐn)謙虛、和藹可親的微笑，給患者帶來安慰和希望；以高尚的職業(yè)道德，精湛的護(hù)理技術(shù)和規(guī)范的護(hù)理服務(wù)，為廣大人民群眾的健康付出了艱辛的勞動，為促進(jìn)我縣衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展做出了巨大貢獻(xiàn)。尤其是20_年“非典”期間，廣大護(hù)理人員戰(zhàn)斗在臨床第一線，以忠于職守，勇于奉獻(xiàn)，不怕犧牲，勇往直前，忘我工作的精神，譜寫了一曲又一曲動人的時代頌歌。在去年艾滋病的普查和醫(yī)療救治工作中，我們的護(hù)理人員冒著被艾滋病感染的危險，盡職盡責(zé)地為每一位患者服務(wù)，用自己的行動弘揚了救死扶傷、勇于奉獻(xiàn)的人道主義精神。護(hù)理工作雖然平凡、瑣碎，但它與人類的生命和健康緊密相連，護(hù)士這個職業(yè)因此也就成為人類最高尚的職業(yè)之一，被廣大人民群眾稱

3、之為“白衣天使”。隨著社會的發(fā)展，護(hù)理工作已從單純的疾病護(hù)理發(fā)展到以病人為中心的全方位健康護(hù)理，更加突出了以人為本的理念，更加講究尊重人的權(quán)利、尊重人的需求，更加講究為病人提供親切溫馨的服務(wù)和高超嫻熟的專業(yè)護(hù)理。一名優(yōu)秀的護(hù)士，不僅要有精湛的護(hù)理技能，而且要有良好的職業(yè)素質(zhì)和服務(wù)意識。今天受表彰的先進(jìn)個人，就是這方面的杰出代表。希望廣大的醫(yī)務(wù)工作者積極向先進(jìn)學(xué)習(xí)，不斷吸收新知識、新技術(shù)，努力提高自己，經(jīng)常保持愛心、真心和責(zé)任心，認(rèn)真對待每個病人，為維護(hù)人類生命健康貢獻(xiàn)自己的力量。最后，祝大家工作順利！節(jié)日快樂！謝謝！護(hù)士節(jié)演講稿 篇2尊敬的各位領(lǐng)導(dǎo)，各位來賓：下午好!我是來自門診部的穆陟睿，很

4、榮幸今天能站在這里為大家做演講，用于迎接即將到來的“5.12國際護(hù)士節(jié)”。我演講的題目是付出愛心，收獲滿意。五月的陽光溫暖宜人，輕柔的微風(fēng)吹拂著大地。在這春末夏初交替之時，又一個護(hù)士節(jié)翩然而至。仔細(xì)想來，這已經(jīng)是我們迎來的第99個護(hù)士節(jié)了吧! 5月12日是我們護(hù)理學(xué)創(chuàng)始人南丁格爾的生辰，因為她這一天變成了充滿神圣和圣潔的紀(jì)念日。在這近百年的時光里，無論我們的護(hù)理事業(yè)怎樣蓬勃發(fā)展，我們始終牢記著南丁格爾是精神宗旨以我們的愛心，耐心，細(xì)心和責(zé)任心對待每一位病人!我作為一名導(dǎo)診護(hù)士，因為是病人前來醫(yī)院就診時所接觸的第一人，所以對于導(dǎo)診護(hù)士的要求會更加嚴(yán)格，不僅要著裝整潔更要有熱忱的服務(wù)，因為我們代表

5、的不僅僅只是護(hù)士，更代表著整個醫(yī)院。要用我們的熱忱迎接每一位病人，以親切的問候和溫暖的微笑為我們的醫(yī)院亮出一張最美好的名片! 在這里，我們雖然沒有臨床姐妹們那般忙碌，但也并非的想像的那樣輕松。作為導(dǎo)診護(hù)士，每天要提前半小時上崗，穿戴整齊之后做好一切就診前的準(zhǔn)備，保證就診環(huán)境的清潔，也要排除一切的安全隱患，下班時，我們要等到所有醫(yī)護(hù)人員及病人離開后才能將物品分類整理好離開。每天重復(fù)著這樣繁復(fù)瑣碎的工作，我們不是沒有委屈和辛酸。在冰天雪地的嚴(yán)冬時節(jié)，我們不能像其他同事那樣穿梭于暖氣充足的病房科室之間;當(dāng)驕陽酷暑來臨時，我們只能任汗水打濕衣襟，忍受悶熱的襲擊。當(dāng)病人前來就診時，我們?nèi)稳粫鲃由锨拜p聲

6、的問候，伴著微笑的指導(dǎo)，細(xì)心叮囑著注意事項，然后得到病人真誠的感謝和滿意的笑容，每每此時，那些委屈和辛酸都隨著那句“謝謝”化成烏有。記得我的一位同事曾經(jīng)遇到一位很不友好的病人家屬，但她的態(tài)度最終說服了病人及家屬。那天她上班之時看到一個年輕小伙背著一位老人來看病，小伙子將老人放下坐在椅子上時她主動上前去，輕聲詢問著：“你好，請問需要幫助嗎?老人家是哪里不舒服呢?”小伙子站在一邊擦著額頭的汗水，不屑地說;“你管呢!”當(dāng)時她心里覺得很委屈也很氣憤，真想就照他說的那樣不管這位老人了。但是看到老人因患病而痛苦的表情時，同情的心取代了一切不滿。她任舊微笑著說：“對不起，也許我剛才沒有說明來意，所以不被你們

7、理解，是我的失誤了。我是導(dǎo)診護(hù)士，我的工作就是幫助你們就診的，請告訴我你哪里不舒服，我將安排你正確及時的就診?！甭牭剿@么說，老人家滿懷歉意地望著她說：“對不起，護(hù)士小姐，我兒子不懂事你不要怪他?！彪S后便將自己的病痛告訴了我的同事。在同事的安排和指導(dǎo)下，他們順利地就診拿藥。離開的時候，老人的兒子還特地來道歉說：“對不起，我剛才語氣不好。謝謝你幫助我們，你的微笑和服務(wù)是我們見過最好的護(hù)士!”在那以后我們的閑聊之中，每每提及此事時，她總說：其實在我看到他們焦急的面孔時，一切就都釋然了，如果能夠幫到他們不被理解又算什么呢!是啊!護(hù)理事業(yè)就是需要我們主動付出，才能不斷進(jìn)步，才能在前進(jìn)中掃除一切困難。作

8、為一名護(hù)理工作者，每天面對那么多的不理解和埋怨。擁有一顆廣闊的心靈比什么都重要，這樣才能容納眾多病人無理和不滿的小船，然后用我們溫暖的微笑和熱忱的服務(wù)關(guān)懷，為他們豎起風(fēng)帆，助他們到達(dá)健康的彼岸。我相信，在我們付出自己最真摯的愛心時，收獲回來的一定會是病人康復(fù)之后的笑臉!護(hù)士節(jié)演講稿 篇3精神心理衛(wèi)生科，一提起這個標(biāo)題，大家就會想到那些令人膽怯的精神病人。各種媒體對那些精力病人的描寫也讓人不寒而栗。我院精神心理衛(wèi)生科成破于94年，而我在這里工作只有短短的五個月。問我有什么感觸，工作了這段時光，真是個中辛勞，一言難荊但我要用充斥誠摯的笑容告知大家，我愛我的工作，我愛這個特別的科室，更愛每一個精神病

9、人！由于就是這些有精神心理疾病的患者，他們固然有各種各樣的病癥反映，有的發(fā)生起來對我們連踢帶打，有的對我們這樣的小姑娘幾乎就是一種流氓性的騷擾，給他們洗發(fā)臭的衣服是粗茶淡飯，挨罵受氣更是我們的工作內(nèi)容。但當(dāng)他們通過我們的治療跟護(hù)理，病情一每天好起來的時候，只管他們大多數(shù)都不記得本人曾經(jīng)對咱們做過什么。可人道的仁慈，家庭般的暖和，病人與醫(yī)護(hù)職員兄弟姐妹般的親情，這在任何科室都無奈領(lǐng)會。絕大多數(shù)病人，剛?cè)朐簳r，對醫(yī)護(hù)人員是相稱排擠的，但我們的主旨是“視患者如親人，一切為了病人，為了病人的一切，為了所有病人，時刻留神自己的行業(yè)形象，使每一位病人覺得溫溫暖親熱?！边@樣才干夠博得他們的信賴，能力堅持護(hù)患

10、關(guān)聯(lián)的和諧健康。這種協(xié)調(diào)的護(hù)患關(guān)系減輕了患者的精神累贅，消除了他們的顧慮，讓他們可能對我們敞開心扉，從新燃起對生涯的熱忱，對將來布滿盼望，更快地恢復(fù)健康。說瞎話，剛把我分到精神心理衛(wèi)生科，我也有過主意，并不是樂意在這個科室長期干下去。下面我給大家講述一個產(chǎn)生在我身邊的故事：下面我給大家講一個實例，信任大家聽后就會懂得我們工作中的辛苦與幸福。曾經(jīng)有一個不滿20歲的病人，來的時候簡直就是一座火山，隨時隨刻對任何人噴發(fā)他的惱怒與暴力，連陪床的人都常常受到他的忽然的突襲。他用他強健的身材襲擊四周的每一個人，在損害別人的同時也在傷害自己，為了其余的病人和他自己，我們有時不得不必束縛帶把他維護(hù)起來。可就是

11、這位患者居然咬開了約束帶，背著病床在樓道里跑。大家想一想這樣的病人誰不感害怕，何況是我們這些正值妙齡的女孩子。作為一名護(hù)士，我們并不比別人更大的膽量，更強壯的身體。一次他病情發(fā)生就踹了我一腳，看到他如斯存在危險性，護(hù)理他時我真是膽戰(zhàn)心驚，基本不敢靠前。然而主任、護(hù)士長卻看待他像親人一樣，不怕臟、不怕苦，那樣耐性過細(xì)，那樣和顏悅色，那樣不厭其煩。主任拉著他的手問長問短，護(hù)士長為他擦臉洗衣。我被他們所激動，所折服。我也學(xué)著他們自動和病人溝通交換，增強生活護(hù)理。在我們的精心治療和護(hù)理下，他很快到達(dá)了臨床治愈，對我們醫(yī)護(hù)人員禮帽有加，感謝萬千。當(dāng)這個病人出院時拉著我的手，動情地說“謝謝，謝謝！”那時我

12、心中油然升起一種成績感，一種我從未有過的驕傲！從那時開端，我更加安心本職工作，更加酷愛這個富有挑釁性的科室。我們精神衛(wèi)生科全部工作人員都有一個堅決的信念，那就是：用我們的義務(wù)心換取他們克服疾病的信心，用我們的愛心換取他們的信念，用我們的耐煩換取他們的舒心。就是這樣經(jīng)由一天天的醫(yī)治與護(hù)理，就是這樣一每天用我們的理解和愛心照料著他。我們心中都有一個動搖的信心，那就是：用我們辛苦的耕作換取病人的身心痊愈，既便是再苦再累也只化做一個字“值”！護(hù)士節(jié)演講稿 篇4偉大的白衣戰(zhàn)士們，在這沒有硝煙的戰(zhàn)場上，面對病人那信任的眼神，求生的渴望，你是否感到使命的神圣?你是否感到責(zé)任的重大?我們怎樣進(jìn)一步提高醫(yī)療質(zhì)量

13、?今天，我演講的題目就是精于技術(shù) 誠于服務(wù).參加血透室的護(hù)理工作已經(jīng)有些年頭了，在這里，看到的不是康復(fù)的希望，而是尿毒癥病人那灰暗的面容，憂郁無助的眼神，機器和管道無聲地延續(xù)著他們的生命。這是一個殊的群體,長期的病痛折磨，沉重的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，病人都非常抑郁和失落，他們腎功能衰竭，水電平衡失調(diào)，必須依靠血液透析才能生存。而體外循環(huán)的高風(fēng)險決定了每次透析都是一場生與死的考驗。而我們，就是與死神搏斗的戰(zhàn)士，為生命護(hù)航的天使!精湛的技術(shù)，熱誠的服務(wù)就是安全護(hù)航的重要保障!尿毒癥病人每年需要進(jìn)行上百次的透析，每周至少治療兩次，醫(yī)院實際上已經(jīng)成了他們第二個家。在整體護(hù)理不斷深化的今天，病人對于護(hù)士的要求已不僅

14、僅是完成治療操作，他們更希望這里有溫暖，有理解，有同情和尊重。我們在熱情服務(wù)的同時，更要換位思考，從病人角度出發(fā)，想一想他們需要的是什么?他們顧慮的是什么?以親切平等的交流，營造人性化的服務(wù)氛圍;以認(rèn)真周到的服務(wù)，從細(xì)節(jié)入手，優(yōu)化流程，提高環(huán)節(jié)質(zhì)量。要讓病人覺得這里不僅是治病救命的場所，更是他們溫馨的家園。新形象的護(hù)士會以一個鼓勵的微笑，一次關(guān)愛的舉動給予病人更多的人文關(guān)懷，給原本蒼白的生命帶來新的生機和活力。給我印象最深的是：那天，正在上下機高峰忙碌的時候，有一個截癱病人卻發(fā)生了嚴(yán)重的低血壓，病人面色蒼白，冷汗淋漓，已經(jīng)神志不清，在緊張搶救的同時，我看見病人的左手伸在半空，正痛苦地痙攣著他是

15、在哀求什么?他需要什么?我立刻緊緊握住了那只冰涼的、已經(jīng)變形的手，我希望他能知道我們正在全力搶救，我希望我手心的溫暖帶給他堅持的力量很快，補充血容量后病人清醒了，血壓也恢復(fù)了，當(dāng)時他還無力說話，但他感激的眼神卻深深地感動著我!震撼著我!天使的責(zé)任，天使的榮譽在此時得到了最好的詮釋!人們常說：“護(hù)士要有一顆仁愛的心，要有一雙勤快的手”。真誠的微笑，細(xì)心的關(guān)懷固然能得到病人的認(rèn)可，然而，僅僅有熱誠的服務(wù)態(tài)度是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的，還必須具有扎實的理論基礎(chǔ)，精湛的專業(yè)技術(shù)，才能完全勝任工作，才能切實提高醫(yī)療質(zhì)量。血液透析?？浦R涉及很多方面，對醫(yī)護(hù)人員的專業(yè)要求也很高。例如動靜脈內(nèi)瘺的穿刺和維護(hù)，體外循環(huán)的觀

16、察監(jiān)測，血透設(shè)備的使用消毒等都是我們要熟練掌握的內(nèi)容。對于新學(xué)者來說，全面規(guī)范的帶教，認(rèn)真系統(tǒng)的學(xué)習(xí)是必不可少的，但對于70多個病人不同的透析方案，不同的個性護(hù)理，所面臨的工作壓力也許更大。我們必須將壓力轉(zhuǎn)化成動力，不斷加強理論和技能的培訓(xùn)，勤于思考，善于總結(jié)，將理論知識靈活運用到日常工作中，才能有效地解決病人的實際問題。記得以前很多病人在血透過程中都經(jīng)常發(fā)生低血壓，在一次治療過程中，有人甚至多次發(fā)生。低血壓是血透治療常見而又危險的急性并發(fā)癥，一次搶救不成功就意味著一次死亡。怎樣才能有效預(yù)防?怎樣教會病人控制飲食?怎樣發(fā)現(xiàn)低血壓先兆?這都考驗著我們對于?？浦R的掌握運用水平。針對這一問題，我們

17、經(jīng)過收集資料，反復(fù)討論總結(jié)，采用高低鈉序貫透析結(jié)合階梯式超濾，有效減少了這一并發(fā)癥的發(fā)生。原來經(jīng)常低血壓的那些病人，如今大多數(shù)都能順利完成透析，他們一次次地向我們道謝，一次次地夸獎我們。此刻，面對病人真誠的目光，我們感受到了成功的欣慰，同時也感受到殷切的期望和肩負(fù)的責(zé)任。如果說：“有志者，事竟成，破釜沉舟，百二秦關(guān)終屬楚”是我們十年歷程真實寫照的話，那么“苦心人，天不負(fù)，臥薪嘗膽，三千越甲可吞吳”則是我們優(yōu)質(zhì)服務(wù)的勇氣和決心。面對激烈的市場競爭，面對嚴(yán)峻的醫(yī)療形勢，我們唯有以熱誠服務(wù)揚名，以精湛技術(shù)取勝，才能取得更大更輝煌的成就!雄關(guān)漫道真如鐵，而今邁步從頭越!護(hù)士節(jié)演講稿 篇5敬的各位領(lǐng)導(dǎo)，

18、各位同事：大家好!當(dāng)季節(jié)走進(jìn)粉紅色的五月，當(dāng)枝頭變成郁郁蔥蔥的綠洲，我們迎來了自己的節(jié)日國際護(hù)士節(jié)。在這個特別的日子，您注意到了嗎?天使們正輕唱著南丁格爾的誓言、邁著輕盈的步伐、巡回在一個個病人的床前天使，是美的象征，我們渴望成為真的天使，不僅僅是因為她的美麗，而是因為她能給人們帶來美好幸福的生活。護(hù)士，這個平凡的職業(yè)，之所以被人們稱為白衣天使，不僅僅因為她們身著美麗的白衣，還因為她們憑著“燃燒自己，照亮別人”的堅韌信念，像春風(fēng)，拂去人們的疾苦;用熱血，溫暖寒冷的心腹;用愛的絲線，縫合病人身心的創(chuàng)傷作為一名護(hù)士，我體驗過患者面對病痛的無奈，我目睹過無數(shù)悲歡離合的場景，我感受過患者信任的目光，也

19、遭遇過“秀才遇見兵，有理講不清”的尷尬場面但，我無悔!每次早上鋪床，已養(yǎng)成習(xí)慣，微笑著詢問病人“_師傅，昨兒晚上睡得怎么樣?胸悶么?有比昨天好點么?飲食上還是要注意。”有的病人也許耳背，需要你問兩遍，才聽得見。但總是會慢慢的回答。邊回答邊說這個護(hù)士好的，其實病人要求的病不多，有時也許僅僅是醫(yī)務(wù)人員的一個微笑，一個眼神，一句鼓勵的話語。中午值班換水時，好多紅燈在響，走廊也長，經(jīng)常手里拎著兩三個空的鹽水瓶，病人會問。丫頭，飯吃了么。微笑著回答病人吃了，然后把液體換下。病人同樣會笑著對你說，做護(hù)士真老辛苦的，跟踩了風(fēng)火輪是的。病人還想再說些啥，外面的鈴又在響了，“慢點?！鞭D(zhuǎn)過頭笑著說“哎。”“丫頭，

20、你的笑真美”就在那一刻，我的內(nèi)心感受到一種強烈的震撼是啊，微笑猶如一縷清風(fēng)，能吹去患者心中的憂郁與不安，微笑猶如一句簡單的問候，能消彌病人的恐懼與陌生，是微笑讓我們與患者之間架起溝通的橋梁。 若有人問我：“世界上誰最美”?我會自信地回答：“是我們護(hù)士”。護(hù)理工作沒有轟轟烈烈的輝煌，卻寫滿了簡單而又平凡的愛，打針、發(fā)藥、鋪床、輸液，我們在苦中呵護(hù)著生命;交班、接班、白天、黑夜，我們在累中把握著生命的輪回;在病患家屬的期待和焦怨聲中，我們守侯著一個一個身患疾苦的病人若有人問我：“世界上誰的微笑最美”?我會毫不猶豫回答：“是我們護(hù)士的微笑”。在病人呻吟時，護(hù)士的一個微笑能讓病痛減輕，能溫暖一顆因疾病

21、而變得冰冷的心，能使絕望的病人重新樹立起戰(zhàn)勝疾病的信心。當(dāng)無數(shù)人進(jìn)入甜美的夢鄉(xiāng)時，是還穿梭在各個病房之間，當(dāng)人們沉浸在舉家團(tuán)聚的時刻，是誰還默默的忙碌在工作崗位上，是白衣天使，而我也是他們的一員。今年2月份，搬新大樓后，所有科室人員每天加班加點，兩個奶媽，王麗芳，張莉，更是放棄了家中嗷嗷待哺的娃每天的一小時喂奶時間，至今都是如此。她們是護(hù)士，但同時也是初為人母，為了病人，犧牲本應(yīng)屬于她們的休息時間，毫無怨言，不僅如此，由于心內(nèi)科病人總數(shù)多，護(hù)理人員也以90后妹紙居多，經(jīng)驗不足，她二人更是擔(dān)當(dāng)起了帶教的工作，手把手教我們寫病歷，打針，抽血氣，把她們所學(xué)極盡所能都交給我們，往往一抬頭，過了午飯點，

22、匆匆吃兩口飯，又繼續(xù)加班加點直到將近一點半，大家才能稍微休息會，剛有睡意，鬧鐘響了。伸個懶腰，繼續(xù)干，直到日落西山。大家也都習(xí)慣了加班，互相之間相互幫忙，不分你我，優(yōu)勢還會打趣，今兒比昨兒早了那么一會。當(dāng)然，這只是一開始，現(xiàn)在走上正軌的我們，做事有條理，輕重緩急，互相幫忙，準(zhǔn)點下班率也高了。2月18日，除夕夜，我的第一檔單獨值班。護(hù)士長舒賽備班，主任胡偉值班。夜深人靜，拿著手電筒一個個病房巡過來，看著病人們熟睡的面容，終于放下心。回到護(hù)士站，只留了頭頂?shù)囊槐K明燈，護(hù)士長開始詢問我第一次值夜班的感受，常見藥物的不良反應(yīng)，電腦的使用，病人出現(xiàn)緊急情況該如何處理。確定我都掌握了，才拖著同樣疲憊的身軀

23、，進(jìn)去睡覺。當(dāng)時，我抬頭看了一眼時間02：00，其實備班上到晚上九點就可以了，護(hù)士長是怕我第一次鎮(zhèn)不住，遇見突發(fā)情況愣在那不會處理，也為了讓科室的其他的姐妹，家里離得遠(yuǎn)的姐妹可以回家過年。這種奉獻(xiàn)精神，值得我學(xué)習(xí)。我們的職業(yè)是被人尊稱的“白衣天使”，沒有親身的經(jīng)歷，就不能真切感受到“天使”背后的艱辛與苦累。打針、發(fā)藥、鋪床、輸液。在苦中感受著呵護(hù)生命的快樂。 交班、接班、白天、黑夜。在累中把握著生命輪回的航舵。醫(yī)院要求我們提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和樹立良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，我們護(hù)士也應(yīng)和醫(yī)生一樣心里時刻裝著病人，立足本職，強化醫(yī)療服務(wù)意識，在技術(shù)上精益求精，樹立良好的職業(yè)道德，努力提高自身的醫(yī)療、護(hù)理水平。視病人為親人，對每一位前來就診、住院的病痛患者精心呵護(hù)，用仁愛之心去溫暖每一位病痛患者，在平凡的護(hù)理崗位上辛勤工作，用天使般的笑容和言語，舒解患者的心理壓力，用精湛的護(hù)理技術(shù)，配合醫(yī)生為病人的早日康復(fù)作最的努力。護(hù)士總是忙忙碌碌，奔走不停。白大褂一穿，工作起來什么思想情緒和生活的煩惱都要被拋到了腦后，從上班到下班，從這間病房到另一間病房，有時連坐下來喘口氣的工夫也沒有。搶救危重病號，加班加點，廢寢忘食，所有來給我們的人都知道我們科室有個ccu，那里是危重病人的集中地，是我們與死神戰(zhàn)斗的較量場，是揮灑青春的舞臺。那里更