寧波“云醫(yī)院”從云到實(shí)

1、寧波“云醫(yī)院”從云到實(shí) 7月26日，“寧波云醫(yī)院”線(xiàn)下實(shí)體機(jī)構(gòu)開(kāi)業(yè)，寧波市衛(wèi)生計(jì)生委主任王仁元在開(kāi)業(yè)儀式上表示，該平臺(tái)不僅貫通各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，還引入藥店、保險(xiǎn)公司等第三方機(jī)構(gòu)提供完善服務(wù)。這標(biāo)志著“寧波云醫(yī)院”機(jī)構(gòu)（o2o-機(jī)構(gòu)）協(xié)同平臺(tái)全面貫通，醫(yī)療“互聯(lián)網(wǎng)+”由概念落地為現(xiàn)實(shí)。 實(shí)體之“實(shí)” 寧波市衛(wèi)生計(jì)生委宣傳處負(fù)責(zé)人翁可為向中國(guó)醫(yī)院院長(zhǎng)介紹，該線(xiàn)下實(shí)體機(jī)構(gòu)作為獨(dú)立的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，有著完善的管理規(guī)范、科室設(shè)置，與其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)無(wú)異，但特點(diǎn)在于為線(xiàn)上醫(yī)療服務(wù)提供落地支持，同時(shí)進(jìn)行協(xié)同的業(yè)務(wù)管理。而且，在功能上也與普通的醫(yī)療機(jī)構(gòu)做到了差異化。 “這里的功能定位為一個(gè)第三方大型醫(yī)療設(shè)備和服務(wù)平臺(tái)，包括

2、體檢中心、醫(yī)學(xué)影像中心、臨床檢驗(yàn)中心、遠(yuǎn)程會(huì)診中心、健康教育與培訓(xùn)中心等。”翁可為介紹說(shuō)：“寧波云醫(yī)院”的線(xiàn)下實(shí)體，目的在于搭建一個(gè)為基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)、基層醫(yī)生共享的平臺(tái)，“這里配備了較多的高端檢驗(yàn)檢測(cè)設(shè)備，如64排ct、彩超等，就是為了保證線(xiàn)上、線(xiàn)下的診療可以協(xié)同到位”。 寧波市衛(wèi)生計(jì)生委領(lǐng)導(dǎo)在開(kāi)業(yè)儀式上表示，結(jié)合云醫(yī)院線(xiàn)上資源，“寧波云醫(yī)院”可以提供從門(mén)診到檢驗(yàn)檢測(cè)、遠(yuǎn)程會(huì)診、健康管理、康復(fù)診療等全方位的醫(yī)療服務(wù)。 這是否意味著，“云醫(yī)院”線(xiàn)上、線(xiàn)下都有相對(duì)齊備的醫(yī)生隊(duì)伍？翁可為給予了十分肯定的答復(fù)。他介紹，目前“寧波云醫(yī)院”簽約的專(zhuān)科醫(yī)生、家庭醫(yī)生已達(dá)一千多名，在“寧波云醫(yī)院”線(xiàn)上開(kāi)設(shè)了涵概

3、高血壓、糖尿病、心理咨詢(xún)、全科醫(yī)生、心臟康復(fù)、孕產(chǎn)婦服務(wù)、兒童保健、泌尿系統(tǒng)等單元的13個(gè)“云診室”。 在醫(yī)生管理方面，翁可為透露，“線(xiàn)上、線(xiàn)下醫(yī)生均與云醫(yī)院簽訂多點(diǎn)執(zhí)業(yè)合同，按照云醫(yī)院的一套體系來(lái)進(jìn)行業(yè)務(wù)管理和質(zhì)量流程管理，醫(yī)療糾紛等在實(shí)體機(jī)構(gòu)也設(shè)置有專(zhuān)門(mén)的部門(mén)處理?！?對(duì)于業(yè)界普遍關(guān)注的執(zhí)業(yè)醫(yī)生醫(yī)責(zé)險(xiǎn)的問(wèn)題，寧波市衛(wèi)生計(jì)生委的回復(fù)是：“云醫(yī)院”醫(yī)生與寧波市所有的公立醫(yī)院、民營(yíng)醫(yī)院醫(yī)生一樣參與市醫(yī)責(zé)險(xiǎn)“聯(lián)保制度”，該制度在寧波實(shí)施多年，共建風(fēng)險(xiǎn)防御體系成效很好。 醫(yī)責(zé)險(xiǎn)的落實(shí)解決了醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè)的后顧之憂(yōu)，但又有業(yè)內(nèi)人士表示，“云醫(yī)院”為醫(yī)生提供了線(xiàn)上線(xiàn)下多點(diǎn)執(zhí)業(yè)的平臺(tái)，勢(shì)必沖擊傳統(tǒng)公立醫(yī)院的

4、既得利益。對(duì)此，翁可為給予了否定的回答，他解釋說(shuō)，“云醫(yī)院的運(yùn)營(yíng)離不開(kāi)線(xiàn)下醫(yī)療機(jī)構(gòu)的支持，線(xiàn)上、線(xiàn)下緊密合作，將促進(jìn)醫(yī)療資源更有效的利用?！蓖瑫r(shí)他補(bǔ)充道：“云醫(yī)院的線(xiàn)下實(shí)體，對(duì)于患者而言意味著多一個(gè)選擇，不論是實(shí)地就醫(yī)，還是實(shí)地檢查、檢驗(yàn)都是如此”。 據(jù)悉，定位為“互聯(lián)網(wǎng)+”行動(dòng)計(jì)劃一次有益嘗試的“云醫(yī)院”實(shí)體建設(shè)，目前在線(xiàn)上、線(xiàn)下協(xié)同診療還在測(cè)試過(guò)程中，醫(yī)保支付體系也未對(duì)接，這意味著更加需要其他實(shí)體醫(yī)院的支持。開(kāi)業(yè)儀式上，寧波第一醫(yī)院、寧波第二醫(yī)院、上海岳陽(yáng)醫(yī)院等多家三甲醫(yī)院以及社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)代表與“寧波云醫(yī)院”現(xiàn)場(chǎng)簽約，成為“寧波云醫(yī)院”合作醫(yī)院。 醫(yī)改遇上“互聯(lián)網(wǎng)+”與ppp “第一批上線(xiàn)

5、的醫(yī)生絕大部分都是社區(qū)、基層醫(yī)院的醫(yī)生。”2014年底，寧波市衛(wèi)生計(jì)生委主任王仁元在一次公開(kāi)活動(dòng)中介紹寧波“云醫(yī)院”計(jì)劃時(shí)說(shuō)：“發(fā)起、釋放基層醫(yī)生的力量，是寧波市衛(wèi)生計(jì)生委開(kāi)始主導(dǎo)設(shè)計(jì)云醫(yī)院的初衷之一?！?開(kāi)業(yè)儀式之后，翁可為介紹，在江東區(qū)的三家衛(wèi)生服務(wù)中心的“云診室”，老年患者在簽約全科醫(yī)生的陪同下，連線(xiàn)線(xiàn)上的三甲醫(yī)院專(zhuān)科醫(yī)生進(jìn)行會(huì)診，演示了線(xiàn)上、線(xiàn)下協(xié)同醫(yī)療流程。 “將大醫(yī)院的優(yōu)勢(shì)醫(yī)療資源與基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)、專(zhuān)科醫(yī)生、社區(qū)醫(yī)生進(jìn)行了有機(jī)整合。”在寧波市衛(wèi)生計(jì)生委看來(lái)，這既是政府主導(dǎo)成立的“云醫(yī)院”區(qū)別于其他“互聯(lián)網(wǎng)+”平臺(tái)的地方，也是推動(dòng)醫(yī)改工作的助力。 “云醫(yī)院”線(xiàn)下實(shí)體開(kāi)業(yè)儀式上，寧波市副

6、市長(zhǎng)張明華即表示，“寧波云醫(yī)院”建設(shè)正是“互聯(lián)網(wǎng)+”健康服務(wù)模式的最鮮活實(shí)踐案例?！皩幉ㄔ漆t(yī)院”建設(shè)有望破解寧波市醫(yī)改難題，實(shí)現(xiàn)醫(yī)療服務(wù)創(chuàng)新，滿(mǎn)足人民群眾的醫(yī)療服務(wù)需求。 伴隨新醫(yī)改政策的逐步深入，醫(yī)療資源分布不均的情況得到一定改善，但仍存在諸多問(wèn)題。尤其是隨著我國(guó)老齡化社會(huì)的表象日趨明顯，不少老年人的個(gè)人保健意愿日益強(qiáng)烈，慢病管理的需求也逐漸突出。 通過(guò)政府主導(dǎo)，集結(jié)多層次的優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源，“寧波云醫(yī)院”在“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療”的熱烈背景下，有其獨(dú)到的優(yōu)勢(shì)。借助互聯(lián)網(wǎng)優(yōu)勢(shì)，傳統(tǒng)醫(yī)院變得“無(wú)邊界、無(wú)圍墻”，更加觸手可及，健康服務(wù)也更加個(gè)性化。 7月26日當(dāng)天，“掌上云醫(yī)院”客戶(hù)端也進(jìn)行了發(fā)布。據(jù)介紹，

7、“寧波云醫(yī)院”將為每一名注冊(cè)用戶(hù)建立動(dòng)態(tài)的健康檔案，居民可通過(guò)“掌上云醫(yī)院”客戶(hù)端在手機(jī)上查詢(xún)自己的健康數(shù)據(jù)，并將其作為自我健康管理的工具；而居民日常生理指標(biāo)、生活方式等與健康關(guān)聯(lián)的數(shù)據(jù)，將通過(guò)可穿戴健康設(shè)備獲取與管理。 配合寧波市一直在推動(dòng)的家庭簽約醫(yī)生制度，相信“掌上云醫(yī)院”可以更加落實(shí)家庭醫(yī)生的服務(wù)，也更具有著力點(diǎn)與可行性。從目前“云醫(yī)院”開(kāi)設(shè)的13個(gè)線(xiàn)上診室的類(lèi)別可以看出，慢性病管理、康復(fù)類(lèi)項(xiàng)目占了大半；“孕產(chǎn)婦、兒童保健”通過(guò)健康咨詢(xún)，可以防范于未然，是發(fā)揮健康管理效力的重要版塊；而類(lèi)似心理咨詢(xún)、泌尿系統(tǒng)疾病，又很好地發(fā)揮了互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療在隱私保護(hù)方面的優(yōu)勢(shì)。 契合當(dāng)前醫(yī)改的熱點(diǎn)概念，除“互聯(lián)網(wǎng)+”外，公私合營(yíng)（ppp）模式也是此次寧波“云醫(yī)院”線(xiàn)下實(shí)體建設(shè)的關(guān)鍵詞。寧波市衛(wèi)生計(jì)生委介紹，此前，由寧波市衛(wèi)生計(jì)生委與東軟共同出資成立了一家“云醫(yī)院”運(yùn)營(yíng)公司，具備獨(dú)立法人資格?！霸漆t(yī)院”線(xiàn)下實(shí)體機(jī)構(gòu)正隸屬這家公司，機(jī)構(gòu)實(shí)行董事會(huì)管理