何品翰博士：中醫(yī)經(jīng)方解讀

1、蒂何品翰博士：中醫(yī)經(jīng)方解讀未勺在現(xiàn)實生活中，我們經(jīng)常碰到這種情況，人感覺非常不舒服，但西醫(yī)檢查沒有問題，可是人就是明顯感覺不適。遇到這種奇怪的疾病， 西醫(yī)往往沒有什么辦法， 但是，中醫(yī)界卻有很好的武器“經(jīng)方” 。舞一、什么是“經(jīng)方傷寒薄“經(jīng)方”是指來源于傷寒雜病論中的處方，含有非常經(jīng)典、非常有效的意思。雜病論是“醫(yī)圣”張仲景的著作，包含傷寒論和金匱要略 ，被稱為“方書之祖”“醫(yī)書之經(jīng)” 。歷代名家均極為推崇傷寒雜病論 ，注解傷寒雜病論的醫(yī)學(xué)名家已經(jīng)超過 100 人。如：藥王“孫思邈”在寫千金要方時，他未能看到該書全本而感遺憾。后經(jīng)過幾十年的搜尋，終于在晚年時覓得，撰寫了千金翼方 。薅 為什么“

2、經(jīng)方”這么受歷代醫(yī)家的重視呢？復(fù)生堂中醫(yī)門診部的何品翰醫(yī)師認(rèn)為，這主要有兩方面的原因。第一， “經(jīng)方”的療效好，如果方證相對的話， “經(jīng)方”的療效不僅給患者驚喜，甚至，令醫(yī)生都驚喜。第二，在于可重復(fù)性。中醫(yī)書籍浩如煙海，品目繁多，其中也有很多有效方藥，但是，這種方藥的適應(yīng)證沒有“經(jīng)方”明確，導(dǎo)致重復(fù)性不好，可能甲醫(yī)生運用后效果很好，乙醫(yī)生運用后卻沒有效果。“經(jīng)方”卻不一樣，他的適應(yīng)證非常明確,只要方證相應(yīng)，重復(fù)性非常高。作為經(jīng)典方藥，可以世代相傳，是其它方藥的基礎(chǔ)。蠢所以，“經(jīng)方”是古人臨床治病經(jīng)驗的高度濃縮，具有療效好、可重復(fù)性高的特點，是治療疾病的有力武器。聿二、為什么經(jīng)方可以治療怪病奇病

3、呢？研何品翰醫(yī)師認(rèn)為，這主要有兩方面的原因：肅 首先，怪病奇病是一種病，它存在于臨床實際，之所以稱為怪病奇病，是以現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的理念出發(fā)的原故。西醫(yī)學(xué)抽血化驗、 b 超拍片等檢查都是正常的，所以覺得奇怪。但對于中醫(yī)學(xué)來說，一點都不奇怪， 中醫(yī)學(xué)是以臨床癥狀、舌苔脈象來治病的，而不是根據(jù)化驗指標(biāo)來治病的。 針對這些奇怪的癥狀， 中醫(yī)學(xué)已經(jīng)形成了豐富的經(jīng)驗， 這其中最經(jīng)典的就是 “經(jīng)方” 。前蒈 其次，是“經(jīng)方”的特性決定的。每一個“經(jīng)方”都有他自己獨特的主證（各種臨床癥狀和脈象舌象）和副證，只要主證能夠與“經(jīng)方”對上，臨床就能夠有很好的療效。很多怪病奇病是以副證的形式出現(xiàn)在醫(yī)生的面前， 但在我們診治

4、過程中， 發(fā)現(xiàn)了病人的 “經(jīng)方” 主證，對其主證進(jìn)行治療，副證自然就痊愈了，怪病奇病自然就好了。膈三、“經(jīng)方”治療怪病奇病案例螃 1.十余年的汗出異常。腿 女， 42 歲 ，杭州市濱江區(qū)浦沿街道。主訴：白天動輒汗出，晚上睡覺出汗特別明顯，衣服濕透，每天早上都要洗澡，癥狀持續(xù)十余年。起病于十余年前流產(chǎn)后，當(dāng)時沒有注意，后到西醫(yī)門診檢查，檢查指標(biāo)顯示沒有異常，配了一些藥（具體不詳） ，療效并不明顯。后來也看過中醫(yī)，療效也不佳。前前后后，中醫(yī)西醫(yī)看過很多年，后來病人也沒有信心了。但是，每天晚上汗出濕透衣服仍持續(xù)出現(xiàn)， 都需要早上洗澡，慢慢地睡眠質(zhì)量變差，脾氣變差，臉色萎黃，人整天病怏怏的。經(jīng)人介紹，

5、來到何品翰醫(yī)師處就診，來時還說“不報多大希望，只要能稍微緩解一下就心滿意足了” 。何醫(yī)師根據(jù)她汗出不止的癥狀，進(jìn)一步詢問她怕不怕風(fēng)吹，回答： “怕風(fēng)。 ”在腹診過程中，發(fā)現(xiàn)她肚臍眼上方能夠摸到明顯的動脈搏動，兩邊的腹直肌稍有硬感。根據(jù)這些情況，何醫(yī)師給她開了“桂枝加附子湯” ，七劑。一周后，患者復(fù)診時說： “哇，這藥很靈的，吃了當(dāng)天晚上明顯出汗少了，第二天就不出汗了。 ”目前，該病人不僅汗不出了，精神也好了，脾氣也變好了，臉色都紅潤了。瞧何醫(yī)生給我們分析說：這個病人就是典型的治療漏汗的經(jīng)方“桂枝加附子湯”證。該經(jīng)方出自傷寒論第 20 條“太陽病，發(fā)汗，遂漏不止，其人惡風(fēng)，小便難，四肢微急，難以

6、屈伸者，桂枝加附子湯主之”o這句就記載了，一個人用了發(fā)汗藥，結(jié)果汗出了不停，人很怕風(fēng)，而且還有點抽筋、小便不通暢的表現(xiàn)，這種情況就用桂枝加附子湯治療。后來，人們 就將 “桂枝加附子湯” 用來治療汗出不止的漏汗癥， 并補(bǔ)充了肚臍眼上方能夠摸到明顯的動脈搏動，兩邊的腹直肌稍有硬感的腹癥和脈浮等體征。但是，如果不用“經(jīng)方” ，而單純地運用麻黃根、癟桃干、糯稻根、浮小麥等止汗藥，效果就不會好，她前面就是運用這些止汗藥，但是十余年過去了，還是沒有改善。芃膈2.二十多年的左下腹疼痛蝸葛某，女，杭州市慶春路綠萍小區(qū)。膈 問：怎么不好蒂答：這兩天頭暈厲害，而且胃脹，稍微吃點東西就脹的厲害，還有潮熱方問：大便如

7、何？箴答：大便偏干贛何醫(yī)生聽后，讓患者躺下，摸下肚子。一摸到左下腹，患者立即說“痛！這個地方痛反反復(fù)復(fù)二十多年了，從我年青還沒有結(jié)婚時就有了。西醫(yī)b 超檢查說沒有什么問題，也吃過 很多藥，但總是不見好，以為這個病看不好，所以剛開始也就沒有說。蒙何醫(yī)生結(jié)合上面的情況又摸了一下脈，看了舌苔后，給患者開了經(jīng)方“桂枝茯苓丸”合“瀉心湯” 。一周后復(fù)診，訴：頭暈、胃脹明顯好轉(zhuǎn)，最好的是痛了二十多年的左下腹不痛了，感覺很舒服，就是大便前面幾貼藥有點偏稀， 人都感覺輕松了。連續(xù)服用一月后， 病人訴好像年輕了好幾歲，以前提前的月經(jīng)也準(zhǔn)時了，月經(jīng)血塊也少了，連黑眼圈都變淡了。蟻 何醫(yī)生給我們分析說： 該病人形體

8、偏瘦， 面色偏黑， 黑眼圈明顯， 嘴唇紫暗， 月經(jīng)血塊多，左下腹壓痛，脈有力，這些都是典型的經(jīng)方“桂枝茯苓丸”證。胃脹、大便偏干是屬于經(jīng)方“瀉心湯” 證。 “經(jīng)方” 與病人的證候相對應(yīng)了， 所以療效比較好。 “桂枝茯苓丸” 記載在 金匱要略中，原本用于治療孕婦子宮中有皰（今天腫瘤之類），現(xiàn)在被廣泛應(yīng)用各類疾病，如：子宮肌瘤、卵巢囊腫、甲狀腺結(jié)節(jié)、乳腺增生等各類疾病。量蟆3.夜間腸鳴厲害，導(dǎo)致失眠兩年余。蕨何某，女，23歲。該患者是陪伴她母親來就診的，發(fā)現(xiàn)她母親的失眠治療后明顯好轉(zhuǎn)，詢問何醫(yī)生自己的病能不能治。自訴：每天晚上肚子“咕嚕咕?！钡捻?，一響自己就睡不著，非常奇怪。去西醫(yī)檢查了，說沒什么

9、問題，配了點安眠藥，但吃了安眠藥后，第二天頭昏昏 的不舒服，肚子還是照樣響，所以也不怎么吃。已經(jīng)持續(xù)了兩年了。 建問：是否有胃脹、心煩、口腔潰瘍等情況？對飲食冷熱有無喜好?凌答：胃很脹，稍微吃點東西就不舒服。睡不著覺就心煩。口腔潰瘍此起彼伏，反復(fù)發(fā)作。不喜歡吃冷的東西，吃了會胃疼、拉肚子。菜何醫(yī)生根據(jù)以上情況，摸了脈看了舌苔，開了經(jīng)方“甘草瀉心湯”，一周后，患者胃脹消失，口腔潰瘍未發(fā)，最明顯的是：肚子不響了，睡眠大大改善，早晨起床后精神很好。蔽何醫(yī)生給我們分析：該患者肚子“咕嚕咕?！表懀嗅t(yī)叫做腸鳴，它與胃脹、心煩、口腔潰瘍等癥狀聯(lián)合起來，就是典型的“甘草瀉心湯”證?！案什轂a心湯”在傷寒論和金

10、匱要略中都有記載?，F(xiàn)在該方被廣泛用于治療復(fù)發(fā)性口腔潰瘍、白塞氏病、失眠、青春痘、慢性胃炎、慢性腸炎。蒙以上幾個病例，在何品翰醫(yī)生治療前， 患者都進(jìn)行過西醫(yī)的化驗、 檢查，但都被告知正常， 自己都覺得奇怪。但是，中醫(yī)是從臨床實際出發(fā)的，這種情況，中醫(yī)學(xué)的記載是很豐富的， 也是很有經(jīng)驗的，特別是應(yīng)用經(jīng)方治療也是很有效的。 -+- 幾經(jīng)方藥簡效宏、成本低廉，是無數(shù)先賢的智慧結(jié)晶，是中醫(yī)學(xué)的精華，是經(jīng)過數(shù)千年實踐檢驗被證實了的經(jīng)驗方。 何醫(yī)師在臨床工作中，根據(jù)病人具體情況，辨證論治，對經(jīng)方加減化裁，自然能有較好的效果。 而研究經(jīng)方也必將更好推動中醫(yī)的發(fā)展，讓更多人領(lǐng)會祖國醫(yī)學(xué)的真正魅力。蝕【專家印象】

11、蠶何品翰，原名何淼泉，字品翰，號悠逸子，中醫(yī)學(xué)博士，中醫(yī)“經(jīng)方”臨床推廣師，浙江中醫(yī)藥學(xué)會風(fēng)濕病專業(yè)委員會秘書，師承國家級名老中醫(yī)。長期研究被稱為“方書之祖、醫(yī)方之經(jīng)”的傷寒雜病論。臨床善于方證辨治、體質(zhì)辨治、針灸診療等技術(shù)結(jié)合運用于治 療各種疾病，特別是善于運用“經(jīng)方”診治內(nèi)科雜病，藥簡效宏。芾螂一作者：何品翰杭州復(fù)生堂中醫(yī)門診部以下無正文僅供個人用于學(xué)習(xí)、研究；不得用于商業(yè)用途。t o ji b k o ajiajiioaetk q topbi(enojib 3 guroitho 叵 y q e humc ac ji, e a 0 bha h0hojikhbi uicnojib3obatbcflb kommepneckhx uejiax.for personal use only in study and research; not for commercial use.nur f u