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文檔簡(jiǎn)介

1、2016年醫(yī)院醫(yī)務(wù)科工作計(jì)劃為了明確目標(biāo),清晰工作思路,有條不紊的開(kāi)展工作,根據(jù)醫(yī)院要求,結(jié)合醫(yī)務(wù)科工作實(shí)際,制定醫(yī)務(wù)科2014至2015年工作發(fā)展規(guī)劃。一、醫(yī)務(wù)工作的指導(dǎo)思想。堅(jiān)持“以病人為中心”,以持續(xù)改進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量和保障醫(yī)療安全為核心,牢固樹(shù)立為人民服務(wù)的宗旨,以“工作時(shí)間是有限的、職責(zé)時(shí)間是無(wú)限的”“領(lǐng)導(dǎo)是有情的,管理是無(wú)情的,制度是絕情的”的工作理念,認(rèn)真履行醫(yī)療質(zhì)量管理職責(zé),在加強(qiáng)醫(yī)院管理中發(fā)揮更大作用。二、醫(yī)務(wù)工作的總體目標(biāo)。建立健全醫(yī)療質(zhì)量管理體系,嚴(yán)格執(zhí)行規(guī)章制度、技術(shù)操作規(guī)范、常規(guī)、標(biāo)準(zhǔn),加強(qiáng)基礎(chǔ)質(zhì)量、環(huán)節(jié)質(zhì)量和終末質(zhì)量管理,提高醫(yī)療服務(wù)能力,提高醫(yī)院核心競(jìng)爭(zhēng)力。三、醫(yī)務(wù)工作

2、的主要任務(wù)。醫(yī)療質(zhì)量管理是醫(yī)院管理的核心內(nèi)容和永恒的主題,醫(yī)療質(zhì)量管理不斷改進(jìn)、完善,不僅是醫(yī)療工作的本身需要,也是我院信息化建設(shè)的需要,我院his、pacs、lis、電子病歷的使用必將引起我院管理方式的大變革,這要求原有的管理組織體系和方式必須有所改進(jìn),適應(yīng)這一變革。完善院、科二級(jí)質(zhì)量管理組織,充分利用醫(yī)院信息化技術(shù)實(shí)施全程醫(yī)療質(zhì)量管理與持續(xù)改進(jìn),有重點(diǎn)的加強(qiáng)主要專業(yè)部門(mén)質(zhì)量管理和持續(xù)改進(jìn),建立和完善可追溯制度、監(jiān)督評(píng)價(jià)和持續(xù)改進(jìn)機(jī)制,嚴(yán)格醫(yī)療技術(shù)管理,保障醫(yī)療安全。(一)人員整合。目前醫(yī)務(wù)科下屬病案室和統(tǒng)計(jì)室,有四人,但是都是各自分工,分散管理,電子病歷系統(tǒng)使用后,病案管理及信息統(tǒng)計(jì)將納入

3、網(wǎng)絡(luò)化管理,擁有同一個(gè)平臺(tái),醫(yī)務(wù)科、病案室和統(tǒng)計(jì)室這種分散形式將不能適應(yīng)工作需要,人員必須進(jìn)行整合,工作重新界定。由于電子病歷實(shí)行全程監(jiān)控,醫(yī)務(wù)科也必須加強(qiáng)自身力量,必要時(shí)可補(bǔ)充1-2名專職質(zhì)控專家。(二)管理模式轉(zhuǎn)變。這里的管理模式包括科室人員管理模式和質(zhì)控模式。科室人員管理模式主要是由信息化程度決定的,一旦網(wǎng)絡(luò)化工作,科室人員工作任務(wù)改變,工作方式也改變,原先的病歷質(zhì)控,統(tǒng)計(jì)室整理日?qǐng)?bào)表,病案室收病歷、編碼、復(fù)印病歷等等都會(huì)因網(wǎng)絡(luò)化而改變;質(zhì)控模式轉(zhuǎn)變,突出一點(diǎn)就是由現(xiàn)場(chǎng)檢查轉(zhuǎn)向網(wǎng)絡(luò)監(jiān)控,不論時(shí)限要求和內(nèi)容格式都比以前嚴(yán)格,質(zhì)控范圍和深度加大。(三)補(bǔ)充質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)章制度。使用電子病歷后,

4、配套措施必須跟上,保證電子病歷規(guī)范化運(yùn)行,配套措施其中之一就是明確的標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)章制度,既然工作模式、質(zhì)控模式改變了,標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)章制度也必須與之適應(yīng)。(四)建立和完善可追溯制度、監(jiān)督評(píng)價(jià)和持續(xù)改進(jìn)機(jī)制?!笆〖?jí)醫(yī)療質(zhì)量示范科室創(chuàng)建標(biāo)準(zhǔn)”有此一項(xiàng)要求,作為醫(yī)院管理職能部門(mén)也應(yīng)該具有,這也是醫(yī)院管理評(píng)價(jià)指南要求的內(nèi)容,作為醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量管理科室,質(zhì)量控制必須有標(biāo)準(zhǔn)、有措施,建立日常檢查、分析、評(píng)價(jià)、反饋、處理等制度,建立醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量可追溯制度,實(shí)行質(zhì)量責(zé)任追究制。目前我們工作注重了標(biāo)準(zhǔn)制定和日常檢查,而忽視了分析、反饋、處理、責(zé)任追究,如果說(shuō)以前我們沒(méi)有條件,那么隨著醫(yī)院信息化的推進(jìn),我們有條件進(jìn)行這些工

5、作了。(五)嚴(yán)格醫(yī)療技術(shù)準(zhǔn)入,保障醫(yī)療安全。醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用管理辦法衛(wèi)生部已于2014年3月2日頒發(fā),5月1日施行,要求醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)展醫(yī)療技術(shù)應(yīng)當(dāng)與其功能任務(wù)相適應(yīng),具有符合資質(zhì)的專業(yè)技術(shù)人員、相應(yīng)的設(shè)備、設(shè)施和質(zhì)量控制體系,并遵守技術(shù)管理規(guī)范。我院這一塊仍是個(gè)空白,要想打造醫(yī)院品牌,規(guī)范管理,這項(xiàng)一定補(bǔ)上,將醫(yī)療技術(shù)準(zhǔn)入納入規(guī)范化管理,保障醫(yī)療安全。(六)醫(yī)療糾紛處理探索?,F(xiàn)在社會(huì)各界都在關(guān)注醫(yī)療糾紛的處理,我院在長(zhǎng)期醫(yī)療糾紛處理過(guò)程中也逐漸形成了一套路子,并且經(jīng)過(guò)幾年來(lái)的驗(yàn)證也比較有效,這套路子還處于完善階段,盡管?chē)?guó)家將出臺(tái)一些政策引導(dǎo)糾紛處理,但也不會(huì)一刀切,我們將根據(jù)當(dāng)?shù)貙?shí)際、周邊狀況,

6、繼續(xù)探索和完善。(七)創(chuàng)新管理機(jī)制,提高工作效率。創(chuàng)新強(qiáng)調(diào)的是主動(dòng),積極,管理機(jī)制就擺在那里,需要我們主動(dòng)嘗試改進(jìn),醫(yī)務(wù)科是醫(yī)院的一個(gè)重要職能部門(mén),也是一個(gè)重要的對(duì)外窗口,其工作模式和工作態(tài)度具有決定性的影響,所以創(chuàng)新對(duì)于醫(yī)務(wù)科非常需要。提高工作效率是創(chuàng)新的歸宿,創(chuàng)新的目的就是提高工作效率,醫(yī)務(wù)科工作非常瑣碎,效率比較低,所以提出創(chuàng)新管理機(jī)制,爭(zhēng)取管理始終走在醫(yī)院其他職能科室前列。四、2012年-2015年工作規(guī)劃中取得的成績(jī)2012年醫(yī)務(wù)科工作框架形成,管理模式初步確立,基本適應(yīng)工作需要。加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量,健全組織,完善制度,規(guī)范醫(yī)務(wù)人員醫(yī)療行為。2013年,圍繞“以病人為中心,努力提高醫(yī)療服務(wù)

7、質(zhì)量”為主題,進(jìn)一步健全各項(xiàng)制度,加強(qiáng)學(xué)習(xí)法律法規(guī),提高醫(yī)務(wù)人員行業(yè)風(fēng)險(xiǎn)意識(shí),防范意識(shí),能夠開(kāi)展的一些新工作。2014年,深化醫(yī)院管理年活動(dòng)精神,進(jìn)一步規(guī)范病歷書(shū)寫(xiě)格式及知情同意,醫(yī)患溝通等。通過(guò)對(duì)口幫扶請(qǐng)下來(lái),送上去的形式提高醫(yī)務(wù)人員的技術(shù)水平及法律法規(guī)、醫(yī)療安全防范意識(shí),轉(zhuǎn)變觀念。2014年通過(guò)各種形式進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員質(zhì)量意識(shí),安全意識(shí)。繼續(xù)探索管理模式及質(zhì)量控制體系,初次建立質(zhì)控部門(mén)。2015年初步形成醫(yī)院質(zhì)量管理體系,質(zhì)量管理考核標(biāo)準(zhǔn),質(zhì)控工作有序開(kāi)展。臨床科室試用電子病歷,再次面臨新的質(zhì)量管理模式。通過(guò)對(duì)北京朝陽(yáng)醫(yī)院口幫扶項(xiàng)目請(qǐng)下來(lái),送上去的形式提高醫(yī)務(wù)人員技術(shù)水平及培養(yǎng)科室?guī)ь^人。五、五年規(guī)劃目標(biāo)可暫定如下:第一年,人員整合基本完畢,工作框架形成,管理新模式初步確立,基本適應(yīng)工作需要。第二年,各項(xiàng)規(guī)章制度得到補(bǔ)充,工作納入標(biāo)準(zhǔn)化管理,管理模式得到鞏固,并且取得臨床的認(rèn)可,能夠開(kāi)展的一些新工作。第三年,醫(yī)療質(zhì)量在新管理模式下得到顯著提升,工作效率顯著提高,新技術(shù)新項(xiàng)目開(kāi)展得到有力支撐,醫(yī)療安全得到保障。第四年,管理模式不斷成熟,在醫(yī)院內(nèi)部成為標(biāo)兵式科室,管理模式得到全院認(rèn)為,醫(yī)院影響擴(kuò)大。第五年,不斷創(chuàng)新管理模式,在原有的基礎(chǔ)上不斷進(jìn)行突破,形成獨(dú)有的管理體系,適應(yīng)醫(yī)院工作實(shí)際,人員積極性高,工作有特色,醫(yī)療質(zhì)量

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